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查出胃溃疡后不当回事10个月后进展为中晚期胃癌
胃痛、胃胀、消化不良切莫自己乱吃胃药
&&记者 葛丹娣
通讯员 于伟&&&&本报讯 得知自己患了胃癌，39岁的陈老板傻了，怎么也不敢相信，因为10个月前检查出来还只是胃溃疡，突然间就成了胃癌，还是中晚期。浙江省中医院胃肠外科余建法副主任医师说，临床上像陈老板这样的患者并不少见，他们都有个共同特点——生活饮食不规律，患“老胃病”多年。“老胃病”一发作，自己去药店买胃药吃，没怎么做过正规治疗，或者治治停停。&&一星期有六天在外面喝酒应酬&&陈老板查出胃溃疡&&陈老板经营着一家规模不小的工厂，进货、销售都亲力亲为，常常忙到凌晨3点才回家，一星期有六天在外面应酬，喝酒、吃饭、陪客户，不是胡吃海喝吃到撑，就是饿得前胸贴后背，渐渐地落下了“老胃病”。开始那几年，老胃病发作后，吃几片胃药，休息休息也就缓解了。&&10个月前，因胃部剧烈疼痛去医院就诊，胃镜检查发现胃窦2.5厘米溃疡，活检见少许异型细胞，医生建议他再去外科查一下。但陈老板自认为问题不大，加上工作忙，就让医生先给他开些药吃吃再说。&&结合症状，医生给他开了些奥美拉唑（一种治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的常用药），并叮嘱他一个月后再来做一次胃镜。吃过药后，陈老板明显感觉疼痛消失了。从此，每当胃病发作，他就吃奥美拉唑，也不去医院了。&&前不久，因为胃部再次出现剧烈疼痛，还出现了恶心、呕吐、反胃、乏力、头痛等症状，陈老板到省中医院看急诊。医生又给他做了胃镜及相关检查。结果发现，幽门梗阻，胃壁僵硬，状如海蜇，而正常人的胃是柔软有弹性的。陈老板被诊断为胃癌Ⅲ期。&&余建法医师说：“临床将胃癌分为I-IV期，Ⅲ期属于中晚期，临床最多见，这可能与胃癌早期症状不明显，即使出现了胃部不适症状，大部分人不重视有关。虽然，Ⅲ期仍有治愈的希望，但与早期胃癌相比，治疗效果、预后都会大打折扣。”&&约1/3“老胃病”与溃疡、肿瘤有关&&乱吃胃药会掩盖病情，错过治疗时机&&余建法医师说，当生活失节、药物、精神刺激等情况下，胃黏液及黏膜屏障破坏，胃壁就会失去黏液的保护，以致无法抵抗胃酸，我们的胃酸是一种强酸，会腐蚀我们的胃部组织，引起溃疡，反复溃疡，增加癌变的几率。发现胃溃疡除了要规律生活，戒烟限酒外，还要坚持治疗，定期随访，要一直随访到溃疡消失，并定期做胃镜，以便发现早期胃癌。&&浙江省脾胃病专业委员会主任委员、浙江省中医院消化内科主任中医师钦丹萍教授也碰到过陈老板这样的患者，来得早的，还有手术机会、治疗效果也还不错；严重的，一查就已经是IV期了，只能对症处理。&&钦教授说，老百姓常说的“老胃病”主要是指胃痛、胃胀、消化不良等胃部不适的症状，药店卖的胃药也确实能够缓解这些症状，但我不建议随便吃。一个是因为，引起胃部不适的原因有很多，可能是慢性胃炎，可能是功能性消化不良，也可能是胃溃疡或十二指肠溃疡，甚至是胃部肿瘤，在没有明确诊断的情况下，老百姓无法判断自己到底是哪种原因引起的胃病；还有一个原因是，药店的胃药大都是非处方药，老百姓不知道这些药有什么区别，自己适合吃哪种药，往往听信广告宣传，或者听周围人推荐，比较盲目。&&“胃痛、胃胀等‘老胃病’症状，临床上最为多见的是慢性胃炎和功能性消化不良，约占2/3。其次是消化性溃疡（如胃溃疡、十二指肠球部溃疡）和消化道肿瘤，约占1/3。”钦教授说，“对功能性消化不良，治疗的关键不是吃药，而是心理疏导；对慢性胃炎，可能还需要清除幽门螺杆菌，不能一味地吃药；如果确诊为消化性溃疡，如十二指肠球部溃疡，需要维持治疗6-8周，否则容易反复发作，形成疤痕，导致球腔狭窄，影响胃排空，那会导致无法根治。”&&关于健康的微博
