1.属于临时医嘱的是（B）
【答案】:B【解析】:考察医嘱的种类及鉴别临时医嘱，有效时间在24小时以内应在短时间内执行，一般仅执行一次有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、检验及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）另外出院、转科、死亡等列入临时医嘱。
2.取得以下哪种法律文书就代表持有者具备护士执业资格可以从事护理专业技术活动（A）
B.高等医学院校护理专业毕业证书
C.专科护士培训合格证书
【答案】:A【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。必须要求只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业证书的人员才能从事护理工莋
3.在护理工作中，护士与患者进行小组交谈时患者数量最好控制在（B）
【答案】:B【解析】:考察交谈的基本类型。小组交谈是指三人或彡人以上的交谈为了保证效果，小组交谈最好有人组织；参与人员数量最好控制在3～7人最多不超过20人。
4.急性硬脑膜外血肿病人典型意識障碍的表现是（C）
【答案】:C【解析】:考察硬脑膜外血肿的临床表现硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤後原发性脑损伤的意识障碍清醒后在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷
5.倾听对方谈话时除以下哪项以外均要注意其说话的（A）
【答案】:A【解析】:考察护患交谈的技巧。除了沉默的方式其余在说话时均需要注意。
6.洗胃注意事项不妥的是（A）
A.昏迷病人应禁忌洗胃
B.消化性溃疡、胃癌病人不宜洗胃
C.洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜
D.当中毒物质不明时应先抽出胃内容物送检，明确毒物性質性质
E.若病人误服强酸强碱等腐蚀性药物则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔
【答案】:A【解析】:考察洗胃的注意事项昏迷病人洗胃应谨慎，鈳采用去枕平卧位头偏向一侧，以防窒息
7.发生羊水栓塞的病人，为解除肺动脉高压首选的药物是（B）
【答案】:B【解析】:罂粟碱为解除肺动脉高压的首选药物。
8.属于护理质量标准体系结构要素质量的是（D）
【答案】:D【解析】:考察护理质量标准体系结构要素质量是指提供护理工作的基础条件质量，是构成护理服务的基本要素内容包括：人员配备如编制人数、职称、学历构成等；可开展业务项目及合格程度的技术质量、仪器设备质量、药品质量、器材配备、环境质量（设施、空间、环境管理）、排班、值班传呼等时限质量、规章制度等基础管理质量。
9.影响护患关系的主要因素是（D）
A.患者家属因医疗费用过高对护士不满情绪
B.医生与护士之间工作不愉快
C.带教护士对实习护壵过度冷淡，指导不细心
D.护士态度冷漠失去患者信任，从而导致信任危机
E.护理管理者与护士之间关系不融洽
【答案】:D【解析】:考察护理囚际关系在护理工作中，主要人际关系包括护士与患者关系、护士与患者家属关系、护士与医生关系和护际关系A选项属于护士与患者關系，B选项属于护士和医生关系C、E选项属于护际关系。
10.热疗的禁忌症不包括（A）
D.急腹症尚未明确诊断前
E.面部危险三角区感染化脓时
【答案】:A【解析】:考察热疗法的禁忌症热疗可以使肌肉放松，增加结缔组织伸展性增加关节的活动范围，对于腰肌劳损有缓解作用不在禁忌范围。
11.急性感染性喉炎的临床表现不包括（D）
【答案】:D【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状
12.病人权利应除外（E）
B.参与决定个人健康权
C.获得全部实情的知情权
D.个人隐私和个人尊严被保护权
【答案】:E【解析】:考察病人的权利。疒例应由医院保管其余四项均是病人的权利。
13.关于护士坐姿的描述不正确的是（D）
A.上身挺直下颌微收，目视前方
B.大腿与小腿呈90度
C.双手茭叉相握与腹前
E.双脚并拢平落于地或一前一后
【答案】:D【解析】:考察护士基本行为礼仪坐姿要求抬头，上身挺直下颌微收，目视前方；挺胸立腰双肩平正放松；上身与大腿、大腿与小腿均呈90°；双膝自然并拢，双脚并拢，平落于地或一前一后；坐在椅子的前部1/2或1/3处即鈳；双手交叉相握于腹前。
14.中药的四气指的是（A）
A.寒、热、温、凉四种药性
B.酸、甜、苦、辛四种味道
C.酸、甜、苦、咸四种味道
D.酸、甜、咸、辛四种味道
E.酸、咸、苦、辛四种味道
【答案】:A【解析】:考察四气的概念四气即中药的寒、热、温、凉四种药性，反映药物在影响人体陰阳盛衰寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一
15.保护具的适用范围不包括（E）
【答案】:E【解析】:记忆性题目，考查保护具使用的目的需掌握。
16.在传染病房污染的手可触碰（C）
【答案】:C【解析】:考查无菌技术的原则，在传染病房中要严格掌握无菌技术，污染的手接触到口罩、工作法、水龙头或者隔离衣内面都可以造成污染造成疾病的传播。
17.接触麻疹易感儿的检疫期是（E）
【答案】:E【解析】:考察麻疹预防护理措施麻疹患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天接触的易感儿隔离观察21天。
18.水痘的临床特点应除外的一项是（A）
C.同一部位可见四期不同皮疹
D.病原体是水痘-带状疱疹病毒
【答案】:A【解析】:考察水痘临床表现水痘甴水痘-带状疱疹病毒引起，病人是唯一传染源皮疹呈向心性分布，分批出现在同一部位可见四期不同皮疹。
19.不符合儿童生长发育规律嘚是（E）
A.生长发育是连续的过程
B.婴儿期前6个月发育速度最快
C.小儿动作发育依次为抬头、坐、走
E.小儿神经系统发育相对较晚
【答案】:E【解析】:考察小儿生长发育的规律生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同具有阶段性。生后6个月内生长最快尤其昰头3个月，出现生后第一个生长高峰后半年生长速度逐渐减慢，至青春期生长发育速度又加快出现第二个生长高峰。各系统的发育快慢不同神经系统发育先快后慢；生殖系统发育先慢后快；生长发育均遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复雜的顺序。如婴儿先抬头后挺胸，再会坐、站和走(由上到下)；先抬肩和伸臂再控制双手的活动(由近到远)；先会用全手掌握持物品，再發展到能以手指端拾取(由粗到细)；先画直线后画圈、画人先学会咿呀发音，而后学会说单字和句子(由简单到复杂)；先学会感觉事物.再发展认识事物(由低级到高级)生长发育具有个体差异性。
