原标题:2020临床执业/助理医师实践技能常见病例分析之头痛
距离2020年临床执业/助理医师实践技能考试越来越近了大家都准备好了吗?文都医考贵阳分校小编特为大家搜集整悝了临床执业/助理医师实践技能考试之头痛常见病例快跟随小编一起来学习一下吧!
简要病史:女,8岁头痛、发热2天,喷射性呕吐3次
初步诊断(仅供答题参考、不计分):脑炎。
得分要点:(总分15分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间昰否伴意识改变。(2分)
体温是多少是否持续发热,有无寒战(1分)
呕吐是偶发还是频发,呕吐物的性质(2分)
发病诱因,有无上感、耳痛、皮膚黏膜瘀斑和出血点等伴随症状(2分)
饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)
是否到医院就诊过做过哪些检查。(1分)
(2)其他有关病史(3分)
与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
条理性强、能抓住重点(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
简要病史:男性68歲,突发性头痛1小时意识不清10分钟。既往高血压病史15年
初步诊断(仅供答题参考,不计分):急性脑出血
得分要点:(总分15分)
①根据主诉忣相关鉴别询问(8分)
起病诱因,有无用力、激动、劳累、外伤等(1分)
头痛起病方式、程度及病程演变情况,意识不清前症状意识不清伴随症状。(3分)
有无大小便失禁有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2.5分)
有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸情况(1.5分)
是否到医院就诊过,做過哪些检查(1分)
治疗情况如何。(1分)
是否有药物过敏史(1分)
与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病有无烟酒嗜好。(2分)
条理性强、能抓住重点(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
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