房颤病人自觉症状可有心悸、胸闷、气促等，自测脉搏绝对不规则。严重发作时，尤其心率在120次/分以上的快速房颤，病人可出现急性肺水肿，甚至心源性休克。一般来说房颤以后心功能要下降30%以上，如果得不到有效治疗，还会出现各种严重的并发症，如栓塞、心脏扩大，心力衰竭等。持续房颤一年内发生栓塞的高达30%。以后随着心房内附壁血栓的机化，血块脱落的危险性逐步减小。
目前对持续性房颤的治疗主要是用洋地黄类制剂，也就是口服地高辛或静脉注射西地兰来控制心率次数，要求在70-80次/分为理想，同时增强心肌收缩力，改善心功能。这类药物的治疗剂量和中毒剂量较近，个体用药量差异大，因此要在医生指导下应用。出现持续性房颤后一年内，现在还主张用抗凝剂，如小剂量阿斯匹林、华法林或力抗栓等，防止血栓形成，预防栓塞并发症。在有条件、有指征的情况下，也可用电击或药物方法，...
“房颤”是心房颤动的简称，是伴随各种器质性心脏病(如心瓣膜病、冠心病等)出现的一种心律紊乱，少数亦可发生在无器质性心脏病的健康人中，常与情绪激动或有关。
房颤病人自觉症状可有心悸、胸闷、气促等，自测脉搏绝对不规则。严重发作时，尤其心率在120次/分以上的快速房颤，病人可出现急性肺水肿，甚至心源性休克。一般来说房颤以后心功能要下降30%以上，如果得不到有效治疗，还会出现各种严重的并发症，如栓塞、心脏扩大，心力衰竭等。持续房颤一年内发生栓塞的高达30%。以后随着心房内附壁血栓的机化，血块脱落的危险性逐步减小。
目前对持续性房颤的治疗主要是用洋地黄类制剂，也就是口服地高辛或静脉注射西地兰来控制心率次数，要求在70-80次/分为理想，同时增强心肌收缩力，改善心功能。这类药物的治疗剂量和中毒剂量较近，个体用药量差异大，因此要在医生指导下应用。出现持续性房颤后一年内，现在还主张用抗凝剂，如小剂量阿斯匹林、华法林或力抗栓等，防止血栓形成，预防栓塞并发症。在有条件、有指征的情况下，也可用电击或药物方法，把心律尽可能转变成为正常的窦性心律。
药物控制后的房颤病人，不提倡做大运动量锻炼，适当散步、打太极拳等缓慢运动还是可以的，有的还能胜任轻体力工作。生活中应避免情绪激动和饮酒，饮食不宜过饱，注意休息和保证充足的睡眠。
阵发性房颤少数发生在健康人中，能自行康复，但大多数还是由器质性心脏病造成的。所以，一旦出现应尽早去医院就诊。坚持合理治疗，正常生活20-30年以上的病人并不鲜见。
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在日常生活中，经常会有人们会患高血压疾病，虽然高血压疾病不会让人们马上死亡，但是对于一些老年人来讲要...
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心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而...