记者 王真 主持&&吃不吃加碘盐看人群&&@营养师顾中一：加碘盐的话题又被提及，个人观点，孕妇还是要补碘；城市生活条件比较好的人注意低盐饮食、海带少吃；口味重且海产品吃得多的人可以用无碘盐。&&（北京友谊医院营养科营养师）&&&&手绘杯子和景泰蓝勺子&&导致铅中毒&&@丁香园：据NEJM（权威医学杂志《新英格兰医学杂志》）报道，麻省总医院的1例患者具有逐渐加重的腹痛、乏力、味觉障碍及肝功能异常。初步诊断“胃炎”，历经曲折，最终确定是“铅中毒”。离奇的是铅中毒的来源，该患者长期使用的咖啡用具：一个手绘且上过釉的杯子和景泰蓝勺子。&&（中国医药和生命科学领域的媒体平台）&&&&睡眠低于8小时&&第二天智商会下降&&@协和胖大夫：瑞典科学家的实验结果显示，晚上良好的睡眠对于维持脑部健康至关重要，睡眠时间小于8小时会致次日智商下降。瑞典的科学家研究证实，健康男性一晚上不睡觉大脑产生的化学物质和脑子被敲打后是相同的，这也证实缺乏睡眠会给大脑带来损伤，科学家已证实大脑会利用睡眠清理脑内有害物质，而长期缺乏睡眠可能导致早老性痴呆、帕金森氏病和多发性硬化症。&&（北京协和医院内分泌科潘慧主任医师）&&每天走20分钟活得长&&@生命时报：由英国漫步者步行慈善会和麦克米兰癌症援助中心发布的报告显示，每天只需走路20分钟，每年就能帮助3.7万人远离癌症、心脏病和中风导致的过早死亡。研究同时发现，缺乏必要的运动会使人的寿命减少3到5年，使罹患癌症、心脏病和中风的几率升高25%至50%。&&&&心脏衰老的加减法&&@邹大进：不让心脏变衰老——1.血压高，加5岁。2.吸烟，加5岁。3.有糖尿病，加5岁。4.多吃晚餐，加3岁。5.爱吃肉，加3岁。6.口味重，加2岁。7.喜欢熬夜，加4岁。8.久坐，加4岁。9.肥胖，加4岁。10.有家族史，加5岁。11.心率每分钟75次以下，减2岁。11.每天运动30分钟，减5岁。12.心态平和，减3岁。心脏强则寿命长！（上海市长海内分泌科主任、中华医学会糖尿病学分会副主任委员邹大进）&&&&深绿色蔬菜的12个益处&&@范志红-原创营养信息：深绿色蔬菜的12个益处：预防骨质疏松、维生素缺乏、出生畸形、糖尿病、高血压、冠心病、多种癌症、老年痴呆，控制体重，保证正常视力，提高运动能力，以及提高对抗污染的能力。深绿色叶菜的入选标准很简单，就是叶子所占比例很大，叶色深绿甚至绿得发黑。小白菜、油菜、韭菜、蒜苗、菠菜、苋菜等都是深绿色蔬菜。（中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红）
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胃疼的很吃什么药可以止痛
状态：就诊前
可以用惠加强试试。
建议择期复查呼气试验
状态：就诊前
提问：胃烧灼痛，吃药见效不明显所患疾病：胃痛病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女，42岁，胃病1年，做了3次胃镜。2月是浅表性胃窦炎，4月是浅表性胃炎伴糜烂，8月是胃窦炎。每次治疗好后，饮食睡眠不好又复发。现在比前几次都痛的厉害，症状；每天餐前餐后都烧灼痛，转身扭腰都很痛，吸气胃壁都碰得痛，吃稍微甜酸点的中药都刺激更疼。不冒酸，胃酸不高，有时恶心，吃西药就严重便秘。贫血，血小板60。胃口小，中医说我脾胃虚弱。曾经治疗情况和效果：8月22住院治疗，输一周泮托拉锉，效果都不明显，后胃镜查出hp阳性，浅表性胃窦炎。吃药阿莫西林，克拉霉素，兰索拉锉一周杀菌后，兰索拉锉又吃10天。症状缓解后9月10日停药。9月20日由于牙痛彻夜失眠胃又饥饿痛，空腹吃中药刺激得烧灼痛厉害。现在吃中药不见效，西药吃兰索拉锉和果胶铋一周也不怎么见效。当地医生说我吃药太多，胃粘膜便薄了。不好治了。想得到怎样的帮助：1我吃兰索拉锉很多，以前有效，现在不见效，是不是耐药了，吃雷贝拉锉抑酸太厉害，我饭都吃不下。还是炎症太重，见效慢。2我有必要做胃镜吗，我怀疑糜烂或溃疡了。3做呼气实验由于没有停兰索拉锉，医生说可能是假阴性。4我可以再吃抗生素吗，上次效果很好。5我吃药不见好，心情很焦虑，我有必要吃抗焦虑药吗。5我该怎么治疗，成医生我期待你的帮助。
建议停用抑酸剂，改用惠加强，然后停药2周复查呼气试验。
目前不能用抗生素。
血液查一下贫血和血小板低的原因，是否与幽门螺杆菌感染有关。
状态：就诊前
成大夫您好，我昨天终于在网上买到了惠加强，估计过两天就能拿到。这几天，我停了三天抑酸药，饥饿痛增加了，马上吃东西也止不住痛，我忍不住又吃兰索拉锉，一吃就不饿了，吃饭也少了，但不吃又饥饿痛，我很难办。这段时间，我吃了很多兰索拉锉，4月份吃一月，8月份吃半月，9月份吃一月，10月份吃半月。县医院医生说抑酸药吃多了容易肠化萎缩癌变，不好治了，我害怕极了，请问成大夫，我还可以吃这种药吗？我的胃痛是过度吃中药刺激和过度饥饿造成的，现在空腹吃任何药都会刺激得更痛。我很信任你，我很想在你那里正规按疗程治疗，但北京又太远，你可不可以在网上给我诊治，我该吃什么药，怎样吃，时间吃多久，我很无助，我在这里谢谢你的帮助了。
