噻米松磷酸钠注射液
噻米松磷酸钠注射液
基本信息：女&&40岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我想请问一下米松磷酸钠射液对身体有坏吗？？。地塞米松磷酸钠注射液属于激素，短时间使用对身体影响不大，长期应用可以导致内分泌失调，肥胖，满月脸等后遗症。
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地塞米松，又叫德沙美松、氟甲强的松龙是抗炎、抗过敏药物。主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症的治疗。1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。2.与水杨酸类药合用，增加其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松，是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等，其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。
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肾上腺皮质激素类药，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留和促进排钾作用很轻，可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。1.抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。
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地塞米松的副作用
范文一：地塞米松的副作用
【不良反应】
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显副作用，副作用多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。目前地塞米松类药物多以乳膏或贴片形式存在，如醋酸地塞米松粘贴片，可用于非炎症性口腔溃疡、口腔扁平苔藓的治疗，百洋健康网会员价仅为11.8元，比市场价优惠3.2元，规格为0.3mg*5片，同时还免运费。用法为贴与患处。一次一片，一日总量不超过3片，连用不得超过一周。只要严格按照说明书使用，一般情况不会产生副作用。
地塞米松长期服用会产生副作用的，常见副作用有以下几种：
地塞米松副作用1.医源性库欣综合征面容和体态【即向心性肥胖（满月脸、水牛背）】、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
地塞米松副作用2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
地塞米松副作用3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
地塞米松副作用4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”，属化妆品严禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可导致皮炎甚至各种疾病。
范文三：地塞米松是糖皮质激素，短期应用没什么副作用啊，长期有副作用。
糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应
物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。
诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩盖感染发展的症状，故在决定采用长程治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕，必要时需与有效抗菌药合用，特别注意对潜在结核病灶的防治。
消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
心血管系统并发症 长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。
骨质疏松及椎骨压迫性骨折 骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构，通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D（vitamin D），钙盐和蛋白同化激素等。
神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。此外，糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。
白内障和青光眼 糖皮质激素能诱发白内障，全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能，导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高，诱发青光眼或使青光眼恶化，
全身或局部给药均可发生，眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀，阻碍房水流通所致。
另外，地塞米松本来就有抗关节炎的左右，所以你说的这些应该不是其副作用。
范文四：地塞米松的副作用
14:16来源：99健康网
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本文导读：地塞米松长期服用会产生副作用的，常见副作用有以下几种：
地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显副作用，副作用多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。目前地塞米松类药物多以乳膏或贴片形式存在，如醋酸地塞米松粘贴片，可用于非炎症性口腔溃疡、口腔扁平苔藓的治疗，百洋健康网会员价仅为11.8元，比市场价优惠3.2元，规格为0.3mg*5片，同时还免运费。用法为贴与患处。一次一片，一日总量不超过3片，连用不得超过一周。只要严格按照说明书使用，一般情况不会产生副作用。
地塞米松长期服用会产生副作用的，常见副作用有以下几种：
地塞米松副作用1.医源性库欣综合征面容和体态【即向心性肥胖（满月脸、水牛背）】、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
地塞米松副作用2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
地塞米松副作用3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
地塞米松副作用4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”，属化妆品严禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可导致皮炎甚至各种疾病。
地塞米松，糖皮质激素，跟盐皮质激素挨着释放，同样具有保钠排钾的作用，只不过弱一些而已，个别敏感的可以出现水肿，低钾血症等。
地塞米松静脉滴注后可出现全身乏力，尤以四肢肌力减退为突出，多数伴恶心、呕吐、腹胀、心悸等症状，血钾均明显减低，给予补钾后症状消失。因此，临床应用地塞米松时，速度不宜过快，应用时间不宜过长，严格掌握适应证
范文五：不被重视的地塞米松副作用
前几天我的病人在我这又有一例病人感冒在我这治疗后发生了副作用,让我想起来我行医20多年来类似的病例可真不少,现在简单做一个回顾性总结.
