影响肾上腺素影响乳剂稳定性的因素因素有那些

日期:生的研究,人体对于紧张状态的反应分为三个时期:首先是警告期,当感到紧张时,会出现警告信号,然后身体进行抵制,当身体完全疲惫时核能危机生命,而这一切都是&肾上激素&在作怪;任何人感到恐惧紧张,处于兴奋状态的时候,引起体内紧张状态的物质-&肾上腺素&会大量产生。&肾上腺素&具有使手指、脚指&末梢神经&收缩,强烈刺激神经的功能。从而造成血管变细,心脏扑通扑通地跳动。就像...肾上腺素的相关内容日期: 宝宝也有自己的生物钟,爸爸妈妈们知道吗,在妈妈肚子里的时候,他们没有昼夜的概念,因此他们的生物钟养成主要是跟着妈妈的生活习惯来,但是自从宝宝出生之后,他们的生物钟其实是可以从胎儿时期开始培养的。 第一、规律的作息 孕妈咪在怀孕的时候就严格遵循着规律的生物作息时间,不仅自己能够获得充足的休...日期: 孕育一个孩子是一件辛苦而漫长的事情,女性在怀孕的时候如果想要宝宝发育正常,有很多行为一定要避免!以下盘点这些行为会导致宝宝畸形,各位孕妈妈一定要注意! 1、养猫狗等宠物容易导致寄生虫感染 小动物...日期: 怀胎十月,分娩却只用了几个小时,一个胎儿从发育到成型,要经历不断的考验,准备要宝宝的未准妈妈们,内心是否好奇胎宝宝在母体内的成长过程呢?不要害羞,一起了解一...日期: 当宝宝在母亲腹中的时候,各个系统发育分为不同的时期进行,有些在腹中就已经发育完成,还有些需要在出生以后才会继续进行,下面我们来一起了解一下宝宝的血液、呼吸、消化的发育情况。 宝宝的血液系统发育情况 1、我们人体里的红细胞生成在怀孕早期主要来自卵黄囊,而在怀孕10周主要...日期: 女性在怀孕时,应该注意自己的生活环境,这个不容小视,如果生活环境中含有大量的伤害或有害物质,将会给胎儿造成非常不利的影响,所以在以下几个环境中工作的妈妈,在考虑怀孕时,就要先看看是否可调换工作岗位,或者是否需要换个工作环境。 1、经常接触铅、镉、汞等金属工作的妈妈 接触最多这元素的是...日期: 影响孩子智力的因素有先天因素和后天因素,但是很多父母都比较关注孩子先天的智商培养,殊不知这个观点其实很片面,后天的努力对于孩子的成长也起到了一定的作用。今天我们就一...日期: 我国法律禁止用医学设备鉴别胎儿性别,许多年轻父母如今对于胎儿的性别也不会特别执着,只要是宝宝健康的成长就好,但是漫长的孕期很多孕妈咪也会猜一猜肚子里的小宝宝是男孩还是女孩,尤其是可爱的小女人妈...
