家里孩子得了肺炎输液用什么药,输液输了十天还是不好

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本帖最后由 zh69852 于
20:14 编辑
昨天发了这个帖子的时候,正式我无比忐忑,纠结的时候,因为周围绝大多数人都是建议去儿童医院输液,怕支气管肺炎转成肺炎,我实在是不愿意那么小孩子接受静脉输液,而且儿童医院给开的药据我查阅资料并不对症,只是真敢下猛药,我没去取药直接抱孩子回家继续打青霉素,亏了意志坚定回来了,昨天打完第二针青霉素,今天一早已经退烧,一天没有异常,基本恢复。。。。我这也算是堵对了,给这些“输液派”一个无言的示威!
要像得这个病的家长提醒一下,因为这几天孩子生病,20分钟量一次体温,所以根本也睡不着,干脆查阅资料仔细研究。
支气管肺炎,又称小叶性肺炎,是小儿最常见的肺炎,尤多见于3岁以下的婴幼儿,由细菌或病毒引起。
按病理形态改变,可分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类,前者多因细菌所致,后者则以病毒为主,临床上,常笼统地诊断为支气管肺炎。
& & 一般症状:起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38℃~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。&&
  弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
& & 呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征 (胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)。肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿罗音。
& & X线检查:两肺纹理增重,沿支气管分布散在点状或小片状浸润阴影。
& & 血常规:细菌感染时,白细胞计数多明显增高,中性粒细胞也增高;若为病毒感染时,白细胞多正常或低下。
& & 细菌检查:从咽拭子或消毒导管吸取的咽部分泌物做细菌培养及药物敏感试验,可提供早期选用抗生素的依据。
(一) 护 理&&
  病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。
& & (二) 氧气疗法&&
  是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
& & (三) 抗菌药物治疗&&
  抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
  (四) 抗病毒药物治疗&&
  国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
  用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。
& & (五) 对症治疗&&
  咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
& & 具体化相关护理:
一、改善呼吸功能
 &&1)保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量是的患儿安静,以减少氧的消耗。
  2)呼吸困难者可用半卧位,并常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。
 &&3)给氧。
  4)遵医嘱使用抗生素治疗,促进气体交换。
  二、保持呼吸道的通畅
  1)及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰。
  2)给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。
  3)遵医嘱给予袪痰剂,严重喘憋者给予支气管解痉剂。
  三、降低体温:
& & 监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生;对高热者给予降温措施;保持口腔和皮肤的清洁。
  四、密切观察病情
  1)如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次|分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷。
  2)若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。
  五、健康教育
  1)向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养,加强体格锻炼,以改善小儿呼吸功能。
  2)对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节外出时,应注意保暖,避免着凉。
  3)定期健康检查,按时预防接种。
整个过程如下:
6日凌晨孩子突然发烧,之前一周有点流鼻涕、偶尔干咳,已经好了几天了,16日夜里突然发烧,因为不到38.5就物流降温没有给退烧药,下午39.4去医院验血,打退烧针。验血结果正常,白细胞也不高,都很正常,嗓子有点红,医生诊断“急性咽炎”,开了头孢克洛和小儿清解液。
7日白天体温37-38之间,没有吃退烧药,也没有感冒的流鼻涕等症状和平时一样,吃饭量也正常,大便也正常,活蹦乱跳,就猛灌水,下午4点开始烧38.5以上,吃了退烧药体温马上下降37以内,睡醒好人一个,半夜又高了一次,吃退烧药。
8日和17日一样,半夜服完退烧药,一直到傍晚才烧。
9日上午体温36.8接近正常,下午3点开始烧38.5以上。因为已经3整天不退烧,晚上去医院,医生用听诊器没有听出异常,验血结果白细胞比标准值高值高0.6,大夫说因为孩子小2岁,三天没退烧,要拍个胸片。其实我真的不怎么想让孩子去受核辐射,家里老人不行啊,非要做一个去心病。半小时结果出来,大夫说有点炎症,就写了个疑似支气管肺炎。看了“肺炎”2字相信所有的家长都会心往下沉。。。。。打了青霉素,退烧针回家了。
10日,凌晨3点又烧起来了,还很高接近39,我们一家都紧张要命,一早7点就抱孩子奔赴儿童医院,找个熟人挂了急诊,即使我7点40挂的号,也是急诊第200号了,急诊的内科诊室到我们走的时候上午11点才看到190号,门诊的人数就更别提了,人山人海已不能形容。
我们在抢救室找个大夫给看了看,听诊器仔细听没有异常,但是只要是发烧没别的,输液,告知,这个病好的慢,先输5天看看。那时候已经上午10点了,即使要输液也要再排至少1个小时,孩子从早上7点出来就没吃东西,又累又哭,我们也对连续5天这么折腾有点怵头,就决定先回家,不行晚上再来输。
我从医院就开始纠结,回家更是纠结,第一纠结,输液?还是打针?第二纠结,在儿童医院输液?还是家门口三中心?
