能把镍铬金属牙冠的危害拆掉重新做么

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&镍铬烤瓷牙质量不好是否会金属中毒?
镍铬烤瓷牙质量不好是否会金属中毒?
患者:四年前我做了烤瓷牙,一颗二百多,不知道是什么材质的,如今看到网上很多贴子才发现可能真的存在重金属超标现象。所有的症状我都有。 我一共做了十二颗,现在寝食难安,总想哭,心理压力极大,在网上看,听说您是位,如果可以,我想请您帮忙将这些牙全部换掉。急切地期盼您的回复。如果可以,我下周就准备动身了。
邵东升:四年前你做的烤瓷牙,一颗二百多,从价格来看应该是镍铬烤瓷牙,但是目前还没有科学数据表明镍铬烤瓷牙对肾会有如此大的毒害作用。
&&& 镍铬烤瓷牙质量不好担心金属这个问题,目前没有官方文献报道,究竟有没有毒不好说。但是镍铬烤瓷牙确实没有贵金属烤瓷或全瓷那么好,如果真的担心,条件允许,可以换种材料。但是费用比较高,要想好了,前几天我刚为几个患者换了,费用相当高。
&&& 关键问题要证明是什么原因造成尿检金属超标,这需要有强大的说服力和证据,这不是你我说了算,也不是个别医生说了算,这需要权威机构的认证。
&&& 你的牙杀神经没有?打桩了没有?
&&& 你也不用着急,可以过来看看再说,我这儿有好多患者和你的情况类似,别太着急。
患者:感谢大夫的详细说明与真心安慰.我做的是前排十二颗门牙,是把原有的基牙磨完后带的套.是活髓牙,没有桩我也咨询了我这里的牙医,他们说估计换牙会很疼,而且这里做不了全瓷,大夫,我信任您.想请您说明我换哪种材质的更合适一些,也请您报一下贵处的价格,我权衡一下,做最后的决定,很有可能我最近安排完工作就去北京,急盼.
北京口腔医院口腔修复科邵东升:你的情况,目前我还没看到,只能大概说说。你如果真的换,那么你需要注意这样几件事: 1你需要拆冠,拆冠相对比较简单,但是因为是活牙髓,可能有那么一点点不舒服。 2拆冠对活牙髓是一种刺激,而且全瓷磨除的牙体组织比较多,前牙经过磨除,剩下的牙体组织不太多,强度可能会下降,可能需要杀神经,打桩。 3周期比较长。 4费用高。 5理想材料是全瓷和金合金烤瓷冠。 6全瓷并不是每个人都适合做,需要看了以后才能知道。 7价钱你可以看我前面的文章,写得很清楚。
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普通金属牙冠对身体有危害吗?
患者:我嘴里有两颗普通金属做的桩冠修复的,左右下5,是8年前在天坛口腔医院做的。 桩冠及外壳都是普通金属的,至今还好好的。现在据说金属的东西对人体不好,危害究竟有多大?可不可以换成别的材料的?纤维的?北京大学口腔医院科姜婷:我们通常使用的全金属冠和金属烤瓷冠材料中的金属成分是镍铬合金或金合金。这两者在机体性、重金属反应、对牙龈的刺激、冠边缘灰线、金属和瓷的适配性、头颈部核磁共振检查中的伪影出现等方面均有差距。总体来说,金合金的生物安全性好,各种物理性能好,值得推荐,但是价格较贵。八年使用中如果没有问题,则您可能没有金属等问题。可以暂时不换。如果出现问题或需要核磁共振检查前再拆除更换成金合金的。&
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口腔修复科好评科室烤瓷牙是否镍铬等重金属都超标?我至从零九年装烤瓷牙...
烤瓷牙是否镍铬等重金属都超标?我至从零九...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):烤瓷牙是否镍铬等重金属都超标?我至从零九年装烤瓷牙后嘴唇一直起泡我该怎么办?没有我怎样能改变我现在的状况?
医院出诊医生
擅长:白塞氏病、干燥综合症、扁平苔藓、口臭
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共1条医生回复
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专长:妇科人流,妇科炎症
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指导意见:根据你的描述可能是对金属过敏镍铬合金烤瓷牙的生物相容性较低对人体有一定的致敏性建议去掉镍铬烤瓷重新制作钴铬烤瓷牙或者贵金属烤瓷牙
问钴铬烤瓷牙和镍铬烤瓷牙哪个好
职称:医生会员
专长:龋齿病,根尖周病,牙龈炎
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病情分析: 您好,钴铬合金烤瓷冠和镍镉合金烤瓷冠两个相比,肯定是钴铬合金烤瓷冠要好一些的.意见建议:镍镉合金烤瓷冠是最早应用到临床上的烤瓷冠修复体,生物相容性不如钴铬合金烤瓷冠的.
