小伙车祸伤口藏小木棍 肌肉发达未发现流脓两月_网易新闻
小伙车祸伤口藏小木棍 肌肉发达未发现流脓两月
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
24岁的晓东年前骑摩托车出了场车祸，头部左太阳穴留了一道未能完全缝合的血口子。谁知伤口竟然“源源不断”地流了两个多月的脓。省人民医院医生“火眼金睛”揪出了一直“蜗居”在晓东伤口下的一截小木棍。
　伤口不明原因流脓两个月
晓东年前骑摩托车出车祸时撞得血流满面，被送到医院救治。除了头部左太阳穴附近皮肤挫裂伤严重外，CT显示未伤及脑部和五官，全身无骨折。清创后，因皮肤挫伤，晓东头部伤口未能完全缝合，留了一道两厘米见方的血口子。
可哪里想到，晓东头上的那道血口子每天都有很多脓液往外流。晓东疼得不能张嘴说话，吃饭咀嚼都很困难。
晓东是乡里的吹号手，谁家红白喜事都要喊他吹上一曲。这样下去，眼看吃饭的饭碗都要保不住了。最后，当地医院只能建议晓东到大医院找专家治疗。
做手术取出一截木棍
不久前，晓东来到江苏省人民医院神经外科就诊，“伤口之谜”终于破解——原来，晓东伤口下一直“蜗居”了一截木棍。
晓东的主诊医生江苏省人民医院神经外科鲁艾林主任医师介绍，他当时看到晓东的伤口和CT片时，就感觉伤口下面有异物，因为在左颞部皮肤及软组织肿胀处，CT片上有高密度影，但碰触时感觉硬度很高，像骨头。鲁艾林诊断患者为“体表异物感染”。
次日，鲁艾林和陈海峰等医生为晓东施行手术，果然看到一截木棍斜插在患者左颞皮下，并直达颞深骨质表面，专家用血管钳小心翼翼地将异物与粘连的周围组织分离开来，终于取出了这截木棍。木棍藏于头部两个多月，已经发霉腐烂，呈褐黑色，长10厘米、粗2厘米左右，大小和春卷差不多。
小症状久治不愈要当心
鲁艾林主任医师告诉记者，晓东的病不是疑难杂症，但由于木棍的位置隐蔽性好，加上晓东是个吹号手，颞部及两腮肌肉较常人发达，所以容易被忽视。如果继续拖延下去，可能会导致颅内感染，最后危及生命。
鲁艾林提醒，很多看似简单的症状如果久治不愈就应该引起重视，因为小症状的背后可能隐藏着大隐患。久治不愈的患者尤其是脑外伤患者，最好及时到大医院接受检查，排除潜在隐患。(何丹丹 杨彦)
本文来源：扬子晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈结痂有血渗出怕不怕
结痂有血渗出怕不怕
结痂有血渗出怕不怕小腿刮伤已结痂，伤口的痂很大，行路动一动就会有血在痂边缘有血渗出，求怎样解决
医院出诊医生
擅长：过敏、痘痘、荨麻疹、湿疹皮炎
擅长：痤疮、湿疹荨麻疹等皮肤病
擅长：青春痘、荨麻疹湿疹、皮炎疱疹
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：产科
&&已帮助用户：571
问题分析： 你好，根据你说的，如果说有血出来说明伤口没有感染，伤口再长新生的肉芽组织。意见建议：你只要少剧烈走动，注意保持伤口清洁干燥就可以了，希望我的建议对你有帮助。
追问：还用不用涂点什么药水，可以涂点红霉素软膏吗
问小腿烧伤，创面已有结痂，但站着或走路时会有脓水渗出...
职称：医师
专长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
&&已帮助用户：44377
病情分析： 根据你所说的情况，小腿部位皮肤烧伤结痂后有脓液渗出的现象，考虑还是由于继发细菌感染引起的可能性大。意见建议：建议你及时去医院就诊，根据医生确诊后及时行清创治疗，比如可以使用生理盐水冲洗后涂擦碘伏消毒，必要时加用克林霉素凝胶外用治疗，生活中注意不食用辛辣刺激以及油腻鱼腥的食物，注意保持好局部皮肤创面清洁，定时换药。
问小腿皮肤擦伤后自己用过酒精、双氧水、碘伏处理，结痂...