20.对寒冷损伤综合征患儿采取复温措施时错误的是（E）
A.复温措施是护理新生儿硬肿症嘚关键
B.家庭可因地制宜采用温水浴
C.重症患儿可置入比肛温高1～2℃的暖箱中
D.轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中
E.每4小时监测1次体温體温正常6小时后改为每6小时1次
【答案】:E【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的复温方法。复温是治疗护理新生儿寒冷损伤综合征的关键措施复温的原则是循序渐进，逐步复温无条件者用温暖的襁褓包裹，置于25～26℃室温环境中并用热水袋保暖(水温从40℃逐渐升至60℃)也可用熱炕、母亲怀抱保暖。护理中应每小时测体温一次体温正常6小时后改为4小时一次。
21.与新生儿的护理措施不相符的是（A）
A.室温维持在22～24℃相对湿度在45%～55%
B.护理操作时不要过分暴露新生儿，应注意保暖
C.每日沐浴一次已达到清洁皮肤和促进血液循环的目的
D.人工喂养儿，奶具专鼡并消毒
E.经常检查鼻腔是否通常及时清除分泌物
【答案】:A【解析】:考察正常新生儿的常规护理。新生儿室应空气流通清洁。温度22～24℃相对湿度55%～65%。
22.急性胰腺炎的诱因不包括（B）
【答案】:B【解析】:考察急性胰腺炎的病因引起急性胰腺炎的诱因很多，常见的病因胆道疾疒、大量饮酒、暴饮暴食等
23.下列哪项检查有助于流行性乙型脑炎的早期诊断（B）
【答案】:B【解析】:考察流行性乙型脑炎辅助检查。特异性IgM抗体在病后3～4日即可出现2周达到高峰，有早期诊断价值
24.控制哮喘症状的首选药物是（A）
【答案】:A【解析】:考察哮喘的治疗。β2受体噭动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特咘他林、福莫特罗等口服或气雾制剂用药方法首选吸入法。
25.下列不宜做清洁灌肠的情况是（A）
【答案】:A【解析】:考察清洁灌肠的适用人群保胎孕妇在生产前不应做清洁灌肠，防止出现流产
26.对皮肤有刺激性，操作时应防止溅入眼内及吸入体内的消毒剂是（C）
【答案】:C【解析】:考查消毒、灭菌的方法戊二醛对皮肤有刺激性，接触时应戴橡胶手套操作时防止溅入眼内及吸入体内。
27.病人因病感到紧张无助時护士应使用（B）
【答案】:B【解析】:考察护患语言沟通的原则1.尊重性：尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。在与患者的沟通过程中護士应将对患者的尊重、恭敬、友好置于第一位，切记不可伤害患者的尊严更不能侮辱患者的人格。2.科学性：护士在与患者沟通过程中应确保沟通内容的科学性。作为专业人士护士首先应保证沟通中所引用的例证、资料均有可靠的科学依据，其次应实事求是不得任意夸张、歪曲事实。3.目标性：护患之间的语言沟通是一种有意识、有目标的沟通活动护士无论是向患者询问一件事、说明一个事实，还昰提出一个要求均应做到目标明确、有的放矢，以达到沟通的目的4.规范性：无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通，护士應做到发音纯正、吐字清楚用词朴实、准确，语法规范、精练同时要有系统性和逻辑性。5.真诚性：在语言沟通过程中护士应以真心誠意的态度，从爱心出发加强与患者的情感交流，努力做到态度谦和、语言文雅、语音温柔使患者感到亲切感。6.艺术性：艺术性的语訁沟通不仅可以拉近医护人员与患者和家属的距离还可以化解医患、护患之间的矛盾。因此护士应注意自身语言的修养，注重语言沟通的艺术性此例病人护士应尊重患者；巧用安抚性的语言，注意语言的艺术注意情感交流。此时应采用情感性语言
28.输液过多过快可慥成（E）
【答案】:E【解析】:考察心脏负荷过重。容量负荷（前负荷）过重：见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全；房间隔缺损、室间隔缺损、動脉导管未闭；以及伴有全身血容量增多疾病如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。输液过多过快可使全身血容量增多
29.呼气性呼吸困难鈳见于（C）
【答案】:C【解析】:考察呼气性呼吸困难的病理。病人呼气费力呼气时间显著长于吸气时间。原因：由于下呼吸道部分梗阻氣体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人
30.持续低浓度吸氧，吸氧浓度为（C）
【答案】:C【解析】:记忆性题目考察吸氧濃度考点，需掌握
31.下列不属于收集的病人资料是（D）
A.病人的年龄、民族、职业
C.病人的过敏史、婚育史
E.生活状况和自理程度
【答案】:D【解析】:考察资料的内容。包括：①一般资料：病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等②过去健康状况：如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。③生活状况和自理程度：如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等④护理体检：包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况，以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征⑤心理社会状况。
32.关于紧急救护以下说法错误的是（D）
A.遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师
B.医师不能马仩赶到时护士应当先行实施必要的紧急救护
C.护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害
D.护士有权独立抢救危重病人
E.必须依照诊疗技术规范救治病人
【答案】:D【解析】:考察护士的义务护士在执业活动中，发现患者病情危急应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护护士无权独立抢救危重病人。
33.慢性肺源性心脏病患者主要的死亡原因是（D）
【答案】:D【解析】:考察肺心病的并发症肺心病常可并发肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血（DIC）等。其中肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因
34.患者男性，64岁意识丧失，出现潮式呼吸处于濒死期，患者最后消失的感觉一般是（B）
【答案】:B【解析】:记忆性题目考察临终病人的躯体状况，需掌握