我是不支持滥用抗生素的,儿童医院给开的药是,注射2代头孢1瓶+口服+感冒药+退烧药+舒表玲,一弄就先5天,我个人觉得药量有点猛。
中午到家,马不停蹄到三中心问了问儿童医院给开的注射剂有没有,三中心大夫说他们医院如果输液是2代头孢,名字和儿童医院不一样但都是2代,但是医生又看了病例和片子,坚定的和我说你们还不用输液,即使输液也不会马上退烧,这个是病毒感染没有那么快好,都是要有一周时间左右,让继续打青霉素。回家上网百度,的确写的很清楚,支气管肺炎最佳是用青霉素,而且我也不想给孩子输液,所以下午孩子睡醒吃了点饭,去打了青霉素,又让大夫给孩子听听,还是没有异常,也不喘,也不咳,就是喉咙还有点红,嘴角起了口疮,三中心大夫表示,打青霉素,不用口服任何的抗生素了,开了热痰口服液,一直安慰我不用急,只要注意观察,如果吃一次退烧药能持续降温时间越来越长,即使烧起来也温度越来越低就是有所改善,如果3天针下去没有改善,再来输液。
11日,上午9点半打的退烧针到下午4点体温还在37.8度,而且下午开始流很粘很粘的大黄鼻涕,一哭能吐出接近块状的黄粘痰,有痰出来我心里到放松了些,是好现象,说明已经进入后期,孩子体内的“战斗”实物已经开始排出。晚上8点开始烧,吃了退烧药,但是他一咳嗽把退烧药又咳出来一些,因为不能确定计量,所以没有补吃。
半夜2点突然手脚冰凉,我知道坏了,要发高烧,不出所料20分钟后39度,赶紧吃了退烧药,慢慢退烧,一早7点起来体温36.7,反复量了几次,的确是36.7,真的不敢相信,退烧了,一天保持这个温度,基本可以算是恢复了。
因为这2天没有怎么大便,吃了2次少儿清解液,今天上午大便,下午黑色大便。
下午4点去打了最后一针青霉素。让大夫复查,要巩固2天,又开了2天针,开了金双歧修复肠道。因为孩子已经不少了,所以精神很好,一家人也轻松了。。。
这2天,Joshy的语言能力大大提高,会说“爷爷”“姥姥”“猫”“药”“抱抱”“一”“哎呦”,当然还有爸爸妈妈。
妈豆30927 &昵称&经验值43672 &在线时间635小时&注册时间&最后登录&积分44307&精华0&UID5920449&
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我先慢慢看,我们今天已经第7天输液了,肺炎,
妈豆10628 &昵称&经验值8909 &在线时间316小时&注册时间&最后登录&积分9225&精华7&UID2956797&
宝宝生日&地区:河西区街道:宾馆西路帖子1483&
最近3岁以前的只要发烧3天不退基本都这个病。。。我们还没输液,先打针顶顶。。
这2天,Joshy的语言能力大大提高,会说“爷爷”“姥姥”“猫”“药”“抱抱”“一”“哎呦”,当然还有爸爸妈妈。
妈豆1811 &昵称&经验值1735 &在线时间115小时&注册时间&最后登录&积分1850&精华0&UID3712537&
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诺诺赶紧好起来。。。
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宝宝生日&地区:街道:帖子15330&
你们大点儿了给打针了,我们就是在三中心看的,也是听诊没有肺炎,让照下片子,结果怀疑肺炎,症状和你家宝差不多,直接留下住院,每天2代头孢,四天出院就全好了……
妈豆1777 &昵称&经验值1737 &在线时间212小时&注册时间&最后登录&积分1949&精华0&UID5564483&
宝宝生日&地区:街道:帖子325&
亲这个是我们孩子生病的经过 不行 亲也带孩子去张大夫那看看去 很管用
妈豆17273 &昵称&经验值16274 &在线时间495小时&注册时间&最后登录&积分16769&精华0&UID5989346&
宝宝生日&地区:二号桥街道街道:帖子3181&
孩子怎么了 严重吗
#健康是福#
妈豆17273 &昵称&经验值16274 &在线时间495小时&注册时间&最后登录&积分16769&精华0&UID5989346&
宝宝生日&地区:二号桥街道街道:帖子3181&
孩子快点好吧 、
#健康是福#
妈豆13824 &昵称&经验值13835 &在线时间1376小时&注册时间&最后登录&积分15211&精华0&UID4192989&
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宝宝生日&地区:兴南街道街道:帖子8814&
大夫说挺重的,照了X光双肺都有炎症,今天刚出院~
绝不输液,支气管肺炎打2天青霉素已好,说说我的经历! ...
