颈劲椎病的自我锻炼视频怎样锻炼身体

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颈椎病治疗办法多,自我锻炼更重要
发布时间:08-17-2010
  编者按:长期伏案工作的人,如不注意对肩、背、颈部和上肢等加以活动,极易患上颈椎病。今天我们邀请物理康复科华桂茹教授和骨科林进副教授就颈椎病的分型、选择什么样的锻炼方式来预防颈椎病发生,一旦发生了我院能提供那些治疗等给大家提供一些资讯。
  15、颈椎病治疗办法多,自我锻炼更重要
  物理康复科& 华桂茹教授& 骨科& 林进副教授
  由于颈椎、椎间盘、椎间关节、韧带等的退行性变刺激或压迫相关的肌肉、血管、神经、脊髓等所出现的相应临床表现称为颈椎病。
  一、颈椎病的五种类型
  颈椎病有多种类型,常见的五型为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型。
  (一)神经根型颈椎病症状:颈背部僵皱不适,颈、肩、臂、手酸痛、麻木,呈持续性或阵发放射性,可伴有臂、手无力。
  (二)椎动脉型颈椎病症状:椎基底动脉供血不足表现的一过性眩晕,可伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐或猝倒,与转头、低、仰头活动相关。
  (三)交感神经型颈椎病
  交感型多于椎动脉型颈椎病并存。症状:交感神经刺激症状:头痛、头晕、颈痛、恶心、呕吐、视物模糊、心悸、胸闷、心前区痛、四肢凉、手肿、手麻等。
  (四)脊髓型颈椎病症状:颈髓受压的表现:下肢的感觉、运动障碍:下肢笨重、麻木、无力、行走不稳;胸、腰部束带感;手麻、力弱,严重者可出现截瘫、三肢瘫、四肢瘫、大小便失控。
  (五)混合型颈椎病:不同类型颈椎病并存
  二、恰当生活方式与锻炼避免颈椎病
  坐姿要端正,勿弓腰驼背或过分低头,忌长时间低头,最好每30~60分钟抬头、颈伸活动1~2分钟。站立行走时宜挺胸抬头,平视前方;忌头过仰活动。
  卧姿及枕头:宜维持颈椎前凸的正常生理弯曲,忌枕头过高或过低。取仰卧位时,枕高同拳宽;取侧卧位,枕高同单侧肩宽。枕软硬度要适中,以舒适并能衬托支撑颈部生理弯曲为宜。枕填充物以能使枕头适当塑型及吸水性能良好的材料为宜。
  同时要注意颈部的保健。颈部要保暖,避免风寒侵袭。
  要选择适当的关节活动、颈背肌训练。颈背肌力训练有徒手训练、器械训练两种。取俯卧位,挺胸抬头脱离床面,同时手背后伸;取坐位,颈伸、收缩颈背肌肉。每个动作持续3~5秒,连续10~20次,每日1~2次。
  三、颈椎病的五种治疗办法
  (一)物理疗法
  1.直流电离子导入疗法:可酌情选用醋酸、碘离子、奴氟卡因、维生素B1、B12或中药,将导入药物的极板置于颈后,另一极板置适当部位,每次20分钟,每日1次,20次一疗程。
  2.低频温热电、低频调制中频电、干扰电疗等:可酌情选用相应治疗处方或治疗参数。
  3.高频电疗:可酌情选用超短波、短波、微波、毫米波等,急性期宜无热量,慢性期宜微热量,每次治疗10~15分钟,15~20次为一疗程。
  4.脉冲磁疗:
  5.温热疗:蜡疗、热袋疗、红外线、可见光、激光偏振光疗
  6.超声波疗:颈背部
  7.牵引疗法:有机械牵引和手法牵引
  通过牵引能扩张椎间隙,减轻椎间盘内压,促进膨出椎间盘回缩或突出椎间盘还纳;伸张扭曲的椎动脉;通过牵引还能扩张椎间孔,缓解神经根的刺激和压迫,缓解肌肉痉挛,解除小关节囊嵌顿。
  但使用牵引方法要注意:任何牵引疗法皆禁用于脊髓型颈椎病和影像检查脊髓或硬膜囊受压者。选择什么样的牵引方法宜因人而异,对年老、体弱、骨质疏松者的牵引力应小些,时间短些。牵引中还要注意患者的反应,如有不适应及时处理。
  (二)运动疗法
  运动疗法包括颈椎活动度训练、颈背肌力训练及其它肌力训练。
  颈椎活动度训练,包括颈屈、伸、侧屈、左右旋活动,宜单一动作逐步进行,避免饶颈、前伸后移活动。活动强度、时间及频次等依个人具体情况而定,其原则为活动后自觉轻松、症状无加重。
  颈背肌力训练(见前述)。
  其它肌力训练。上肢肌力训练,适于上肢肌萎缩、无力者。下肢肌力训练,适于下肢无力者。
  运动疗法只适于病情稳定的慢性期,其方法、运动量的选择依个人具体情况而定,宜循序渐进,持之以恒。
  颈椎活动度及颈背肌力训练不适于脊髓型颈椎病和影像学检查脊髓或硬膜囊受压者。
  (三)手法治疗
  1.澳式手法:除脊髓型颈椎病外,皆可应用。
  2.Mekenzie手法:脊髓型颈椎病慎用。
  (四)药物治疗
  1.消炎止痛药:宜依患者具体情况选择应用。如:消炎痛、强筋松、布洛芬、扶他林、凯扶兰等。
  2.缓解痉挛药物:例如:芬那露、脊舒等。
  3.扩张血管改善血液循环药物:例如:地巴唑、尼莫地平、复方路丁等。
  4.调节神经系统药物:例如:谷维素、弥可保、维生素B1、B12等。
  5.中药:如根痛平冲剂、天麻片、活血止痛胶囊等。
  (五)手术治疗
  脊髓型颈椎病及经保守治疗无效的各型颈椎病,可以选择手术方法,达到减压与重建稳定性,利于受损的脊髓、神经根恢复的目的。
