有腹肌子宫肌瘤可以手术吗不手术可以吗

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  子宫肌瘤是年轻女性非常常见的一种疾病,根据我国70万女性人群体检的结果,有30%的女性一生中有被诊断为子宫肌瘤。
  子宫肌瘤在小的时候通常是没有症状,往往是在体检的时候发现,逐渐增大了以后,有可能会导致月经过多、紊乱、尿频、大便困难等症状,也有可能会对生育造成影响,导致不孕或者孕期疼痛、流产等问题。
  子宫肌瘤也成为了很多女性进行妇科手术的一个原因,子宫切除最为常见的一个原因就是子宫肌瘤。虽然目前大部分的子宫肌瘤手术可以通过腹腔镜、宫腔镜等微创的手术来进行,但是作为手术本身来说,还是不受很多子宫肌瘤患者的喜欢。
  子宫肌瘤聚焦超声治疗是一种无创的治疗方案,工作的原理有些类似太阳灶,不同于太阳灶聚集的是光线,机器聚集起来的是超声波,在焦点的位置将组织局部加热到65度以上的高温,起到消融肿瘤的作用,由于在通路上能量达不到靶点的能量,因此在通道上没有损伤,不会在皮肤上留下疤痕。治疗过程创伤小,恢复快,术后患者甚至可以马上下床活动,而不象手术一样受限制。
  这是一项新技术,但是临床应用也有10多年左右的历史,但是受设备昂贵的限制,目前还不能在每家医院内开展。
  子宫肌瘤治疗时间取决于病灶的大小、数量和范围,一般而言,一次0.5~3个小时时间即可完成消融肌瘤的治疗,仅需要一天住院时间,出院以后1周即可上班。和手术比较起来,超声波治疗最大的特点是其无创性,比起腹腔镜和宫腔镜手术更少的创伤,也没有疤痕的担心。一般在治疗后3-6个月,肌瘤会逐渐出现萎缩,一般均可以达50%左右的体积萎缩,大部分的患者可以获得症状的改善。
  这一治疗方法的缺点一是不能获得病理结果,因此若是怀疑恶性的情况是不适合的,二是去除肌瘤彻底性是不如手术的,复发的机会也是会比手术要大些,从随访的情况来看,2年内有15%左右的病人可能会效果不佳而需要考虑采用别的方案。
  聚焦超声的治疗,除了可以应用于子宫肌瘤的治疗外,也可以应用于子宫肌腺症的治疗上,从我们的临床数据来看,在治疗以后90%的患者痛经都得到了缓解,从疼痛评分VAS评分上看3个月以后可以有3~4分左右的下降,术后大部分的患者可以脱离了止痛药的依赖。
  作为聚焦超声治疗前的评估是不同于手术的,通常我们要求每个病人都需要在手术前进行核磁共振的检查和评估,以了解子宫肌瘤和肌腺症是否适合于这一无创技术的治疗。
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  龚晓明医师,医学博士
  原北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院医生
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  希望对子宫肌瘤的患者有帮助
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龚晓明,妇产科副主任医师,副教授,98年毕业自中国协和医科...→ 子宫肌瘤不做手术有生命危险吗?
子宫肌瘤不做手术有生命危险吗?
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健康咨询描述:
我母亲今年43岁,3年前被查出子宫肌瘤,长是5.3厘米,她没去做手术。现在长到7.7厘米了。她说就是月经来得不是很正常,其他就没什么症状了。她不想做手术,医生说要全切。必须做手术吗?
曾经的治疗情况和效果:
这个具体我也不清楚。
想得到怎样的帮助:我想知道她如果不做手术,会有生命危险吗?
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医生回复区
擅长: 子宫肌瘤,子宫腺肌症,外阴白色病变,阴道炎
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&&&&&&你好,子宫肌瘤是良性的,雌性激素依赖性肿瘤,是可以治疗的疾病。它的主要表现就是月经方面的异常。你母亲的情况症状比较明显了,体积也较大,建议尽早治疗。治疗的方式多种,总的原则是减少对自己的伤害。子宫肌瘤的总体治疗原则是:(1)不治疗。如果肌瘤小,3cm以下,且无症状。(2)如有症状:月经改变、白带增多、尿频、排尿困难、排便困难,腰酸,下腹坠胀等,或者肌瘤较大,5cm以上,年轻患者,需要考虑治疗子宫肌瘤,治疗方法首选“超声消融”,因为是无创治疗。这个方法大约有70-80%的患者适合。不开刀,没有手术伤口的,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。(3)如不适合“超声消融”,如部分宫颈肌瘤或者有多次腹部手术史等,可以考虑“腹腔镜”,“宫腔镜”等微创方法挖除肌瘤。(4)以上方法如不适合或不具条件,可选择开刀挖除肌瘤。(5)“切除子宫”是最后不得以的选择。
擅长: 妇科常见病,功血,生殖器官畸形,子宫肌瘤,卵巢囊肿
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&&&&&&子宫肌瘤是一种妇女的良性肿瘤,但是在治疗之前,必须做B超,结合妇科检查的情况,例如肌瘤的大小,肌瘤的部位,病人的症状,以及肌瘤生长的速度等,采用药物治疗子宫肌瘤一般停药后可能还会生长,所以对肌瘤确实没有什么物效的药物,目前采用微创手术治疗子宫肌瘤效果是很好的,可以不开刀,不住院,保全子宫的完整性,建议选择微创手术进行治疗.