王某某,男30岁,日因感冒扁桃体发言,低热就诊,给予头孢曲松、地塞米松、利巴韦林加入0.9%生理盐水中静滴,未服药,后热退症轻次日愈.但病人给我说了一件事,输液当晚非常精神,没有一点困意,一夜未眠.回顾此前该病人曾在我处用头孢曲松、地塞米松、利巴韦林、复方氨基比林未出现此副作用。
另外，在我处输液病人近20年亦有近30起类似情况，分析均与地塞米松有关。
地塞米松与氨基比林之类合用无此副作用，与头孢、利巴韦林合用出现此副作用，与复方氨基比林针：每2ml内含氨基比林0.143g，巴比妥钠0.057g中的巴比妥的镇静作用相抵。
总之，我们在日常工作学习中，不断总结药物的副作用，虽然有的不会给病人带来太大的损失，但也会给病人带来一定的不适，及精神上的困扰，这此副作用我们能清楚的认识到会让我们给病人做出合理的有据的解释，增长病患与医生的基础知识，提高病人的医从性，更好的让我们去防病治病。
地塞米松片也有一副作用:服药后出现打膈,因为好多用药都是和地塞米松合用,很难区分是哪个药,后来发现去掉地塞米松后此副作用渐渐消失.经过数百例病历说明是地塞米的副作用.
范文六：地塞米松的皮肤副作用
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地塞米松是皮肤科临床常用的一类治疗皮肤病的外用糖皮质激素，由于其疗效好且应用广泛，所以，自从问世以来一直被人们当成 “皮肤病万能药”，其实，糖皮质激素地塞米松还有另外一个名词-“皮肤鸦片”，属化妆品严禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可导致皮炎甚至各种疾病。
反跳现象与停药症状
长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重，这是激素的严重的反跳现象，其原因可能是病人对地塞米松产生了依赖性或病情未充分控制所致。真菌引起的手足癣、体癣、股癣，如果外用了地塞米松软膏，短期效果很好，症状减轻或是消失，但是长期应用地塞米松，就像是给病灶上了肥料一样，使皮损迅速扩大、蔓延，停药后，症状加重。青年人脸上长的痤疮（“青春痘”），若长期搽用肤轻松、皮炎平等，则可导致皮肤表面菌群失调，使得痤疮丙酸杆菌和一些化脓菌得以迅速繁衍，从而加重痤疮的病情。
诱发或加重感染
由于地塞米松能降低机体防御能力，且无抗菌作用，故长期应用可诱发感染。化脓性细菌引起的毛囊炎、脓疱疮、疖肿，如果使用了糖皮质激素软膏，会使脓疱增多、炎症加重；病毒性皮肤病如单纯疱疹、带状疱疹，外用了糖皮质激素软膏，也会导致皮疹扩散、病情加重的后果；慢性溃疡的患者，若用地塞米松软膏外涂，则会导致溃疡面增大、加深、长期不愈合的后果；
危害皮肤组织
长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎。长期使用地塞米松软膏，还会给皮肤带来一系列的变化，如使表皮组织变薄、皮肤的弹性减弱、皮纹消失以及皮肤的色素发生异常（表现为黄褐斑样的色素沉着或者色素减退斑）。
上述不良反应一旦发生，就很难在短期内得到改变，有些反应甚至是不可逆的，因此，切不可滥用地塞米松等糖皮质激素软膏，避免给皮肤带来不必要的伤害。
左氧氟沙星注射剂或可引起不良反应
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有研究发现，左氧氟沙星注射剂可能会引起不良反应。广大人民群众在使用时需特别警惕。
左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、变形杆菌属等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但左氧氟沙星对厌氧菌和肠球菌的作用较差。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。该药治疗呼吸道感染、泌尿生殖系感染和皮肤软组织感染等取得良好疗效。
近日，国家药品不良反应监测中心根据检测结果对外提醒广大医务人员和患者，对左氧氟沙星注射剂引起的不良反应要提高警惕。为此，如果是能口服左氧氟沙星治疗的患者，最好采取注射的方式。而且对喹诺酮类药物过敏的患者严禁使用这类药品。
据相关人员提醒，对左氧氟沙星注射剂的过敏反应，过敏体质患者、高敏状态患者应谨慎使用；有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者也要慎用。临床医生在使用左氧氟沙星注射剂时，需注意剂量、特殊人群，避免超适应症用药，严禁禁忌证用药；严禁本品与其他药品混合同瓶滴注，注意配伍用药，防止发生药物相互作用，避免与偏碱性液体以及中药注射剂等配伍使用。
