小腿静脉曲张导致脚皮肤腐烂怎么办？
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医院出诊医生
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗，保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象，误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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指导意见：静脉曲张治疗可以用药物注射血管或手术治疗啊.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.戒烟。
问小腿部静脉曲张 腐烂 怎办
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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病情分析： 下肢静脉曲张的治疗方法有三种，包括：支撑疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿着医用循序减压弹力袜属支撑疗法中最为有效的方法。
问静脉曲张导致血液不流通，小腿以下皮肤有...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
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静脉曲张俗称炸筋腿，老烂腿等。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样，例如：符瑞曲克芦丁颗粒，是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物1.压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿，2.硬化剂治疗：3.外科抽除手术4.血管内烧灼治疗等。预防；1．避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。2．经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环4．保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。
问小腿静脉曲帐的病因和治疗方法
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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你好，对于你的这种情况，我的建议是现在马上采取治疗，同时你也要换份工作，因为你这是职业病，治好了，如果还长期站着，还是会复发的。
问小腿静脉曲张
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。意见建议：正规的保守治疗 ：
　　（1）避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；（2）抬高下肢能够缓解水肿等症状；（3）穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘（4）部分药物可以起到辅助治疗的作用，常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过，想彻底治疗静脉曲张，手术应当是首选。　
问小腿静脉曲张青筋很明显
职称：医生会员
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问题分析：您好，腿上的青筋明显很可能是静脉血管位置浅或者是皮肤薄的情况意见建议：建议：也有可能是下肢静脉循环不好，有静脉曲张的情况，希望我的回答可以帮到您
问静脉曲张怎么办.小腿静脉曲张
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专长：高血压 糖尿病
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病情分析： 静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管或手术治疗啊.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜
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静脉曲张俗称炸筋腿是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同...
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评价成功！→ 静脉曲张老烂腿治不好啊
静脉曲张老烂腿治不好啊
健康咨询描述：
我对象遗传性静脉曲张&&快七年了&&老烂腿有两年了&期间做过手术&可是老烂腿没怎么愈合&腿上还有癣一样的东西很痒&&对生活很不好郁闷他还年轻&&不能一辈子和老烂腿有缘吧
曾经的治疗情况和效果：
以前擦过药水&和膏药
想得到怎样的帮助：想把老烂腿只好那个癣也希望能治好
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周医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&日常注意预防静脉曲张在饮食方面应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。控制体重，避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。&&&&&&指导意见：&&&&&&总之，静脉曲张可防可治，静脉曲张患者只要在积极配合治疗的前提下，做好相关预防护理措施，就能及早恢复健康。
擅长: 治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷
帮助网友：115称赞：2
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&&&&&&老烂腿一般采可以用西药解除动脉痉挛、扩张血管、抗凝溶栓、抑制血小板，以及中药清热解毒、活血化瘀、舒经通络、改善微循环等综合治疗。至于静脉曲张可以根据目前的病情具体的治疗，可以手术治疗一额可以药物治疗！！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&老烂腿是静脉曲张发展到晚期出现的并发症.也就是在患肢的小腿内侧,外侧,胫前,胫后,踝部出现的溃疡.这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可导致骨感染,最后须截肢.这也叫做臁疮腿.&&&&&&指导建议：&&&&&&建议及早到正规医院周围血管科诊断治疗，进行相关检查，明确诊断后，在专业医生指导下，进行规范系统的治疗。&&&&&&以上是对“静脉曲张老烂腿治不好啊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
askc爱心医生
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&&&&&&你好，老烂腿能不能治疗好，需要看老烂腿的严重程度，才能确定是否能治疗好，建议你去静脉曲张专科医院采用etvv多维静脉曲张康复工程，治疗静脉曲张和老烂腿都比较有效果，老烂腿一定不要拖延治疗，祝你健康。
疾病百科| 静脉曲张
挂号科室：骨外科、周围血管科
温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
好发人群：所有人群尤其是久站人群
常见症状：皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生哪位好心人帮忙解答一下小腿烂了是怎么回事，之前患过静脉曲张，回答得好...