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,你母亲的情况不用动手术,可以采用传统中药治疗。子宫肌瘤主要是由于气血亏虚,湿热郁结所致,一般药物很难根治。祖国医学用传统中药有非常独特的治疗方法,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治,对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用。希望正确治疗,早日康复。 &&&&&&以上是对“子宫肌瘤不做手术有生命危险吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&子宫肌瘤于成年妇女甚为常见,由于肌瘤大小、多少和部位不同,可以有症状,也可以没有症状。一般妇科检查不难发现,b超检查也可帮助证实,似乎用不着更“高级”的检查。主要症状是子宫出血,表现为月经量增多或周期不规则。道理不难理解:因为肌瘤致使子宫体积增大、充血,宫腔扩大,内膜面积也增加,这些都可以促使月经增多或不规则。患粘膜下肌瘤者,这组症状尤为明显。&&&&&&根据肌瘤的部位和生长方式,可以将肌瘤分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫壁是由纵横交错的肌纤维构成的,它的外表面是浆膜层,内衬是粘膜层或称子宫内膜。肌瘤当然是从肌层长出来的,多为壁间(内外壁之间)肌瘤。也可以向内突出,形成粘膜下肌瘤,还可以向表面伸张开成浆膜下肌瘤。有时长成一个新的实体,仅有一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤常可带蒂而垂到阴道里。以上三种形式也常同时存在。&&&&&&子宫肌瘤大小不一,有的硕大如头,有的细小如珠;数量相差悬殊,有单发与多发之别,多发可达数百之众。肌瘤在子宫到处为“家”,常在宫体前后及底部,但也会在子宫角和子宫颈作梗,起到特别坏的作用,比如致不孕。&&&&&&子宫肌瘤的一个主要症状是压迫,增大的子宫向前压迫膀胱,可有尿频、排尿困难;向后可压迫直肠,表现为便秘或大便困难。也可发生腹痛,大约有1/4的病人有此症状,尤见于粘膜下肌瘤者。这个现象很有意思,一个粘膜下肌瘤在宫腔里,子宫便会收缩,似乎要努力将其排除出去,亦如娩出胎儿,形成拉长的瘤蒂,脱垂到阴道里。这种病人月经多,出血淋漓,腹痛明显。在门诊,年轻医生往往因为病人说有出血而不敢检查,其实,阴道用窥具一撑开,便可看到球形的肌瘤。&&&&&&子宫肌瘤的一个常见问题是不孕,约占20%—30%,这可能是因肌瘤位置在子宫颈或偏于子宫角,影响了输卵管的通畅。&&&&&&说到子宫肌瘤的病因,现在尚不清楚。有人认为和雌雄激素水平高或慢性盆腔充血有关,妇女在各个年龄都可发生这种疾病,甚至在少女时期。子宫肌瘤在绝经后有可能不再发展,对于绝经后的女性如果突然月经再次来潮则需引起注意了。有很多人说子宫肌瘤可以萎缩或消失,这个说法恐怕过于天真了。&&&&&&一般来说,子宫肌瘤多为良性肿瘤,发生恶性变,或肉瘤样变的机会很少,不足3%—4‰,且多见于年龄较大的患者,若肌瘤生长迅速的应当注意。不幸患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑,一般在手术中妇科医生都要常规把肌瘤切开检视,看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者,立即要送冰冻切片进行病理诊断,以确定肌瘤的性质,对制定子宫肌瘤患者术后的治疗及促进康复的方案有指导性依据。&&&&&&子宫肌瘤于成年妇女甚为常见,由于肌瘤大小、多少和部位不同,可以有症状,也可以没有症状。一般妇科检查不难发现,b超检查也可帮助证实,似乎用不着更“高级”的检查。主要症状是子宫出血,表现为月经量增多或周期不规则。道理不难理解:因为肌瘤致使子宫体积增大、充血,宫腔扩大,内膜面积也增加,这些都可以促使月经增多或不规则。患粘膜下肌瘤者,这组症状尤为明显。&&&&&&根据肌瘤的部位和生长方式,可以将肌瘤分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫壁是由纵横交错的肌纤维构成的,它的外表面是浆膜层,内衬是粘膜层或称子宫内膜。肌瘤当然是从肌层长出来的,多为壁间(内外壁之间)肌瘤。也可以向内突出,形成粘膜下肌瘤,还可以向表面伸张开成浆膜下肌瘤。