用氟米松洗尼松片怎么服用多长时间减量如何减

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-02 22:19 标签： 吃利培酮口服液多长时间就能减量
盐酸文拉法辛缓释胶囊（怡诺思），最少服用多长时间才能减量，怎么减（需要多长时间）？_百度拇指医生
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向医生提问纷乐应该服用多长时间什么时候开始减量怎样减量才正确
纷乐应该服用多长时间什么时候开始减量怎样减量才正确
发病时间：不清楚
系统性红斑狼疮，激素四片，纷乐四片，
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
南京市第一医院浦口分院
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭
老年病保健 高血脂
你好，你描述情况应该有临床系统性红斑狼疮的药物治疗，结合你提供的药物看应该是一种激素类药物与羟氯喹的联合应用，此类药物治疗系统性红斑狼疮应该没有问题，临床药物治疗时，可能需要结合病情调整药物的治疗剂量。建议，结合你描述的情况看，目前如果临床疾病选择药物治疗后，临床疾病病情控制稳定，考虑还是可以遵医嘱调整药物口服治疗疾病，另外平时可能需要注意保暖御寒，避免日光暴晒等。
副主任药师
黑龙江省密山市中医院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
你好，你描述情况应该有临床系统性红斑狼疮的药物治疗，结合你提供的药物看应该是一种激素类药物与羟氯喹的联合应用，此类药物治疗系统性红斑狼疮应该没有问题，临床药物治疗时，可能需要结合病情调整药物的治疗剂量。建议，结合你描述的情况看，目前如果临床疾病选择药物治疗后，临床疾病病情控制稳定，考虑还是可以遵医嘱调整药物口服治疗疾病，另外平时可能需要注意保暖御寒，避免日光暴晒等。
擅长：风湿免疫科
纷乐的副作用比较多，假如病情已经好转了，可以停用纷乐，但不可以停服强的松，或者适当增加强的松的用量。如果病情趋于好转可以服用中药以辅助治疗，但不可以代替西药。
医生回答(1)
北京安定门中医院,
擅长：擅长诊治：
干燥综合征、白塞氏病、红斑狼疮、硬皮病、 皮肌炎、脂膜炎、多发性肌炎、等结缔组织病
西药治疗副作用大，易引起耐药性、影响肝肾功能，药物自身毒副作用多，早期短时间可控制病情，但患病时间较长者难以控制，容易反复，需要终生服药目前临床上普遍用中西结合的方法治疗红斑狼疮。对于急性活动期的狼疮患者，常以激素配合免疫抑制剂治疗，能很快的控制症状，但是这又是一种慢性而且容易复发的病症，长期用这些药物又会有一些毒副作用甚至是肝肾负担，所以从长远观点看，结合中药整体调节和辩证论治，治本多于治标,可以增强疗效减少西药的副作用、预防感染、减撤激素、稳定病情防止复发、保持长期缓解纠正易患体质，实现整体康复。大量临床实践与实验研究已证明中西医结合扬长避短优势互补的治疗效果，明显优于单纯西药或用单纯中药治疗。是目前使狼疮患者康复的最佳疗法。
向医生提问
（全身性红斑狼疮）
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。　　本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）激素如何减量？激素什么时候可以停？
名称：北京联科中医肾病医院
级别：三级专科、医保定点()
优势：刘玉宁名中医传承工作室
中国中西医结合协会团体单位
中国中医科学院研究生实践基地
推荐专家： 章友康、刘玉宁、刘伟敬、莫非凡、付冬梅
预约挂号热线：010-
激素有很多副作用，长期吃激素对身体不好。
谁不知道呢，可不吃肾病马上就复发，谁敢不吃！
言归正传，激素种类很多，常见的是醋酸泼尼松（强的松）和甲泼尼龙（美卓乐），这些都属于糖皮质激素，其实人体自身也能产生糖皮质激素，在人体中负责调节体内糖、脂肪、蛋白质的生物合成及代谢，也有抗炎与免疫抑制的作用。而最终产生的所有副作用，都是因此而来。
①、对糖代谢的影响——糖尿病肾病
激素对糖代谢的影响是多方面的，可以激活糖原合成酶促进糖异生（非碳水化合物转变为葡萄糖或糖原的过程）；也可以促进脂肪分解为脂肪酸，为糖异生提供能量；还能够降低肌肉与脂肪组织细胞对胰岛素的反应性，减少外周组织对葡萄糖的摄取利用。