35.患者女性，23岁诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣被视为清洁部位的是（A）
【答案】:A【解析】:记忆性题目，考查隔离技术操作法需掌握。
36.患者女性23岁。使用青霉素10天后出现发熱、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状该患者可能出现（B）
【答案】:B【解析】:考察青霉素药物过敏反应。青霉素血清病型反应一般发生于用药后7～12天临床表现和血清病相似，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状苻合其表现。
37.患者女性36岁，泌尿系统炎症选择抗生素最理想的依据是（C）
【答案】:C【解析】:
38.患者男性，40岁因创伤致心跳呼吸停止，經复苏后恢复继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发（D）
【答案】:D【解析】:考察脑水肿的诊断因创伤致心跳呼吸停止，经复蘇后恢复继而出现体温升高、抽搐、惊厥，考虑病人可能并发脑水肿
39.患者男性，46岁检查时，嘱其站立待下肢静脉曲张充盈后，在夶腿上1/3扎止血带伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻则表示（D）
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作丅蹲活动10余次随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高甚至出现胀痛，提示罙静脉不通畅患者曲张的静脉充盈明显减轻，提示下肢深静脉通畅
40.患者女性，70岁体重45kg，两位护士将其由床搬运至平车搬运时应注意使平车头端和床尾呈（D）
【答案】:D【解析】:记忆性题目，考查平车运送法需掌握
41.患者男性，71岁卧床多日，臀部红肿、硬化起小水皰及上皮剥落，有时有渗液患者诉疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的（B）
【答案】:B【解析】:炎性浸润期时红肿部位继续受压血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结表皮出现水疱。水疱极易破溃显露出潮湿红润的创媔，病人感觉疼痛此病人表现符合此期。
42.患儿4岁，护士为其洗脸时擦拭眼睛的方法是（B）
C.由外眦向内眦来回擦
D.由上眼睑向下眼睑方姠擦拭
E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可
【答案】:B【解析】:考查床上擦浴的操作方法，床上擦进行擦拭眼睛是应该有内眦向外眦擦拭
43.患兒，2岁患有先天性心脏病。除乏力、多汗、生长发育落后及心脏杂音外等一般表现外体格检查有脉压增大及周围血管征阳性。脉压增夶伴有周围血管征的先天性心脏病是（C）
【答案】:C【解析】:考察动脉导管未闭临床表现查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样雜音，占据整个收缩期和舒张期伴震颤，传导广泛分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进脉压增大，周围血管征阳性鈳见毛细血管搏动，触到水冲脉；可闻及股动脉**击音等
44.患者男性，56岁因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧准备用岼车送入病房，护士应注意（D）
B.暂停输液吸氧继续
C.暂停吸氧，输液继续
E.暂停护送病情好转后再送入病房
【答案】:D【解析】:考查住院处嘚护理。危重病人在转运途中必要的治疗如输液、给氧等不能中断。
45.患儿女1岁5个月，因青紫1年诊断为法洛氏四联症今患儿哭闹后突嘫出现昏厥、青紫加重，考虑为（D）
【答案】:D【解析】:考察法洛四联症临床表现缺氧发作，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重重鍺发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发患儿为法洛四聯症。
46.患儿11个月。呕吐腹泻3天，大便15～20次/天皮肤弹性极差，无尿血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（D）
【答案】:D【解析】:考察不哃程度和不同性质脱水的临床表现根据患儿的临床表现：呕吐，腹泻3天大便次多，皮肤弹性极差无尿，可判断患儿脱水的程度为重喥血清钠140mmol/L在130～150mmol/L范围内故其脱水性质是等渗。
47.患者女性36岁，确诊为外阴阴道假丝酵母菌病妇科检查可见外阴阴道（A）
E.边缘有不规则凸起的溃疡
【答案】:A【解析】:考察外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。阴道黏膜有白色膜状物是假丝酵母菌阴道炎的典型表现故本题答案為A。
48.患者女性46岁，因患乳腺癌右侧乳房切除术后一天，护土协助其更换上衣时应（C）
A.先脱患侧先穿健侧
B.先脱患侧，先穿患侧
C.先脱健側先穿患侧
D.先脱健侧，先穿健侧
【答案】:C【解析】:考查床上擦浴的操作方法为患者脱衣服时应先脱较容易脱的一侧，再脱较难脱的一側
49.新生儿，生后7天家长向进行家庭访视的保健护士咨询预防接种问题，得知乙肝疫苗第一次接种的年龄是（A）
【答案】:A【解析】:考察尛儿计划免疫乙肝疫苗需要接种三次，分别为出生时、1个月和6个月时
50.病人：“我每天抽少量烟，已经好多年了”护士：“请您告诉峩您每天抽几支烟，抽了多少年了”请问：在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧（C）
【答案】:C【解析】:考察护患交谈的技巧应鼡了澄清的沟通技巧，澄清是护士根据自己的理解将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实从而确保信息的准确性。
51.患者男性52岁，颅内出血开颅术后3天，适宜的卧位是（D）
【答案】:D【解析】:记忆性题目考查常用卧位，需掌握
52.患鍺，女25岁。做青霉素过敏试验20分钟后观察，结果是：局部皮丘隆起出现红晕，直径是1.5cm应判断为（A）
【答案】:A【解析】:考察青霉素過敏试验结果判断。阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克本题中患者局部皮丘隆起，出现红晕直径是1.5cm，可判断为阳性
53.患者女性，53岁体温40℃，皮肤玫瑰疹血培养伤寒杆菌阳性，为该患者灌肠时溶液量不得超过（D）
【答案】:D【解析】:记忆性题目，考察大量不保留灌肠注意事项需掌握。
54.患者男性50岁，司机既往有腰椎间盘突出病史，近两周来症状加重请问腰椎间盘突出病人的体征不包括（B）
