原标题:颈椎病是否会引起心绞痛和心律失常?
颈椎病是脊柱神经外科最为常见的疾病;颈椎病患者是脊柱神经外科医生最常面对的患者群。由于颈椎病并不是某一种疾病,而是“一系列综合症的总称”,因此,患者症状表现多样,而作为脊柱神经外科医生,也需要经常回答许多关于颈椎病的相关问题。
近期,有患者在询问:颈椎病是否会引起心绞痛和心律失常?
要回答这个问题,首先得了解:什么是心绞痛、心律失常。心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征;心律失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的各种异常。
那么,颈椎病是否会引起心绞痛和心律失常?
我们的回答是肯定的,毫无疑问大量的临床实例已经证明:颈椎病可以引起心绞痛和心律失常!但是,需要注意的是:颈椎病引起的心绞痛和心律失常并是真性心绞痛和心律失常,我们称之为“颈性心绞痛”和“颈性心律失常”。虽然其病因病理尚并不很明确,但是,一般认为是由于颈椎外伤或退行性变挤压支配膈肌和心包的颈4神经根,或刺激心脏交感神经所致。
此类:心绞痛和心律失常的特点是:
(1) 有心前区疼痛或心律失常;
(2) 有典型的颈椎病症体体征;
(3) 压迫颈椎旁压痛区可诱发心绞痛或心律失常发生;
(4) 影象学检查证实有颈椎病表现;
(5) 改变头部位置或姿势可使症状减轻,而某一位置或姿势可使之加重;
(6) 按心脏病治疗无效;
(7) 手法和牵引治疗有效。