你就先用惠加强吧，关键是明确是否有幽门螺杆菌感染。
状态：就诊前
成大夫，你好。我吃惠加强和兰索拉唑有点效果，吃了几天后停调兰索拉唑，我又烧灼痛的厉害，又加重。我又去省城吃中药一周杀菌，没有什么效果，现在我的胃痛厉害，说话提气都痛，手不敢摸胃部，饭后半小时左右痛加重，有医生建议我做胃镜，确诊才好治疗。有医生说我8月25才做胃镜，结果是胃窦炎HP阳性。可以不做，现在我很纠结，不知该不该做。我很怕胃镜，以前症状才一点痛，现在症状重，我怕做时加重损伤。我感觉是糜烂或溃疡了，成大夫，你是这方面的专家，我听你的，吃什么药，怎样吃，也听你的。成大夫你可不可以为我增加咨询次数，谢谢你的帮助。
烧灼与停用抑酸剂后的酸反跳有关，不应当随便用抗生素治疗。
先停药，只用惠加强，烧灼是按需服用达喜，坚持一段时间，酸反跳就会消失。择期检查幽门螺杆菌
状态：就诊前
成医生，你好，我今天做了个胃镜，诊断是；大弯侧粘膜点片状充血糜烂。胃窦粘膜光滑，散在点片状充血糜烂。HP.阳性。医生让我先吃一周兰索拉锉和达喜控制症状，等第一次杀菌三个月后再第二套方案杀菌。我怕方案不正确，我第一次杀菌时间是9月1日结束，治疗方案是阿莫西林克林霉素和兰索拉锉一周。这一个多月一直吃兰索拉锉效果都不怎么好，还越来越严重，原来是HP在作怪。成医生，我该怎么治疗，现在我痛得难受，主要是控制症状。请你给我一个治疗方案好吗？我的咨询还有一次了，你再为我增加两次好吗。谢谢了。
先按我上次说的药物试试，可以加上胃苏颗粒。最好不用抑酸剂。
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疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：陈医生:您好！我是替今天请您看诊的张**的亲戚，请问她如果发热都要输什么药呢？
病情描述：腹痛5天，剧烈时伴呕吐，有发热，无腹泻。起病来食欲、精神一般
疾病名称：慢性浅表性胃炎&&疣状胃炎&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：恶心 胃胀气 有时会痛 这几天还会扁桃体发炎 等问题
疾病名称：慢性萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：评估风险以及治疗方案，中医还是西医效果好。
病情描述：打嗝，半年前开始。15年9月做体检，胃四项只有PG不正常，吃药杀幽门螺杆菌。治疗好。16年12月做胃镜出现慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生。怎么这么快。两次体检不在一个医院做的。
疾病名称：胃胀，有时候嗳气，喝点清热解毒的药胃又痛&&
希望得到的帮助：怎样治疗比较好呢？是喝汤药还是膏药呢？
病情描述：萎缩性胃炎+，腺体肠化+，长期的稳不舒服，胃胀嗳气
疾病名称：做胃镜是轻度萎缩性胃炎伴轻度腺体肠化&&
希望得到的帮助：怎样治疗比较好呢，是吃汤药还是膏药呢？
病情描述：感觉长期胃不舒服胃胀，吃一点胃就涨疼，有时候嗳气，特别是早上起来胃不舒服，有口气
疾病名称：胃部&&
希望得到的帮助：这个还要做胃镜检查吗？
病情描述：胃经疼痛，嘴里反清水，酸水，平躺下来，就会好很多
疾病名称：胃食管反流&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：夜里睡觉口有苦水吐了还会有，起床就好了，有十多年了，烧心，反酸，吃完蹲着感觉食物上窜，吃药一阵不烧心，但夜里还是有苦水
疾病名称：做胃镜检查出，糜烂性胃炎和胆汁反流性胃炎&&
希望得到的帮助：希望给开点吃的药，或者中药也可以，谢谢
病情描述：消化不好，不能吃凉东西，胃胃整天感觉闷涨
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
成虹大夫的信息
消化内科疾病的诊治，幽门螺杆菌相关临床疾病诊治
成虹，女，主任医师，副教授，1993年7月毕业于北京医科大学临床医学系，获临床医学本科学位。2000年9月-200...