职称：医生会员
专长：心血管方面疾病
&&已帮助用户：2830
病情分析： 你好，你的处理方法不好，不要抹那么多东西。会影响炎症渗出液的流出，影响愈合。感染时应该加用消炎药口服。意见建议：建议使用双氧水消毒，消毒后擦干，再抹上红药水，一日两次。伤口结痂后，不要把它挣开了，尤其是关节部位的，容易裂开，裂开的地方再上红药水。一般5天左右就好了。
问擦伤后结痂但发现痂下有渗出，挤破发现已有？擦伤后结...
职称：医生会员
专长：阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
&&已帮助用户：121155
病情分析： 你好，这种情况你可以局部碘伏消毒或者涂抹百多邦软膏，意见建议：同时口服头孢拉定胶囊、蒲地蓝消炎片、维生素c一块治疗就可以了。
问小腿起疙瘩结痂流脓
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：42218
问题分析：小腿起疙瘩结痂流脓这种情况可能和脓疱疹、过敏有关意见建议：可以进一步检查确诊，使用双氧水清洗配合青霉素、甲硝唑治疗
问怎样才能把痂快点去掉
职称：医师
专长：白癜风糖尿病
&&已帮助用户：20682
病情分析：您好,您的情况建议外涂维生素E、氢醌霜、密丽除疤膏效果不错.意见建议：也可以到正规的大医院进行新式高能量脉冲C02激光皮肤消磨术，效果是比较理想的。
问小腿伤口结痂不掉痂
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户：14112
病情分析： 根据你的症状是否有身体其他并发症如糖尿病和下肢静脉曲张，都会引起伤口不愈合，意见建议：建议去医院检查血糖检查和是否有静脉曲张情况根据结果在做治疗。可以消毒包扎治疗
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
结痂相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
听临床医生讲肛肠病防1..doc 76页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：150 &&
听临床医生讲肛肠病防1.
你可能关注的文档：
··········
··········
、听临床医生讲肛肠病防治第一章肛门直肠的解剖生理知识大肠肛门是人体消化系统的重要组成部分，主要包括结肠、直肠、肛管及肛门。所谓大肠是指盲肠、结肠与直肠，而结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。它们担负着水分和部分电解质的吸收，粪便成形、运输、储存和有意识地调节、控制排便等重要功能。直肠—粪便的储存器直肠的解剖结构直肠上端与乙状结肠相接，下端与肛管相接，长12~15厘米。下端接近肛管的位置肠腔突然膨大形成水壶状称为直肠壶腹，当粪便运动到这里时可以暂时停留并产生便意。直肠并不直，有2个弯曲，直肠下段行至尾骨尖时由于骶骨的弯曲，直肠贴着骶骨也弯曲称为骶曲；在下部绕尾骨尖进入肛管由于耻骨直肠肌向前的牵拉作用形成了会阴曲。直肠内面观：直肠腔内由粘膜和环形平滑肌形成的半月形横向皱裂称直肠横裂，也称直肠瓣。通常有2~3个。这些弯曲的结构让通过这里的粪便延长停留的时间，当粪便停留过长时直肠可以产生逆蠕动，将粪便推回乙状结肠，使人们不会因粪便塞在直肠而总有便意无法工作和活动。直肠的邻居也很重要，经常互相影响。也是肛门直肠毛病较多的重要原因之一。直肠前方，男性有前列腺、精囊、输精管和膀胱，直肠与膀胱之间有直肠膀胱凹陷。比如说，很多便秘的病人是因为直肠周围的脏器位置下垂后倒后倾，压迫直肠，使得直肠的通道变窄，引起排便困难。