此外，孕妇及哺乳期妇女用药注意，对怀孕期的安全性尚未确立，故对孕妇或可能怀孕的妇女不可用药。由于氧氟沙星会向母乳中移动，故哺乳中妇女不要用药。必须用药时，应避免哺乳。同时该品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定，但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
已有案例出现由左氧氟沙星注射剂引起的不良反应，所以我们在平时使用的过程中应特别注意是否有不良反应的发生，一旦出现则立即咨询医生，适当处理。
常见的感冒药毒副作用
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感冒药虽种类繁多，但并无特效成分。其配方都是针对感冒的各种症状设计的，所合成分不外乎解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等；收缩血管药，如盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱等;抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明等;镇咳药，如氢澳酸右美沙芬、氯呢斯汀答；抗震颧麻痹药，如金刚烷胶等；中药成分，勿人工牛黄等。
目前常用的感冒药使用不当可出现以下毒副反应：
(1)长期服用含有阿司匹林、扑热息热、双氯芬酸钠的感冒药可因药物积蔷而导致头痛眩最、视力模糊、胃肠道出血、脱水、血压下降、昏迷，乃至危及生命。
(2)服用含有大剂量咖啡因时，可引起惊厩。咖啡因在刺激兴奋期过后，紧接着会出现行为和糟神抑制，昏昏沉沉，如果是驾驶员则易发生事故。
(3)服用合有双氯灭痛的感冒通可出现一过性血尿。
(4)服用含有金刚烷胺的药物可出现多动、抑郁、失眠、幻觉等。
(5)还有报道速效伤风胶囊是胎儿致畸的重要因素。
牛黄解毒片的危害
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上周，刘老师感觉咽喉有些疼痛，老伴说这是上火引起的，于是就从小药箱里拿了几粒牛黄解毒片让他服下。可服药不到一个小时，刘老师就浑身瘙痒，在颈部、脸上还出现了一些小丘疹，这可把老俩口吓了一大跳，赶紧到医院就诊。
接诊的是皮肤科的周主任，在详细询问病史，并进行仔细检查后，周大夫告诉刘老师，这一系列表现都是过敏引起的。刘老师很奇怪：“可是我并没有吃什么会导致过敏的食物呀！”周主任想了想，问他是不是服用过什么药物？刘老师回答说：“我这两天喉咙痛，中午就吃了点牛黄解毒片，总不会是这牛黄解毒片引起的吧？”在刘老师看来，牛黄解毒片是常用药，而且是中成药，不会有什么问题的。好多人都是隔一段时间就吃一点用于清热去火。但是周主任告诉他，这正是出现瘙痒的原因。
牛黄解毒片中含有雄黄，而雄黄成分中含有砷，这种成分可以作用于人体蛋白质而引起过敏，常见的皮肤过敏反应为浑身瘙痒，局部出现小丘疹，严重者还可以引起过敏性休克。所以在使用牛黄解毒片时，一定要注意是否有过敏史，有过敏史者要禁用。一旦出现过敏反应，应该立即停用药物，严重者需要到医院针对性地治疗。
除了常见的过敏反应外，牛黄解毒片还有其他危害，如肝功能危害和血液系统的反应，引起肝功能异常、急性黄疸，导致血小板减少和单纯红细胞再生障碍性贫血等；也可以对泌尿系统产生危害，引起腰疼、尿频、尿急等症状；还会引起嗜睡、四肢抽搐、神志不清等神经系统症状；另外，对消化系统的危害也是常见的，如上腹饱胀不止、疼痛、恶心、呕吐等，应该引起注意。
在很多人看来，中成药没有副作用，其实不然，俗话说得好，“是药三分毒”，店员更应该提醒患者服用药物前应认真阅读药品说明书，或向药师咨询；在服用时，一旦出现损害，必须立即停药，并到医院就诊。
克林霉素注射剂或将引发严重不良反应
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卫生部发出通知，要求各级各类医疗机构注意防范克林霉素注射剂说明书上未提示的、新的严重不良反应，包括过敏性休克、呼吸系统损害、泌尿系统损害(血尿)和急性肾功能损害等。
卫生部要求，加强克林霉素注射剂用药监测和使用患者的管理。要准确掌握使用克林霉素注射剂患者的情况，做好临床观察和病历记录，注意防范克林霉素注射剂说明书未提示的、新的严重不良反应；发现可疑不良事件要及时采取应对措施，对出现损害的患者及时进行救治，并按照规定报告；要妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液品等，以备检验；根据病情如确需临时性超适应证、超剂量或改变给药途径时，要有循证医学的依据，充分评估用药风险，并做好记录。