有时长成一个新的实体,仅有一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤常可带蒂而垂到阴道里。以上三种形式也常同时存在。&&&&&&子宫肌瘤大小不一,有的硕大如头,有的细小如珠;数量相差悬殊,有单发与多发之别,多发可达数百之众。肌瘤在子宫到处为“家”,常在宫体前后及底部,但也会在子宫角和子宫颈作梗,起到特别坏的作用,比如致不孕。&&&&&&子宫肌瘤的一个主要症状是压迫,增大的子宫向前压迫膀胱,可有尿频、排尿困难;向后可压迫直肠,表现为便秘或大便困难。也可发生腹痛,大约有1/4的病人有此症状,尤见于粘膜下肌瘤者。这个现象很有意思,一个粘膜下肌瘤在宫腔里,子宫便会收缩,似乎要努力将其排除出去,亦如娩出胎儿,形成拉长的瘤蒂,脱垂到阴道里。这种病人月经多,出血淋漓,腹痛明显。在门诊,年轻医生往往因为病人说有出血而不敢检查,其实,阴道用窥具一撑开,便可看到球形的肌瘤。&&&&&&子宫肌瘤的一个常见问题是不孕,约占20%—30%,这可能是因肌瘤位置在子宫颈或偏于子宫角,影响了输卵管的通畅。&&&&&&说到子宫肌瘤的病因,现在尚不清楚。有人认为和雌雄激素水平高或慢性盆腔充血有关,妇女在各个年龄都可发生这种疾病,甚至在少女时期。子宫肌瘤在绝经后有可能不再发展,对于绝经后的女性如果突然月经再次来潮则需引起注意了。有很多人说子宫肌瘤可以萎缩或消失,这个说法恐怕过于天真了。&&&&&&一般来说,子宫肌瘤多为良性肿瘤,发生恶性变,或肉瘤样变的机会很少,不足3%—4‰,且多见于年龄较大的患者,若肌瘤生长迅速的应当注意。不幸患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑,一般在手术中妇科医生都要常规把肌瘤切开检视,看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者,立即要送冰冻切片进行病理诊断,以确定肌瘤的性质,对制定子宫肌瘤患者术后的治疗及促进康复的方案有指导性依据。&&&&&&
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&&&&&&一般吴厘米的还是建议手术治疗。子宫瘤的微创技术应用于妇科子宫肌瘤手术,是医学的又一大进步,目前在发达国家已广泛应用,是子宫肌瘤的首选手术方法。期待疗法一般肌瘤小于妊娠8周,无明显症状,无并发症及无肌瘤变性,或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者,可采取期待疗法,暂时观察。坚持每3-6个月复查一次,即在临床及影像学方面实行定期随访观察,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。同时,微创治疗的同时建议配合中药如人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)的联合治疗,不仅可发挥抑制肿瘤细胞增殖的作用,还可提高病人免疫力,巩固治疗。&&&&&&A5
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&&&&&&是需要手术的,不然还是增大的,还可能造成大出血的,有生命危险的,祝健康
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&&&&&&病情分析:&&&&&&是由子宫平滑肌细胞增生而形成的肌瘤,通常与性激素,内分泌等有关&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做一下妇科B超,没有症状可以不处理先观察,药物可以使用达那唑,戈舍瑞林等,必要时手术治疗&&&&&&以上是对“子宫肌瘤不做手术有生命危险吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,子宫肌瘤是一种妇女的良性肿瘤,在治疗之前,必须做B超,结合妇科检查的情况,例如肌瘤的大小、肌瘤的部位、病人的症状、以及肌瘤生长的速度等综合分析。您目前的情况是否进行治疗建议综合以上方面而定,治疗后配合百消丹,调经补血,改善血液循环,平时保持心情愉快;少食刺激、辛辣食品。祝你康复!
疾病百科| 子宫肌瘤
挂号科室:妇科
温馨提示:定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床...
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