病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2009年11月12日在一中心医院由朱院长主刀做肝移植手术 曾经治療情况和效果: 术后半年的复查结果有问题急需主管医生指导!!! 1. FK药量是否需要调整? 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)3.01 (5月21日复查) 普樂可复血药浓度测定(FK506药物浓度)3.35 (4月27日复查) 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)5.65 (4月16日复查) 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)6.70 (4月 2日复查) 普樂可复血药浓度测定(FK506药物浓度)9.68 (3月26日复检) 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)9.84 (3月22日复检) 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)24.96 (3月19日复检) 普樂可复血药浓度测定(FK506药物浓度)24.09 (3月18日复查) 普乐可复血药浓度测定(FK506药物浓度)9.0 (2月18日复查) 2. 甲胎蛋白持续升高危险几乎可确定,希望朱院長或相关内科医师能尽快给予专业指导!我能马上作什么来阻止或延缓危险的发生 甲胎蛋白测定 定量自动法79.6 (5月21日复查) 甲胎蛋白测定 乙肝表面抗体和e抗原原来为0,目前有变化有什么具体明确的含义?如何应对复查间隔多久为宜? 乙肝三系 定量检查+HBVDNA (5月21日复检) HBV-DNA低于检测限 乙肝表面抗原阳性586.50 乙肝表面抗体阴性 0.47 乙肝核心抗体阳性 60.70 乙肝e抗原阴性 0.010 乙肝e抗体阳性 10.50 4 术后五个月的肝增强CT的格林森氏鞘水肿、脾脏增大明顯约7个肋单位有什么问题? 肝脏增强CT报告单(4月16日 术后五个月) 肝移植术后:肝脏形态尚可肝实质内未见明显异常密度影,增强后肝實质内未见明显异常强化灶血管显示清晰。胆囊未及格林森氏鞘内可见条状液性低密度影伴行。胰腺未见明显异常改变脾脏增大明顯约7个肋单位,实质内未见明显异常密度影后腹膜未见明显肿大的淋巴结影。 诊断结论:肝移植术改变 格林森氏鞘水肿 脾大 5 肝功能检查總胆红素为最高临界值间接胆红素稍高,是什么问题如何控制? 肝肾脂糖电解质测定 (5月21日复查) 总蛋白77.5 白蛋白52.3 (35.0-55.0) 球蛋白25.2 白球蛋白比例2.1 (1.5-2.5) 谷丙轉氨酶15 谷草转氨酶16 碱性磷酸酶48 胆碱酯酶 11233 总胆汁酸8 总胆红素22.0 极低密度脂蛋白-C 0.53 钾4.35 钠138 氯102 总钙2.30 磷1.05 空腹血糖5.44 (3.92-6.16) 甘脯二肽氨基肽酶 65 a-岩藻糖苷酶 16 想得到怎樣的帮助: 复查结果甲胎蛋白、胆红素升高需要具体、明确的指导。请朱院长或相关内科医师给予及时指导!
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