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广州南方医院胃痛常备四种药
核心提示：核心提示：胃部不适症状不同，所用药物不同，经常罹患胃部疾病的朋友，家中应常备四种药。
温馨提示：
喝水时，如果在水中加一样东西，有助排光体内毒素，外表年轻10岁。具体加什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 喝水 了解详情。
　　不舒服是很常见的事，很多人感觉胃部不舒服时，一般不会立刻就医，而是先吃一些胃药，若效，才会到去。想必大家都知道，不一样的感觉，所用也不一样，不过，你真的清楚这些药物的作用么？
　　1.、用
　　吃太多辛辣刺激的食物，会刺激胃酸分泌，引起胃灼热、烧心、疼痛等症状，这时候要用能够中和胃酸的药物，比如、（）、等。感觉症状发作时，或者饭前、饭1-2小时内，都可以服用此类药物。
　　2.胃用
　　吃饱后会经常，有、的感觉，这是因为胃动力不足导致的，需要增强胃蠕动，可以吃莫沙必利、等。此类药物最好在饭前15分钟-30分钟内服用，不过孕妇和不足一岁的幼儿不能使用吗丁啉。
　　3.胃痉挛、吃
　　如果食不干净、冷刺激大、、生气，这都会导致胃痉挛，主要表现为上腹部绞痛，有时伴有，对付这种症状应该服用解痉药。如果不能买到非的，可以用胃舒平、等药物。
　　4.食欲差用
　　胃口不好、的人，应该多补充消化酶，如、等，目前经常用的药物有、等。
　　如果服药后，胃部不适感觉未能得到缓解，大家还是应该及时去看，由医生作出明确诊断。
（责任编辑：王辉）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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老百姓常说的“老胃病”主要是指胃痛、胃胀、消化不良等胃部不适的症状，药店卖的胃药也确实能够缓解这些症状，但不建议随便吃。多种胃药混着吃会影响药效
核心提示：达喜、吗丁啉、保和丸、多酶片、泰胃美……这些都是常用的胃药，很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃，殊不知，这样做效果可能变得更差。
　　“酸碱药”一起吃。
　　在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同。专家介绍，“与之相应，很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。”比如，胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适，可服用抗酸药，如碳酸氢钠片、铝碳酸镁（达喜）、氢氧化铝（胃舒平）等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状，但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。
　　服药顺序混乱。
　　慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片（吗丁啉）等促胃动力药一般在餐前半小时服用，目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触，硫糖铝（胃溃宁）、枸橼酸铋钾（丽珠得乐）等胃黏膜保护剂，通常也在饭前半小时至1小时服用。但这两类药不宜同时服用，一定要岔开吃，否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。
　　另外，消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。这里要注意，胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用，如果同时吃了吗丁啉，使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境，就会影响药效。
（责任编辑：徐蓓蓓&& 实习编辑：吕瑞琼）&
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
温中醒脾，和胃降逆，芳香化浊，...[]
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网友追问： 16:37
对该追问进行回答： 17:03
你好，出现恶心现象，多是与胃炎以及胃溃疡有关的，一定要检查清楚再治疗的。
A:　　急性胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，应该吃容易消化、清淡的东西，不能吃油腻的东西。忌过冷、热、硬食物。特别需要注意的是在急性胃炎
张华主任医师
吴宇金副主任医师
梁东辉主任医师
詹俊主任医师
陈延副主任医师
挂号科室：
疾病症状：
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