据了解，克林霉素注射剂是一种广谱抗生素类药物，适用于革兰阳性菌引起的呼吸道、关节与软组织、骨组织、胆道等的感染以及败血症、心内膜炎等；还适用于厌氧菌引起的腹腔和盆腔感染，以及厌氧菌败血症等。其说明书上记载的不良反应仅包括：局部反应，即注射部位有时出现疼痛；偶见恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等胃肠道反应；少数病人可出现药物性皮疹过敏反应；可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸、肾功能异常。
男性慎服甘草片
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大家都知道，甘草片可以治疗咳嗽。但最近英国的一项研究显示，如果过量服用被用于医疗或食品添加剂的甘草，会对男性的性功能造成损害。研究者指出，过量服用甘草会使男性荷尔蒙的分泌减少，从而导致性欲减退等性功能障碍。
众所周知，甘草酸作为药材，被广泛用于治疗胃肠障碍、感冒、流感和慢性疲劳等疾病，具有显著疗效。部分烟草商和制药公司为了使产品的味道更好，也使用甘草酸，个别的口香糖内含有高达24毫克的甘草酸。而在韩国，某些药茶里的甘草酸含量甚至达到了45%。为此，欧盟发表研究报告，明确建议人们每天的甘草酸摄入量不要超过100毫克。
复方甘草片长期服用或将上瘾
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近日，有媒体报道中国的一名男士想带着女儿出国，却遭遇遣返不得过关，原因是带了复方甘草片，当中含有违规的成分。报道一出，震惊了整个中国。
复方甘草片，用于治疗支气管哮喘，支气管炎，属于呼吸内科用药。其中的甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂；阿片粉有较强镇咳作用；樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加腺体分泌，稀释痰液，使痰易于咳出；苯甲酸钠为防腐剂。上述成份组成复方制剂，有镇咳祛痰的协同作用。
复方甘草片是治疗咳嗽的常用药，但其中的阿片粉是鸦片的提取物，是导致成瘾的“罪魁祸首”。成瘾后会形成强烈药物依赖，如出现精神萎靡、食欲不振和全身不适等症状。
据了解，复方甘草片属处方药和国家特殊管制药品。广州市药监局相关工作人员表示，按照《药品流通监督管理办法》相关规定，药品零售企业应当按照国家药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药，并提醒消费者发现违法违规经营药品行为，可致电12331进行投诉举报。
从2005年12月份开始，国家食品药品监督管理局将复方甘草片定为处方药，原因确实是其中含有微量的阿片粉成分。对此药的整体的评估显示，如果长期服用，肯定会有成瘾的危险。但一般的咳嗽是一个短期的病症，所以也只是短期的服用，不会对身体造成伤害。
当然，复方甘草品是一种常用的药品，是家庭生活的必备药品，很多的药品网上也会出现相关的药品信息。但是患者在服用这种药物的时候还是应该提高警惕，为自己的健康负责。
范文七：（药物）地塞米松在养猪中的作用与副作用
1. 地塞米松的作用
地塞米松是临床上常用的药物之一。在临床上常配合其他药物一起使用，它具有抗炎、抗病菌毒素、抗过敏的作用。但它对疾病没有治疗作用，只能减轻或抑制炎症的表现，所以在临床用药时一定要注意，一般不单独使用要与其他药物配合使用才能发挥更好的作用。
抗炎作用：地塞米松能够抑制嗜中性粒细胞向炎症部位的积聚，稳定溶酶体膜，收缩血管，降低血管的通透性，阻止溶酶体酶及炎症化学中介物质的合成和释放,增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，抑制结缔组织的成纤维细胞增生和纤维细胞合成等达到抗炎作用。如用地塞米松治疗乳房炎、关节炎、腱鞘炎、粘液囔炎，各种眼炎（结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、周期性眼炎），肌肉、关节风湿病的急性期效果较好。
抗毒素作用：地塞米松能够保持细胞膜的完整性和降低细胞膜的通透性从而使细菌内毒素不易透入细胞内，起到保护机体的作用，因而地塞米松治疗严重的败血症、中毒性菌痢（如水肿病）、中毒性肺炎、腹膜炎、产后急性子宫炎等，具有良好效果。