大家还关注房颤患者平时注意什么？
身体周刊：房颤射频消融术的成功率如何？是否会复发？
刘旭：据我中心至2013年底12000余例房颤导管消融的病例随访资料，阵发性房颤消融的累计成功率在95%，持续性房颤消融的累计成功率在70%~80%。
慢性房颤病灶较其他类型房颤，病灶范围更广，往往不局限于肺静脉区域，还分布在左心耳、房顶、后下壁、间隔、冠状窦、右心房、上腔静脉和右心耳等，有时需要两次甚至多次消融才能将病灶完全清除。慢性房颤首次消融成功率在50%~60%，不成功的病例中大部分的病灶也已经被去除，这样再次消融后成功率可达70%~80%。
慢性房颤由于病程长，病灶多，有时需要多次努力才能获得满意效果，一旦患者及家属在药物治疗无效的情况下，决定选择房颤导管消融这种治疗方法，需要和医生一起共同努力，争取获得好的治疗效果。
房颤导管消融术是目前心律失常治疗领域的最复杂的手术，具有相当的手术风险，但在经验丰富的电生理中心，手术严重并发症（心包填塞、脑梗塞、肺静脉狭窄、严重血气胸等）的发生率通常很低，本中心至2009年底统计数据，围手术期死亡率0、心包填塞0.3%、脑梗塞0.06%、肺静脉狭窄0、严重血气胸0.2%。中国的射频消融术死亡率只有0.2%，我们医院没有发生一例术中房颤死亡的。
如何预防、减少复发，仍然是一个技术难点。房颤消融术后部分患者会复发，其原因包括：原有病灶的“复活”；隔离线不连续，即存在漏点；新出现的病灶。鉴于目前现有的技术尚不能够保证对每例患者仅通过一次手术就将所有的房颤病灶消灭或者隔离。据我中心至2013年底12000余例房颤导管消融的病例随访资料，阵发性房颤术后20%左右的患者可能需要再次消融术，而慢性房颤患者术后30%~40%需要再次消融。
身体周刊：房颤的发病原因是什么？
刘旭：事实上，70%的房颤发生于器质性心脏病，比如说瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、先天性心脏病等。但仍有30%房颤的病人没有器质性心脏病，也没有甲状腺功能亢进、慢阻肺、嗜络细胞瘤等诱发因素，也会有房颤的发作，这种称之为孤立性房颤或特发性房颤。也就是说，有心脏病的病人，发病率相对来说比较高。即使没有心脏病，在多种因素的作用下，也照样会得房颤。虽然房颤的发病率越来越高，但确切的因素现在并不是很清楚。
房颤对健康的危害非常大，会造成脑中风、心力衰竭、反复晕倒等严重的并发症。合并房颤后心脏死亡率增加两倍。如无适当抗凝，脑中风的发生率可高出5倍。此外，由于房颤时常伴有不规则的快速的心脏跳动，患者多有明显心慌、气急和无力等症状，严重影响生活质量，同时更可导致心脏负荷加重，心脏扩大，心力衰竭。
房颤患者为什么不重视房颤？因为很多房颤患者可能没有任何的症状，如心悸、胸闷等，当查体时心电图时发现是房颤，所以自己觉得无所谓。在临床上，有相当一部分患者出现了脑梗和心衰的症状后才来就诊，这时已经晚了。
身体周刊：怎样为房颤分类？
刘旭：房颤有不同的分类，临床上根据房颤的发作特点和持续时间，将它分为初发性、阵发性、持续性和永久性四种类型。
初发性房颤也就是之前不知道，初次发生的房颤；阵发性房颤是指时间不超过7天，一般持续时间小于48小时，就自己恢复了；持续性房颤指持续超过7天以上，需要通过药物或者点击才能恢复的；而永久性房颤则是指用药也控制不住或是24小时内又会复发的房颤。
当然，大多数患者会出现心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状，有的还有多尿的情况。不过，有的房颤患者就没有任何的症状，通常是等出现房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。有没有症状取决于发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等。
需要注意的是，房颤对我们的身体有很多影响和危害。首先，对于心衰的病人来说，如果心衰和房颤两种疾病同时存在的话，就会起到相互促进的作用。这时候房颤会使心脏的射血分数降低25%。另外，从死亡率上来说，男性死亡率是非房颤病人的1.5倍，女性则更高些，是1.9倍。再者，临床上房颤合并冠心病的比例并不高，但房颤会使冠心病患者缺血程度加重，使冠心病患者死亡的危险增加1倍。还有非常重要的一点是房颤可以引起血栓。房颤引起的脑栓塞事件占所有脑栓塞的15%~20%。