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影响肌肉生长的因素有哪些
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影响肌肉生长的因素有哪些
各种激素诱导自身的作用所要求的不同时间长度,正是影响生长的方式和持续性的因素。了解时间-作用因素能够帮助你充分利用合成代谢周期,从而有效地诱导肌肉的生长。我们提到过,激素及其作用对身体具有短期或长期的影响。当然那些作用时间短的激素经常可以当时对身体发挥作用。另一方面,具有长期合成代谢作用的激素经常会延迟发挥作用的时间。
对身体的即时作用是由肽激素产生的,这些肽激素包括肾上腺素、胰岛素和刺激激素如ACTH、LH和GHRH,而长期但延迟表现的作用则由类固醇激素产生。细胞因子环腺苷酸和前列腺素的作用取决于它们的诱导因子,分别为肾上腺素和关键脂肪酸。很明显,环腺苷酸的作用取决于肾上腺的作用。因为肾上腺的作用是即时且短暂的,所以环腺苷酸的作用也是这样。但是,某些条件(如禁食和运动)会显著延长肾上腺素及其相关的环腺苷酸的作用。下列有关人体体温调节的叙述.错误的是( ) A.肾上腺素可使机体在短时间内迅速增加产热量B.寒冷刺激可使皮肤血管收缩.机体散热减少C.炎热刺激可使甲状腺分泌的激素增加.机体散热增加D.在炎热环境中.人体主要通过汁腺蒸发散失热量 题目和参考答案——精英家教网——
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下列有关人体体温调节的叙述,错误的是(  )
A、肾上腺素可使机体在短时间内迅速增加产热量B、寒冷刺激可使皮肤血管收缩,机体散热减少C、炎热刺激可使甲状腺分泌的激素增加,机体散热增加D、在炎热环境中,人体主要通过汁腺蒸发散失热量
考点:体温调节、水盐调节、血糖调节
分析:体温调节是温度感受器接受体内、外环境温度的刺激,通过体温调节中枢的活动,相应地引起内分泌腺、骨骼肌、皮肤血管和汗腺等组织器官活动的改变,从而调整机体的产热和散热过程,使体温保持在相对恒定的水平.
解:A、肾上腺素和甲状腺激素可提高细胞的代谢水平,使机体在短时间内迅速增加产热量;故A正确.B、寒冷刺激可使皮肤血管收缩,血流量减少,汗腺分泌减少,机体散热减少;故B正确.C、炎热刺激,机体毛细血管舒张,血流量增加,汗腺分泌增加,机体散热增加;故C错误.D、皮肤是散热的主要器官,在炎热环境中,人体主要通过汁腺蒸发散失热量;故D正确.故选C.
点评:本题考查体温调节的相关知识,意在考查学生理解所学知识的要点,把握知识间的内在联系,形成知识的网络结构.
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科目:高中生物
以下哪种方法可以用来确定某种元素是否是植物的必需矿质元素(  )
A、比较老叶和嫩叶中该元素的含量B、分析该元素在土壤中的含量C、分析影响该元素吸收的因素有哪些D、观察全素营养液除去该元素前后植物的生长发育情况
科目:高中生物
如图表示基因突变鼠和正常鼠运动对血糖浓度的影响.基因突变鼠出现图中状况的原因最可能是(  )
A、胰岛B细胞受损B、细胞缺乏胰岛素受体C、细胞缺乏胰高血糖素受体D、细胞无法吸收葡萄糖合成肝糖原
科目:高中生物
在1957年,美国的生态学家H.T.Odum对佛罗里达州的银泉进行了生态系统营养级和能量流动的调查,下表是调查结果.表中的①②③④分别表示不同的营养级,⑤为分解者.表中NP=GP-R.下列叙述中不正确的是(  )
生物同化作用所固定的能量(GP)
生物体贮存着的能量(NP)
生物呼吸消耗的能量(R)
A、被调查时刻生态系统能量的输入大于输出B、②→④→①→③是能量流动的唯一一条食物链C、能量在第三.四营养级间传递效率约为5.5%D、④的GP中不包括残留在其粪便中的能量
科目:高中生物
如图表示神经元联系的一种形式,与此相关的表述正确的是(  )
A、刺激a处,b、c同时兴奋或抑制B、刺激b处,不会引起a和c处发生电位变化C、刺激c处,a和b处都会发生兴奋D、刺激a处,会导致b处兴奋或抑制,c处也发生电位变化
科目:高中生物
有关生态系统信息传递的叙述中,错误的是(  )
A、信息传递把生态系统各组分联系起来为一整体,且有调节系统稳定性的作用B、生态系统的反馈调节必须依赖于生态系统的信息传递C、生态系统中用于传递的信息都是由生物成分产生的D、生物之间的捕食关系是通过信息传递实现的
科目:高中生物
“探究不同温度条件下加酶洗衣粉的洗涤效果”实验中,变量控制方法正确的是(  )
A、若采用手洗法进行去污操作,必须尽可能保证各组洗涤用力程度、时间等基本相同B、水的用量和布料的大小是成正比的,实验用的布料越大、水量越多实验效果越好C、水温属于本研究的变量,实验过程中必须保证各组实验温度相同且恒定D、实验材料的污染程度属于本研究的无关变量,实验过程中不必考虑
科目:高中生物
[生物--生物技术实践]柠檬果实富含维生素C和柠檬酸,果皮油细胞中有具特殊香味的柠檬油,在食品、保健、美容等领域应用广泛.目前发现可通过酵母菌发酵生产柠檬酸.请回答下列问题:(1)若想从自然界中分离获取酵母菌,需使用培养基,实验中对培养皿进行灭菌常用法.(2)微生物培养过程中,获得纯净培养物的关键是,接种后需将培养皿倒置并放在中培养.(3)柠檬油是某些化妆品的优质配料,提取柠檬油常用的方法是.为了使柠檬油易与水分离,需加入,并调节pH到7~8.(4)利用柠檬花粉进行组织培养时,诱导花粉植株能否成功的主要影响因素是和.
