小儿喘息性小儿急性喘息支气管炎炎怎么治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-16 22:43 标签： 小儿喘息性支气管炎
请选择栏目：
当前位置： &&&&&& > 正文
小儿支气管哮喘与喘息性支气管炎的鉴别
　来源：&&　　 |
【提问】小儿哮喘的发病率是多少？
小儿支气管哮喘与喘息性支气管炎的鉴别及治疗原则？
【回答】答复:
小儿哮喘的发病率问题哮喘发作虽然不限年龄，但小儿哮喘的发病率随年龄的增长而减少。国内学者曾随访婴幼儿喘息的转归，发现婴儿期的毛细支气管炎，69%-70%演变为哮喘性支气管炎，仅26%-48。9%演变为哮喘，到6岁左右大部分哮喘（73。3%-77%）发作停止，约1/4左右还在反复发作。
【追问】 小儿支气管哮喘与毛细支气管炎，喘息性支气管炎，鉴别及治疗原则
【回答】解答:
（一）毛细支气管炎又称喘憋性肺炎，其临床表现酷以哮喘，此病多见于1岁以内婴儿，冬春两季多发，可呈流行性，其呼吸困难发生比较缓慢，对支气管扩张剂反应较差。
（二）喘息性支气管炎临床表现为支气管炎伴喘息，喘息随炎症控制而消失；虽有喘鸣但无明显呼吸困难；发作缓慢，而非骤然发作或突然停止，病程持续1周左右；随年龄增长，喘息发作次数逐渐减少，但仍有10％左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。
哮喘的防治原则是消除病因，控制急性发作，预防复发。
一、消除病因： 应避免或消除引起哮喘发作的各种诱发因素。
二、控制急性发作：主要是解痉和抗炎治疗。
1、支气管扩张剂
（1）拟肾上腺素类药物
多选用对&2－受体起主要作用的&2受体兴奋剂，以减少对&－受体对心脏的作用。常伴头痛、头晕、心悸等副作用，高血压、冠心病、心功能不全，甲亢患者慎用。
常用的&2一受体兴奋剂：舒喘灵；喘乐灵气雾剂；喘宁碟可吸入干粉；舒喘宁；克仑特罗（氨哮素）等。
吸入治疗具有用量少、起效快、副作用小等优点，是首选的药物治疗方法。
（2）茶碱类药物
氨茶碱不仅可解除支气管痉挛，还有抗炎、抑制肥大细胞和嗜酸细胞脱颗粒以及刺激儿茶酚胺释放等作用，对吸入抗原后立即发考的速发型哮喘反应（iar）和约在6小时后发生的哮喘迟发型反应（lar）都有效。
（3）抗胆碱药物
异丙阿托品具有较持久的解痉效果，且可长期给药，未见耐药。雾化吸入。
2、肾上腺皮质激素
是目前治疗哮喘最有效的药物。但长期用药会产生众多副作用，因此用时必须注意：
（1） 尽可能吸入用药：倍氯米松气雾吸入，每次100ug,每日2~4次；
（2） 严格掌握口服用药的适应证：一般只用于重症，或持续发作，或用其它平喘药物难以控制的反复发作病人，强的松1~2mg/kg/d，分2~3次服用，症状缓解后即停药，反复发作而需长期用药者，宜将维持量改为每日或隔日清晨顿用。
3、 抗生素 疑伴呼吸道细菌感染，特别是合并肺炎时，需同时选用适当的抗生素。
三、哮喘持续状态的处理：1、 吸氧；2、 补液、纠正酸中毒；3、 糖皮质激素类静脉滴注：应早期、较大剂量应用；4、 支气管扩张剂；5、 经以上治疗无效时，可试用异丙肾上腺素静滴；6、 镇静剂；7、 机械呼吸指征为：1）严重的持续性呼吸困难；2）呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；3）呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；4）意识障碍，甚至昏迷；5）吸入40%氧气而紫绀仍无改善；paco2&8.6kpa(&65mmhg)。
（一） 免疫治疗：1、 脱敏疗法 ；2、 免疫调节治疗：中药、胸腺肽等。
（二）色甘酸钠 有抑制肥大细胞脱颗粒，降低气道反应性的作用，对iar和lar均有预防作用。宜有好发季节的前1个月开始用药，每次吸入10~20mg，每日3~4次，经4~6周无效者可停用。
（三）酮替芬 作用与色甘酸钠相似，&3岁者每次0.5mg，每日2次；&3岁者每次1mg，每日1~2次，口服6周无效可停用。
（四）体育锻炼，增强体质。
★问题所属科目：---
教学服务教学材料
40大类，1000多门辅导课程
助考之星--百万题库软件：
1、凡本网注明“来源：医学教育网”的所有作品，版权均属医学教育网所有，未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用；已经本网授权的，应在授权范围内使用，且必须注明“来源：医学教育网”。违反上述声明者，本网将追究其法律责任。
2、本网部分资料为网上搜集转载，均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的，请作者与本网站联系，本网站核实确认后会尽快予以处理。