抗过敏作用：地塞米松能够减少血液循环的T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞，抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，而影响抗体形成达到抗过敏作用。因而用地塞米松治疗过敏性疾病，如血清病、荨麻疹、支气管哮喘、光过敏、急性蹄叶炎、过敏性皮炎、过敏性湿疹等效果较好。
2. 地塞米松的副作用
2.1. 地塞米松不能用于无有效抗菌药物治疗的病毒、霉菌、耐药菌株感染以及外毒素所引起的疾病。
地塞米松对炎症的治疗属非特异性作用，只能减轻或抑制炎症的表现，不能根本治疗，同时地赛米松还能降低机体的抗感染能力。因此，在治疗危及畜禽生命的感染性疾病时必须与足量有效地与抗菌药物同时配合应用；地塞米松不能用于无有效抗菌药物治疗的病毒、霉菌、耐药菌株感染以及外毒素所引起的疾病。
2.2 地塞米松可以抑制免疫抗体的合成，影响疫苗的效果
地塞米松可使机体蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体生成，影响疫苗免疫效价，降低免疫效果或引起免疫失败。
① 因此，疫苗接种期禁用；
② 妊娠期母猪禁用，地塞米松可通过胎盘，使胎盘功能不全，抑制胎儿的生长发育，造成畸形，甚至死亡。并且能兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩，可引起妊娠母猪流产;
③ 地塞米松可使机体代谢紊乱，减少钙磷在肠内的吸收，增加在肾脏的排泄，影响骨质形成，仔猪长期应用可影响生长发育或生长停止。
④ 地塞米松久用可通过负反馈作用引起肾上腺皮质功能不全，药物减量过快或骤停，可发生肾上腺危象，病猪出现精神沉郁，食欲不振，呕吐，体温升高，软弱无力，低血压，低血糖，个别甚至出现休克等现象，使原有的疾病症状迅速复现或加重;
所以，不能突然停用地塞米松，要逐渐减量。
⑤ 地塞米松可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，延缓肉芽组织的形成，
所以病猪有伤口时禁用。
⑥ 地塞米松也能兴奋刺激胃肠液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，可诱发加重溃疡，有胃肠溃疡的畜禽疾病不宜应用
⑦ 地塞米松可引起低血钾、高血压、肌无力等，对心脏功能不全和严重心脏病的病猪不宜使用。
⑧ 另外地塞米松能引起机体兴奋、不安、激动，精神沉郁，狂燥等，静脉注射时应缓慢；
⑨ 注意药物配伍禁忌，地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。
范文八：【摘要】 目的 应用地塞米松减少或消除吗啡硬膜外术后镇痛所产生的副作用。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级，无重要脏器疾病，行子宫肌瘤切除术患者100例，按术后镇痛负荷量配方不同，随机均分为两组：Ⅰ组(M组)；吗啡1 mg；Ⅱ组(MD组)；吗啡1 mg+地塞米松5 mg，两组均用生理盐水配至5 ml，一次注入，并接术后硬膜外镇痛泵。观察两组患者24 h内血压、心率、呼吸、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒及镇痛效果。结果 Ⅰ、Ⅱ两组患者术后24 h的MAP、心率差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅱ组恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率明显少于Ⅰ组，差异有统计学意义(P　　【关键词】地塞米松；吗啡；硬膜外镇痛；不良反应 　　 　　吗啡硬膜外腔注射术后镇痛的效果在理论与临床上都得到了充分肯定，但其副作用也限制了吗啡的使用。如何减少吗啡副作用如尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等一直是麻醉医生研究的方向。本文旨在观察患者应用地塞米松以减少或消除吗啡镇痛副作用的效果，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级，无重要脏器疾病，行子宫肌瘤切除术患者100例，按术后镇痛负荷量配方不同，随机分为两组：Ⅰ组(M组)；Ⅱ组(MD组)，每组各为50例。