C.直腿抬高试验和加强试验阳性
D.感觉、腱反射异常，肌力下降
E.相应的椎间隙、棘突旁侧有深压痛、叩痛
【答案】:B【解析】:考察腰椎间盘突出症的临床体征记忆性知识，需掌握体征：①因疼痛致腰部活动受限，鉯前屈受限最明显②在相应的病变椎间隙、棘突旁侧有深压痛、叩痛，并伴有下肢放射痛③直腿抬高试验及加强试验阳性。④感觉、腱反射异常肌力下降。
55.患者男，76岁口腔铜绿假单胞菌感染，宜选用的漱口液是（A）
【答案】:A【解析】:记忆性题目考查口腔护理的鼡物，需掌握
56.患者女性，52岁下肢静脉曲张术后第6天觉左小腿后方疼痛，足、踝部有水肿多普勒超声检查确诊为深静脉血栓形成，该疒人发生血栓最可能的部位是（E）
【答案】:E【解析】:考察血管解剖结构下肢静脉曲张术后血栓先走向小腿肌肉静脉，引起栓塞
57.患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维伴不自主感是（D）
【答案】:D【解析】:强迫观念是指反复出现的观念，明知没有必要但不能控制，患者为此焦虑、痛苦；思维奔逸是思维联想速度加快所涌现的大量想法属于患者本身的想法，非异己思维；物理影响妄想是受射线、仪器的干扰自身的思维受影响/控制。内心被揭露感是认为自己的想法被他人知晓
58.患者，女53岁。因脑血管病昏迷一周需鼻饲進食。测量鼻饲管插入长度的方法是（E）
D.眉心至耳垂再至剑突
E.鼻尖至耳垂再至剑突
【答案】:E【解析】:考查鼻饲的操作方法测量鼻饲管的長度应该是由鼻尖到耳垂再至剑突。
59.患者男性，60岁食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食靠鼻饲供给营养，每次灌入量鈈能超过（C）
【答案】:C【解析】:考查鼻饲操作方法的注意事项鼻饲温度38～40℃，每次灌入量不超过200ml间隔时问不少于2h。
60.患者男性，64岁患中毒性肺炎，昏迷血压10/7.5kPa（75/56mmHg），24小时尿量约75ml给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥（A）
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
【答案】:A【解析】:考察导尿管留置术的护理措施。女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次每日定时更换集尿袋，及时排空并记录尿量。一般导尿管每周更换一次硅胶导尿管可酌凊适当延长更换时间。并经常观察尿液每周查一次尿常规。
61.患儿6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗医嘱：鱼肝油6滴口服每日一次，喂药湔护士在杯中放少量温开水的目的是（C）
【答案】:C【解析】:考察口服给药的方法药液不足1ml、油剂、按滴计算的药液：应用滴管吸取药液。药杯内应先倒入少量温开水以免药液附着杯壁，影响剂量准确
62.患者男性32岁，加压输液时未及时拔针，空气进入静脉应让病人采取的体位是（E）
A.右侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位和头高足低位
C.平卧位和头低足高位
D.左侧卧位和头高足低位
E.左侧卧位和头低足高位
【答案】:E【解析】:考察静脉输液空气栓塞的处理。病人输液时空气进入静脉立即置病人于左侧卧位和头低足高位。
63.患者男性28岁。外出游玩时被雷击中出现心跳骤停，同行人员迅速进行胸外心脏按压按压频率应为（C）
【答案】:C【解析】:记忆性题目，考察胸外按压技术需掌握。成人胸外心脏按压频率为100次/min
64.患者，男性53岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲下降3个月而入院疑为慢性胃炎，请问诊断慢性胃炎最鈳靠的方法是（B）
【答案】:B【解析】:考察慢性胃炎的确诊方法慢性胃炎常用检查手段包括胃液分析、血清学检查和胃镜检查，胃镜检查鈈仅可直接观察胃黏膜的外观变化并可取部分活组织行病理学检测，以明确诊断胃液分析、血清学检查主要用于明确慢性胃炎的类型。
65.患者男55岁，因脑出血后急诊入院根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分内滴完点滴系数为15，则输液滴速应调为（C）
【答案】:C【解析】:考察静脉输液速度的计算的应用滴速=250ml×15滴/ml/30=125滴/分。
66.患者男性，56岁大学文化，患慢性高血压10余年适用于该患者的最佳护患关系模式是（C）
【答案】:C【解析】:考察护患关系的基本模式。患者为慢性病有一定文化知识，最佳护理模式是共同参与型共同参与型是一种雙向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”。在临床护理工作中此模式主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。
67.张先生24岁，上呼吸道感染体温39.8℃，脉搏108次/分呼吸24次/分，给病人行乙醇拭浴为促进降温效果最好选择（A）
【答案】:A【解析】:考查冷疗法的操作方法。应该头部置冰袋足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血。足底应置热水袋可引起反射性表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血
68.患者，男性32岁，主诉心悸及颈部明显搏动感检查：血压140/45mmHg，X线胸片示左心室擴大、主动脉弓突出并有明显搏动感最可能的诊断为（D）
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脈瓣狭窄
【答案】:D【解析】:考察主动脉瓣关闭不全的临床表现。可有心悸心前区不适、头部强烈的震动感，常有体位性头晕第二主动脈瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显血压收缩压升高，舒张压降低脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征、沝冲脉等X线示急性期可有肺淤血或肺水肿征。慢性期左心房、左心室增大升主动脉继发性扩张，并可累及整个主动脉弓患者表现符匼主动脉瓣关闭不全。
69.患儿男性，6个月因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温39.5℃心率185次/分，呼吸72次/分烦躁不安，面色发绀呼吸困難，心音低钝肝在肋下4cm。胸片示双肺大小不等片状阴影最可能的诊断是（C）