  手术术式有颈前路手术和颈后路手术两种。
  颈前路手术:指从脊柱前方到达手术部位。其手术指征为:椎间盘突出或椎体后缘骨刺,使脊髓单节段或二节段受压而无椎管狭窄者,压迫主要来自于脊髓前方。具体地讲,①可行椎间盘、椎体后缘、钩椎关节骨赘、大部分椎体及骨化的后纵韧带切除。②用自体髂骨、异体骨或人工骨行植骨。③内固定方法:为重建颈椎的稳定性,在颈椎内置入固定物,将椎体与植骨块固定。Ⅰ.不锈钢板内固定:术后禁忌核磁共振检查。Ⅱ.纯钛或钛合金制成的带锁钛板内固定,术后不影响核磁共振检查。
  颈后路手术:指从脊柱后方到达手术部位。其手术指征:多节段椎管狭窄及压迫主要来自于脊髓后方者。具体地讲,①将椎板行单开门或双开门,使椎管扩大成形,解除对脊髓的压迫。②双开门&缝&可用人造结构骨植骨。③内固定:材料同前路,可通过颈椎弓根或侧块进行固定。
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4种运动有效防治颈椎病
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[摘要]颈椎病如何锻炼?在这个快节奏的生活环境中,颈椎病已成为一种生活常见病,而教师、编辑、IT工作者等都是颈椎病的高发人群,这与产时间伏案工作、缺少必要运动有很大关系。颈椎病如何锻炼?在这个快节奏的生活环境中,颈椎病已成为一种生活常见病,而教师、编辑、IT工作者等都是颈椎病的高发人群,这与产时间伏案工作、缺少必要运动有很大关系。颈椎病有什么症状?常见并发症一、颈椎病患者出现视力障碍。表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎--基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。常见并发症二、高血压颈椎病。这两种疾病时常相伴而行,一旦发生颈椎病,随着病情发展可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。常见并发症三、颈椎病导致下肢障碍,乃至彻底瘫痪。早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。常见并发症四、颈椎性心脏疾病。表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。那颈椎病如何锻炼呢?以下4种运动方式可以有效防治颈椎病。1、疾走或者慢跑轻松的疾走或慢跑,是一种全身都参与的运动。通过有节奏的肌肉交替收缩和舒张,锻炼了脊柱关节的平衡和协调能力,提高肌肉耐力。慢跑时所供给的氧气较静坐时多8~12倍。同时,慢跑运动可使人体产生一种低频振动,让血管平滑肌得到锻炼,从而增加血管的张力。对于长期伏案工作的人可以有效缓解肌肉疲劳,改善局部血液循环,舒缓紧张情绪。相对颈椎病患来说,疾走更应该提倡,它的效果不比慢跑差,而运动时对脊柱各关节的冲击要比慢跑小得多。2、骑自行车自行车在我国是一种很普通且十分便利的交通工具,人们在上下班和郊游时都经常用它。研究表明,骑自行车和跑步、游泳一样,是一种能改善心肺功能的耐力性锻炼。还可提高神经系统的敏捷性,预防大脑老化,并可使下肢髋、膝、踝3对关节和颈、背、臂、腹、腰、腹股沟、臀部等处的肌肉、韧带得到相应的锻炼。骑车的动作是双手前探,两肩上耸,头颈上扬.这个姿势刚好和平寸大多数人的工作的姿势相反。平时大家在电脑前需要长时间低头屈颈,这就造成了颈背部肌群的过度紧张疲乏,是肌肉僵硬、颈部不适等症状的病因。而骑车却使头仰起来,起到了反向的治疗作用,使平常紧张的肌肉韧带得到牵伸,松弛的肌肉得钊锻炼。这是骑车预防颈椎病的关键所在。3、游泳游泳时,人体与阳光、空气、水发生接触,对促进新陈代谢、扩张皮肤血管、增强身体抗病能力大有益处。游泳也是一项全身运动,除有助于减肥、塑造形体外,还可预防治疗颈椎病。游泳时,因为需要换气,颈部要从水而努力上抬,使头邡露出水面呼吸,同时双手交替前探,用力划水。这样的动作会使颈背部的肌肉加倍做功,同样是与平时姿势相反的“非正常运动状态”。由于水的阻力是空气中的20多倍,因此游泳是非常充分的锻炼,这样不仅缓解了平时单调的伏案动作导致的颈部肌肉紧张不适,而且加速了血液循环,舒缓疲劳。4、放风筝放风筝这项活动的健身与医疗功效,很早以前就受到人们重视。放风筝时,极目碧空,看风筝随风飘逸,在蓝天白云间摇曳翻腾,可调节视力,消除眼肌疲劳,预防近视。此外,放风筝还是一项能够防治颈椎病的活动。放风筝时,受兴趣的驱使,人要仰首举目,挺胸抬头,左顾右盼,仰俯有度。经常放风筝,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和椎关节的灵活性,增强骨质代谢,加强颈椎、脊柱的代偿功能,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化。可以说放风筝是防治颈椎病的一个“秘方”。
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