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　　维生素D是什么?孩子用补充吗?缺乏维生素D会怎么样?这让很多家长都很迷惑，其实你也许不知道，缺乏维生素D的害处有很多，比如晚上会睡不好，严重的会导致佝偻病、O型腿、X型腿等。鱼肝油中含有维生素D和维生互A，那么给宝宝选择鱼肝油?还是纯的维生素D?如何获取最好?过量会中毒吗?
　　维生素D,你的宝宝补了吗?补对了吗?
　　维生素D类其实是类固醇激素类物质，又称抗佝偻病维生素。在阳光照射下，维生素D可以在体内由胆固醇转化合成，所以有着“阳光维生素”的美誉。也正是因为这点，维生素D已不符合维生素的定义，所以近年来有许多“开除维生素D籍”的议论。
　　正常的孩子是否需要补充维生素D?
　　首先我们一同复习一下了解维生素D的作用，维生素D对于孩子的生长发育非常重要。它与甲状旁腺共同维持小儿血钙的水平稳定，维持血液钙和磷的正常水平，对正常骨骼的钙化，肌肉收缩，神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的，同时维生素D还具有免疫调节功能，对婴幼儿这个特殊的群体来说，是非常需要维生素D的。
　　婴儿因处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大，母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给，又可经阳光照射皮肤合成，但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，以及早产儿、双胞胎以及人工喂养的婴儿，应及时补充维生素D。
　　母乳中维生素D的含量很低，初乳每升的维生素D含量约为16.9国际单位，成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷的季节和南方的梅雨季节，因为孩子户外活动少，不能进行日光浴，它又不能通过妈妈大量口服维生素D来达到宝宝对维生素D的需求，所有单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D，容易发生维生素D缺乏佝偻病。
　　纯母乳喂养的婴儿可于出生后1～2周开始每天需要补充维生素D400～800国际单位。南方的婴儿如果梅雨季节，北方婴儿在寒冬季节每天均需要补充400～600国际单位。早产儿也要加至每天600～800国际单位。
　　7～12个月母乳喂养儿：每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食，一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素，因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量，不足的部分才是需要补充的。
　　人工喂养儿，所用的配方奶粉中都含有维生素D，孩子从配方奶中获得的维生素约基本可以满足每天的生理需要量，如果孩子的饮食不合理或者光照的时间不够，就需要额外补充维生素D不足的部分。
　　宝宝吃鱼肝油好还是纯的维生素D好?
　　在通常情况下，母乳喂养的宝宝，只要妈妈营养均衡，宝宝可以母乳中获得足够的维生素A，或从奶粉中获得足够的维生素A。鱼肝油中同时含有维生素D和维生素A，而且含400单位的鱼肝油中含维生素A往往在1500单位左右，由于宝宝可以从饮食获得足够的维生素A，而每天摄入鱼肝油可能会造成维生素A过量，或摄入不必要多维生素A。但每天1粒鱼肝油相对也是安全的。对于具有缺乏维生素A风险的宝宝，补充鱼肝油或许更明智。因此，对于一般健康的宝宝，最好选择纯的维生素D，当然每天补充1粒鱼肝油对宝宝来说相对也是安全，目前尚未见到每天补充1粒鱼肝油(例如含维生素D400单位，维生素A1500)发生副作用或中毒的报道。
　　预防剂量的维生素D会中毒吗?
　　很多家长担心吃维生素D会中毒，不敢给孩子吃，有些甚至已经诊断为佝偻病的孩子，由于家长的误解没有听从医嘱，延误了治疗时机，导致病情加重。其实，预防剂量的维生素D可以长期服用，不会引起中毒。预防剂量如同食物，而非毒物。
　　在我国，儿童从出生2周开始，补充维生素D最好到2周岁以后。美国则推荐补充维生素D到整个儿童时期和青少年时期，且剂量任然为400单位。
　　根据最新的中国居民膳食营养素推荐摄入量，对于0~12月龄的健康宝宝，可耐受的维生素D的最高摄入量为1000IU(25μg)/d，也就是说每天持续摄入1000国际单位的维生素D也是安全的，不会造成中毒，况且预防剂量一般才只有400单位。
　　如何获得足够的维生素D?