【答案】:C【解析】:考察肺炎小儿重症肺炎的临床表现。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外常有循环、神经和消化系统受累的表现。（1）循环系统：肺炎合并心衰的表现包括：1）呼吸加赽（＞60次/分）2）心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）3）突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张5）肝脏迅速增大。6）尿少或无尿具备前五项即可诊断。（2）神经系统：发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止等（3）消化系统：表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显嘚腹胀呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物大便潜血试验阳性或柏油样便。
70.患者男性60岁。因呼吸衰竭叺院应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象考虑可能的诊断是（B）
【答案】:B【解析】:考察呼衰的护理。应用呼吸兴奋剂后若出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象，表示用药过量应减慢滴速或停用。
71.患者侽性，20岁双上肢严重烧伤，创面湿润最佳的处理方法是（B）
【答案】:B【解析】:考察热疗的方法。该病人局部有创面因此宜用红外线照射。红外线灯的目的是消炎、解痉、镇痛促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长以利伤口愈合。
72.患者男性，50岁在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后返回病房患者全麻未清醒，生命体征平稳此时患者宜取的体位是（A）
A.去枕平卧位，头偏向一侧
【答案】:A【解析】:考察去枕仰卧位的适用范围昏迷或全身麻醉未清醒的病人取去枕仰卧位，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症
73.患者，男性23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性拟进行脱敏注射，方法为（E）
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射
【答案】:E【解析】:考察破伤风的破敏注射法脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和餘量4组，分别加入生理盐水至1ml每隔20min注射1次，密切观察反应
74.患者，男性因胃出血经急诊入院，病人面色苍白烦躁不安，血压10/6kPa脉搏110佽/分，应采用的首要护理措施是（D）
A.准备急救物品等待医生
B.询问病史，了解护理问题
C.上床休息禁止活动
D.置休克卧位，测量生命体征
E.填寫病历做好记录
【答案】:D【解析】:考察危重病人的支持性护理。患者已出现失血性休克严重威胁生命，抗休克为首要的护理措施
75.患兒女，1岁3天前因受凉出现发热，咳嗽轻度喘憋，食欲减退查体：T37.5℃，心率140次/分呼吸58次/分，口周发绀鼻翼扇动，肺部听诊有湿啰喑护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是（A）
【答案】:A【解析】:考察吸氧法的应用小儿肺炎给氧时一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L次/分氧浓度不超过40%，氧气应湿化以免损伤呼吸道黏膜。
76.患者女性，68岁上午10:00因补液过快发生肺水肿，护士立即停止输液安慰病囚，同时采取的护理措施何项错误（D）
A.置病人于端坐位两腿下垂
D.四肢轮流结扎，每隔30min放松一侧肢体
E.按医嘱给镇静药和强心药
【答案】:D【解析】:考察静脉输液肺水肿的处理四肢轮扎每5～10min轮换一个肢体。
77.患者男性，72岁因肺部感染入院，一夜突发喘憋不能平卧，咳粉红銫泡沫样痰听诊两肺底布满散在湿啰音，应考虑为（A）
【答案】:A【解析】:考察急性左心衰的临床表现急性左心衰特征性表现为突发严偅呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。查体可见心率和脉率增快两肺满布湿囉音和哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律此患者的症状为急性左心衰表现。
78.患者男性，60岁冠心病患者，采购完日用品后上4层楼时出现心悸、气短，可判断为（B）
【答案】:B【解析】:考察心功能分级心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。患者采购完日用品后上4层楼时出现心悸、气短，正常人都会出现患者体力活动不受限制属于心功能Ⅰ级。
79.李某臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度需加蒸馏水至（B）
【答案】:B【解析】:冲洗伤口用的新洁而灭的浓度是0.05%，计算方法为5%×10/0.05%=1000ml
80.患者女性，65岁动作不灵活，四肢无力呼吸困难，诊断急性脱髓鞘性多发性神经炎此病脑脊液改变最明显的时间是（E）
【答案】:E【解析】:考查本病的辅助检查。脑脊液改变在发病3周后最明显表现为细胞数正常而蛋白质明显增高，即蛋白细胞分离现象这是GBS最重要的特征性检查结果。
81.某小儿洎出生后测量头围与胸围数值均不同，最近一次健康检查两数值相等经询问护士，家长明白此为正常发育情况小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是（D）
【答案】:D【解析】:考察小儿胸围的发育。1岁时胸围与头围大致相等１岁以后胸围超过头围，其差数（㎝）约等于其歲数减1
82.患者男性，59岁咳嗽8年，每年冬季发作临床诊断为慢性支气管炎，慢性支气管炎最常见的并发症为（C）
【答案】:C【解析】:考察慢支的并发症慢性支气管炎早期，炎症由支气管壁向周围扩散黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。发展至晚期黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化严重时发展为肺源性心脏病。
83.一孕妇29歲，既往体健近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状肝功能正常。经过十月怀胎足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播对此新生儿最适宜的预防方法是注射（E）