问2个月前我镶了六颗镍铬烤瓷牙,听说这种牙对身体有害我...
职称:副主任医师
专长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿
&&已帮助用户:26
问题分析:你好,根据你的描述,镍铬经过研究对身体是无害的只是有一部分人对其过敏,易引起牙龈炎症。意见建议:建议,选择适合自己的烤瓷牙,如果拆掉不会破坏原来自己的牙齿的。如果对镍过敏可以选择钴铬的,这种不会引起过敏的。希望能帮到你。
问我在09年装了6颗烤瓷牙大概45百一颗的样子当时也不知道...
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:37702
指导意见:首先要说明的是烤瓷牙不会对身体有什么明显的影响即使是镍铬合金烤瓷只要是正规的厂家应该也是没有问题的你现在牙龈红肿出血多数是因为烤瓷牙的边缘不准确也就是医生制备牙齿不标准导致牙冠边缘有缝隙存在这样烤瓷冠对牙龈有持续的刺激存在导致牙龈炎症材料只是一小方面的建议你找专业的口腔医生检查最好及早的拆除烤瓷冠然后对牙龈炎症进行处理消除炎症后等牙龈恢复到健康的状态再从新的制作烤瓷冠或者是全瓷冠烤瓷冠可以选择钴铬合金理想的是全瓷冠或者二氧化锆全瓷冠关键是医生的牙体制备
问重金属超标?
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专长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
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病情分析:患者所提示的这些症状都是皮肤过敏的表现,建议服用抗组织胺药物治疗。
问身体里重金属超标怎么办,怎么改善
职称:医师
专长:中医科,
&&已帮助用户:25791
问题分析:您好,根据您的描述,您的情况可以到医院检查一下,配合药物治疗,多吃胡萝卜,黄瓜,木耳,猪血等排毒等东西意见建议:少吃最好不吃海鲜、中药如长期大量使用朱砂、雄黄,可导致汞、砷等重金属在人体内的蓄积,造成严重的肝、肾功能损害;动物内脏、皮蛋、易拉罐装饮料等食物
问问题描述:镍鉻合金烤瓷牙会导致镍中毒的怎么还听说在尿...
职称:副主任医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:镍鉻合金烤瓷牙容易氧花造成牙龈发黑最近的报道说还有可能对肾有影响.所以现在不建议用了
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2006年做了一个镍铬合金烤瓷牙,请问使用寿命多长
状态:就诊前
更好的材料有贵金属烤瓷牙,和全瓷牙。全瓷的更好看一些。
状态:就诊前
谢谢许大夫,那全瓷牙和贵金属烤瓷牙的价格分别是多少,在医保报销范围内么?
都是自费的,贵金属烤瓷北京两千多一颗吧,全瓷三五千一颗
疾病名称:烤瓷牙&&
希望得到的帮助:镶烤瓷牙,感觉用手左右晃会摇动,是不是没粘好,怎么判断牙粘的好不好
病情描述:镶烤瓷牙,感觉用手左右晃会摇动,是不是没粘好,怎么判断牙粘的好不好
疾病名称:牙疼。八九年前换的烤瓷牙部位疼痛&&
希望得到的帮助:服用何种药物可减缓
需要去门诊就诊吗
病情描述:几年前有过类似情况,牙齿重新治理后就恢复正常
疾病名称:牙龈变黑/烤瓷牙&&
希望得到的帮助:牙龈变黑烤瓷牙需要重新做吗
病情描述:牙龈变黑烤瓷牙需要重新做吗/如果重新做费用是多少/
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
许桐楷大夫的信息
前牙美学修复,修复前综合治疗,冷光美白
许桐楷,男。
2001考入北京大学医学部口腔医学专业。
2009年获口腔临床医学博士学位,留校北大口腔综合二...