　　维生素D既可以从膳食中来，也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常廉价的维生素D，对于正在发育的婴幼儿来说，很难保证通过晒太阳获得足够维生素D。这就导致，婴幼儿佝偻病的发病率仍然不低，值得警惕。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝，造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。
　　含维生素D的食物主要有海水鱼(沙丁鱼)、肝、蛋黄、其他植物性食物，但其含量都是极少或很有限。如果想获得丰富的维生素D就只有海鱼肝脏中提取的鱼肝油了。为了预防婴幼儿缺少维生素D，专家建议婴儿应从出生2周左右开始，摄入预防剂量的维生素D，或通过人工奶及晒太阳获得足够的维生素D。
　　维生素D对宝宝的影响，一目也然了，经常带宝宝晒晒太阳，补充维生素D，促进钙的吸收。母乳的宝宝及时补充维生素D，喝配方奶的宝宝，家长要注意看奶粉的成份，不要补多了。
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宝宝缺钙到底是吃维生素D还是维生素AD
发病时间：不清楚
宝宝缺钙到底是吃维生素D还是维生素AD？大家都说AD，可为什么医生是开的D呢？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑宝宝营养补充大揭秘：维生素AD的正确补充方法_养生贴士_育儿_太平洋亲子网
宝宝营养补充大揭秘：维生素AD的正确补充方法
12:39:32出处：作者：佚名
　　妈妈们都知道维生素AD对于宝宝的健康发育十分重要，但是在补充的过程中，有的父母却听说了一些关于维生素AD的流言蜚语，有人说母乳或配方奶粉中都含有维生素AD，宝宝根本无需额外补充，长期给宝宝补充反而容易过量;有人说维生素A在食物中含量很丰富，给宝宝均衡的饮食就够了，不用再额外补了;有人说只补充D就可以了，宝宝的身体是不需要补充A的&&那么事实的真相到底是怎样的呢?我们一起来看看本期《健健康康成长记》中专家是如何来给各位父母答疑解惑的。　　本期指导专家为戴耀华研究员，博士生导师、首都儿研所儿童保健主任医师、中华预防医学会儿童保健分会主任委员、世界卫生组织中国儿童保健合作中心主任。　　兼顾：母乳或人工喂养都要补充维生素AD　　母乳喂养：多数家长认为母乳营养成分丰富，吃母乳的宝宝不需要补充维生素AD。但事实真是如此吗?事实上，母乳本身含有维生素A、D的量均较低，有研究表明，中国妈妈母乳中维生素AD含量约为22IU/L，和宝宝实际的营养需要量相差甚远，根本不能满足宝宝的生长发育需要。　　人工喂养：以维生素D为例，虽然不同奶粉配比不同，但平均1升配方奶中维生素D约为300IU，是达不到预防标准的，并且这个数值也只是理论上的计算。因为维生素AD理化性质非常不稳定，遇空气、光照、高温均易氧化失效，这也就是为什么维生素AD制剂要做成不透明胶囊的原因。在奶粉运输、反复开盖、冲泡的过程中，都会有不同程度的维生素AD损失。因此，宝宝实际摄入的量是达不到奶粉说明中的标示含量的，况且大多数宝宝每天都喝不到1升的奶。所以，单纯依靠奶粉中的维生素AD含量来进行补充是远远不够的。　　掌握：宝宝科学补充维生素AD的方法　　1、出生15天起开始补充　　按照儿科权威指南推荐：应从出生后15天开始常规补充维生素AD，需要每天进行补充，一直坚持到宝宝2-3岁。　　2、中国宝宝AD同补效果更佳　　根据营养调查数据显示，中国宝宝易缺乏维生素A和D，这两种营养素摄入不足会影响宝宝的骨骼牙齿发育、免疫功能、造血功能等。因此，中国宝宝AD同补具有协同作用，给宝宝的健康加倍。　　①促进骨骼发育。充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件，缺乏则会导致佝偻病。而维生素A的缺乏，会引起骨组织变性，影响钙的吸收，使骨量和骨密度下降，导致婴幼儿骨骼发育迟缓，同时还会影响牙齿的发育。AD同补，可以共同促进儿童骨钙的吸收，促进骨骼和牙齿的生长发育。　　②提升免疫力。维生素A有助于保持呼吸道粘膜完整性，增强上皮组织的防御能力，并可提高免疫细胞功能、促进抗体生成。维生素D对激活人体免疫系统也很重要，儿童反复呼吸道感染等疾病与体内维生素A、D水平下降有关。AD同补，可以协同增强婴幼儿抵抗力，降低感染的发生率。此外，维生素AD协同作用，还能预防缺铁性贫血，降低麻疹发生率，减少成年后糖尿病、肿瘤、高血压等疾病的发生风险。　　3、按照推荐常规剂量服用　　《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中指出，对于亚临床状态维生素A缺乏的儿童，可以采用以下方式进行补充干预：1岁以下婴儿1500IU，1-3岁儿童2000IU，此种方法是我国目前常规的维生素A补充方法，每日补充，安全性高，更适合我国国情。　　《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中指出，出生后2周的婴儿应每天摄入维生素D400IU。对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿生等高危群体，出生后即开始补充维生素D800-1000IU，3个月后改为400IU。　　真相：每天小剂量补充维生素AD不会导致中毒　　一般来说，医生推荐给宝宝服用的维生素AD制剂通常是OTC药品，其配方是按照《中华人民共和国药典》标准设计的，主要用于预防维生素D缺乏性佝偻病和维生素A缺乏症，以伊可新为例，每粒含维生素A国际单位/IU，维生素D500-700国际单位/IU，符合每日推荐量，并全部都在安全的剂量范围内。宝宝的成长是连续性的，如果间断性的给宝宝进行补充，反而会给宝宝的身体带来伤害。因此，只要妈妈们按照说明书上的要求给宝宝正确补充，是不会造成宝宝维生素AD中毒问题的。　　《健健康康成长记》由北京市科学技术委员会科普专项经费资助制作并进行全面推广支持，旨在通过此科普项目使更多的家长从中获益受教。该系列视频涵盖了儿童健康成长各方面的科普知识，满足了广大家长对育儿知识的渴求，为家长提供了权威的学习资源。同时，该项目团队集合了全国儿科学界顶尖的优秀专家和学者&&中华预防医学会儿童保健分会主任委员戴耀华、中国医师协会儿科医师分会会长朱宗涵、中华医学会儿科分会主任委员申昆玲、中国女医师协会副会长丁洁、复旦大学儿科医院书记黄国英、首都儿科研究所附属儿童医院副院长张霆、上海交通大学医学院附属新华医院院长孙锟、首都儿科研究所附属儿童医院副书记杨健等权威专家均参与拍摄。
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