这些都会导致血糖升高。简而言之，激素多了血糖高，长期高血糖很容易出现糖尿病，所以病友们一定要合理服用激素。
②、对脂肪的影响——向心性肥胖
在血糖提升的同时胰岛素分泌增加，脂肪开始合成；然而组织对葡萄糖的利用降低又能间接促进脂肪分解。
于是一场一边合成一边分解的好戏就上场了，悲催的是不同部位的脂肪细胞对糖皮质激素的敏感性不同，于是四肢上的脂肪越来越少，而颈项部、锁骨上区、躯干、前纵隔和肠系膜这些地方却越来越多。
③、对蛋白质的影响
蛋白质是细胞的重要组成，激素对蛋白质的生产有重要影响，一面可以减少正常蛋白质的合成让人体所有器官出问题；另一面又合成异常蛋白质给细胞膜捣乱，破坏细胞的能量、原材料供应。
④、对骨骼的影响——股骨头坏死
激素可以抑制骨细胞的增殖和分化，破坏骨细胞的活性，引起骨质溶解，这也是为什么吃激素的同时要吃钙片，否则很容易引起股骨头坏死。
⑤、对血细胞的作用——血栓
激素可使红细胞、血小板、单核细胞和嗜中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数减少。
血小板增多可使血液中形成血栓，不少病友股骨头坏死也有它的作用，堵塞了唯一一个为股骨头输血的血管。
⑥、对免疫和炎症的影响
巨噬细胞需要由单核细胞分化，而激素直接抑制这一过程，虽然没有彻底给巨噬细胞断子绝孙，但也大大降低了他的能力。
不过免疫能力下降还是有很多好处的，比如说器官移植后降低排异反应，治疗一些自身免疫疾病。
⑦、对神经的影响——抑郁
正常量的激素可以维持中枢神经的正常功能，如果不正常的话，从轻微的影响睡眠到严重的精神失常，都有可能。比较常见的就是长期服用激素的病友可能会有些抑郁或者狂躁。
⑧、对水盐代谢的影响——水钠潴留
激素可以降低肾小球入球小动脉的阻力，使得肾血浆流量和肾小球滤过率增加，促进水的排出，同时还具有微弱的保钠排钾作用。水钠潴留的产生也与此有关。
除以上八种外，激素还可以促进胃液和胃蛋白酶的分泌，长期服用可增加消化道溃疡发生率；维持正常血压等作用，一旦体内激素含量出现变化，血压也会出现异常。
正确的了解了激素的作用机制，我们一是能尽量避免、延缓这些情况的发生，二是再出现这些情况后也能更加及时的治疗。
激素的历史
激素在肾病的治疗中最主要的是抗炎，免疫抑制药物。皮质激素治疗肾病已有50多年的历史了。
在这不长的历史上，有成功的经验，也有失败的教训，在不断的摸索，有断探讨过程中，人们总结出任何药物的应用都有其正反两个方面的作用。
就激素来说，用得好可说是救命药，把其比喻为通往健康之路的桥梁也不为过，但用得不好，激素又可成为毒药，其副作用是不可忽视的，总体来说，其副作用多数与剂量和治疗持续时间有关。
激素如何减量？
原则上是开始时足量，蛋白转阴2-4周后减量，初期减量较快，后期减量放缓。每个人的细节不尽相同，医生会根据你的具体情况，制定适合你减量方法。
很多患者会在后台留言：
“现在吃激素XX片，能不能减/停药？”
答案是，如果没有严重的副作用，就按预定的减量方案来，别私自减或停。
激素什么时候可以停？
说了半天，激素到底什么时候可以停呢？
一般来说，没有特殊情况的话，激素要用两年左右，可在蛋白转阴之后2-4周之后减量。
很多患者认为，既然蛋白已经转阴了，还用激素干啥？所以就私自加速减量甚至停了药，结果很容易就复发了。所以，服用激素一定要遵医嘱，坚持用到底。至于大家担心的副作用的问题，一般会在停药一个月之后逐渐自行缓解。
当然，如果服药过程中出现特殊问题，可以停药。
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内容目录：
【中文名称】：氟米松
【英文名称】：Fluorometholone
【类别】：五官科用药
【说明】：【别名】 氟米龙 ,氟甲松龙
　　　　　【外文名】Fluorometholone
　　　　　【药理作用】
　　　　　明显抑制角膜上皮再生，抑制或减少新生血管的形成，角膜通透性较低，不致大量透入眼内造成激素性青光眼等副作用。
　　　　　【适应症】 用于眼睑、结膜、角膜、巩膜等的炎症。
　　　　　【用量用法】 滴眼：1-2滴/次，1次/2-3h。
　　　　　【注意事项】 角膜溃疡患者慎用。
　　　　　【规格】 滴眼剂：0.1%。
　　　　　
　　　　　
【序号】：25068.0
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