口腔科可通话专家
副主任医师
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航空总医院
成都市第一人民医院
玉溪市人民医院
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牙冠(dental crown )又名,是用于的一种方法,当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。
根据制作材料,牙冠可以分为以下几种:
贵金属牙冠
(搪瓷)牙冠
不锈钢牙冠
贵金属牙冠、瓷牙冠、(搪瓷)牙冠都是由设计,然后在工厂定制的。由于制作要好几天时间,在磨小了牙齿后,要套上现做的临时牙冠。
不锈钢牙冠是系列批量生产的,挑相近的型号套上。
牙冠烤瓷冠
相信很多人都听说过。烤瓷冠出现后,人们发现它不仅能保护牙齿,而且也很好看,所以烤瓷冠就开始用在前牙虽然没有病损但不美观的情况下。
“烤瓷”是一种制作工艺,首先制作一层很薄的金属冠,然后将白色的陶瓷材料在高温下熔附到金属材料上,这样就可以形成一颗白色的陶瓷牙齿。最早的烤瓷冠内层的金属冠材料非常单一,是一种“镍铬”合金。随着时代的进步与材料科学的发展,烤瓷的内层金属材料有了很多的种类,并且发展出了种类繁多的、美观效果明显高于烤瓷材料的全瓷材料。每种陶瓷材料的特性不同、美观效果不同,价格也相差悬殊,下面就把在各种口腔医院、诊所所能见到的陶瓷材料向大家介绍一下。
牙冠镍铬烤瓷冠
是一种最原始、最初级的烤瓷冠,内部是“”合金。这种含“镍”的金属对人体有一定的污染,在发达国家是不建议应用在口腔内的!
由于镍铬金属很活跃,会在口腔唾液环境下释放出金属离子,一方面镍离子对全身健康有害,另一方面,也会造成局部牙龈的着色。同时,由于这种金属是青灰色的,所以制作出来的烤瓷冠的整体色调也会略微有些发灰,很难达到非常好的美观效果。如果你对自己的健康和美观效果更在意的话,就尽量不要选择这种材料。
牙冠镀金烤瓷冠
为了防止镍铬金属对身体的污染,有人想到在烤瓷冠做完以后,在所有暴露的金属上镀一层金。这是一种最简单的防护措施,可以起到一定的效果。
但是,由于这层金非常薄,当烤瓷冠长期使用以后,很难保证暴露在外的金属上镀的金不被磨损掉,因此对身体污染的问题不能长期有效地避免;同时,镀金对于烤瓷冠的整体色调略微发灰的问题不能解决。
牙冠肩台瓷烤瓷冠
肩台瓷是一种提高美观效果的制作手法。制作出来的烤瓷冠接近牙龈的位置颜色,更有层次感、更逼真。瓷技术用在“”烤瓷冠上,可以部分地防止镍离子释放对的染色,但是并不能完全避免。与镀金烤瓷冠相同,肩台瓷“镍铬”烤瓷冠对于烤瓷冠的整体色调略微发灰的问题仍然不能解决。
所以,肩台瓷“镍铬”烤瓷冠也只是比普通“镍铬”烤瓷冠有所改良,并不是一种理想的材料选择。
牙冠钛合金烤瓷冠
钛是大家都知道的,目前很流行的金属。钛又轻又稳固,可以用在飞机上,甚至宇宙飞船上;同时它非常稳定,可以用在人身体里的人工关节、种植体上。所以猛地一听“钛金烤瓷冠”好像是非常高档的材料,肯定对人体没有污染。
实际上这种叫法省略了一个重要的字——“合”,它的本名是“钛合金烤瓷冠”。而这种钛合金中“钛”金属的含量只有4%~5%,其他绝大部分成分仍然是镍铬!所以它只是一种哗众取宠的噱头,和镍铬合金烤瓷冠没有本质区别。
牙冠纯钛烤瓷冠
这种烤瓷冠和“钛金”烤瓷冠完全不同,它的内部材料是100%的纯钛金属,所以真正具有对人体无污染的特点。这种烤瓷冠加工难度很大,因此市场上并不常见,而且价格相对较贵。
但这种烤瓷冠仍然不能解决整体色调略微发灰的问题,所以同样不建议用在前牙的修复。如果是后牙需要做冠,纯钛烤瓷冠倒是一个可以考虑的选择。
牙冠贵金属烤瓷冠
为了真正解决镍铬金属对身体的污染和烤瓷冠整体色调发灰的问题,更好的选择是贵金属烤瓷冠。
市场上有很多种可以烤瓷的贵金属。最常见的贵金属内部材料是金铂合金,其中金含量在85%以上,铂含量在10%以上。这类金属材料的稳定性、加工性、强度、色泽都非常好,是一种理想的金属内部材料,但其费用相应较高。
但也有些所谓贵金属材料,其中的贵金属含量较低,各方面的性能也相应有所降低。所以在选择贵金属烤瓷冠时,一定要了解金属的成分,不要被“”、“白金烤瓷牙”这样漂亮的名字所蒙骗。
牙冠金沉积烤瓷冠
“金沉积”是一种加工技术,利用这种技术制作的是一种特殊的纯金内冠,它和被磨小的真牙可以非常密合。同时,这种内冠的颜色是淡黄的,这样制作出的烤瓷冠整体色调和真牙更相近。
金沉积烤瓷冠的价格比普通贵金属烤瓷冠更贵一些。但并不是所有的牙齿都适合制作金沉积烤瓷冠,因此需要向牙医咨询。