哪位好心人帮忙解答一下小腿烂了是怎么回事...
患者信息：女 45岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
10年前腿上有冒起来的血管，去医院看了说是患静脉曲张，医生说要手术，但害怕没去做，最近腿上突然烂了。
想得到怎样的帮助：
想知道怎么回事，应该怎么办？
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专长：临床常见疾病
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病情分析：静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
治疗方法有压迫治疗法、血管外雷射或脉冲光、外科抽除手术、刨吸技术、无创血流动力学介入技术等。
压迫治疗法，使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡，则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 　　
血管外雷射或脉冲光，和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细 的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。
外科抽除手术，在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
刨吸技术，是针对小腿广泛静脉曲张的患者而设计的，利用皮下光源照射来定位曲张静脉，然后利用刨吸系统来去除曲张静脉。这项技术只需在小腿上做2个切口，就解决了小腿曲张静脉的问题。然而，刨吸技术不适用于大隐静脉的主干的处理。还有刨吸术严格意义来讲并不微创，看上去切口少而小，但是皮下的创伤较大。
无创血流动力学介入技术
　　该疗法充分运用超声介入学科的无创性与定点介入的准确性，针对腿部病变部位，根据血流动力学原理进行一次介入治疗，同时选用特色血管营养药物，配合腿部血管恢复静脉瓣膜功能，恢复深层静脉的血流畅通，从而改善表层的血液循环，达到彻底治愈的效果。治疗后不留疤痕，无副作用，不复发；治疗过程患者无痛苦，不开刀，不手术，无需住院，随治随走，不影响正常的工作和生活。
血管内烧灼治疗
　　在膝盖或足踝内侧做小切口，放入极细的导管，用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家，成功率高等优点。不过健保不给付，需自费，且大多数病患可能不仅单以此法即可解决，需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。 　　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出，伤口比传统手术小，较美观，但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
　　这种又可以分为内用药治疗和外用药治疗，一般情况下内服治疗的效果不是很明显，而且长期服用会对肠胃造成一定的伤害，静脉曲张本身就是血液循环不畅，瓣膜破坏引起的，所以靠内服血液循环很难到达病变部位。外用药比较方便，能直达病灶，一般都是纯中药制剂没有什么副作用，特别对慢性下肢静脉炎形成血栓和静脉曲张引起的肿、痛、沉重感、压痛、牵拉痛及胀痛、条索、色素沉着等为主要体征及症状均能迅速消除。目前是首选。
解毒溶栓疗法
　　这是一种新的治疗方法，准确的来讲也是一种外用的治疗法。它是以传统中医药名方为基础、结合中药现代化技术而创新的新疗法，药力强药效持久、直达病灶、上万例血管病病患者临床验证，能彻底从根本上治愈脉管炎、静脉炎、雷诺氏病、动脉硬化闭塞症、静脉曲张炎性综合症、下肢青紫肿大、老烂腿等顽疾。特别对慢性下肢静脉炎形成血栓和静脉曲张引起的肿、痛、沉重感、压痛、牵拉痛及胀痛、条索、色素沉着等为主要体征及症状均能迅速消除。且能有效地溶化静脉的血栓，具有全面解毒溶栓、活络通脉、利湿清热、消肿止痛的功效，能较好消除抗血管炎症，促进血管通畅、改善血液循环、消除组织水肿、修复受损或坏死的肌肉神经组织，达到血管全面彻底康复
意见建议：郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
职称：医师
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静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流，导致浅静脉压力增大扩张引起的静脉曲张。建议服用羟苯磺酸钙胶囊。平时注意不要长时间站立.
