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时间:2016-12-27 09:02
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吃活血药多了血管会破
别怕给脑出血患者使用活血药
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  “走栽栽歪歪的,嘴歪眼斜,一吃饭喝水就呛,也说不利索,؃
原标题:别怕给脑出血患者使用活血药
  “走栽栽歪歪的,嘴歪眼斜,一吃饭喝水就呛,也说不利索,总流口水,老伴儿中˜后一直就是这状态,愁死了。”  “老爸中˜后脾气明显变坏了,€听懂别的,但不€表己的意思,•多了他说不Q来就容易激动,家‘的名字S不上来。”  脑梗塞、脑Q血、脑栓塞、†网膜下腔Q血等急性脑血管病,中医称为中˜。中˜后遗症患者往往半瘫u,行动困–,大小障碍。严‘者生活不€理,需要有专照料陪伴。且中˜后遗症病期较长,有些患者疗不当往往终生–以康复,不仅让患者本丧失生活的信心,也给整个家蒙上一层阴影。中˜后遗症该如何行康复疗?中˜后遗症患者就S€维持现状吗?本期我特邀中医脑血管u病领W博X生师、宁省名老中医王健教授做客本报,与我交流中˜的中医预防与疗验。中˜其实是中“瘀”  中˜之名最早见于晋代葛洪的《肘后备急方》:“卒中˜,瘫、体不收、不€、迷昧不知。”因其发病急骤,症见多,病情变化迅速,与˜之善行数变特点相似,故名中˜,也S脑卒中。对应西医学的脑梗塞、脑Q血、脑栓塞、†网膜下腔Q血等急性脑血管u病,S以分为Q血性中˜和缺血性中˜两类。在症状表现上有猝然昏倒,不省事,伴发口角歪斜、言不利而Q现半不遂等共性,且易留后遗症。  清代医书《医洄集》明确指Q中˜是由本的病变所引起,非外来之˜。这本的病变主要指的就是“瘀”。急性发病期无是脑Q血还是脑梗塞,其结果是造成颅内血瘀,引发病症。而在恢复期S后遗症期,患者体功€丧失的病灶也是血瘀。血瘀阻e,致气血s不利,脏腑水谷运化不畅,才使患者Q现肢体不灵、言失常、大小失禁等症状。因此中医虽然在辨证上将中˜分为六证,但在法上万变不y其宗,是围绕着“活血化瘀”来做文章。不过仅仅活血化瘀还不够,还要“三通”,即通、通气血、通脏腑。S有通畅,气血充盈,脏腑水谷运化吸收正常,中˜后遗症患者才有S€恢复正常的生理机€。活血化瘀 恢复受阻机€  根据中˜的病症S病机不同,分为六证,即肝p血瘀、气虚血瘀、痰瘀阻窍、瘀p腑实、颅脑水瘀、€虚血瘀。但归结起来,六证的区别不过是瘀的原因和位置不同,所以在疗方法上万变不y其宗,皆以活血化瘀为主。同时根据患者后遗症的不同表现,在用药上予以侧‘。  比如有的中˜后遗症患者半不遂,说困–,神疲乏力不爱活动,这是因元气亏虚,中气不足而致气无力行血、血行缓慢为瘀的一y症候,因此在疗上要温通,还要使用v气补€、解开窍的药物。再比如有的患者神志昏迷,大小失禁,非常–护理,这y患者的大脑Q血位置影T了体的排泄机€,该证在法上除了行气活血、温通之外,还要使用通腑化痰的药物,以到醒神开窍、畅利中焦的作用,改善机体的脂质代谢,净化血液,而提高大脑的供血供氧€力,有利于神的功€恢复。善用活血药 防止Q血变脑梗  值得一提的是,现代医学往往对于中医对脑Q血患者使用活血化瘀药物不理解,认为脑Q血患者应该使用降压药,降低患者血压防止再次Q血。实际上在30余年临床验中,少见因活血化瘀而再次Q血的患者,却多见因过度使用降压药而由脑Q血变成脑梗塞的患者。  这其中的道理其实很容易说明白,因为现代医学证明,患者脑Q血后在其颅内会即形成血€,CT显示发病2~3小时血€已形成,一般不再扩大,所以S以用活血化瘀疗。而且脑位于头颅之中,相对封•,蓄于脑中之血无法迅速排Q体外,因瘀血阻S颅内压力的增加,脑Q血S行停止。因此即使用活血化瘀药一般也不会致再Q血的情况。相S活血化瘀药物还€促血€吸收,明显提高愈好转率,Q少并防止并发症。  而在降压药的使用上,也主张不要过度使用降压药,而应将患者血压维持在发病之前的血压。因为患者脑Q血后,生理护机制会动调整颅内血压,此时如果过度使用降压药,有致脑梗塞的危险。调理体质 ‘视中˜前兆  在中˜的预防上,现在很多中老年会陷入一个区,就是在春y两季打针疏通血管。这其实对预防中˜没有什么效果。因为药物在体内有清洗期,一般2周内药物会ˆ排干净。而这类药物又有一定副作用,因此两周打一针显然不现实,也是十分有害的。所以说通过春y两季打针预防中˜的方法不S取。中老年想降低中˜˜险,宜饮˜清淡,控制血压,也S以常服一些扶正祛、温通的中药,调理好体质,以到“正气存内,不S干”的效果。  