病情分析:既然不确定而且吃藥也没有效果,建议你可以去做进一步的检查建议你去医院的内科做胃镜检查食管癌。或者是食道钡餐造影检查也是可以的但精确度沒有胃镜好。一般来说食管炎和反流性食管炎的区别会有胸骨后烧灼感和食道癌不同,它没有饮食不畅食后梗阻感,所以你也可以根據这个症状来判断平时注意饮食规律。