两组患者基本情况、性别、麻醉用药量及手术时间等，差异无统计学意义(P>0.05)。 　　1.2 麻醉方法 麻醉前30min肌内注射阿托品0.5 mg，苯巴比妥0.1 g。均选择T2-3棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管。硬膜外麻醉的局麻药为2%利多卡因，阻滞平面控制在T4~S5水平之间，切皮前10min静脉辅助芬太尼0.05 mg和氟哌利多2.5 mg。于缝合腹膜时，硬膜外腔注入镇痛液的负荷量，Ⅰ组(M组)：吗啡1 mg；Ⅱ组(MD组)：吗啡1 mg+地塞米松5 mg，两组分别用生理盐水配至5 ml，一次注入。术毕接患者自控硬膜外镇痛(PCEA)泵，持续硬膜外术后镇痛。镇痛泵药液配方均为吗啡4 mg+0.75%布比卡因20 ml+氟哌利多5 mg，用生理盐水配至100 ml，设定流量2 ml/h。PCA0.5 ml/次，锁定时间15min，每小时流量2 ml。 　　1.3 观察指标 观察24 h内血压、心率、呼吸、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒。镇痛评分采用视觉模拟评分法(VAS)：0分为无痛，10分为最痛，　　1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用χ2检验，P　　2 结果 　　Ⅰ、Ⅱ两组患者术后24 h的MAP、心率差异无统计学意义(P>0.05)见表1。Ⅰ组患者发生恶心呕吐18例，轻度皮肤瘙痒2例。Ⅱ组发生恶心呕吐3例，无皮肤瘙痒发生。两组尿潴留发生率比较，Ⅰ组尿潴留发生率明显高于Ⅱ组P0.05）。 　　3 讨论 　　地塞米松临床上常用于治疗自身免疫性、变态反应性疾病、休克和严重感染性疾病等。近几年有报道证实，地塞米松能有效地减少术后吗啡镇痛引起的恶心呕吐的发生率［1］，但是，对尿潴留、皮肤瘙痒的预防与治疗未尽详述。吗啡是一种非特异性阿片受体激动剂，作用于阿片受体OP1、OP2和OP3，并产生相应的药理作用，可使膀胱括约肌张力增加，而产生尿潴留［2］。本研究观察证实，硬膜外镇痛负荷量中加入小剂量地塞米松，能有效减少吗啡引起的尿潴留发生率，一方面，可能与该药稳定细胞膜功能，增加神经终板乙酰胆碱的含量有关，另一方面，通过增加机体抗伤害能力，保持内分泌的稳定，缓解膀胱括约肌张力，从而使尿潴留的发生减少，并且易治疗。两组中都有尿潴留发生，但Ⅰ组发生率比Ⅱ组明显增多。 　　临床观察还证实，地塞米松能有效预防恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生，对吗啡引起的副作用有较好的预防和治疗意义。因此，作者建议使用吗啡镇痛时，负荷量中加入小剂量地塞米松，预防吗啡副作用发生。但是，对这种结果目前还无法给予明确解释，推测其机制可能有两个：一是地塞米松通过某种途径使M样作用加强，减轻吗啡的副作用［3］；二是地塞米松能加强机体的抗伤害作用，调整内分泌稳态，并间接缓解膀胱扩约肌的张力，增加逼尿肌的作用［4］。 　　综上所述，地塞米松具有明显减少吗啡术后硬膜外镇痛尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率，且不影响吗啡的镇痛强度和镇痛时间。 　　参 考 文 献 　　［1］ 王晓倩，周凯泉.地塞米松减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐.国外医学:麻醉学与复苏分册，2000，R（4）：250. 　　［2］ 郑斯聚.阿片类药物药理研究的若干进展.中华麻醉学杂志，)：59-60. 　　［3］ 候景栋，张宝娟，段世明.新斯的明用于术后镇痛.国外医学:麻醉学与复苏分册，)：119-122. 　　［4］ 胡兴国，曾因明.脊髓毒蕈碱受体镇痛.国外医学:麻醉学与复苏分册，9-311. 　　 注：“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
地塞米松减少吗啡硬膜外镇痛副作用的观察