　　本网转载之作品，并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用，请与著作权人联系，并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿
4、联系方式：
编辑信箱：
电话：010-
　|　　|　　|　小儿喘息性支气管炎的雾化配方？ - 儿科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 12174|回复: 18
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
万托林、布地奈德混悬剂
阅读权限200
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
小儿喘息性支气管炎的雾化最先采用的多是雾化，起到湿化和水疗的作用。
药物很多如：喘可治、细辛脑、DX、
另外一种就压缩泵的雾化：万托林、布地奈德混悬剂
阅读权限20
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
有点眼晕，配方如下
布地奈德溶液1ml
特布他林溶液1ml
异丙托溴铵溶液1ml
六个月以上
布地奈德溶液1ml
特布他林溶液1ml
异丙托溴铵溶液2ml
根据患儿反应情况，决定间隔时间，如果无缓解，间隔20分钟可重复，重复，再重复
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
谢谢4楼的同志，这才是好东西！
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
请问4楼是哪里的，我们这里没有卖我也急需。你们雾化一次多少钱?谢谢爱友们。
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
我也想买一个雾化器，在哪里买？
阅读权限20
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
医疗器械公司万万千千。雾化机还是比较实用。
阅读权限50
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
特布他林，糜蛋白酶，地米。庆大霉素。
阅读权限20
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
特布他林，糜蛋白酶，地米。庆大霉素。
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
& & 中药雾化有资料吗？想要一些，谢谢
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
我们常用同4楼的差不多，但没有年龄界限。
布地奈德溶液1支
特布他林溶液1支
异丙托溴铵溶液1支（才用的）
布地奈德溶液1支
沙丁胺醇0.0岁小儿的剂量）
异丙托溴铵溶液2ml
如果是急性发作可间隔20分钟重复使用，必要时可用“甲强龙”静点平喘治疗，如果是喘憋可加用“干扰素”高压泵雾化吸入三天。症状明显缓解，并减少并发症。你可以试试。
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
雾化要足量，才有效果，越小的婴儿吸入的剂量就越小，最好是在安静状态下吸入。
阅读权限50
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
在需要应用雾化治疗时，具体的方案并不是十分成熟，主要表现在：
1.选用什么药物；
2.每种药物的剂量；
3.应用频度；
4.用药时间；
5.选用什么样的设备；
6.药物的毒副作用等。
一般情况：
1.依据病因用药；
2.依据病情决定剂量与频度；
3.依据诊断定疗程；
还要注意给药方法：小儿的哭闹、选用的设备会明显影响治疗效果。
小儿喘息性支气管炎的雾化配方？
压缩泵的雾化：万托林、布地奈德混悬剂效果好。
压缩雾化吸入治疗，婴幼儿用量布地奈德溶液2ml，异丙托溴铵溶液1ml，博利康尼1ml；儿童用量
布地奈德溶液2ml，异丙托溴铵溶液2ml，博利康尼1ml，＞20千克患儿博利康尼可以用2ml，
用量不是绝对的，可以根据病情，重复使用，喘息明显的患儿可以毎隔20分钟做一次
阅读权限20
学习了，很好。
感谢楼主分享，可是我们这没这些药。
Powered by

我要回帖

更多关于 小儿喘息性支气管炎 的文章

 

随机推荐