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：17382
您好，根据医院定义，由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。它的早期主要症状为青筋突出。若是迟迟不进行治疗处理，则可能会恶化。对于静脉曲张，治疗的手段有：使用弹性袜，利用其弹性达到治疗的作用；药物治疗等，若是情况严重，可能需要手术治疗。建议在专业医生的检查指导下，早日就医治疗。
职称：医师
专长：甲状腺、乳腺、肝胆
&&已帮助用户：13984
病情分析：下肢静脉曲张多表现为下肢蚯蚓样肿物，严重者可伴有溃疡或皮肤色素沉着。
睡觉时脚垫高
如保守治疗无效行手术治疗。
意见建议：
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专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
您好，这是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。静脉曲张早期除了外观上的青筋突出，一般没有症状。但是随着病情的进展（一般要经过数年至十年不等），其危害渐渐显现。在治疗方面，使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿；微创手术治疗，药物治疗等，建议根据具体的情况在专业临床医生的指导下进行治疗处理。
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专长：偏瘫，截瘫后遗症
&&已帮助用户：38346
你好，根据你所说你这个可能是由于静脉曲张引起的，可能会出现水肿，出血，静脉血栓等，一般静脉曲张主要采取保守治疗为主，可以穿一下弹力袜，也可以采取手术治疗，主要采取压迫治疗，硬化剂注射等
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：21706
你好，静脉曲张主要特点是血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。下肢静脉曲张一般经历10多年的病程后，会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑（色素沉着）、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛，甚至溃疡。治疗静脉曲张需避免长时间站立或坐位的姿势，应适当运动，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；休息时抬高下肢能够缓解水肿等症状；穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展; 部分药物可以起到辅助治疗的作用，常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过，想彻底治疗静脉曲张，手术应当是首选。建议及时到医院检查及治疗，祝你健康！
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：79315
你好，你的情况考虑是真菌性感染即平时说的脚气，一般采用抗真菌治疗。治疗脚气九法
1、脚上患有脚气、脚癣，连续用生大蒜擦磨，便可治愈。2、用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处，随配随用，轻者1次，重者2～3次可愈。3、用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气病。4、夏天脚癣犯了，可先将患脚洗净，揩干，再用风油精洽搽患处，每天1～2次，一般次数便可见
效。5、取得烟灰撒在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。6、犯有多年的脚气，可用牙膏涂搽，效果十分灵验。7、绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。8、取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患处，有显著疗效。9、用冰硼散3支，六一散1包，拌匀，晚上将脚冼净擦干后，用药干搽患处。
问静脉曲张是怎么回事?静脉曲张治疗怎么办?腿部静脉曲张的原因有哪些
职称：医生会员
专长：输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
&&已帮助用户：90176
