关节疼痛和僵硬应该去看看风湿科
关节炎被称为世界头号致残性疾病，全世界关节炎患者约4亿，我国关节炎患者在1亿以上。其中类风湿关节炎作为常见的关节炎之一，具有隐蔽、难确诊、易复发、病程长的特点，会损坏关节功能，致残率极高，严重影响患者日常生活。
类风湿关节炎疾病初期，症状很容易与一般的关节疼痛混淆，患者仅感觉到1-2个关节疼痛和僵硬，早上起床感觉最为明显，俗称晨僵。许多早期患者常常认为是由于身体自然老化、骨质退化引起的，去骨科看，吃点消炎止痛药或是补钙的营养品就能缓解。这种认识误区，耽误了许多早期患者的最佳治疗时间。
因此，当自己或家人关节出现疼痛和僵硬，应该尽早去正规医院风湿免疫科就诊。一旦确诊应采取积极有效治疗，延缓疾病进展，保护关节功能。治疗中患者应配合医嘱复诊复查，切莫擅自停药停诊，一旦复发，会导致前功尽弃。
骨关节炎（OA） 类风湿性关节炎（RA）的区别
实验室检查
软骨退行性变
病变在软骨，可继发性滑膜炎，有骨赘及软骨破坏
多大于55岁、与肥胖等关
负重关节 远端指间关节
起病缓慢，晨僵时间短
骨赘，可见关节间隙变窄
无特异性的血液学变化
全身性的自身免疫性疾病
病变在滑膜， 侵蚀软骨及骨组织引起骨破坏
20～45岁青壮年为多，男女之比为1∶2～4
掌指关节、腕关节及近端指间关节
累及全身许多脏器，如肺脏、肝脏、心脏等
部分患者呈急性发作，晨僵时间大于30分钟，可出现皮下结节。
软组织肿胀，骨质侵蚀、关节变形或半脱位。
类风湿因子在内的许多自身抗体
骨关节炎（OA）
类风湿性关节炎（RA）
本文来源：天津网-每日新报
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看到“系统性红斑狼疮”，非医学相关人员，有多少人知道，它是风湿病的一种？原来，风湿病不是一种单一的疾病，只是一个总称，而且，它涵盖了近200种疾病。而风湿病的及早治疗，可极大缓解症状，如果不重视治疗，一些风湿病致残只是时间问题，比如类风湿。既然这样，那许多风湿病首发症状是骨关节的疼痛，那这个时候上医院，应该挂骨科？还是风湿科？也许你也曾经听到过许多说法，但术业有专攻，那风湿免疫科专家看法如何？
当下腰部疼痛时，你是否马上认为是骨头问题，然后去医院就挂骨科？――事实上，这也许是强直性脊柱炎最常见的首发症状。那些患者早期最多就是到骨科，然后普通内科、内分泌科，甚至呼吸科，肾内科等等就诊，但就没有到应该看的风湿专科...
关注风湿病
风湿病的病因与分类
风湿病是总称，包括了强直性脊柱炎、类风湿、系统性红斑狼疮、风湿热等，它是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向...
什么情况下应看风湿科而不是骨科？
谈起一些患者因为骨关节出现的一些症状，而迷茫不知应该看骨科还是风湿科的时候，韦嵩主任不无惋惜地表示，不少患者耽误治疗的根本原因，正是因为早期没有到风湿专科就诊。韦嵩主任建议，如果不是急性扭、挫伤引起的四肢、躯体的疼痛；如果可以判断该病是不需要手术治疗的骨关节、肌肉疼痛，都应该先去看风湿科，如果排除了风湿疾病，再去看骨科或其他科。“如果在出现关节疼痛、肌肉疼痛的同时又伴有发烧，那极大可能是风湿类疾病，应该去风湿科就诊！”...
专家介绍：韦嵩，广州军区广州总医院中医科副主任，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。将中医“经筋理论”应用于风湿病临床，筹建广东省针灸学会经筋及针刀专业委员会；发明“经筋刀”、“针刀镜”实用中医临床诊治技术，提出“横络解结法”治疗风湿病局部顽固性肿痛。
风湿病的专科性质极强，专科药物和药物的使用规律与其它科室差别很大，假如不是风湿专科的医生，可能对目前风湿这个专业的用药进展以及规范都不太了解。甚至有很多医生停留在10年前、20年前对风湿病的认识上，所以处方用药都不太合乎目前的规范...
患者不能因为某些药物可能存在对肝肾功能损害就不服用了，这种是非常错误的观点。他补充道，在医生的监测下，即使吃药出现了对肝肾功能损害，如果及时发现、及时调整用药，这种损害是可以逆转的，不会对身体造成长久的损害...
如今形形式式的风湿病特效药，韦嵩主任委婉地表示 ：目前为止，我们风湿专科医生临床所用的、疗效确切的风湿药物，基本没有出现在报纸、广播、电视等广告上。同时，他也补充道，他对广告上名目繁多的各种风湿病药物广告的疗效不了解...
常见风湿病的诊断与治疗
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎，一般是青少年的男性多发，早期的症状为臀部的疼痛， 如果青年男性腰骶部有疼痛，而且以早晨起来疼痛比较明显，活动以后疼痛稍微缓解一点，另外加上家族有强直性脊柱炎病史的话，那患病概率比较高。这个时候就需要到医院去就诊排查...
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
符合下述13项中任何4项者，可诊断为红斑狼疮：(1)蝶形红斑或盘状红斑；(2)光敏感；(3)口腔黏膜溃疡；(4)非畸形性关节炎或多关节痛；(5)胸膜炎或心包炎；(6)癫痫或精神症状；(7)蛋白尿、管型尿或血尿；(8)白细胞少于4x109／53或血小板少于100X109／升或溶血性贫血...
