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　　你是否还在为肠镜报告上的“息肉”担惊受怕？
　　你是否还在疑惑这个“息肉”到底是什么？
　　是肿瘤吗？
　　需要治疗吗？
　　今天这篇文章就带我们走进肠道息肉，让我们一起来揭开肠道息肉神秘的面纱。
　　首先什么是肠道息肉？
　　肠道息肉就是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。息肉一般都较小，细长弯曲，形状不规则，一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空，呈桥样。在未确定其病理性质之前统称为息肉，明确病理性质后则按部位直接冠以病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。
　　好好的肠子为什么就长了息肉呢？平常已经很注意规律的饮食了，还会长息肉吗？
　　肠息肉的形成主要有以下几点原因：
　　1、感染：炎性息肉与肠道慢性炎症有关；
　　2、年龄：结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高；3、胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关；4、生活习惯：低纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系；5、遗传：某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）等。
　　那会不会有些人比较容易长肠道息肉，需要特别注意的呢？
　　确实是有的，高危人群包括：家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者；年龄大于50岁。此外，坐的时间越长，患肠息肉的风险也越高。建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。在结直肠癌高发的欧美国家，从50岁开始，就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查，每5到10年做一次完整的结肠镜检查，及早发现。
　　息肉会发生癌变吗？
　　首先，我们必须明确一个前提，并不是所有的息肉都会发生癌变。
　　一般而言，我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉（又叫新生物性息肉）。
　　非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变，主要包括：1、幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎p阿米巴痢疾p血吸虫病p肠结核等肠道疾病。
　　腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。
　　息肉恶变成为癌需要多久？
　　从发病年龄上看，腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。据Morson在1976年发表的腺瘤到癌发展理论认为，这个时间约为10年。但据最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5~10年。另外腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高；腺瘤越大，癌变的可能性越大；腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。从腺瘤向癌转变的具体机制尚不清, 但从分子生物学角度看，大肠粘膜细胞中癌基因(如APC 基因、K-ras基因等)与抑癌基因多种突变的累积形成了病理改变的生物学基础。
　　还有些特殊类型的腺瘤性息肉：扁平息肉和侧向发育型息肉。
　　扁平息肉
　　指平坦或轻微隆起于大肠黏膜表面的腺瘤，其腺瘤成分的厚度不超过周围正常黏膜的两倍。据研究报道，扁平腺瘤伴有重度异型增生的比例超过一般的隆起性息肉。故一般认为，扁平腺瘤是易癌变的腺瘤类型。p53和p21在扁平腺瘤中的异常表达情况,提示大肠小扁平腺瘤的生物学行为与大肠息肉样腺瘤有较大区别。大肠息肉样腺瘤体积越大, 其恶性趋势越明显。但扁平腺瘤有可能在早期即可恶变成为平坦型早期大肠癌。
　　结肠侧向发育型息肉(LST)
　　指源于结肠黏膜的一类平坦隆起型病变, 极少侵犯肠壁深层, 而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散, 亦称匍行性肿瘤和癌前病变。生长初期因其与周围黏膜无明显差别, 黏膜表面只可见稍充血、粗糙或小颗粒状隆起, 故内镜下常易漏诊。但用靛胭脂或美蓝黏膜染色后可有助提高诊断率。有动态研究表明，其良性病变可在3年内发展为进展期大肠癌，故早期诊断并治疗LST可降低大肠癌的发生风险。
　　这张图里有两个息肉，您都看到了吗？
　　那么，如果发现了息肉，我们该如何处理呢？
　　在临床工作中，我们一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案：
　　1、小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。
　　2、直径＞3cm的腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤应手术切除：腹膜返折以下的经肛门局部切除，腹膜返折以上的应开腹切除或在腹腔镜下手术切除。
　　3、病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌，应按结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再做外科手术，但应密切观察。
　　4、炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，炎症刺激消失后，息肉可自行消失；增生性息肉症状不明显，无须特殊治疗。
　　总结：肠道息肉不是大病，但也是不可忽略的。对于肠镜报告中的息肉，我们既不能置之不理，也无须过分惊慌。正确的做法应当是咨询你的医生，询问需不需要活检，需不需要治疗，听从医生的建议。当然对于反反复复的息肉生长，一定要注意遗传疾病的可能性，也要注意是否伴有其他疾病。对发现有肠道息肉但暂时不需要特殊治疗的患者，须注意日常饮食，并定期做肠镜检查。 （肠镜检查具体内容见本公众号文章“肠镜，约吧”、“肠镜检查前如何准备”）
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中山大学附属六院胃肠外科医生。主要诊治:结直肠肿瘤，炎症性...每日在线答疑小心肠息肉为肠癌早期症状_图文_百度文库
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小心肠息肉为肠癌早期症状
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一人患有肠道多发性息肉 全家人都应及时筛查