又比如，一旦直肠周围感染，炎症波及邻居可以形成脏器之间的瘘道，使排便、排尿、生殖功能同时受到影响，形成很复杂的顽症。肛管—肛周感染的主要源头肛门是人体消化道的末端。是大肠通向身体外的出口，位于臀部正中线会阴体与尾骨之间，平时收缩成一前后纵裂，当排便时张开呈圆形。肛门周围皮肤呈黑色且软薄，皮下组织少，皮内有毛囊、汗腺及皮脂腺。肛门周围皮肤因肌肉收缩状态而形成许多放射形皱劈。在直肠与肛缘体表皮肤之间构成肛管，成人肛管平均长2.5厘米。肛管上端止于齿状线与直肠相连接。肛管表面为移行上皮，它受脊神经支配，所以对疼痛非常敏感。在肛管中下部可以触及一条明显的环形沟，称为括约肌间沟，临床上以此沟来定位肛门内外括约肌的分界处。在括约肌间沟与齿状线之间的表皮下，有一层组织称为内括约肌，它的增厚、痉挛与临床上的肛裂疾病有关。在肛管与直肠连接的地方，是肛门外面移形来的皮肤与直肠内粘膜组织融合交界的地方，外形呈锯齿状，所以称之为齿状线。齿状线在肛门局部解剖上有重要的意义。齿状线以上为植物神经支配，齿状线以下为脊神经支配，齿状线以上为直肠上血管与门静脉相通，以下为肛门血管与下腔静脉相通。齿状线上方组织淋巴回流到盆腔内淋巴结，齿状线以下汇入腹股沟淋巴结。在临床上约85%的肛门疾病发生于此，人体因先天发育缺陷所致的肛门疾病也多发生于齿状线部位，可见齿状线是非常重要的解剖结构。在齿状线部位上还有几种常见的特殊生理结构肛柱直肠粘膜沿着比较膨大的壶腹部行至肛管逐渐变窄，自然地形成许多圆柱状粘膜皱襞，一般有8—10个，也称作直肠柱。肛瓣在直肠柱下端，柱与柱之间有半月形的皱襞相连，称为肛瓣。肛瓣在肛柱之间形成许多开口朝上的小窝，这就是肛窦，也称做肛隐窝。在肛隐窝的底部有肛腺的开口，腺液从这里流出，排便时用以滑润肛管，有利于粪便排出。由于肛瘘开口朝上，所以在大便秘结或粪便内有异物时，通过这里就很容易将肛瓣损伤，炎症可以沿着肛腺导管蔓延，肛门周围感染多从这里起源。肛乳头在这些肛窦的下面常可以见到圆锥形的小突起，它有2~6个，但不是所有的人都有这种组织结构。它没有什么生理功能，但有时也会感染、发炎，反复的炎症刺激会使它变得肥大，甚至生成瘤状，以致发生肛门异物感和疼痛。肛门与肛门周围肌肉——控制排便的闸门在肛管周围有丰富的肌肉组织，其中包括内、外括约肌和提肛肌，它们协同作用，收缩肛门，具有完成排便运动的生理功能。内括约肌分布在感官齿状线附近的粘膜下面，它是直肠壁的环形肌肉向下延伸增厚的部分，环绕肛管上三分之二。虽然它有收缩肛门，协助排便的功能，但由于受植物神经支配，是我们意识不能支配的肌肉。肛门外括约肌，是由皮下部、浅部，深部三部分肌肉结合在一起构成的，是围绕肛管的环形肌束，其中浅层的一部分肌肉向后连接于尾骨，形成肛尾韧带，另一部分向前止于会阴体，使肛门位置因固定而不会向后移动。肛提肌，在肛门括约肌的上部有一层宽而厚的肌膜附着在骨盆内，它由三块肌肉构成，像一条吊带一样，把直肠固定在盆腔腹膜以外的间隙中，使之不能下垂或脱出肛门之外。肛管直肠环，是由肛门内括约肌下缘、外括约肌浅层、深层两部分与肛提肌中的耻骨直肠肌共同构成。呈一个环状，围绕肛管上部，这个肌肉环对于维持肛门的收缩功能有十分重要的作用。在肛瘘手术中如果切断此环就容易造成肛门失禁。因此，肛瘘挂线疗法就是保护肛门括约肌功能有效地手术方法，原因是手术不会直接切断此环。肛门直肠周围间隙，在肛门直肠周围丰富的肌肉组织之间，形
正在加载中，请稍后...铁钉戳脚次日高烧不起 5天后感染流脓局部组织坏死(图)
现代人的健康意识越来越强，受外伤后为防止发生意外，一般会去医院检查处理伤口。但邗江区陈老汉不慎被钉子扎破脚底后，却抱着侥幸心理，未对伤口进行处理，谁料第二天就高烧不退，5天后伤口还破溃流脓。医生检查诊断发现，陈老汉伤口已出现感染，局部组织已坏死。
铁钉伤脚未就医
老汉一夜醒来高烧不退