科目:高中生物
下列关于人类遗传病的说法,正确的是(  )
A、调查某遗传病的遗传方式时,应注意在该地区人群中随机取样B、对新生儿体细胞进行普通光学显微镜观察能及早发现红绿色盲C、“先天愚型”患者是由体细胞中21号常染色体缺失一条所致D、某女性患病,其父亲和儿子都正常,则该病一定不是伴X隐性遗传病
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请输入姓名
请输入手机号影响血糖升高的因素有哪些
影响血糖升高的因素有哪些
基本信息:女&&17岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:一天午餐后测血糖值为5.1,由于家中母方有糖尿病史,均认为我的血糖偏高,虽然超过7才异常,但他们说3-4.5才正常,怎么办?影响血糖的因素是什么?
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影响血糖水平的因素
在生理或者病理情况下,有哪些因素可以影响人体的血糖水平呢?现在已知的可以影响血糖水平的物质很多,在这里就此进行一些较为详细的介绍. 升高血糖的因素:·饮食/食物·疾病·运动·应激·黎明现象·避孕药·妊娠·月经·某些其它药物 降低血糖水平的因素:·胰岛素·口服降糖药物·运动 ·酒精 ·月经 ·性生活 不同糖尿病患者对上述影响血糖水平因素的反应各不相同.糖尿病患者会通过各自不同的亲身经验去感受这些影响因素对血糖水平所产生的作用,并且这些感受有可能有助于您制定出符合自己情况的糖尿病治疗计划.也许在一开始时您会感到一些困惑或者失望,但是不要紧,过不了多久,您就会很好地掌握这些.同时也请您了解这样一个事实:作为糖尿病患者或者他(她)的亲朋好友,您永远可以从糖尿病医生那里得到的最好帮助及支持.除以下所列外,实际情况下还有许多其它因素可以升高血糖水平:·饮食/食物: 当人体摄取食物后,消化系统会通过一系列的消化活动,将食物中的碳水化合物分解成为葡萄糖.因此,当我们进食时,血液中的葡萄糖水平 (即血糖水平)就会升高.因为不同食物中所含有的碳水化合物量是不尽 相同的,因此在进不同的饮食时,血糖水平升高的幅度也是不尽相同的.因此在糖尿病治疗中,您会发现,您的医生会要求您进行饮食控制,以助血糖的降低.因此在开始时,您也许会对如何进行饮食控制感到一些困惑,但是在经过一段时间后,您就会了解不同的饮食会对您的血糖水平产生哪些不同的影响,为此您也就会作出相应的反应. 如果您现在正在接受低脂饮食,您需要注意您的饮食中碳水化合物的含量,或许您需要注意,您的血糖水平有可能 出现跳跃变化.·疾病:当糖尿病患者出现其它疾病时,如感冒,发烧等, 患者的血糖水平会有较大幅度的升高,这是因为在患其它疾病时,肝脏会产生较多的葡萄糖,以对付这些疾病给人体带来的消耗,此外,在此情况下,人体会分泌出许多拮抗胰岛素作用的激素,因而使血糖水平升高.再有,某些治疗咳嗽及感冒的药物中,有些成份可以升高血糖水平及血压水平.·运动:如果您为1 型糖尿病,那么,因为您身体中没有足够的胰岛素,所以运动可以使您的血糖水平上升.