青光眼引流阀植入术是否归入医保范围
青光眼引流阀植入术是否归入医保范围
08-12-09 &匿名提问
您好; 对于一些青光眼，可选择手术治疗。抗青光眼手术主要作用是防止房角阻塞，加速房水的排泄和减少房水生成。 　　防止房角阻塞，即所谓的“内引流”手术。一种是周边虹膜切除术，它适用于具有相对瞳孔阻滞的原发性闭角型青光眼早期（临床前期、先兆期），小梁引流功能正常（房角开放大于1/2）的发作后间隙期和慢性闭角型青光眼。另一种是节段虹膜切除术，适应症同周边虹膜切除术，具有下列情况时选用：①角膜中央混浊，无法检查眼底。②瞳孔移位。③长期使用缩瞳剂，瞳孔不能自然复原。④瞳孔领区有残膜或机化膜阻挡。 　　另辟通道加速房水引流，即“外引流”或“滤过”手术。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜灼瘘术。现在常用小梁切除术，尤其是各种改良后的小梁切除术，适应症广，术后并发症少，疗效较好。这类手术可用于药物治疗无效的开角型青光眼，小梁过滤功能受损和房角关闭大于1/2的闭角型青光眼，大多数继发性青光眼及晚期先天性青光眼。对那些闭角型青光眼急性发作后，瞳孔散大、充血、眼压控制不良者，上述三种手术均难以见效，此时可选用虹膜嵌顿术。 　　减少房水生成有睫状体分离术、睫状体冷冻术。此类手术有较高的并发症，一般用在无晶体眼青光眼、绝对期青光眼、新生血管性青光眼和其他抗青光眼手术多次失败后。 　　另外尚有几种特别的抗青光眼手术：早期先天性青光眼可选择房角切开术或小梁切开术;青光眼控制不良并有明显白内障者采用小梁切除术联合白内障摘除术;恶性青光眼药物治疗无效可选择后巩膜切开＋前房注气＋平坦部玻璃体切割术，必要时作晶体摘除术;滤过性导管植入术用于一般手术不能成功的难治性青光眼、新生血管性青光眼、青年性和无晶体性青光眼，以及葡萄膜炎性和混合性青光眼。 抗青光眼手术是眼科常见的手术之一，在我国县级医院均可施行此手术，过去由于缺乏显微镜及显微手术技术基础差，手术在肉眼或放大镜下进行，术后的问题及并发症也较多。
   近年来，由于显微手术的开展，抗青光眼手术的并发症已大大减少。常见的并发症有以下几种：    （1）前房出血：通常为术中虹膜血管损伤或术后外伤，用力咳嗽、打喷嚏等所致，术后如前房形成好，少量出血常可自行吸收，不必做任何处理。如出血量较多（超过前房的1/2），则应进行治疗。首先要卧床休息（半卧位），双眼包扎，肌内注射安络血10毫克，每日2次，或止血敏250毫克，每日1次；口服维生素(维生素产品，维生素资讯)c、路丁、葡萄糖酸钙(补钙产品，补钙资讯)片等。对出血充满前房，眼压升高，应用上述治疗3日无效时，应考虑行前房穿刺放血或前房冲洗术，以防止角膜血染。论坛博客专题行--本文来自天天营养网()    （2）前房形成延迟或无前房：抗青光眼手术后，一般次日前房即可恢复，如5日后前房仍未形成或极浅，称为前房形成迟缓或无前房。应积极采取措施。常见的原因有：①滤过太强。前房较浅，但角膜清亮，眼压低，没有虹膜炎症反应。可在上眼睑放一拇指大小的较厚棉垫加压包扎；口服醋氮酰胺250毫克，每日3次；应用复方托品酰胺散大瞳孔，以促使前房形成。②睫状体或脉络膜脱离。如滤过泡扁平，外观滤过不强，应散大瞳孔检查有无睫状体或脉络膜脱离，眼底镜下如发现周边网膜有大小不等的灰褐色半球形隆起，边缘清晰，应立即按脉络膜脱离治疗。包括卧床休息，散瞳，局部点用0.5％可的松眼药水，口服醋氮酰胺，必要时静脉注射50％葡萄糖加维生素c(维生素c产品，维生素c资讯)。经上述处理前房仍未形成者，则应立即在局麻下行脉络膜上腔放液，前房形成术。
   （3）继发虹膜睫状体炎：急性充血性青光眼或术前虹膜充血水肿较重者，术后往往反应较大，前房大量渗出，有时成团块或胶冻状，大量虹膜色素脱落，沉积在晶状体表面。治疗上通常用1％阿托品眼药水散瞳，以防止虹膜后粘连；可点0.5％可的松眼药水，每日4～6次；必要时球结膜下注射dg合剂（地塞米松2.5毫克＋庆大霉素2万单位＋2％奴夫卡因0.2毫升），每日或隔日1次。预防术后过重的虹膜反应和继发虹膜睫状体炎，应在术前充分降低眼压，待眼部充血减轻时再行手术。 美丽营养运动营--本文来自天天营养网()    （4）恶性青光眼：这是急性闭角型青光眼或开角型青光眼术后的一种严重并发症。特点是浅前房或无前房，前房形成后又消失，虹膜和晶状体向前膨隆，眼压升高，可发生在术后短期或数周，一般认为与术式无关，与病人病眼的解剖结构相关。主要有：①患眼角膜直径偏小，前房浅，晶状体相对较大。②伴有晶状体膨胀，虹膜向前膨隆或有高度远视眼。③中年以上的闭角型青光眼，用任何药物都不能使眼压下降。④一眼发生恶性青光眼，另一眼也易发生。⑤术前长期滴用缩瞳剂，促使晶状体前移；或术中玻璃体压力过高，推挤虹膜与晶状体向前，导致房角闭塞，眼压升高。手术后一旦发现前房消失，眼压升高，即表示为恶性青光眼。应立即采取措施，积极抢救。可应用50％甘油或醋氮酰胺口服，静脉滴注20％甘露醇，局部点用1％阿托品眼药水，每日2～3次。经上述处理，如眼压下降，前房恢复，可继续保守治疗。如保守治疗2～3日全然无效，则应积极采取手术措施，常用的方法为玻璃体腔放液，前房注气术。如房角有粘连，注气后前房不易形成，可行房角分离后再行前房注气术。上述手术仍未能成功者，则行晶状体摘除，以恢复前后房交通，使眼压下降。