陈老汉今年70岁，家住邗江区，患有糖尿病十多年。十几天前的一个晚上，他干完农活回家，由于天黑，路上不慎踩到一颗铁钉。“当时感觉脚底很疼，我一下子摔倒在地上。”陈老汉撞伤了左脚踝，坐在地上看到，一颗铁钉扎进了左脚脚板底。
“坐在地上，拔下脚底钉子，我忍着剧痛走到家。”陈老汉说，回家后查看伤口，脚底被扎出了一个又细又深的血洞。清洗血迹后，他自认为不会有大碍，便睡下了。
谁知，第二天一早，陈老汉迟迟没有起床，家人发现他发高烧。陈老汉精神萎靡，告诉家人自己感觉冷得很、没力气。家人担心他得破伤风，便扶着他去家门口的诊所打了一针疫苗。
苦熬5天后就诊
伤口流脓局部组织坏死
可是5天过去了，陈老汉始终高烧不退，畏寒、低热、打寒战。家人还发现陈老汉脚底红肿，伤口开始流脓。
随后，家人带陈老汉到扬州东方医院就诊。该院普外科主治医生汪翔经过检查诊断，陈老汉由于铁钉刺伤左脚，从而引发了感染，“他来的时候精神状态很差，高烧达39℃，脚踝因撞伤，肿得很高；左脚伤口直径0.5cm，深度1.5cm，伤口周围皮肤红肿，皮下组织呈紫红色，内部都是脓性分泌物。”
由于陈老汉左脚感染严重，局部组织坏死，医生每次换药前，都要将创口周围的坏死组织及脓性分泌物清除干净，并多次冲洗创面。虽然经过治疗，但陈老汉的伤口愈合得缓慢。
医生解释，陈老汉患有糖尿病，免疫力低，伤口较难愈合，“患者血糖控制得很不好，餐后血糖高达22.1mmol/L，糖尿病患者本身免疫力低下，有外伤就容易发生感染，且伤口比正常人难以愈合。”
汪翔告诉记者，足部离心脏最远，糖尿病患者血管闭塞现象最严重，很容易引发溃疡、坏死，哪怕是微不足道的皮肤外伤也要重视，“曾经有患者因治疗不及时，发生感染导致了骨髓炎，截肢。”
目前，陈老汉的高烧已退，但伤口感染还在治疗中。
打疫苗越早越好
毒素体内形成可致命
发生类似这种铁钉扎脚的外伤后，我们该如何处理呢？
汪翔建议，每年因为破伤风死掉的人不计其数，受伤后不要抱有侥幸心理，建议第一时间就医，及时清创治疗；患者必须在24小时内打破伤风疫苗，原则上越早越好，一旦毒素在体内形成，会吞噬血小板导致人体快速衰竭甚至死去。糖尿病患者要控制好血糖，否则容易发生迁延不愈的慢性伤口，伤口感染风险大。
通讯员 沈畅 爱华 记者 王诗韵
洗脚可预防“糖足”
前提是水温不能过烫“糖尿病患者一旦脚部出现伤口很难愈合，还很容易出现糖尿病足。”专家提醒，想要远离糖尿病，必须调整健康生活方式，注意膳食平衡，形成低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素的饮食习惯，注意蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入比例，多吃蔬菜水果，戒烟限酒限盐，防止能量过度摄入，控制血压，调节血脂；还要对体重进行定期监测，将体重长期维持在正常水平，并每天增加运动量。
而预防糖尿病足的源头就是控制血糖。糖尿病患者要保护自己的双足避免外伤。汪翔说：“尤其是足外踝，由于局部脂肪肌肉少，一旦破溃，很难愈合，所以尽量不要将脚踝暴露在外。”
“每天洗脚对预防糖尿病足也有帮助，但前提水温一定不能过烫。”专家还建议，“洗脚时，最好先用温度计测水温或用手先感知水温，水温适合才能洗脚，防止烫伤；泡脚前尤其需要确定水温，泡脚时间也不宜太长。”来源扬州网-扬州晚报)
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
截骨转运联合清创植骨治疗胫骨感染性骨不愈合.pdf 33页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：120 &&
你可能关注的文档：
··········
··········