无论哪种烤瓷冠,只要带有金属内层冠,就都会有一个明显的问题,那就是半透明性的问题。真牙是半透明的,光线照射到牙齿上时,一部分光线被反射回来,另一部分光线则透射过去,这样才能形成自然的、美观的牙齿外观。如果是带有金属内冠的烤瓷冠,所有光线都会被不透光的金属内冠反射,所以金属烤瓷冠虽然也可以做到很好的颜色,但永远不能达到像天然牙一样半透明的光学效果。光线越强,这种区别就越明显。
所以,如果你对美学要求很高,经常会成为别人注目的焦点,或者有可能站在舞台的聚光灯下,那就有必要选择最时尚的全瓷材料!当然,这些材料的价格比金属烤瓷冠又会贵不少。
牙冠玻璃陶瓷
玻璃陶瓷包括Empress-Ⅰ、Empress—Ⅱ及VitaMarkⅡ等不同材料,是半透明性效果最强的全瓷材料,但是强度比较有限。
Empress-Ⅰ和Vita Mark Ⅱ可以用于做整个牙冠,也可以用于修复。
Empress-Ⅱ的强度有了一定提高,但半透明度明显下降。所以不能制作整个瓷冠,而是先制作一层薄的瓷质内冠,外边再烤上饰面瓷,这样就能既保证瓷冠的强度,又能达到很好的半透明美观效果。
牙冠氧化铝基瓷冠
氧化铝基陶瓷的强度有了大幅度的提高,但是半透明性相应又有所下降,因此只用于制作内冠。这种材料的制作工艺有很多种,也有很多叫法。“In-ceram全瓷牙”、“Procera瑞典全瓷牙”、“Wolceram瓷沉积冠”等等都是指这一类全瓷冠。这些材料具有非常好的美观性,又具有相当高的强度,是一种很理想的修复材料。
牙冠氧化锆基瓷冠
这是目前强度最好的全瓷冠,甚至超过金属烤瓷冠。虽然它的半透明性比氧化铝基全瓷冠低,但美观效果仍明显好于金属内冠烤瓷冠。
由于氧化锆的强度极大、性质极其稳定,普通的加工方式很难进行制作,因此,目前加工氧化锆只能采用计算机辅助切削,也就是CAD/CAM。“Everest”、“Cerec”、“Cercorl”等都是目前国际上常用的氧化锆基全瓷冠系统,国内一些技术先进的口腔医院也已经和国际接轨,常规应用这些材料。但是由于其加工方式所限,也不是所有情况的牙齿都可以采用氧化锆基全瓷冠,这要在牙医的帮助下决定。
在中国大陆,镶一个定制的牙冠的费用通常在80至4000人民币之间,在美国,约为600至3100美元。
牙冠牙冠修复
牙冠修复简单的说就是在你牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套,也就是给不好的牙齿穿了一件华丽的外套,这个冠起到保护的作用,不影响平常的生活和工作的。的牙齿没有了也就没有吸收养分的能力了,所以牙齿比较脆弱容易断裂,根据具体损坏程度去看的,有的要和牙冠修复都做,有的只做牙冠修复就可以的,只做补牙是不行的,牙齿还是容易会断裂的。
牙冠适应人群
1、蛀牙或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可经过美牙冠实现美观及增加强度。
2、因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经由圆满的根管治疗,可进行美牙冠修复。
3、牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者,可做美牙冠修复。
4、牙齿色调或形状不佳,如四环素牙、锥形小牙等。
5、牙齿缺失的,正常请求缺失数量较少,并且邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经由治疗得到管制,可选择美牙冠进行修复。
牙冠注意事项
通常美牙冠修复要在拔牙后三个月进行,但也存在一定的个体差异。医生会根据患者的具体情况约诊进行,对部分患牙还需要做。因美牙冠具有色泽稳定,对无刺激,耐磨损等特点,如果不出现意外并注意保护,美牙冠可以使用到十几年。
牙冠牙冠延长术
牙冠延长术属牙周范畴,是近年来临床研究和推广的热门课题。临床上由于冠桥,根面龈和等原因使断根位于龈下,而需要对保留作为全冠修复体的基牙,施行牙冠延长术,延长该牙的临床牙冠,以保证修复体有足够的固位,又可避免发生牙周病变。其重点之处是切除牙龈的同时,需去除冠向部分,以此来增加牙槽嵴顶以上的牙体组织长度,保持正常的,如果只切牙龈而不切牙槽骨,则牙龈还会重新生长至术前水平,达不到牙冠延长术的目的。
附图:两颗门牙用冠重做,并如真牙般分开,差别也不是很大,连牙医都看不出门牙是假的。
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