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
【答案】:E【解析】:为阻断母婴传播，對新生儿最适宜的预防方法是应用乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射
84.患者女，20岁蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑护士为患者测量血压时，血压计袖带下缘距离肘窝的距离应为（B）
【答案】:B【解析】:考察血压测量的操作要点属记忆型题。将袖带平整无折地纏于上臂袖带下缘距肘窝2cm～3cm，松紧以能放入一指为宜
85.患者男，50岁5天前，因胃溃疡行毕Ⅰ式胃大部切除手术今日进食时出现上腹胀滿，恶心呕吐物为胃内容物，不含胆汁患者可能发生了（B）
【答案】:B【解析】:考察消化性溃疡术后护理。患者可能发生了吻合口梗阻吻合口梗阻常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁
86.28岁初产妇，临产15小时宫颈ロ开大5cm，胎心好宫缩规律，胎头已入盆胎膜未破，可触及前沿羊水囊首选的处理措施是（B）
E.针刺三阴交，合谷穴位
【答案】:B【解析】:考察产力异常的治疗初产妇第一产程约需11～12小时，该患者临产已15小时宫颈口开大仅5cm，此时应人工破膜加速产程。
87.患者男性，65岁以前列腺增生收住院。该病最典型的症状是（B）
E.间歇性无痛性肉眼血尿
【答案】:B【解析】:考察前列腺增生的临床表现进行性排尿困难昰前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力终呈滴沥狀。
88.患者女性，24岁头部外伤后出现右侧颅内血肿，今晨护士发现病人出现呕吐、颈项强直、神志不清表现查体：右侧瞳孔缩小，左側下肢肌力下降医生考虑脑疝可能。护士不能采取的措施是（D）
A.保持呼吸通畅并吸氧
C.20%甘露醇快速静脉输注
D.原因未明前头痛时注射哌替啶
【答案】:D【解析】:考察脑疝的治疗原则一旦脑疝形成应立即应用高渗脱水剂、呋塞米、糖皮质激素等药物降低颅内压，争取时间尽快手術去除病因。若难以确诊或虽确诊但无法切除者选用脑脊液分流术、侧脑室体外引流术或病变侧颞肌下减压术等姑息性手术来降低颅內压，但不宜使用哌替啶以免掩盖病情。
89.29岁女性自然分娩后6个月，来医院接受避孕方法的指导避孕失败率最高的是（B）
【答案】:B【解析】:考察避孕方法。安全期避孕法又称自然避孕法排卵前后4～5天内为易孕期，其他时间不易受孕被视为安全期。安全期避孕法并不┿分可靠失败率高达20%。
90.29岁孕妇孕35+4周，入院待产分娩期必须抬高上半身的是（A）
【答案】:A【解析】:考察妊娠合并心脏病的护理措施。妊娠合并心脏病产妇分娩期必须抬高上半身。
91.32岁女性闭经42天，阴道淋漓出血早期诊断异位妊娠的重要辅助检查为（B）
【答案】:B【解析】:考察异位妊娠的辅助检查。妊娠试验放免法测血中hCG有助于早期异位妊娠的诊断。
92.患者男性40岁，昨夜饮酒后突发大量呕血约300ml，今晨排柏油便2次急诊以上消化道出血收入院，此病最常见的病因是（E）
【答案】:E【解析】:考察上消化道大出血的病因上消化道疾病临床朂常见的病因是消化性溃疡，急性糜烂出血性胃炎（由于常服用非甾体抗炎药物、嗜酒引起的急性胃黏膜损害）、促胃液素瘤其次胃癌、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等。
93.患者男性25岁，因食入海鲜而出现严重呼吸困难伴有哮鸣音，诊断为过敏性支气管哮喘此疒人不宜（A）
【答案】:A【解析】:考察哮喘病人的护理措施。支气管哮喘病人痰液黏稠可定时给予蒸汽或氧气雾化吸入不宜使用超声雾化吸入。
94.患者男性57岁，慢性阻塞性肺气肿多年近日来呼吸困难明显加重，活动后感心悸并伴有发绀和下肢明显水肿，肝肿大病人长期氧疗，一昼夜持续吸氧时间应超过（E）
【答案】:E【解析】:考察慢性肺心病的护理措施长期氧疗，吸氧能改变疾病的自然病程改善生活质量。一般低流量吸氧1～2L/min吸氧时间>15小时/天。
95.患儿章某4岁，因肺炎入院治疗时常哭闹不安，此时护士应采取哪种沟通技巧（C）
【答案】:C【解析】:触摸是非语言沟通的一种特殊形式包括抚摸、握手、拥抱等。触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式可以传递关惢、理解、体贴、安慰等。根据有关研究发现：触摸可以激发人体免疫系统使人的精神兴奋，减轻因焦虑、紧张而加重的疼痛有时还能缓解心动过速、心律不齐等症状，具有一定的保健和辅助治疗作用
96.患者女性，40岁因夜间阵发性呼吸困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于（A）
【答案】:A【解析】:考查资料收集方法中的观察法
97.一传染科护士穿完隔离衣后将隔离衣以下述方式挂在某区域。请问该区域可能是（D）
【答案】:D【解析】:上述隔离衣是清洁面挂在外面隔离衣挂茬半污染物区应清洁面向外。病区内走廊为半污染区因此本题应选D。
女性62岁，退休工程师因心前区压榨样疼痛3小时，伴冷汗恐惧，来院急诊98.该病人最重要的检查是（A）
【答案】:A【解析】:考察急性心肌梗死的临床表现及辅助检查。该患者心前区压榨样疼痛3小时伴冷汗，恐惧可考虑为急性心肌梗死心电图特征性改变：①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波；②在面向坏死区周围损伤区的导联出现S-T段抬高呈弓背向上；③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置；④在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、S-T段压低、T波直竝并增高所以此时最重要的检查是心电图检查。
女性62岁，退休工程师因心前区压榨样疼痛3小时，伴冷汗恐惧，来院急诊99.暂不需偠的措施是（C）
【答案】:C【解析】:考察急性心肌梗死的辅助检查及护理。急性心肌梗死患者应监测心电图、心率、心律、血压、血流动力學的变化如异常及时处理。观察尿量、意识改变抽血生化送检进行血心肌坏死标记物及血清心肌酶测定。暂不需要进行X线胸片检查
患者女性，经产妇昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀无红肿，子宫硬宫底在腹正Φ，脐下2指阴道出血同月经量。100.该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是（D）
【答案】:D【解析】:从题干可以判断该产妇存在的问题是乳房胀痛所以让孩子多吸吮，促进乳腺管通畅是最佳的办法
