新疆塔城市人民医院院门诊内科李汉颖在吗?

广东英德市人民医院& 广东省清远市英德市& 513000
【摘& 要】目的& 探究ABCD评分法对神经内科住院头晕患者脑卒中的临床诊断价值。方法& 选取我院2014年8月~2015年6月神经内科收治的120例头晕患者作为研究对象,采取ABCD评分法回顾性分析患者临床资料,根据评分将患者分为研究组(73例,评分4~6分)与对照组(47例,评分0~3分),分析对比两组患者脑卒中发生情况。结果& 两组患者年龄、冠心病、血压情况及是否有糖尿病、吸烟饮酒史、脑卒中史对比,研究组患者均明显高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义;对照组患者脑卒中发生率为6.38%(3/47),研究组患者脑卒中发生率为76.71%(56/73),研究组患者脑卒中发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论& ABCD评分法可有效预测脑卒中,具有较高的临床应用及推广价值。
【关键词】ABCD评分法;神经内科;脑卒中;头晕;诊断价值
&&&&&&& 头晕指患者空间感知障碍与稳定性受损,为一种主观感受,发病急,持续时间可长可短,容易反复发作,该病患病率与发病率非常高[1]。该病设计到的学科领域较多,例如精神科、神经内科、心血管内科等,其是神经内科门诊患者就诊的主要原因。临床医生对头晕认识不够完整,诊断过程中很难与其他疾病鉴别开。部分患者头晕可能是由于严重甚至致命性疾病的首发或者唯一症状,而脑卒中患者尤其是前庭中枢病变患者,症状多表现为头晕、头昏[2]。脑卒中需急诊处理,一旦救治不及时后果严重,甚至威胁患者生命安全,因而头晕患者中筛查脑卒中患者十分重要[3]。我院选取120例头晕患者进行ABCD评分法诊断研究,取得一定成果,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
&&&&&&& 选取我院2014年8月~2015年6月神经内科收治的120例头晕患者进行本次试验研究,所有患者均由于头晕来我院神经内科就诊。患者知情并签署同意书,同意参与本次试验。采取ABCD评分法评估患者临床资料,根据评分将患者分为研究组与对照组,对照组患者47例,评分为0~3分,研究组患者73例,评分为4~6分。其中对照组患者男性23例,女性24例,研究组男性37例,女性36例。两组患者男性比例对比无差异,可进行对比。
1.2纳入排除标准
&&&&&&& 纳入标准:患者主要症状为头晕,发病72小时入院,病史资料齐全,可以完成ABCD评分。患者入院后进行头颅CT或者MRI检查。排除标准:排除入院未进行CT或者MRI检查,不能明确头晕病因是否为脑卒中患者,排除发病超过72小时、病理资料完善,无法进行ABCD评分患者;排除腔隙性脑梗死患者。
1.3研究方法
&&&&&&& 将所有患者信息录入EXCEL2012表格中,根据患者病历资料对患者进行ABCD评分,预测脑卒中发生率[4]。具体评分为:患者年龄&60分为1分,收缩压&140mmHg或者舒张压&90mmHg为1分,语言障碍不伴有无力为1分,单侧无力为2分,症状持续时间&1h为2分,症状持续在10min~59min为1分。0~3分为对照组,4~6分为研究组,研究组为脑卒中风险较高。
1.4统计学处理
&&&&&&& 初步得到数据采取SPSS17.0软件包进行统计学处理,以频数(%)表示计数资料,进行卡方检验,计量时数据录入形式为( &s)),完成t检验,最后结果若P<0.05,则表明差异具备统计学意义。
&&&&&&& 2.1两组患者是否有糖尿病、年龄、血压、冠心病脑卒中史、吸烟饮酒史等情况对比,研究组明显高于对照组,详情见表1。
注:两组患者是否有糖尿病、年龄、血压、冠心病脑卒中史、吸烟饮酒史等比较上,p<0.05,差异具有统计学意义。
&&&&&&& 2.2对照组患者脑卒中发生率为6.38%(3/47),研究组脑卒中发生率为76.71%(56/73),两组患者脑卒中发生率对比&2= 100.0718(p=0.0000),p<0.05,差异具有统计学意义。
&&&&&&& 头晕发病率较高,有资料显示其发病率为35.6%,为神经内科就诊的主要症状[5]。头晕涉及到多学科领域,医师在诊治时可能存在理论知识不足情况,询问患者病史缺乏针对性,可能导致部分漏诊,例如脑卒中。脑卒中对患者危害较大,早期诊断、早期治疗十分重要,因而筛查出头晕患者中的脑卒中患者十分重要。
&&&&&&& ABCD评分法对头晕患者进行脑卒中疾病诊断预测,研究发现对照组患者年龄、冠心病、血压情况及是否有糖尿病、吸烟饮酒史、脑卒中史均明显高于研究组,p<0.05,差异具有统计学意义;两组患者脑卒中发生率对比&2= 100.0718(p=0.0000),差异具有统计学意义(p<0.01),提示ABCD评分法预测脑卒中具有较高的诊断价值。
&&&&&&& 综上所述,ABCD评分法诊断脑卒中确诊率高,具有一定临床价值,可进行临床广泛地推广及应用。
参考文献:
[1]李汉颖.ABCD评分法对神经内科住院头晕患者脑卒中诊断的临床价值研究[J].中外医学研究,):122-123.
[2]丁瑛雪.儿童缺血性脑卒中的高危因素及诊断进展[J].临床儿科杂志,):.
[3]宣正昊,张谦,李丽等.TCD、PWV和ABI联合检测在脑卒中早期诊断中的应用效果观察[J].临床和实验医学杂志,):.
[4]丁文博,焦昆,蔡华等.LAPSS量表在院外脑卒中快速诊断的探讨[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,):120-121.
[5]蔡艳丽,罗勇.ABCD2评分对头晕患者脑卒中的诊断价值[J].中国神经精神疾病杂志,):715-718.
作者简历:
温华林(1985.5&&),男,广东英德人,汉,就职于广东省英德市人民医院,本科,执业医师,研究方向:神经内科。
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:江阴人民医院可咨询专家
好大夫在线电话咨询 沟通更充分,90%当天通话!
副主任医师
江阴人民医院 消化内科
江阴人民医院 骨关节中心
江阴人民医院 肿瘤科
副主任医师
江阴人民医院 疼痛科
江阴人民医院 口腔科
提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。
北京市公安局朝阳分局备案编号:29
好大夫在线版权所有 Copyright 2017
向十一万名公立医院专家免费提问
请输入您的问题,我们帮您安排最合适的医生解答...当前位置:&&
本科室包含以下子科室
&,&,&,&,&,&,&,&,&,&
内科的好评科室推荐

我要回帖

更多关于 塔城市人民政府 的文章

 

随机推荐