当您在进行中度或者剧烈体育运动时,神经系统将信号传导到肝脏中,使肝脏中储存的葡萄糖释放出来,使得血糖水平升高.如果您的胰岛素量不足,不能使血液中过多的葡萄糖减少,则人体会产生一些叫做酮体的物质,从而引起酮症酸中毒,这将危及糖尿病患者的生命.因此,如果您患有1型糖尿病,那么在运动前后均需要对血糖水平进行监测,以确保血糖水平处在安全的范围内.·应激:人体处在应激状态下时会产生大量激素,这些激素 可以使血糖水平迅速升高.这些激素包括有肾上腺皮质激素,胰高血糖素等,应激状态下,这些激素分泌水平升高·黎明现象:在每天黎明时,人体会分泌出多种激素,这些激素可以使您从睡眠中清醒过来,并且这些激素可作用在肝脏上,将肝脏中储存的葡萄糖释放出来,为您开始一天的活动提供能量,并且这些激素会降低身体对胰岛素的反应.这一情况将会导致血糖水平在早晨4点至8点之间显著上升,临床将这种情况称为‘黎明现象’.黎明现象通常是导致清晨空腹血糖水平显著升高的主要原因之一,因此如果您每天早晨空腹血糖水平总是很高,请与您的医生取得联系,也许您需要更改睡前胰岛素的用量,或许您需要在凌晨3点起床,追加一次胰岛素注射,再或者您在进早餐时吃得少一些,此外,增加早晨胰岛素用量,也是一种有效的解决问题的方法.·避孕药:避孕药可以改变血液中激素水平,而这些激素水平的改变,则有可能影响血糖水平,此外某些使用避孕药的妇女有可能发展成为胰岛素抵抗.从另一方面讲,有些 避孕药可以在整个月经周期中稳定地释放激素,从而使血糖水平有较大的波动.·妊娠:使用胰岛素治疗的妇女在怀孕后,为了维持严格的血糖控制,所使用的胰岛素剂量往往会有较大程度的提高这时有些患者使用的胰岛素剂量很大.这种情况在妊娠的后3 个月更为严重,这是因为,此时妊娠妇女某些激素的分泌水平提高,将使身体组织对胰岛素的敏感性降低,即胰岛素抵抗程度加重.这些妊娠妇女在分娩完成后,血糖水平仍旧会有较大程度的波动,并且波动的幅度往往无法预料.这时您仍将需要胰岛素注射,并且这种治疗通常会延续到分娩后的第三周或者第四周.如果此时您感到较难控制血糖水平,请您与您的医生联系.·月经:妇女的月经周期可以使血液中雌激素以及孕激素水平发生周期性变化,因而在月经时,血糖水平将会发生显著变化.对400名女性糖尿病患者的调查发现,70%的妇女在来月经时,其血糖控制状况将变差,但是在不同的个体中,有些时侯血糖水平有可能升得过高,那么也许在另外一些时间,则又会降得过低.月经来临前如果您的血糖水平有升高的趋势,如下的措施有可能帮助您维持稳定的血糖控制:·运动:活动量较平常多一些,这样有助于降低血糖·严格控制碳水化合物量,避免过多的碳水化合物摄入·如果您正在使用胰岛素,要求您的医生逐渐增加胰岛素剂量·与您的医生取得联系,以寻求合理的解决问题的方法·某些其它药物:某些药物有可能影响您的血糖水平,使您的血糖水平升高,使您的代谢控制程度变差.烟酸,糖皮质激素,甲状腺激素, b肾上腺素能激动剂,噻嗪类利尿剂,大仑丁均会引起血糖的升高.除以下所列外,实际情况下还有许多其它因素可以降低血糖水平:·胰岛素:非糖尿病者摄取食物后,血糖水平会有一定程度升高,这将促使胰腺分泌胰岛素.胰岛素水平的升高将促进您的身体细胞利用葡萄糖.身体细胞利用葡萄糖后,将使血糖水平降低.