类风湿性关节炎又称类风湿（RA），是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎的发病率女性高于男性。类风湿关节炎致残的问题在国内十分突出，由本病导致残疾的患者例数令人吃惊。
符合以下7项中4项便可确诊类风湿：①晨僵持续1h(≥6周)；②有3个或3个以上关节肿胀(≥6周)；③腕、掌指和近端指间关节肿(≥6周)；④对称性关节炎(≥6周)；⑤有皮下结节；⑥手x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度>20%)...
风湿热（rheumatic fever）是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。主要发生在青少年。在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，易构成本病流行。
如果患者表现为先有咽峡炎、腭扁桃体炎、溶血性链球菌感染史，后有心脏炎症引起的心脏杂音，心率增快、心包炎，甚至可有充血性心力衰竭，并有游走性关节炎症、舞蹈症、环形红斑、皮下小结等症。并有血沉增快、C反应蛋白阳性、溶血性链球菌溶血素“O”增高等，可确诊为风湿热...
哪些医院擅长治疗风湿病？
该科是首个国家教委风湿病学博士学位授予点、风湿免疫内科博士后流动站、国家教委风湿病学重点学科单位、卫生部住院医师培训基地、国家级风湿免疫科专科继续教育基地...
该科是国内创建最早的风湿免疫专科之一，为教育部重点学科(临床免疫)。在2011年、2012年复旦大学医院管理研究所公布的2009年度、2010年度“年度最佳专科排行榜”中均名列第三...
该科06年被批准为全军风湿病专科中心和北京市专科医师培训基地，08年被批准为北京市重点学科。在复旦大学医院管理研究所公布的09年度、10年度“年度最佳专科排行榜”中均名列第四...
该科94年进入上海市医学领先专业重点学科，99年进入“211工程”科研课题建设重点项目――医学免疫学的临床医学领域。2000年创建成为国内第一个现代化风湿病学研究所...
该科高级职称人员占1/3，积累了丰富的临床诊治经验，逐渐形成了综合治疗风湿免疫性疾病的优势。在复旦大学医院管理研究所公布的09年度、10年度“年度最佳专科排行榜”中均获提名...
该科借助于医院的整体优势，短短几年中科室业务有了迅速发展。在治疗上以西医西药为主，遵循国际上推荐的治疗方案、方法，在临床医疗水平上保持与国际同步...
该科1986年被卫生部批准为国内第一个抗风湿药临床研究基地，1995年被评为为中山医科大学重点学科之一，1997年被评为第一批广东省“五个一”科教兴医工程重点专科...
该科主要诊治系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、成人still病、血管炎等各种风湿免疫性疾病，其中尤以擅治系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)，在全国有较大的影响...
该科中医科（风湿免疫科）曾先后被授予国家中医药管理局中西医结合风湿病重点专病单位、全国综合医院中医药工作示范单位、广东省中医药局中西医结合风湿病重点专科...
该科是江苏省临床重点专科、南京市医学重点专科。在2011年、2012年复旦大学医院管理研究所公布的2009年度、2010年度“年度最佳专科排行榜”中均名列第五...
该科2005年获批准为国家药物临床实验机构组成专业（风湿/免疫）和全军风湿病专科中心。在2012年复旦大学医院管理研究所公布的2010年度“年度最佳专科排行榜”中名列第六...
该始建于1995年，经过15年的飞速发展，已经形成了较强的学术力量和良好的学术梯队。目前已成为我国西南地区最权威、实力最强、诊疗水平最高的风湿病诊疗中心...
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建议完善一些相关检查，例如：风湿三项、血沉、抗核抗体EMA谱、血管炎四项，需重点排除风湿热、类风湿关节炎、系统...[]
控制饮食，尽量少吃或不吃海鲜，比如虾蟹，但是有些鱼是可以吃的，比如淡水类的草鱼，尽量少吃海鱼。尽量少吃或不吃...[]
如果常规治疗难以控制病情，如果血沉等指标偏高，建议采用生物制剂治疗，如益赛普，不建议用胸腺五肽。如果血沉等炎性...[]
风湿病的危害非常大，如果得不到有效治疗，2年致残率为50％，3年致残率为70％，患者的平均寿命将会缩短10～15年。风...[]
听你说.听你说
出品：39诊疗频道
通讯员：曾顺香→ 左腿膝盖痛，还有点肿了。挂什么科好啊？
左腿膝盖痛，还有点肿了。挂什么科好啊？
健康咨询描述：
1998年开始至今
曾经的治疗情况和效果：
就是自己贴了点膏药没什么效果
想得到怎样的帮助：我是外地的，不知道咋样挂号，找谁看才好啊？
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我怕风，怕冷...文章全身关节疼痛是怎么回事
全身关节疼痛是怎么回事
基本信息：女&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：不知道什么原因，最近就开始感觉关节疼痛，一开始只是手部的关节，后来就逐渐蔓延到全身了。近一个月来，断断续续，隔十来天就有几天，肩、肘、脚踝背部全身关节疼痛是怎么回事？还需要做其他什么检查？
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根据您的情况中医认为这情况可能是感受了风湿寒邪，一般可吃些祛风除痹的中药来治疗，如果情况严重的话建议你及早到正规的医院接受治疗。祝你早日康复。
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武汉市第三医院&&&全科
关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。这个情况要积极进行检查确定情况以上要考虑是否有因为关节炎的原因导致的积极进行治疗。平时多加强锻炼，增强身体素质，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖
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