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医院出诊医生
擅长:呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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您好很高兴为您解答根据你提供的资料和描述可以继续用药为了彻底治愈建议你输7天液体希望我的回答使你满意
会员9227841 01:49:52
您好我是你的降顾问肺炎通常是要一周左右临床上通常是5天左右看下肺部体征及症状如果明显好转则可改用口服药巩固治疗
会员9227720 01:49:56
您好根据患儿的病情描述主要是出现肺部感染性疾病的情况目前主要是咨询治疗疗程的问题1、从患者的病情看来既然已经给予相应的抗炎药物对症治疗病情明显好转但一般肺炎的病程是比较长的建议要继续在医生的指导下给予合理的抗生素对症治疗2、如果病情比较稳定可以换用口服抗生素对症治疗3、平时要注意多喝水充分休息、保证营养
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专长:肾病综合征
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病情分析: 你好,根据你的描述,考虑你家孩子是受凉后造成的急性胃炎可能性比较大,也有可能是输液后药物的不良反应造成的呕吐。意见建议:建议你及早带孩子到医院儿科就诊,在医生指导下进行针对性的治疗,可以给孩子吃些容易消化的食物,多喝水,多休息,祝你宝宝早日康复!
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专长:生发、植发、皮肤过敏
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小儿肺炎主要是指婴幼儿常得的支气管肺炎引起小儿肺炎的病原估计1/3为病毒;1/3为细菌;另1/3为细菌与病毒以外的病原引起.小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染如伤风感冒或者咽炎后也可能在腮麻疹、百日咳等病之后合并肺炎小儿肺炎临床表现按病情分类如下:1、轻型支气管肺炎(1)发热:大多数较高(2)咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳随之咽喉部出现痰鸣音咳嗽时可伴有呕吐呛奶(3)呼吸表浅增快鼻扇部份患儿口周指甲轻度发绀除呼吸道症状外患儿可伴有精神萎靡烦躁不安食欲不振哆嗦腹泻等全身症状2、重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外持续高热全身中毒症状严重且伴有其它脏器功能损害(1)呼吸系统症状:呼吸表浅急促每分钟可达次以上鼻翼扇动有三凹征呼气呻吟颜面部及四肢末端明显紫绀甚者面色苍白或青灰两肺可闻及密集的细湿罗音(2)循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全(3)神经系统症状:烦躁嗜睡凝视斜视眼球上窜昏睡甚致昏迷惊厥球结膜水肿瞳孔改变对光反应迟钝或消失呼吸节律不整前囟门膨胀有脑膜剌激征脑脊液除压力增高外其他均正常称为中毒性脑病严重者颅压更高可出现脑疝(4)消化系统症状:患儿食欲下降呕吐腹泻腹胀严重者呕吐物为咖啡色或便血肠鸣音消失(5)可出现代谢性酸中毒呼吸性酸中毒等也可出现混合性酸中毒婴幼儿肺炎治疗一般一周左右才能好转1~2周甚至更长时间才能痊愈有些家长往往过于着急即使孩子精神及一般情况都好咳喘也不重只是因为体温未退就一天跑几趟医院这样不好病儿得不到休息医院里病人集中空气不好只能容易再感染其他的病对病儿的康复效果反而不利在家服药和护理过程中发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快应立即送医院就诊切勿延误了心脏严重功能受损害的治疗如果得病已近两周虽经治疗仍发烧病儿呼气时发出吭吭声不能平卧年龄较大的病儿会说胸痛这时可能合并脓胸需赶快去医院进一步检查治疗重症肺炎可因并发症易危及病儿生命必须住院治疗肺炎痊愈后也不要掉以轻心特别要注意预防上呼吸道感染否则易反复感染注意加强锻炼可根据年龄选择适当的锻炼方法如果孩子太小成天居住在门窗紧闭的居室内对外界空气适应能力就差到户外活动时注意适当增加衣服社会上感冒流行时不要带孩子到公共场所去家里有人患感冒时不要与孩子接触
病症名称:
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小孩得了肺炎,断断续续输了八天液,请问还