【摘要】 目的 应用地塞米松减少或消除吗啡硬膜外术后镇痛所产生的副作用。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级，无重要脏器疾病，行子宫肌瘤切除术患者100例，按术后镇痛负荷量配方不同，随机均分为两组：Ⅰ组(M组)；吗啡1 mg；Ⅱ组(MD组)；吗啡1 mg+地塞米松5 mg，两组均用生理盐水配至5 ml，一次注入，并接术后硬膜外镇痛泵。观察两组患者24 h内血压、心率、呼吸、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒及镇痛效果。结果 Ⅰ、Ⅱ两组患者术后24 h的MAP、心率差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率明显少于Ⅰ组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 地塞米松具有减少吗啡术后硬膜外镇痛尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率，且不影响吗啡的镇痛强度和镇痛时间。
【关键词】地塞米松；吗啡；硬膜外镇痛；不良反应
吗啡硬膜外腔注射术后镇痛的效果在理论与临床上都得到了充分肯定，但其副作用也限制了吗啡的使用。如何减少吗啡副作用如尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等一直是麻醉医生研究的方向。本文旨在观察患者应用地塞米松以减少或消除吗啡镇痛副作用的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级，无重要脏器疾病，行子宫肌瘤切除术患者100例，按术后镇痛负荷量配方不同，随机分为两组：Ⅰ组(M组)；Ⅱ组(MD组)，每组各为50例。两组患者基本情况、性别、麻醉用药量及手术时间等，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 麻醉方法 麻醉前30min肌内注射阿托品0.5 mg，苯巴比妥0.1 g。均选择T2-3棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管。硬膜外麻醉的局麻药为2%利多卡因，阻滞平面控制在T4~S5水平之间，切皮前10min静脉辅助芬太尼0.05 mg和氟哌利多2.5 mg。于缝合腹膜时，硬膜外腔注入镇痛液的负荷量，Ⅰ组(M组)：吗啡1 mg；Ⅱ组(MD组)：吗啡1 mg+地塞米松5 mg，两组分别用生理盐水配至5 ml，一次注入。术毕接患者自控硬膜外镇痛(PCEA)泵，持续硬膜外术后镇痛。镇痛泵药液配方均为吗啡4 mg+0.75%布比卡因20 ml+氟哌利多5 mg，用生理盐水配至100 ml，设定流量2 ml/h。PCA0.5 ml/次，锁定时间15min，每小时流量2 ml。
1.3 观察指标 观察24 h内血压、心率、呼吸、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒。镇痛评分采用视觉模拟评分法(VAS)：0分为无痛，10分为最痛，＜3分为满意，3~5分为基本满意，＞5分为不满意。
1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
范文十：地塞米松之谜
这是学习有关湿疹治疗时摘自bluemomery的资料。
地塞米松之谜
宝宝常用激素药物如新华医院的蓝白药膏、北京儿研所的肤乐霜和儿科医院的氯地霜，都是用的地塞米松。一时间众说纷纭，有说弱效有说强效。普遍公认的是的强度是氢化可的松20-30倍，所以它应属于中效激素。而且根据最新的文献，它对人的效用被低估，应为氢化可的松的70倍以上。所以当妈妈选择激素时，只有非常严重的湿疹才直接用0.1%的激素，比较轻微的应稀释了再用。
[1] 0.1%地塞米松是中效的
糖皮质激素
外用可降低毛细血管通透性、减少渗出，有抗炎和止痒的作用。按其作用强弱分为四类，儿童一般选用低效和中效两类。
如低效的0.5～2.5％醋酸氢化可的松、0.25％～0.5％甲基泼尼松龙；中效的0.1％丁酸氢化可的松、0.1％地塞米松、0.1％糠酸莫米松（艾洛松）
引自儿研所刘晓雁的博客
http://xepfk./.html
[2]地塞米松是氢化可的松强度的20-30倍，地塞米松无盐皮质激素的副作用，且为长效激素，不宜长期使用。
2.1糖皮质激素的强度及剂量关系
糖皮质激素的强度相对代表了其治疗作用的大小。以氢化可的松的激素强度为1，则泼尼松及泼尼松龙的强度为4，甲泼尼松龙及去炎松的疗效强度为5，地塞米松及倍他米松的疗效强度为20~30，据此类推，如果要达到相同的疗效，不同激素的等效剂量换算公式：氢化可的松20mg=甲泼尼松或去炎松4mg=泼尼松或泼尼松龙5mg=倍他米松或地塞米松0.75mg。
2.2肾上腺皮质激素的选择