糖尿病患者在注射胰岛素后,血糖水平同样会有降低,这主要也是由于加强了身体细胞对葡萄糖的代谢利用.·口服降糖药物:目前用于治疗2 型糖尿病的口服降糖药物有五类,其分别是:磺脲类降糖药物,双胍类降糖药物,餐时血糖调节剂—诺和龙,胰岛素增敏剂,a 糖苷酶抑制剂,这些药物均有助于血糖水平的降低.这些口服降糖药物的作用机理及作用部位各不相同,并且降低血糖程度也不尽一致,它们在治疗2 型糖尿病时,可以单独使用,也可以联合用药.·运动:研究发现,葡萄糖不仅存在于血液中,它也会存在于肝脏及肌肉组织中.在肝脏及肌肉组织中,葡萄糖以糖元的形式进行储存.当您在参加体育运动时,您的肌肉组织需要利用糖元分解所产生的能量,这就会使肌肉组织中储存的糖元大量消耗,这将使肌肉组织从血液中摄取葡萄糖,以满足运动时身体对能量的需要,这一结果最终将使血糖水平降低.体育运动同样可以使肌肉以及其它组织对胰岛素的敏感性增加,因此也许您仅需要较少剂量的胰岛素,就可以达到显著降低血糖水平的作用.如果您能坚持规律的体育运动,那么您可以吃得略微多一些,但是所需要的胰岛素剂量不但不会增加,反而还会减少,并且体育运动还有助于您减轻体重.但是有一点您需要注意,您在进行完体育运动后,您肌肉及肝脏组织中糖元的储存量显著减少,因而可以使运动所带来的降低血糖的作用持续数小时,因此需要在进行体育运动后,对您的血糖水平进行较为频繁的监测,以防止严重低血糖的发生.·酒精:酒精可以降低血糖水平.在正常情况下,当人体血糖水平过低时, 肝脏就会将所储存的糖元转换成为葡萄糖,以供人体所需,而酒精则有可能影响肝脏中肝糖元向葡萄糖的转换,因而使血糖水平突然大幅度下降.当然,糖尿病患者适量饮酒并不会带来任何严重后果,但是当您饮酒后,需要对您的血糖水平进行较为频繁的监测,以防止低血糖的发生.·月经:妇女的月经周期可以使血液中雌激素以及孕激素水平发生周期性变化,因而在月经时,血糖水平将会发生显著变化.对400名女性糖尿病患者的调查发现,70%的妇女在来例假时,其血糖控制状况将变差,但是在不同的个体中,有些时侯血糖水平有可能升得过高,那么也许在另外一些时间则又会降得过低.月经来临前如果您的血糖水平有降低的趋势,如下的措施有可能帮助您维持稳定的血糖控制:·活动量较平常少一些,但是不要一点都不运动.·吃得略多一些,但是不要吃营养成份低的速食食品.·如果您正在使用胰岛素,要求您的医生逐渐减少胰岛素剂量.·与您的医生取得联系,以寻求合理的解决问题的方法 ·性生活:从某种意义上讲,由于性生活需要身体的活动,它可以被认为是一种特殊形式的运动,因而性生活有可能降低血糖水平,如果您在使用胰岛素治疗,性生活结束后需要注意监测血糖水平.
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血糖的浓度常受到内分泌激素的不断调节。胰岛素能使血糖浓度下降,而肾上腺皮质激素、胰高血糖素等则能使其上升,内分泌激素调节失衡是血糖升高的主要原因。
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5分钟回复,10万医生,免费在线咨询心源性猝死怎样引起的?有那些症状?如何的治疗?
