关于癫痫的护士长九知道管理八知道

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-23 17:08 标签： 责任护士八知道
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护士对患者八知道掌握情况考核表
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　　癫痫病对每一个人危害极大，可是很多人对癫痫却并不是很了解，北京中日友好医院田宏博士针对患者想知道的癫痫7个经典问题，相信看后会对您有所帮助。
　　一、癫痫究竟是怎麽回事呢?
　　癫痫是神经系统常见的一种综合征。它由反复发作的脑细胞异常放电所引起，表现为突然的暂时的大脑功能障碍。这种异常放电，病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。临床上最常见的症状是惊厥(抽风)，发作时突然意识丧失，全身强直、发硬或四肢抽动。也有很多癫痫病人发病时并没有惊厥，而表现为发呆、不动、行为异常、情感或精神异常，也有些病人表现为腹痛、头痛、呕吐等植物神经功能紊乱症状。
　　癫痫种类很多，症状也各式各样，不能仅根据一种表现就诊断为癫痫。如惊厥是癫痫很常见的一个症状，但引起惊厥的原因很多，如高热、缺氧、血钙低、血糖低等等，都可能引起惊厥。这些情况都不能诊断为癫痫。医师要经过详细的询问病史、体格检查，进行必要的化验及实验室检查(如脑电图)，才能确诊，有时甚至需要通过试验性治疗才能诊断。
　　反复发作是癫痫的一个重要特点，虽然癫痫发作的形式各种各样，但对每个病人来说，每次发作的情况是类似的。有人提出，只发作一次不能确诊为癫痫，至少要发作两次以上才能考虑为癫痫。
　　癫痫是一种慢性病，少数病例治疗比较困难，甚至迁延终生，但大多数癫痫小儿，经过长期的、合理的正规治疗，是可以治疗或改善症状的。
　　二、癫痫病是否可以治愈?
　　对癫痫患者来说，经过合理、耐心的治疗使病人不再发作就可以说是治愈了。其次，癫痫的治愈是有条件的，需要经过较长时间的观察。如果病人接受某种治疗2～3个月后没有发作就轻率地宣布其已经治愈，这是不负责任的，也是危险的。
　　近年来对癫痫病的诊断、治疗水平都有了很大的提高，抗癫痫药物也不断地被研制出来，使癫痫病的治疗效果有了很大的改善。
　　国外一些研究指出，除了药物因素外，还和下面一些因素有关。首先是患病的病因，如果是由于急性头部外伤引起的癫痫，当外伤治愈后，癫痫也能好转，但如果是脑肿瘤、脑血管疾病引起的癫痫，肿瘤切除后，往往仍有癫痫发作。如果是先天性脑发育不正常引起的癫痫，预后也不好。另外，不同类型的癫痫预后也不一样，如果是失神小发作，发作次数随年龄增长而逐渐减少，到青春期大约有一半的病人完全停止发作。而另外一种婴儿痉挛症的癫痫，预后就非常不好，大多数会转变为频繁或者每次发作的时间很长，预后也不好。此外，发病的年龄也是影响预后的重要因素，年龄越小，预后越差，新生儿期间就开始发病的常常引起死亡。即使生存下来，也常常遗留各种神经系统后遗症。
　　三、癫痫的外科手术治疗适应症有哪些?
　　只有符合以下条件的癫痫才能考虑手术治疗：
　　1. 最主要的手术指征是部分性癫痫。多为继发性(症状性)癫痫，有确定的癫痫发作起源灶。
　　2. 必须是药物难治的顽固性癫痫，用任何抗癫痫药物治疗不能控制发作，经1～2种或3种一线抗癫痫药治疗效果差。
　　3. 癫痫发作必须是致残的频繁发作，每月3～4次(有学者主张每月1次)以上，并影响个人的生活质量(日常生活、学习和工作及社会接触)。
　　4. 手术前最短疾病病程要2年(但除外结构性病变和早期诊断的内侧颞叶癫痫)。
　　5. 对于婴幼儿和儿童，特别是灾难性癫痫影响脑的发育，致残的概念不适用这个群体，应提早手术，越早越好。
　　6.手术治疗不致引起重要功能缺失。
　　7.病人和家属对治疗能理解和有强烈要求者，必须认识术后仍需用抗癫痫药物治疗。
　　下一期我们会继续为大家讲解关于癫痫病的后几个题的问答，希望大家持续关注。
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