碘131治疗131 淋巴结 好大夫转移效果好吗

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碘131对甲状腺内癌细胞有很好效果,对淋巴结系统内癌细胞较差,你可电话与我联系,进行淋巴结和淋巴管系统内给药,直接把抗癌药物注射淋巴结内,让抗癌抗病毒药物在淋巴...
甲状腺乳头状癌属于最常见的一种类型,恶性程度不高,一般术中病理诊断后,应做癌侧全切,对侧次全切,峡部切除,如有局部淋巴结大,同时做淋巴结清扫。
你所述不知为什么...
患者朋友您好:
别着急,治疗可用外敷中医外科膏药,中医讲求穴位,由于膏药用于肌表薄贴,此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等...
问题分析: 次数是根据病情而定的,甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗
意见建议:你...
答: 进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。糖尿病的治疗重在日常的保养及饮食的注重。铬可以改善糖耐量...
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甲状腺癌及其转移灶的131碘治疗
全网发布: 22:17:06
发表者:王培松
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& & 的放射性131碘治疗包括131碘清除甲状腺治疗和转移灶治疗,前者采用大剂量的131碘清除术后残留的正常甲状腺组织以及可能存在的隐匿灶,并配合甲状腺激素永久性替代治疗以有效地防止的复发和转移;后者采用多次阶段性的大剂量131碘治疗的转移灶(包括颈部淋巴结,肺、骨等远处转移)以使患者获得治愈或控制病情。&&&&131碘发射的β射线平均能量为0.192MeV,组织内射程达1mm,半衰期为8天,能够高度选择性的被正常甲状腺以及分化型摄取,通过辐射效应导致细胞失去表达和增殖的能力,发生变性坏死,达到治疗的目的。& & 我科采用131碘治疗高分化及其转移灶方面,积累了丰富的临床经验,总结了完整的治疗规程,得到了比较满意的治疗效果,现将具体方法介绍如下,需要咨询或治疗请随时与我们联系。&&&&&一、 适应症&&&&&&1、 甲状腺乳头状Ca、滤泡Ca原发灶切除,术后复发;&&&&&&2、 局部伴有淋巴结转移,或远处转移;&&&&&&3、 两叶浸润,手术残留;&&&&&&4、 131-I全身扫描病灶摄取良好;&&&&&&5、 131-I全身扫描未见病灶,TG水平升高≥10μg/L。&&&&&二、 禁忌症&&&&&&1、 妊娠、哺乳;&&&&&&2、 术后创口未愈合;&&&&&&3、 WBC&&3.0×109/L;&&&&&&4、 肝肾功能重度受损。&&&&&三、 治疗前准备&&&&&&1、 停服甲状腺激素以及禁碘饮食4周。&&&&&&2、 测定甲功八项,血常规,甲状腺吸碘率,甲状腺131碘全身扫描,&&&&&&&&& 肝功,肾功,X线胸片(或肺部CT)。&&&&&四、 治疗方法&&&&&1、 空腹口服,服药后2小时后进食。&&&&&&2、 剂量确定:根据残留甲状腺组织量,以及转移情况而定&&&&&&1) 去除剂量:80~100mci&&&&&&2) 局部淋巴结转移:100~120~150mci&&&&&&3) 肺转移:150~200mci&&&&&&4) 骨转移:200~250mci&&&&&&3、 服用后7~10天做ECT全身扫描。&&&&&&4、 服用次日开始甲状腺激素足量替代治疗。&&&&&&5、 服用当天开始连续口服1周强地松片10mg,tid,减轻局部反应。&&&&&五、 治疗有关注意事项&&&&&1、 服药后单独居住至少一周。&&&&&2、 服药当天咀嚼口香糖或吃酸性食物,促进唾液分泌,防止唾液腺损伤。&&&&&&3、 多饮水,勤排尿,减少邻近脏器和膀胱的辐射。&&&&&&4、 定期(至少两周/次)复查血象。&&&&&&5、 一年内建议采取避孕措施。&&&&&六、 复查&&&&&&1、 服药后3个月~6个月随访,测定甲功八项,血常规,甲状腺吸碘率,131碘全身扫描。&&&&&&2、 复诊阴性(甲状腺球蛋白[TG]和碘扫描),半年~一年后复查,若TG升高或扫描阳性,可重复治疗。重复治疗剂量根据病灶情况确定,基本同首次治疗。重复治疗时,应停服甲状腺激素4周,停服时间不足时,TSH&30,即可。重复治疗的次数和累积剂量尚无明确限制,故治疗多次进行至TG和扫描阴性。
发表于: 22:17:06
王培松大夫的信息
甲状腺疾病(甲状腺癌、甲亢、甲减、结节性甲状腺肿、腺瘤)、甲状旁腺疾病(原发性甲...