   （5）其它并发症：还有滤过泡漏水、损伤晶状体、术后感染、交感性眼炎等，均应对症做相应处理。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发；展趋势预测报告（2016年版）；报告编号：1661369；中国产业调研网；中国产业调研网中国青光眼引流阀行业现；行业市场研究属于企业战略研究范畴，作为当前应用最；投资机会分析市场规模分析市场供需状况产业竞争格局；一份专业的行业研究报告，注重指导企业或投资者了解；一份有价值的行业研究报告，可
中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）
报告编号：1661369
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二、内容介绍
《中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）》通过青光眼引流阀项目研究团队多年对青光眼引流阀行业的监测调研，结合中国青光眼引流阀行业发展现状及前景趋势，依托国家权威数据资源和一手的调研资料数据，对青光眼引流阀行业现状及趋势进行全面、细致的调研分析，采用定量及定性的科学研究方法撰写而成。
《中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）》可以帮助投资者准确把握青光眼引流阀行业的市场现状及发展趋势，为投资者进行投资作出青光眼引流阀行业前景预判，挖掘青光眼引流阀行业投资价值，同时提出青光眼引流阀行业投资策略、营销策略等方面的建议。 正文目录 第一章 青光眼引流阀产业概述
1.1 青光眼引流阀定义及产品技术参数
1.2 青光眼引流阀分类
1.3 青光眼引流阀应用领域
1.4 青光眼引流阀产业链结构
1.5 青光眼引流阀产业概述
1.6 青光眼引流阀产业政策 网上阅读：/R_YiYaoBaoJian/69/QingGuangYanYinLiuFaWeiLaiFaZhanQuShi.html 中国产业调研网 中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）
1.7 青光眼引流阀产业动态 第二章 青光眼引流阀生产成本分析
2.1 青光眼引流阀物料清单（BOM）
2.2 青光眼引流阀物料清单价格分析
2.3 青光眼引流阀生产劳动力成本分析
2.4 青光眼引流阀设备折旧成本分析
2.5 青光眼引流阀生产成本结构分析
2.6 青光眼引流阀制造工艺分析
2.7 中国年青光眼引流阀价格、成本及毛利 第三章 中国青光眼引流阀技术数据和生产基地分析
3.1 中国2015年青光眼引流阀各企业产能及投产时间
3.2 中国2015年青光眼引流阀主要企业生产基地及产能分布
3.3 中国2015年主要青光眼引流阀企业研发状态及技术来源
3.4 中国2015年主要青光眼引流阀企业原料来源分布（原料供应商及比重） 第四章 中国年青光眼引流阀不同地区、不同规格及不同应用的产量分析
4.1 中国年不同地区（主要省份）青光眼引流阀产量分布
4.2 年中国不同规格青光眼引流阀产量分布
4.3 中国年不同应用青光眼引流阀销量分布
4.4 中国2015年青光眼引流阀主要企业价格分析
4.5 中国年青光眼引流阀产能、产量（中国生产量）进口量、出口量、销量（中国国内销量）、价格、成本、销售收入及毛利率分析 第五章 青光眼引流阀消费量及消费额的地区分析
5.1 中国主要地区年青光眼引流阀消费量分析
5.2 中国年青光眼引流阀消费额的地区分析
5.3 中国年青光眼引流阀消费价格的地区分析 网上阅读：/R_YiYaoBaoJian/69/QingGuangYanYinLiuFaWeiLaiFaZhanQuShi.html 中国产业调研网 中国青光眼引流阀行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）
第六章 中国年青光眼引流阀产供销需市场分析
6.1 中国年青光眼引流阀产能、产量、销量和产值
6.2 中国年青光眼引流阀产量和销量的市场份额
6.3 中国年青光眼引流阀需求量综述
6.4 中国年青光眼引流阀供应、消费及短缺
6.5 中国年青光眼引流阀进口、出口和消费
6.6 中国年青光眼引流阀成本、价格、产值及毛利率 第七章 青光眼引流阀主要企业分析
7.1.1 公司简介
7.1.2 青光眼引流阀产品图片及技术参数
7.1.3 青光眼引流阀产能、产量、价格、成本、利润、收入
7.1.4 蔡司SWOT分析
7.2 A.R.C. Laser
7.2.1 公司简介
7.2.2 青光眼引流阀产品图片及技术参数
7.2.3 青光眼引流阀产能、产量、价格、成本、利润、收入
7.2.4 A.R.C. LaserSWOT分析
7.3 爱尔康
7.3.1 公司简介
7.3.2 青光眼引流阀产品图片及技术参数
7.3.3 青光眼引流阀产能、产量、价格、成本、利润、收入
7.3.4 爱尔康SWOT分析
7.4 Glaukos 网上阅读：/R_YiYaoBaoJian/69/QingGuangYanYinLiuFaWeiLaiFaZhanQuShi.html 三亿文库包含各类专业文献、专业论文、行业资料、高等教育、中学教育、应用写作文书、外语学习资料、各类资格考试、562016年青光眼引流阀调研及发展前景分析等内容。　
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