你好，是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。治疗可以用药物注射血管或手术治疗.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.
问治疗肢静脉曲张 静脉曲张怎么回事呢？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
你好： 精索静脉曲张的症状，患侧阴囊胀大、局部坠胀、疼痛感，多于劳累，久立后加重，平卧休息后症状减轻或消失。 精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适；中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。
问静脉曲张腿肿怎么办？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
根据你的描述你的腿部静脉曲张患静脉曲张原因是长时间站立工作血液淤积在下肢静脉管中血液循环不通畅 预防静脉曲张的最好办法就是多运动跑步可以使腿部肌肉活动增强 挤压静脉内的血液使其流动更加通畅当然要注意适可而止注意休息长期坚持静脉曲张自会痊愈其他治疗方法有中医药和手术
问静脉曲张怎么回事啊到底？下肢静脉曲张症状怎么办？静脉曲张的原因呢？？？*？*）（……
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
&&已帮助用户：40295
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。轻度的话，运用弹力裤弹力袜缓解症状，严重的话，可以考虑手术治疗。
问四川最好的静脉曲张医院
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
病情分析：精索静脉曲张是指，先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉血逆流是造成精索静脉曲张的症状，常常表现为睾丸肿痛或肿胀现象，有时会导致性功能减退。意见建议：精索静脉曲张药物治疗效果不会太好，一般采用手术治疗。术后要注意节制性生活。
问四川看静脉曲张去什么医院要怎么办？
专长：生发、植发、皮肤过敏
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病情分析：nh ,由于先天性原因、负重及妊娠等能造成静脉压力升高的各种因素，下肢静脉瓣膜出现松弛、静脉血液倒流。长此以往，造成浅部静脉所承受的压力增高，在外表上就表现为逐渐出现所谓的“青筋隆起”。意见建议：静脉区张可以采用激光治疗的方法，手术过程中，使用超声定位大隐静脉，在治疗部位局部麻醉，然后将激光纤维插入大隐静脉内，沿静脉送到腹股沟处，发射激光产热并封闭静脉。
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静脉曲张 不要等到烂腿了再治
来源：血管与腔内血管外科杂志|作者：gh_fee
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55岁的李女士近来老感觉腿痒，就自己到药店买了些药膏每天涂抹，可一个月过去了，情况非但没有好转，反而严重了。家人带她去医院皮肤科做了检查，医生详细问诊后建议她去血管外科就诊，经血管外科会诊确诊为曲张。　　李女士这样的情况并非个例，很多人出现腿痒时往往是自己抹点药膏，严重者会因为抓挠出现皮肤破溃，甚至引发感染。其实，腿部瘙痒、皮炎的常见病因是下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张。下肢静脉瓣膜功能不全是常见病，静脉曲张是该病在浅静脉的表现。因为静脉曲张会产生腿部静脉血淤积，淤积的静脉血含氧低、静脉血回流不好、营养成分少，导致下肢皮肤尤其是脚踝部营养障碍、色素沉着，时间长了会出现破溃，且溃疡面不容易愈合，易引发感染。一旦确诊 应尽快　　静脉曲张是一种非常常见的静脉系统疾病，在人群中的发病率有20%，它虽然不是遗传性疾病，但有遗传倾向，静脉曲张家族发病率为60%。它的发病原因很多，主要是因为先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变而导致的。生活中，绝大多数患者不积极治疗，觉得静脉曲张早期除了外观上的青筋凸出外，一般没有症状，所以就很容易忽视病情的发展。但是静脉曲张除了影响美观，如果长期不进行干预，病情会逐渐发展，发生皮肤改变，出现皮炎、“老烂腿”、破裂出血、血栓、等，从不疼不痒到致死，病变会在短时间内出现一个加速期。　　下肢静脉曲张是一个恶性循环，当静脉其中一个瓣膜关闭不全，失去输送回心脏的功能，血液积在静脉，静脉受压扩张，牵连到下一个瓣膜，瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉，也失去活塞功能，接着影响第三、第四个瓣膜。因此一旦发现静脉曲张病情，应及时到正规医院做科学的检查治疗。