应该尽量选择盐皮质作用少的激素，以减少发生钠水潴留及低血钾的机会。氢化可的松的盐皮质作用最强，泼尼松及泼尼松龙次之，甲泼尼松龙、地塞米松及倍他米松无盐皮质激素副作用。关于激素的半衰期，特别是在长期用药的情况下，应选择半衰期短的激素，以减少副作用。地塞米松及倍他米松为长效激素，不宜长期使用；泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、去炎松为中效激素，可长期应用；氢化可的松为短效激素，需要多次给药。
来自青岛第五人民医院的田涛
/wenzhang/16161.htm
[3] 复方醋酸地塞米松软膏商品名皮炎平，为处方药。局部抗炎作用为氢化可的松的30倍。醋酸曲安萘得尿素软膏商品名为去炎舒松尿素软膏，为处方药。局部抗炎作用为氢化可的松的16～24倍。
来自39健康网
http://drug.39.net/086/22/509697.html
[4] 弱效激素制剂：地塞米松
3）外用的激素制剂
o强效制剂：17-氯倍他索（恩肤霜）、丙酸倍他米松、氯氟舒松（肤乐膏、乐肤液）、肤轻松
o中效制剂：糠酸莫米松（艾洛松）、曲安奈德（皮康霜、复方康纳乐霜）、丁酸氢化可的松（尤卓尔）
o弱效制剂：地塞米松、氢化可的松
制剂的疗效强弱还与剂型、药物的浓度与关。
来自安徽大学医学院
[5]0.025%的地塞米松是弱效激素
合理选择皮质类固醇激素
皮质类固醇激素种类不同，效能或强度也不同，根据皮质类固醇激素对血管收缩反应的强弱，美国药典将局部外用皮质类固醇激素效能依次分为低、中、高、超效四级。小儿原则上不用超效激素如二丙酸倍他米松，双醋二氟松等高效激素如 0.05%卤美他松霜可短期用于异位性皮炎，慢性增厚或盘形湿疹和儿童银屑病的较厚皮损。白癜风发病早，约半数人在20岁以前发病,儿童白癜风发病更早，早到出生后即发病，亦可选用0.05%卤美他松，较成年人病程短，用药量少。以间歇用药或与非激素类外用药轮流应用为宜。大多数小儿皮肤病适合用中、低效皮质类固醇激素，尤其是面部、间擦部位、外阴部、尿布区域，常用低效皮质类固醇如1%氢化考的松霜，0.025%地塞米松霜，中效皮质类固醇激素多用于躯干、四肢、头皮及足部，常选用0.1%糠酸莫米松（艾洛松），还有丁酸氢化考的松，即国产的尤卓尔。
来自医学教育网
/html/ziliao/07/34/5737cbbf29e7e1bdecc26.htm
[6]地塞米松是氢化可的松20-30倍
Dexamethasone is a potent synthetic member of the glucocorticoid class of steroid hormones. It acts as an anti-inflammatory and immunosuppressant. Its potency is about 20-30 times that of hydrocortisone 来自维基百科
http://en.wikipedia.org/wiki/Dexamethasone
[6]地塞米松在英国是II类强激素，456ug/g cream相当于0.05% betamethasone valerate
引自PMC journal
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=27755
【7】地塞米松的强度是氢化可的松的70倍以上，被低估是由于20-30倍的数据是建立在动物模型上
Contrasting manufacturers’ claims, dexamethasone was found to be about 70-fold more potent than hydrocortisone in suppressing adrenal steroid
production3. Unfortunately, dexamethasone has been applied to endocrine treatment based on a 25-30:1 potency, relative to hydrocortisone, leading to
overtreatment and an incorrect ‘growth-toxic’ label.
/Journal_Pediatric_Endocrinology_Metabolism/JPEM21p297.pdf
[8] 地塞米松是第7类弱效激素
VII:Low Potency
flumethalone
hydrocortisone
methylprednisolone
prednisolone
来自密西根大学病理系
http://www.pathology.med.umich.edu/gynonc/asccp/b9_inflam/lichen_planus_steroids.htm