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常有区域性心肌血供不足,从而有局部心肌的代谢或电解质状态的改变。应激时心肌氧需增加而病变的冠脉不能相应增加血供可导致心律失常或猝死。血管活性的改变(冠脉痉挛或冠脉侧支循环的改变)可使心肌面临暂时缺血和再灌注的双重危害。冠脉痉挛的机制尚未阐明,但局部内皮细胞病损是一易患因素。自主神经系统的活性(a-肾上腺素能受体,副交感活性)也起一定作用。晚近研究很重视体液因素,认为慢性冠脉病变内皮细胞的损害和斑块破裂而导致的血小板激活与聚集,不仅可导致血栓,而且可产生一系列生化改变,影响血管运动调节导致心室颤动的发生。急性心肌缺血可立即导致心肌的电生理、机械功能和生化代谢异常。实验性冠脉结扎后的头30分钟常发生室性心律失常,其中头10分钟系由于缺血性损伤所致,后20分钟可能系由于缺血区的再灌注或由于心内膜下心肌与心外膜下心肌损伤的...
各种心脏结构异常加之某些功能性改变,可影响心肌的稳定性,诱发致命性心律失常:致死性快速性心律失常,严重心动过缓或心室停搏。致死性快速性心律失常心源性猝死慢性相关信息常有区域性心肌血供不足,从而有局部心肌的代谢或电解质状态的改变。应激时心肌氧需增加而病变的冠脉不能相应增加血供可导致心律失常或猝死。血管活性的改变(冠脉痉挛或冠脉侧支循环的改变)可使心肌面临暂时缺血和再灌注的双重危害。冠脉痉挛的机制尚未阐明,但局部内皮细胞病损是一易患因素。自主神经系统的活性(a-肾上腺素能受体,副交感活性)也起一定作用。晚近研究很重视体液因素,认为慢性冠脉病变内皮细胞的损害和斑块破裂而导致的血小板激活与聚集,不仅可导致血栓,而且可产生一系列生化改变,影响血管运动调节导致心室颤动的发生。急性心肌缺血可立即导致心肌的电生理、机械功能和生化代谢异常。实验性冠脉结扎后的头30分钟常发生室性心律失常,其中头10分钟系由于缺血性损伤所致,后20分钟可能系由于缺血区的再灌注或由于心内膜下心肌与心外膜下心肌损伤的差别及其演化。在心肌细胞水平,急性缺血导致细胞膜完整性的丧失,从而K+外流和Ca++内流、酸中毒、静止跨膜电位降低、和自主性增高。在再灌注时又产生一系列的改变。其中钙离子的持续内流起重要的作用,它可导致电不稳定性,刺激a和(或)β受体,诱发后除极和心律失常。此外,在再灌注时超氧自由基的形成,血管紧张素转化酶的活性改变以及在缺血或再灌注时心内外膜下心肌的激动时间和不应期的差异也可能是引起致死性快速性心律失常的机制。值得注意的另一重要的因素是在发生急性缺血时的心肌的状态,下列情况的心肌对急性缺血所致的电不稳定性特别易感:①以往有过损伤而愈合的心肌;②慢性心肌肥厚;③低血钾。易感的心肌加之急性缺血的触发,可导致心电异常:通常先发生室性早搏,进而多发性不协调的折返,导致心室颤动。然而心室颤动并不都是折返性的,传导系统的缺血损伤可导致自律性增快,进而可导致传导不协调而发生心室颤动。缓慢性心律失常和心室停搏此型心源性猝死的机制主要是由于在窦房结和/或房室结无正常功能时,下级自律性组织不能代之起搏。常见于严重的心脏疾病,心内膜下浦顷野纤维弥漫性病变,缺氧、酸中毒、休克、肾功能衰竭、外伤和低温等全身情况,可导致细胞外K浓度的增高,使浦顷野细胞部分除极,4相自动除极的坡度降低(自律性受抑),最终导致自律性丧失。