身体周刊：房颤患者日常生活需要注意什么？
刘旭：值此季节转换之际，冷暖交替，温度变化大，气压低，湿度大，是房颤高发的时节，房颤时多数患者会有心慌或胸闷等不舒服的感觉。不过，一方面这些感觉并不特异，另一方面也确实有不少房颤患者并没有感到任何不适，因此，常规的体检非常重要。
我们建议对于65岁以上的老年人，或患有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病的患者，有房颤家族史的患者，包括肥胖和鼾症（夜间呼吸睡眠暂停综合征）的患者都应该坚持每年至少检查一次心电图。如果有心慌不适时更应就近检查心电图，如果症状发作频繁还可以选择24小时动态心电图。一般都能通过这些常规检查确诊房颤。
在季节转换的时节，已经确诊房颤的患者必须做到“三要三不要”：
1.要积极治疗原发疾病，如控制血压、血糖，防治老慢支急性发作等。
2.要做好定期门诊随访，如有心慌、胸闷等症状，要及时就医进行心电图等必要检查。
3.要采用积极的生活方式，注意防寒保暖，适时添加衣物，适当加强锻炼，调节情绪，控制体重。
4.不要抽烟饮酒，不要饮用含咖啡因类的饮料和浓茶。
5.不要将空调的温度设定得过低，避免室内外温差过大，以免引起一系列心血管改变导致房颤发作。
6.不要辛辣刺激饮食，多摄入新鲜蔬果积极预防感染，多食用深海鱼类等。
不过，一旦有胸闷、心悸不适的症状还是应该及时去医院进行正规的检查和治疗。
本文来源：东方早报
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核心提示：心房颤动(简称房颤)是心律失常的一种病症，多发于老年人，而且年龄越大，发生的几率也就越大。跟其它疾病一样，心房颤动也有需要注意的事项，那么心房颤动注意事项有哪些呢?
　　(简称房颤)是的一种病症，多发于老年人，而且年龄越大，发生的几率也就越大。跟其它疾病一样，心房颤动也有需要注意的事项，那么心房颤动注意事项有哪些呢?
　　心房颤动注意事项一：一旦检查得知自己心房颤动，心房颤动不同于普通的等小疾病，不要自己随意用药，因为针对心房颤动的有很多种，且有的药物存在一定的安全性，患者应该针对自己的病情在的指导下用药，必要时可进治疗。
　　心房颤动注意事项二：在食上也有要注意的事项，心房颤动患者不能吃高、高食物，如动物内脏、动物油、肥肉、蛋黄、、鱼子等。不能吃刺激及血管的物质，如烟酒、浓、咖啡及辛辣调味品。而且忌过饥或过饱的状态，平时做菜要少吃盐，尤其对伴有的患者。可以摄入富含VitB、VitC及、的食物，以维持的营养和脂类代谢。
　　心房颤动注意事项三：注意勤锻炼身体，可以根据自身的情况适当进行健身，老年人可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动，如打，养鱼、种花、步、保健操、练气功等。
　　心房颤动注意事项四：保持开朗发心情、轻松平和的心态对疾病的治疗很重要，过度尤其容易诱发。另外要注意的是患者在治疗期间要随季节、气候变化调节生活起居，预防感冒，以免加重病情。尤其是有的病人要注意防止突然用力地剧烈，减少血栓落的机会。
　　心房颤动注意事项五：定期查，经常检查自己的脉搏和心率，随时掌握自身的病情变化，可防患于未然。
　　以上就是心房颤动注意事项的详细介绍，希望大家可以及时了解，积极做好治疗工作，早日恢复健康。
（实习编辑：张曼）
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房颤患者日常生活中应注意
摘要：房颤患者日常生活中应注意:戒烟、限制饮酒、限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易房颤对人类健康的危害不亚于,轻者影响生活质量,重者可致残、致死。由于房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等,老年脑中风患者中有三分之一是由于房颤引起的;心房收缩功能丧失和长期心率增快还可导致,增加死亡率(是正常人的2倍)。房颤患者日常生活中应注意:戒烟、限制饮酒、限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。
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