主治医师,外科学博士。毕业于吉林大学白求恩医学部,2015年-2016年留学美国俄...
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分享一下碘131治疗前后需要注意的事项
本人于做了甲状腺全切手术,病理诊断为乳头状甲状腺癌并伴有淋巴转移,半个月后在医院预约11月6号服碘131。喝碘之前要停优甲乐 最少要停2周 ,挺药期间不要吃含碘的东西 如果能买到无碘盐最好 ,如果买不到用正常咸盐也可以 正常加碘盐在高温时碘的成分就消失了,在停药期间,会有不适的症状,如腹胀 恶心 便秘 体重增加 乏力等症状 不用担心 服完碘 吃上优甲乐后症状都会消失,但是人与人的体质不同 我就是什么症状全都没有。11月6号提前一天到医院做检查 包括血常规 肝肾功 甲功五项 还有一个是什么Tg的东西 各项都要达到标准 因为我的都达标 ,可以做 所以具体标准去不太清楚,再就是 如果女患者是在经期 或者快到经期一定要提前告诉医生。11月7号 我是下午要服碘 早上可以吃东西 但是12点以后就不要吃了 因为服碘后会有恶心的症状 ,这个药水比较贵 如果因为吃太多加恶心吐出来 浪费银子是小事 ,关键是起不到治病的效果就不值得的。我是在下午三点半服的碘,就是跟水一样 无色无味 喝下去后在用矿泉水涮涮 在喝下去 喝完后要马上进隔离室,不要与家人离的太近。因为所在的医院不同 隔离的条件也就不同了,这个就不细数了。中间插一下 进隔离室需要带的东西 因为隔离的时间不长 一般都是三天 所以不需要带太多东西,要带干净的贴身穿的衣服 内衣内裤是必须的 外衣看季节随意,但是干净的衣服不要带进隔离室,要等出院之前做扫描的时候换上,要带酸的东西,像山楂 VC 梅肉 柠檬什么都可以 因为服碘后对腮腺可能影响 要多吃酸的 多分泌唾液 ,再就是嚼口香糖 最重要的就是多喝水多排尿 排的尿越多 碘在你身体里残留的越少 辐射就越少。服完之后 两个小时内不能吃东西 要多喝水,过两个小时候 可以正常吃东西 多吃酸的 服碘后也会有不适症状 如恶心 喉咙水肿 大夫会给你开药 吃上就会有缓解 而且这些症状都是可逆的。排尿排便后要多冲水,还要多洗手,服完碘后24小时 可以服用优甲乐。出院那天早上 要洗澡 换上干净的内衣内裤 注意不要出汗 会影响扫描。出去后,要远离人群 尤其是贴同位素的小宝宝和孕妇。做完后 医生会告诉相关需要注意的 回家也要自行隔离 一个月后 就跟正常人一样了。
好的话剧,坚决不能错过,价格也很重要!
还需要停其他药物吗?比如中药什么的?
您好,喝碘131的时候需要将吸管插到喉咙里吗?
号去省城合肥安医附院做的检查,去之前我就是奔着131I去的!甲亢有10多年了~~~他巴唑吃了不少,可就是坚持不下去.10号各项检查~~~主要就是甲功,肝肾功,血常规。然后就是131I实验。11号早上还是131I实验,不过早上弄的是静脉注射的。看单子好像是注射鍀吧,看看甲状腺吸收是不是均匀。下午就看算你需要131I的量。《医生拿个计算器,就像菜市场卖菜1样,很简单的算了下》。我是10mg的量。然后1群甲亢们手拿水杯,喊到你的名就去1个好像是饮水机的那接属于你的含131I的水。~~~~~哥就是这样默默的接过水,1饮而尽! (总的费用是:2659元)12号下午开始,浑身无力。13号持续。15号加重,那个身上酸疼的啊,就像是不停的低烧,身体上的酸疼1样。15号晚,(恭喜我吧~~~我特么是个倒霉蛋)哥终于感冒了~~~虽然医嘱说避免感冒
现在用完碘131两个星期了
大姨妈不正常而且小腹堕痛。。。。。在用药以前我例假很正常的一般提前一到四天很有规律的
而且之前也不会腹痛
请问楼主,医生有说扫描完饮食还要禁一段时间碘吗?