据新闻报道，两年前，因患有肠道多发的患者找到医生，做了全部结肠预防性切除手术。当时医生详细询问病史得知，患者的母亲、两个哥哥都已因去世，这个家族中的第三代有三个男孩、三个女孩，其中一个19岁的女孩已经出现了类似症状。家族成员的结肠内都密布着大大小小的息肉，数目成百上千，这一病症像一个巨大的阴影笼罩着这个家族。为什么会出现这样的情况呢？让小编为你介绍多发性肠息肉这病症的本源什么是家族性多发性病？家族性多发性结肠息肉--软组织瘤综合征、家族性结肠息肉症。系染色体显性遗传疾病，为单一基因的多方面表现。1905年由gardner报道结肠息肉病并家族性骨瘤、软组织瘤和结肠癌者机会较多，其后于1958年smith提出结肠息肉、软组织和骨瘤三联征为gardner综合征。结肠息肉均为，癌变率达50%，随着病程延长及年龄增长和免疫力下降癌变率更高，男女均可罹患，有家族史。 临床表现 ：1、结肠多发性息肉；主要症状有、粘液便或血便，胃、十二指肠等消化道其它部位息肉并发率较高。 2、软组织瘤：好发于面部 、躯干或四肢，多为、表皮囊肿，脂肪瘤等。3、骨瘤：好发于颌骨、颚骨、蝶骨等扁平骨，尚可见齿发育异常，如多齿、牙瘤，。家族多发性肠息肉的早期症状便血是家族多发性肠息肉的惟一早期症状，发现症状应尽早去医院排查治疗。家族性多发性肠息肉一般没有症状，很难早期发现。只有少数患者可在早期出现便血症状；但多数人却常常忽视这一报警信号，以为仅是痔疮等小毛病，不到医院检查治疗。等到出现消瘦、贫血、大便性状异常等症状时，多已经发展到晚期，失去最佳手术时机。陈主任提醒便血患者，发现便血，要到医院作肛肠检查，费用不高，又无痛苦，在排除了恶性病变后再治疗痔疮或其他病症。如果能早期发现息肉或肿瘤，息肉数目较少者，可在肠镜下行电灼治疗；数目较多，尤其是病理检查发现恶变者，手术切除是主要而可靠的治疗方法。术后要定期做肠镜复查，如发现新息肉可进行电灼、微波等治疗。
（责任编辑：黄诗敏 ）
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肠道息肉就是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。如果家族中多数人都长肠息肉，……
得了肠息肉的患者，往往误以为摘除肠息肉就一了百了了，却忽略了肠息肉也有复发的可能。由于息肉有复发的可能，所以定期复查尤为重要，且复发时发……
多发性结肠息肉，或许有的人对其比较的陌生，也正是由于人们对该病认识不清，才使得即使患上了这种病，结果耽误了治疗，其实这种病是可以预防的，……
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家族性结肠息肉病属于腺瘤性息肉综合征，是一种常染色体显性遗传性疾病。偶见于无家族史者。全结肠与直肠均可有多发性腺瘤，多数腺瘤有蒂，乳头状……
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& 多发性肠息肉会癌变吗...
"网友求助"多发性肠息肉会癌变吗...已回复
不敢吃凉的辣的一吃就拉肚子左边结肠还有包常常腹痛去医院检查说是慢性结肠炎和多发性肠息肉请问一下多发性肠息肉回癌变吗谢谢做手术和吃药哪个好吃药吃什么药150
共5位网友提供帮助
会员9227804 17:16:29
你好慢性结肠炎和胃病主要是肠功能失调.药物治疗特别是抗生素治疗仅见短效你可以采用穴位埋线结合口服中药方剂治疗可以改善肠胃神经功能缓解腹泻从根本上治愈你的结肠炎疗效很好.
会员9227820 17:16:33
你好如果检查发现息肉而且息肉不多可以在小肠镜下切除建议尽早内镜下摘除息肉防止发生变化可以服用中药调治平时饮食规律忌生冷、辛辣、油腻祝你早日康复
会员9227307 17:16:37
你好这位朋友这种情况建议你明确诊断积极治疗一般手术这种情况建议你饮食清淡忌食辛辣刺激性食物多发性肠息肉有癌变可能祝您降
会员9227713 17:16:41
你好多发性肠息肉及时进行治疗是不会癌变的你的药物可以继续进行服用消炎药可以选择头部拉定等若是息肉比较大的话可以考虑及时进行息肉切除的手术
会员9227720 17:16:45
这种情况要癌变的可能性很小注意不要受凉不要吃生冷食物注意饮食卫生清洁可进行腹部热敷可口服奘灵水苏糖里边含有大量肠道益生菌能促进胃肠恢复正常功能促进胃肠炎症吸收增进身体抵抗力达到彻底治愈结肠炎的目的奘灵水苏糖源于绿色植物提取物不含添加剂成人、儿童、糖尿病人群均可放心服用
问多发性肠息肉是什么？要怎么治疗？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
肠息肉严重的时候，肯定会便血，可能会没有疼痛感，但是如果息肉严重到有脱出物，就是有肿块脱出到肛门外的时候，那时候就不是无痛性便血那么简单了，你还是尽早到医院去检查一下你现在的病情的严重程度。
问查出结肠息肉，会癌变吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：3865
病情分析： 结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。但不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下切除，并送病理检查。意见建议：如果内镜治疗困难，也可以做外科手术治疗。腺瘤性息肉内镜治疗后，需要定期随访及内镜复查。
问多发性肠息肉问题严重吗谢谢
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：19258
病情分析： 息肉一般是某部位病变后形成的“疤痕”突起部分，这个目前不论中西都是没有什么明确的药物可以治疗的，只能通过手术切除，意见建议：一般是建议复查，如果息肉变化快那么应该及时的手术切除，如果没有变化，那么只需要定期复查就可以了
问多发性结肠息肉是什么部怎么引起的？严重吗？能治愈吗...
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：66329
问题分析：多发性结肠息肉是指结肠中存在两个及两个以上的息肉多与饮食、遗传、环境等相关的意见建议：你的情况建议你及时进行息肉切除术以后注意每年复查电子结肠镜是最好的
问直肠息肉的早期症状有哪些
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
直肠息肉的临床表现是便血 。为鲜血被盖于粪便表面而不与其混合若出血量较多或反复出血可致贫血少数有下坠感有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外 。
问多发性肠息肉的症状，如何治疗，怎样预防？
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373101
指导意见：这是可以注意根据症状可以选择保守治疗或是手术治疗饮食应节制食物宜无刺激性含低纤维质易于消化具有足够营养的饮食少食多餐有利于身体降
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