2岁 23:03:20
病情描述:
我家宝宝快两周岁了,医生检查说他得的是肺炎,他先前输了三天液,中间隔了两天,后面没好又去输了5天液,感觉喉咙里还是有痰,继续输液会不会对宝宝有什么不好的影响?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好,一般导致肺炎是长期感冒不彻底引起炎症感染肺部引起的
一般小儿肺炎是需要输液抗炎治疗下的
同时配合雾化吸入治疗下的
平时是需要多增加营养
多吃些含有维生素C食物的
注意多喝水
不可以吃零食物
不会对孩子身体产生影响的。不用担心。
有关的更多问题,
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我家宝宝6个月时肺炎住院20天,也是交叉感染,后来我们也是没好就出院,然后去吃点中药,宝宝太受罪了
我家宝宝刚从医院回来,也是肺炎,不过吃的那些药挺管用的,几天就好了。
我家宝宝5号那天咳嗽,去医院检查也是说肺炎,医生叫我住院,我没有住院。打了三天针,就没有打了。天天给他喝很多水再吃点药。现在好了,。小孩太小了,天天打针太受罪。医生有些夸大其词的。
我家宝宝5个月的时候说是支气管炎,然后医院就让输液,输了几天把宝宝弄拉肚子了,我就换医院,又输液,当时肺上都是好的,断断续续弄了一个多月吧,医生就叫不输了,做痰培养,停了1天以后就开始发烧,吃退烧药,退了又烧,最高烧打41度,第二天就变成双肺肺炎,我当时跑医院都跑怕了,最后还是住院,吸痰,输液一起上,住了12天院好了,但是宝宝用了太多抗生素,现在抵抗力好差哦,才出院又开始有点咳嗽,带他去看中医,又拉肚子,我的神啊,现在都还没好。
#4 乐宝贝的宝贝妈
我家宝宝5个月的时候说是支气管炎,然后医院就让输液,输了几天把宝宝弄拉肚子了,我就换医院,又输液,当时肺上都是好的,断断续续弄了一个多月吧,医生就叫不输了,做痰培养,停了1天以后就开始发烧,吃退烧药,退了又烧,最高烧打41度,第二天就变成双肺肺炎,我当时跑医院都跑怕了,最后还是住院,吸痰,输液一起上,住了12天院好了,但是宝宝用了太多抗生素,现在抵抗力好差哦,才出院又开始有点咳嗽,带他去看中医,又拉肚子,我的神啊,现在都还没好。
我家果果也是拉肚,不让吃奶,果果还不爱吃辅食,急死了,现在还有时有点喘,明天也准备出院 ,肺没什么事了,现在怀疑是什么过敏引起的喘,医院的空气太不好了,总住院一直也不能好,每天500多宝宝还这么着罪,哎!
#5 果果的妈妈呀
我家果果也是拉肚,不让吃奶,果果还不爱吃辅食,急死了,现在还有时有点喘,明天也准备出院 ,肺没什么事了,现在怀疑是什么过敏引起的喘,医院的空气太不好了,总住院一直也不能好,每天500多宝宝还这么着罪,哎!
果果妈妈,我家宝宝也叫果果,最近也肺炎了,输吊瓶一个周,现在吃药也十多天了,但还是有痰,咳嗽,请问多久才能真正好呢?
宝妈去试试中药吧..去年我们这里租房的四川宝宝也是,住院20多天不见好..后来回老家说了中药,两次就好了...医院给的抗生素太多了..对宝宝成长不好
#1 我爱咖啡妈妈
我家宝宝6个月时肺炎住院20天,也是交叉感染,后来我们也是没好就出院,然后去吃点中药,宝宝太受罪了
宝妈,我宝宝也是肺炎住院打针住了两个星期,宝宝太受罪所以没怎么好就让宝宝出院了,现在很担心宝宝的肺炎没好会不会加重,这几天我们都给宝宝吃去痰的中药(他的痰特别多,呼吸偶尔有呼呼的声音),你的宝宝是回家后自己吃中药好的吗?后来有没有去拍片复查什么的?怎么样能确定宝宝痊愈没有呢?
不可以输完液就回家吗
吃无限级吧!好使,试试
我家宝宝也是,这才好没几天,我的宝宝是血管太细扎不进去,我们这有个村医院那个医生很好,给宝宝开了一贴药贴在心口贴三四贴就好了,在吃点药,孩子也不受罪,而且也不会耽误太长时间几天就好了,最多一个星期,我们这去大医院一个星期都不会给你看好,飞得多拖几天,可烦人了,辣妈不妨试试看,祝宝宝早日康复
#12 吉佳丽
我家宝宝也是,这才好没几天,我的宝宝是血管太细扎不进去,我们这有个村医院那个医生很好,给宝宝开了一贴药贴在心口贴三四贴就好了,在吃点药,孩子也不受罪,而且也不会耽误太长时间几天就好了,最多一个星期,我们这去大医院一个星期都不会给你看好,飞得多拖几天,可烦人了,辣妈不妨试试看,祝宝宝早日康复
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小儿推拿管肺炎,?亲,你家哪的
支原体感染对症就是挂红霉素
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