楼主,我也是跟你手术情况一样。请问当时医生有没有建议你做碘131第二次?医生说第一次碘131是灭甲,第二次131是灭癌,现在我还在纠结要不要做二次,听说碘131会引发身体其他癌变。
您好 吃酸的东西要吃几天 我嚼口香糖都快吐了。
———你在不同的空间和时间将距离球桌洞口相等的台球打进球袋说明什么?天!伟大的物理学诞生了!可是你想过吗,如果当你击打这个台球时,它飞上了天花板,飞进了你的口袋,你知道它意味着什么?物理学根本就不存在,不存在所谓规律,一切都不存在!!!
甲癌手术后多久做碘131啊?
防止二次污染,含汞废物处置就找铜仁银湖化工
楼主,我近期已做甲状腺全切手术,病理诊断气管食道沟淋巴结可见癌转移,想问一下可怕吗,听到这个癌,转移就害怕,后面也打算做碘131治疗
请问做150豪居碘131后,多久可以吃优甲乐
楼主,放射性治疗复发吗,
经期可以喝131吗?
碘131后的副作用要多久才可以消失?做碘131差不多两周了,喉咙不舒服,胃不舒服
吃了一个多月 现在流鼻涕,有点小感冒,医生说不能感冒,好担心好不了
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保存至快速回贴甲状腺全切除,淋巴无转移,不做碘131治疗行不行?以后会不会转移?
甲状腺全切除,淋巴无转移,不做碘131治...
全部症状:左侧甲状腺乳头状癌,1.5x1.2cm,已手术半个月,双侧甲状腺全切,淋巴未见转移
发病时间及原因:上月喉咙咳血不适,做肺部CT时,查出甲状腺肿大
治疗情况:手术半月,全切除,淋巴无转移,现在服用优甲乐,每日2片,钙尔奇,每日早晚1片
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:78062
病情分析:建议中医中药保守治疗,提高机体免疫力.进一步防止复发转移.
意见建议:
如果做碘131治疗,是不是更安全?
如果做碘131治疗,是不是更安全?
回复:这个是应该没有什么问题的。。不用担心
问甲状腺乳头癌,淋巴结未见转移,把甲状腺全部切除后需要做行碘131治疗吗
职称:医生会员
专长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
&&已帮助用户:90176
您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。
问49岁甲状腺癌症手术后7天未发现转移到颈淋巴,术后是否有必要进行碘131治疗?碘131治疗需注意什么?
职称:医师
专长:颈椎病,椎间盘突出,慢性腰部劳损,韧带拉伤,骨质疏松,骨折,骨质增生,髌骨骨折,桡骨远端骨折,胫腓骨骨折
&&已帮助用户:347
病情分析: 这个是非常有必要的,进行碘131治疗,其实就是有针对性的进行放疗,杀死可能遗留的癌细胞意见建议:术后7天未发现转移到颈淋巴,它其实是指目前淋巴结没有出现肿大,但是如果有少量的转移,还未大量繁殖的转移,其实也是见不到淋巴结肿大的,因此非常有必要预防这种情况发生。碘131治疗主要是注意其并发症,比如胃肠道反应、脱发等,一般可以配合中药调理,平时注意休息,不要过度疲劳,心情愉快
问我这是肺栓塞吗?如果不是我接下来该如何治
专长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户:221311
你好你这情况考虑没有肺梗塞你这属于过敏引起的症状治疗只能对症治疗你这恢复要禁止与过敏原的接触应用抗过敏药物希望我的回复能对你有所帮助望您早日康复谢谢
问咳嗽有3个月,偶尔咳血,下午发烧。后背疼痛,体力下降...
职称:医师
专长:消化疾病,男科病,高血压,心脑血管病
&&已帮助用户:49759
问题分析:您好,出现咯血多是患了支气管扩张,一般需要注意引流排痰和免疫治疗,还要注意积极控制感染,根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药,用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外,还可雾化吸入或经纤支镜滴入,有慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎者,应同时给予积极治疗。意见建议:反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切除。
问甲状腺乳头状癌2级
职称:医生会员
专长:外科骨折、
&&已帮助用户:35240
病情分析: 甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者。意见建议:意见建议:对于这个情况首先还是手术切除,病灶术后必须放化疗,这样的话可以提供治疗的效果和延长患者的生命
问咳血一周,抗生素治疗后略有好转,但仍有咳血现象,ct...
职称:护士
专长:针灸,艾灸,推拿,刮痧,穴位,按摩
&&已帮助用户:10596
病情分析: 这个其实诊断意见也告诉你了,这个还是不确定的,需要进一步检查意见建议:你好,是需要进一步检查治疗的,这个现在我们也不好说的,是占位还是炎症,也不好说的
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