如果不治疗，静脉曲张会进一步发展，有的反复溃疡，发展到骨髓炎，无法用药，只有截肢才能解除痛苦。治疗下肢静脉曲张的传统疗法可以称为剥皮抽筋法，即大隐静脉高位结扎及大隐静剥脱术，需要在腹股沟作切口，在小腿可能作多个切口，患者住院时间长，恢复较慢，同时在下肢留下多个切口疤痕，影响下肢的美容。如今多采用微创手术，创伤小，痛苦少。预防静脉曲张 生活方式很重要　　下肢静脉曲张症状轻的时候不痛不痒，没什么感觉，逐渐发展就会感觉下肢沉、胀、乏力、小腿的浅静脉渐现隆起，抬高腿休息以后会好转，活动一天下来就会加重。下肢静脉曲张在30~40岁的成年人中非常多见，因为本身先天性瓣膜发育薄弱，随着后天经常站立，或者久坐，或者是腹内压增高的因素，比如：前列腺肥大、便秘、妊娠、肥胖等使得腹内压增高，造成下肢的静脉压力增高，就会形成静脉曲张。　　平时要避免久站、久坐，还要去除腹内压增高的因素，如前列腺肥大、便秘患者要用药，妊娠患者生产后腹内压就会降低。　　肥胖人群首先应该减肥，过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重；长期从事重体力劳动和长期站立工作的群体，最好穿弹力袜，使浅静脉处于被压迫状态。妊娠三个月至产后半年内最好穿医用弹力袜等，要多休息，经常按摩腿部，促进血液循环，避免静脉曲张。　　那么，生活中人们应该怎样预防静脉曲张的发生，静脉曲张患者又要怎样延缓病情发展呢？　　1. 避免长时间站立，工作需要时应每隔几分钟交换一下支撑腿，常做抬腿和勾脚运动，促进血液的循环。　　2. 静坐时双腿平行，不要将双腿交叉，每隔40分钟就起立活动一会。　　3. 经常锻炼多去散步，增强腿部力量，养成一日数次躺下将腿抬高，高过心脏的姿势，可促进腿部静脉血液循环。　　4. 保持好正常的体重，过重会使腿部静脉负担增加。　　5.平时不要提重物过久，不要束腰过紧。　　6. 多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘。静脉曲张 治要治到根上　　静脉曲张大约有四个方面的原因，一是单纯的下肢静脉曲张，二是下腔静脉阻塞综合征（布加综合征）引起，三是髂静脉压迫综合征造成的，四是下肢深静脉血栓后遗症。如果不清楚病因，盲目治疗静脉曲张，只是花了钱受了罪，但是治不了病。　　一名来自安徽的65岁患者，下肢静脉曲张30年，小腿溃烂4年，在当地一直按肝炎、老烂腿治疗，做了5次手术，腿还是烂了，病情越来越严重，经过检查诊断，确诊患者为下腔静脉闭塞引起的布加综合征，是心脏口的血管堵了，不解决上部的压力，光治腿不会好。血管造影后发现，因患者的下腔静脉闭塞，同时远端存在大量血栓，介入手术已经无法完成。经过反复研究，医生最终决定为患者施行当时称得上高难度的布加综合征根治术，术后仅十几天，溃疡就愈合了。所以，治疗静脉曲张一定要找准病因，有时下肢静脉曲张只是假象，病根在别处。　　布加综合征过去认为是罕见病，随着人们认识的提高，现在认为它是一种常见病。该病是由多种原因所引起的，因此，其治疗应当根据不同的病因或病理类型选择不同的治疗方案。如肝尾叶压迫、下腔静脉肿瘤等，若原发病得到理想的治疗，则下肢静脉曲张也能得到缓解。因此布加综合征的治疗原则，首先必须解除肝静脉梗阻降低门脉压力，这是防止肝硬化进行性发展和肝功能损害，消除或减轻食道、胃底静脉曲张，防止食道、胃底曲张静脉破裂出血和防止后期肝肾功能衰竭等最关键的问题。　　随着影像设备和介入材料的不断更新，以及术者临床技能的不断提高，绝大部分布加综合征患者均可做介入治疗，并且，传统手术复发的病例再次用介入治疗获得成功。　　下肢静脉曲张患者要警惕发生肺栓塞。这是因为部分下肢静脉曲张患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓，如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓。静脉曲栓引起的血液逆流导致的血液回流不畅也易引起小腿肌间静脉血栓。栓子一旦脱落，就会引发肺栓塞而危及生命。据临床统计，肺栓塞的栓子约90%来源于下肢静脉曲张，因此，得了静脉曲张必须要及时治疗。
来源：济南日报
受访专家：济南市中心医院血管外科主任孟庆义
《血管与腔内血管外科杂志》《血管与腔内血管外科杂志》联系电话：010-官方网站：xueguanwaike.bookoes.org投稿邮箱：
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