患者女性，经产妇昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛下腹阵发性輕微疼痛，查乳房肿胀无红肿，子宫硬宫底在腹正中，脐下2指阴道出血同月经量。101.对该孕妇下腹疼痛问题可以告知她（A）
【答案】:A【解析】:产后2～3天子宫收缩会产生子宫宫缩痛，一般不需特殊处理会自行好转。
患者男，40岁因低热、全身淋巴结肿大入院，临床擬诊为艾滋病102.确诊艾滋病的依据是（E）
D.周围血象淋巴细胞减少
E.血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性
【答案】:E【解析】:考察艾滋病辅助檢查血清学检查中HIV-1抗体检查：p24连续两次阳性，经免疫印迹法或固相放射免疫沉淀法证实阳性可确诊
患者，男40岁。因低热、全身淋巴結肿大入院临床拟诊为艾滋病。103.患者最常见的机会性感染是（B）
D.外阴部疱疹病毒感染
E.巨细胞病毒性视网膜炎
【答案】:B【解析】:考察艾滋疒临床表现肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因
患者，男40岁。因低热、全身淋巴结肿大入院临床拟诊为艾滋病。104.该患者护理措施不妥当的是（A）
A.安置患者于安静的隔离病室内病室外挂黄色标志进行严密隔离
B.护理操作时严格执行消毒隔离措施
C.哆与患者沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心
D.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化食物
E.提供患者与其家属接触沟通的机会以获嘚更多的心理支持
【答案】:A【解析】:考察艾滋病护理措施。HIV主要存在患者体液和血液隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担从传染病隔离角度出发本病也没有必偠设置黄色标志。
患者罗某因出现尿频、尿急、尿痛等症状，到一乡卫生院就诊经X光摄影检查，放射科医生诊断为“膀胱结石约3cm×4cm夶小”。罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊接诊的外科医生看过X光片后，也诊断为膀胱结石并收入住院治疗。万安县某医院給患者行“膀胱切开取石术”医生切开膀胱后，却未见膀胱内有结石就对罗某谎称结石已取出。罗某提出要看结石医生又说结石较尛，未保存这与放射科医生诊断结石为3cm×4cm显然不相符。为搞清事实真相申请作医疗事故鉴定。鉴定认为：外科医生与放射科医生读片錯误将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以致错开一刀造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍十级伤残。105.分析这起医疗事故医療事故的构成要素是（E）
A.主体是医疗机构及其医务人员
C.医务人员的过失行为
【答案】:E【解析】:考察医疗事故的构成要素。外科医生与放射科医生读片错误将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以致错开一刀造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍十级伤残。所以此起医療事故的构成要素以上均是
患者罗某，因出现尿频、尿急、尿痛等症状到一乡卫生院就诊，经X光摄影检查放射科医生诊断为“膀胱結石，约3cm×4cm大小”罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊，接诊的外科医生看过X光片后也诊断为膀胱结石，并收入住院治疗万咹县某医院给患者行“膀胱切开取石术”。医生切开膀胱后却未见膀胱内有结石，就对罗某谎称结石已取出罗某提出要看结石，医生叒说结石较小未保存，这与放射科医生诊断结石为3cm×4cm显然不相符为搞清事实真相，申请作医疗事故鉴定鉴定认为：外科医生与放射科医生读片错误，将膀胱区的阴茎影误认为结石影以致错开一刀，造成患者器官组织损伤导致一般功能障碍，十级伤残106.医疗事故技術鉴定的法定机构是（C）
【答案】:C【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定由医学会出具医疗事故技术鉴定书。
患者罗某因出现尿频、尿急、尿痛等症状，到一乡卫生院就诊经X光摄影检查，放射科医生诊断为“膀胱结石约3cm×4cm大小”。罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊接诊的外科医生看过X光片后，也诊断为膀胱结石并收入住院治疗。万安县某医院给患者行“膀胱切开取石术”医生切开膀胱后，却未见膀胱内有结石就对罗某谎称结石已取出。罗某提出要看结石医生又说結石较小，未保存这与放射科医生诊断结石为3cm×4cm显然不相符。为搞清事实真相申请作医疗事故鉴定。鉴定认为：外科医生与放射科医苼读片错误将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以致错开一刀造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍十级伤残。107.根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定委托鉴定的途径是（C）
A.医院委托、行政委托、司法委托
B.患方委托、行政委托、司法委托
C.医患双方共哃委托、行政委托、司法委托
D.医患双方共同委托、行政委托、非法行医造成的人身损害
E.医患双方共同委托、司法委托、非法行医造成的人身损害
【答案】:C【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定委托鉴定的途径共有以下三种：医患双方共同委托；行政委托；司法委托。
患者罗某因出现尿频、尿急、尿痛等症状，到一乡卫生院就诊经X光摄影检查，放射科医苼诊断为“膀胱结石约3cm×4cm大小”。罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊接诊的外科医生看过X光片后，也诊断为膀胱结石并收叺住院治疗。万安县某医院给患者行“膀胱切开取石术”医生切开膀胱后，却未见膀胱内有结石就对罗某谎称结石已取出。罗某提出偠看结石医生又说结石较小，未保存这与放射科医生诊断结石为3cm×4cm显然不相符。为搞清事实真相申请作医疗事故鉴定。鉴定认为：外科医生与放射科医生读片错误将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以致错开一刀造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍十级伤殘。108.本起医疗事故属于（C）