--------------------------Page1------------------------------分类号：R68单位代码：10335密级：学号：硕士学位论文(临床医学专业)中文论文题目：截骨转运联合清创植骨治疗胫骨感染性骨不愈合英文论文题目：BoneTransportUsingMono-lateralExternalFixatorCombinedwithDebridementandBoneGraftInTheTreatingOfTheInfectedBoneNonunion申请人姓名：陈武指导教师：潘志军教授专业名称：骨科研究方向：创伤骨科所在学院：浙江大学医学院论文提交日期二零零九年三月--------------------------Page2------------------------------截骨转运联合清创植骨治疗胫骨感染性骨不愈合论文作者签名:指导教师签名:论文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：答辩日期：--------------------------Page3------------------------------浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日--------------------------Page4------------------------------浙江大学硕士学位论文致谢致谢值此论文完成之际，衷心感谢我的导师潘志军老师！三年来，潘老师对我在学习、工作上谆谆教诲，生活上关怀备至。潘老师高尚的人品，高超精湛的技艺，渊博的知识，一丝不苟的工作精神，严谨的治学态度深深影响着我，是我一生学习的榜样。感谢浙医二院评阅老师，感谢骨科严世贵主任、李杭主任、郑强主任、李建兵主任、骨一王晓非护士长，郑荷娟老师及全体医生护士，在我的临床实践中给我提供了宝贵的临床经验、许多有益的意见和无私的帮助，使我能够顺利完成学业。感谢我的爱人章云娣对我生活的关心和帮助，感谢王兴强，薛德挺等师兄弟给我的帮助。也感谢丁金旺等同学及朝夕相处的宿舍兄弟三年来对我的关心和帮助。最后，我要衷心感谢我的父母和家人对我的支持和理解。I--------------------------Page5------------------------------浙江大学硕士学位论文中文摘要截骨转运联合清创植骨治疗胫骨感染性骨不愈合浙江大学医学院外科学（骨科）硕士研究生陈武导师潘志军中文摘要目的：评价清创植骨联合截骨转运治疗胫骨感染性骨不愈合的初步临床疗效。方法：回顾清创植骨联合截骨转运治疗的20例感染性胫骨骨不连患者的患肢情况；其中16为例开放性骨折内固定后骨不连，4例为闭合骨折内固定后骨不连。平均随访18个月。根据改良的ASAMI评定标准进行骨和功能结果评定。结果：19例患肢感染得到控制，18例患肢骨折获得临床愈合，1例患者骨折尚未达到临床愈合愈合,1例行截肢术。12例骨折端进行了二期植骨（BMP）。功能评定结果优良12例，中等4，差4例。牵引成骨的平均长度为5.8cm，平均愈合所需时间为11月。最主要的并发症为针道的感染和足下垂。结论：对于长骨的感染性骨不连，使用单臂外固定支架联合骨转运术、骨折端清创植骨是有效治疗方法。该方法具有感染控制佳、骨缺损可自体修复和截骨供给区低畸形率等优点。【关键词】骨折；骨折不愈合；外固定器；骨移位II--------------------------Page6------------------------------浙江大学硕士学位论文英文摘要BoneTransportUsingMono-lateralExternalFixatorCombinedwithDebridementandBoneGraftInTheTreatingOfTheInfectedBoneNonunionMedicalCollegeofZhe
正在加载中，请稍后...