此型心律失常系由于自主细胞的整体受抑,有别于急性缺血时的区域性病损。自主细胞功能受抑时对超速抑制特别敏感,因而在短阵心动过速后即发生长时间的心室停顿。后者导致局部高钾和酸中毒,使自主性进一步受抑,最终可恶化发生心室颤动或持久的心室停搏。电-机械分离即心脏有持续的电节律性活动,但无有效的机械功能。常继发于心脏静脉回流的突然中断,如大面积肺栓塞,人工瓣急性功能不全,大失血和心包填塞。也可为原发性,即无明显的机械原因而发生电-机械的不耦联。常为严重心脏病的终末表现,但也可见于急性心肌缺血或长时期心脏骤停的电击治疗后。虽其发生机制尚未完全明了,但推测与心肌的弥漫性缺血或病变有关;心肌细胞内Ca++的代谢异常,细胞内酸中毒和ATP的耗竭可能使电-机械不能耦联。不论上述何种机制所致的心脏骤停,都标志着临床死亡。但从生物学观点来看,此时机体并未真正死亡。因为机体组织的代谢尚未完全停止,人体生命的基本单位--细胞仍维持着微弱的生命活动。如予以及时、适当的抢救,尚有可能存活,尤其是突然意外发生的猝死。在心搏和(或)呼吸停止后,组织血流中断而无灌注,随即产生酸碱平衡和电解质失调,尤其是细胞内酸中毒和细胞外钾浓度增高。晚近研究还发现缺氧时,氧自由基产生增多,其与生物膜的多价不饱和脂肪酸具有高度亲合力而相结合,造成细胞膜功能障碍,影响膜的通透性和多种酶的活性,钙内流增加使细胞内钙离子增多,最终导致细胞死亡。此时可逆性的变化发展到不可逆的结局,进入生物学死亡。但人体各系统组织对缺氧的耐受性不一。最敏感的是中枢神经系统,尤其是脑组织,其次是心肌,再次是肝和肾,而骨骼肌、骨和软骨、结缔组织对缺氧的耐受性则较高。当脑组织缺氧时,由于脑血管内皮细胞水肿致使脑血流机械性受阻、导致脑血管阻力增加和颅内压的轻度增高,使脑灌注进一步减少。脑组织的重量虽仅占体重的2%,但其代谢率高,氧和能量的消耗大。其所需的血液供应约相当于心排血量的15%,其耗氧量约占全身的20%。然而,脑组织中氧和能量的储备却很少,对缺氧和酸中毒的易损性很大。循环停止后,脑组织所储备的三磷酸腺苷和糖原在数分钟内即耗尽。如体温正常,在心脏骤停后8~10分钟内,即可导致脑细胞的不可逆性损伤,受累部位依次为脑干、基底神经节、丘脑和皮质。心脏在缺氧和酸中毒的情况下,心肌收缩力受到严重抑制,心肌处于弛缓状态,周围血管张力也减低,两者对儿茶酚胺的反应性大为减弱。此外,由于室颤阈值的降低,室颤常呈顽固性,最终心肌细胞停止收缩。肝脏和肾脏对缺氧也较敏感。前者首先发生小叶中心坏死,后者则产生肾小管坏死而致急性肾功能衰竭。当动脉氧含量<9Vol%时,肝细胞不能存活。上述重要脏器在缺氧和酸中毒时发生的病理生理过程,尤其是心脑的病变,又可进一步加重缺氧和酸中毒,从而形成恶性循环。血液循环停止时间越长、复苏成功率越低,并发症越多。如循环停止后抢救不及时,脑组织的缺氧性损伤往往变为不可逆性,为心脏骤停的主要致死原因;即使心跳呼吸暂时复苏成功,终可因脑死亡而致命;偶尔生命得以挽回,仍可因后遗永久性脑损伤而造成残疾。故心脏骤停的抢救必须分秒必争。
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