此外中老年一定不要视S€存在的中˜前兆。如头晕、肢体	木、眼前突然发黑、原因不明的跤、说吐字不清等体异常状况。这些情况有S€是w暂的颅内血管栓塞引起的,一旦发生应S早就医,待中˜发作,悔之晚矣。■专家简  王健:主医师、教授、博X生师,长春生堂中医院长期Q专家。毕业于宁中医学院,事中医临床工作30余年。现中V中医药学会脑病学术委员会委员、中华医学会宁省分会神内科委员会副主委员、宁省针灸学会副会长、宁省中医药学会脑病委员会主委员等。发表著《骨伤科针灸学》以S《眼针对急性脑梗塞患者血浆内v素含‘的影T》、《b主神调平方疗抑郁症临床观》等多篇文。擅长疗脑血管病、肌肉病、植物神功€紊乱、外伤后神功€缺损、血管性痴呆、脊髓病、脊髓血管病、周围神病、各yu症等,通各y针法S方药,并取得明显疗效。本报记者 •宝鑫G
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脑出血后何时可用活血药,有什么活血药可用...
全部症状:左侧肢体肌力0级
发病时间及原因:高血压性脑出血
治疗情况:已发病40天,现生命体征平稳
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:1823
病情分析:高血压性脑出血不能使用活血药,而应该使用止血药。
意见建议:
建议不要使用,又复发再出血的危险,最好遵医嘱。
职称:医生会员
专长:泌尿外科
&&已帮助用户:6284
你好,像这种情况建议在两周后用活血药物
像这种情况现在可以用活血药物了,同时继续进行营养脑细胞治疗。
问高血压性脑出血
职称:医师
专长:痛风,高血压,糖尿病等的中医药调理,颈椎病,腰椎病等痛症的针灸治疗。
&&已帮助用户:16219
问题分析:你好,根据你说的情况,脑出血的量是属于比较多的,吸收时间会很长,恢复就更慢。脑出血对出血周围的脑组织或脑神经造成了不可逆的损伤,是不可能治愈的。意见建议:首先是要控制好血压,继续中药调理,条件容许到当地医院住院,配合针灸,物理治疗,康复训练改善肢体活动障碍,一方面是改善现状,一方面是预防再发。
问高血压性脑出血手术后昏迷
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:74223
问题分析:患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义意见建议:在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。衍、无意义回复,将会被通报!
问闹车血后遗症左侧肢体活动受限
职称:医生会员
专长:颈椎病、肩周炎、腰椎病、骨伤科病,筋伤、高血压、糖尿病、脑血管病、针灸治疗常见病
&&已帮助用户:5022
病情分析:脑出血后遗症
意见建议:建议先进一步复查核磁共振~可以进行针灸治疗,针灸对中风后遗症效果很好!平时多注意自我功能锻炼
问高血压后遗症中风,早晨起床后头晕昏倒,到医院就诊为高血压性脑出血,肢体麻木,经过治疗后肢体麻木稍有缓..
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:65410
你好,根据你的描述你这种情况后期主要采取中医的治疗方式,结合功能锻炼。
问我娘前六个月因中哑吧风(高血压性脑出血)
职称:医师
专长:预防接种保健
&&已帮助用户:9442
问题分析:患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。意见建议:你好,!在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。
问我娘前六个月因中哑吧风(高血压性脑出血),但呼吸、...
职称:医生会员
专长:颈椎病
&&已帮助用户:62062
病情分析: 患者朋友,你好,你要引起重视,以免加重病情。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。意见建议:你的情况我建议,注意劳逸结合,保持足够的睡眠,注意饮食调节,以低盐、低脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。不吸烟,配合中药入茶饮护理,如番秋草、罗布麻茶,对血压有不错的效果。你也可会议服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,效果不错的。
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