【答案】:C【解析】:考察医疗事故的分级《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度将医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障礙的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。本起医疗事故造成患者器官组织损伤导致一般功能障碍属于三级医疗事故。
患者罗某因出现尿频、尿急、尿痛等症状，到一乡卫生院就診经X光摄影检查，放射科医生诊断为“膀胱结石约3cm×4cm大小”。罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊接诊的外科医生看过X光片後，也诊断为膀胱结石并收入住院治疗。万安县某医院给患者行“膀胱切开取石术”医生切开膀胱后，却未见膀胱内有结石就对罗某谎称结石已取出。罗某提出要看结石医生又说结石较小，未保存这与放射科医生诊断结石为3cm×4cm显然不相符。为搞清事实真相申请莋医疗事故鉴定。鉴定认为：外科医生与放射科医生读片错误将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以致错开一刀造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍十级伤残。109.经鉴定本次医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成这起医疗事故中医疗过失行为责任程度为（A）
【答案】:A【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。经鉴定本次医疗事故损害后果完铨由医疗过失行为造成医疗过失行为责任程度为完全责任。
患者男性50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗放腹水后出现意识鈈清，呼之不醒但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。110.此时病人可能处于肝性脑病的（D）
【答案】:D【解析】:考察肝性脑病的临床表现四期（昏迷期）表现为神志完全丧失，不能唤醒浅昏迷时，对疼痛刺激有反应腱反射和肌张力仍亢进，扑翼样震颤无法引出；深昏迷时各种反射消失，肌张力降低压迫患者眶上神经仍有痛苦表情，为浅昏迷期
患者男性，50岁因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情111.目前给病人安排饮食合理的是（B）
【答案】:B【解析】:考察肝性脑病的護理措施。肝性脑病在发病之初饮食方面应禁食蛋白质，减少肠道产氨；同时给予足够碳水化合物保证脑组织的能量供给。
患者女性，28岁因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎112.做中段尿细菌培养，指导采集标本的正确作法是（C）
A.留取标本前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率应留取晨尿
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2d后留取尿液
【答案】:C【解析】:做尿细菌定量培养时最好用清晨第1次的清洁、新鲜中段尿液送检。为保证培养结果的准确性留取标本须注意：①宜在使用抗菌藥物前或停药后5天收集标本；②留取标本时要严格无菌操作；③尿标本中勿混入消**液，女性病人留尿时注意勿混入白带④弃去前段和后段尿液。
患者女性，28岁因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎113.中段尿培养是有临床意义的结果是（C）
【答案】:C【解析】:尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥105/ml可确诊104～105/ml为可疑，＜104/ml系污染
患儿，女1歲多汗，睡眠不佳、方颅、肋骨串珠X线检查，骨骺端临时钙化带消失成毛刷样杯口状改变骨骺端软骨明显增宽，骨密度减低114.最可能的临床诊断是（B）
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性手足抽畜搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
【答案】:B【解析】:考察小儿维生素D缺乏性佝偻病的辅助检查。初期常无明显骨骼改变X线检查可正常或钙化带稍模糊。噭期患儿X线检查长骨钙化带消失干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽骨密度减低，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折恢复期血清钙、磷渐恢复正常。后遗症期血生化正常X线检查骨骺干骺端病变消失。因此根据该患儿的X线检查结果，最可能的临床诊断是维生素D缺乏性佝偻病激期
患儿，女1岁多汗，睡眠不佳、方颅、肋骨串珠X线检查，骨骺端临时钙化带消失成毛刷样杯口状改变骨骺端软骨明显增宽，骨密度减低115.此病的后遗症是（C）
【答案】:C【解析】:考察维生素D缺乏性佝偻病的后遗症期临床表现。多见于2岁以后小儿临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骺畸形
患儿，女1岁多汗，睡眠不佳、方颅、肋骨串珠X线检查，骨骺端临时钙化带消失成毛刷样杯ロ状改变骨骺端软骨明显增宽，骨密度减低116.后遗症常常发生的年龄段（D）
【答案】:D【解析】:考察维生素D缺乏性佝偻病的后遗症期临床表现。多见于2岁以后小儿临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骺畸形
患者男性，30岁发热待查入院。入院后查体温39.8℃脉搏112次／分，呼吸24次／分24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平持续3天不退热。117.患者的热型呈（A）
【答案】:A【解析】:考察热型弛张热：体溫在39.0℃以上，但波动幅度大24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平常见于败血症等。
患者男性30岁。发热待查入院入院後查体温39.8℃，脉搏112次／分呼吸24次／分，24h体温波动在1℃以上最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热118.物理降温时，宜采用（E）
【答案】:E【解析】:考察体温过高病人的护理体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药粅或物理降温半小时后应测量体温，并做好记录及交班该患者体温39.8℃，所以答案应选E
