还形痔做痔疮不开刀可以治好吗手术很折磨人吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-18 06:33 标签： 痔疮开刀后图片
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阴唇整形手术要注意些什么？
来源：家庭医生在线
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在生活中，很多女性的私处都会有些尴尬的事情出现，特别是阴唇过大，严重影响着正常的走路，还会影响夫妻间的生活。那么，阴唇整形术应注意什么呢？下面由小编来告诉大家阴唇整形术的注意事项。
在生活中，很多的私处都会有些尴尬的事情出现，特别是阴唇过大，严重影响着正常的走路，还会影响夫妻间的生活。那么，阴唇术应注意什么呢？下面由小编来告诉大家阴唇整形术的注意事项。1、阴唇整形手术前要停止服物、维他命及其他营养品，以防影响伤口愈合，增加术中出血量等；2、在术前24小时内要停止饮酒，因为饮酒能够加速血液循环，从而增加术中出血；3、一般在术前要禁烟一周，吸烟能够降低血中氧气的浓度，这样会影响伤口的愈合；4、手术要避开月经期，或者是在经期后3～14天手术为宜；5、在阴唇整形手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；6、一般在阴唇整形手术前3天开始，需要每天用洗液清洗外阴，以保持阴部干燥清洁。（责任编辑：zxwq）
减肥两性偏方环形混合痔如何微创手术？ - 肛肠外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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环形混合痔如何微创手术？
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最近感觉到环形混合痔的患者很多的，当看见患者肛周没有什么好地方的时候，真不知道该如何下手，看见患者手术后肛周皮肤缺损哪么大，患者术后的痛苦，患者术后的水肿还比较严重时，真是感觉很苦恼，希望各位高手能讨论一下如何能做到环痔的微创，能最大限度的保留肛周及肛管皮肤，预防水肿呢。。。。。。。。。。。。。减轻患者痛苦才是医生的天职呀！！！希望新词老师能多多指教及各位高手。
环形混合痔如何微创手术？
兄弟，别那么紧张，环痔有什么可怕的？不就是前段时间闹了个纠纷嘛，做医生都是循序渐进的，谁天生就会做手术，只要你用心，肛肠科手术相对于其他外科算是较容易掌握的了。gcd搞政治最怕“认真”二字，我们这些搞技术的就最怕“用心”二字了
我给你几个个建议：
1，普外科进修半年到一年练手法，要知道普外学科是最繁琐最基本最累的，涉及面广，跟老师练手法和提高手术思路最恰当不过的了。
2，当你基本功扎实以后，你再来做做混合痔外剥内扎，你会感觉到有点大材小用了呢，呵呵，开玩笑呀～
3，书还是书！！理论知识一定要扎实，书本就是最耐烦的老师，你每天问它，它有没有意见？还有就是文献资料，取长补短呀，现在的所谓学者还不都是互相学呀，就算是专著，自己的东西少得可怜，全是借鉴别人的，最重要是学老外的。
4，当你基本功和理论知识丰富了以后，你就可以自由选择手术方式，甚至可以创新手术方式。
5，别急，具有以上几点你还学好肛肠科，光有理论是不行的，去顶级医院进修半年肛肠科，别开心呀，去了也没什么让你动手的机会，但我前面说了，你有扎实的基本功了，没得做可以看呀，可以摄像录影呀，有了手术功底，看了你就领会了。
我回答的是不是有点文不对题？古人说得好“授之以鱼不如授之以渔”，呵呵，是不是这道理。
混合痔的治疗方法
混合痔的内治法或外治法均与内痔相同。手术治疗分为外切内注结扎术、外剥内扎术和外切内扎悬吊缝合术。
　　(一) 外切内注结扎术
　　操作方法：在骶麻、腰麻或局麻下，病人取截石位或侧卧位。肛门部常规消毒，盖无孔巾，指检扩肛后，用小弯止血钳在齿线稍上方将内痔夹住向外牵拉，使内痔全部暴露于肛外，仔细观察以确定外痔切除部位。注意保留肛管皮辦，保持肛门正常生理功能。用食指触摸寻找到母痔区动脉，用0.1%的新洁尔灭消毒后，在动脉区注射4%明矾液2ml～3ml。或注入消痔灵1︰1浓度(消痔灵和1%利多卡因各1份)4ml～5ml，以促使动脉硬化萎缩；或用小弯圆针及细丝线将搏动的动脉贯穿结扎一针，减少母痔动脉血液的来源，防止术后大出血。然后将内痔一一注射硬化剂。在外痔突出部分的皮肤上，作“V”字形或菱形切口，切至皮下静脉丛，向内剥离静脉丛至齿线下方，再用弯止血钳夹住内痔基底部。钳夹时止血钳尖部应斜向上，将松弛粘膜上提固定；同时，齿线处不宜钳夹面积过大，应保留正常的敏感区，在止血钳下，用圆针贯穿“8”字形结扎，剪除外痔和被结扎的内痔部分，保留适当残端。防止结扎姍脱。注意保留皮桥。在分别对右前、右后、左侧三处行混合痔的外切内扎时，特别要重视保留肛管皮桥部位、数量、长度。如在三处剥离外痔，就需保留三个肛管皮桥，每个保留的皮桥最好不小于0.5cm的长度(肛缘皮肤弧形的长度)，目的是为了防止术后肛门狭窄的发生。术后肛管以能放入两指为度，如不能放入，则应及时松解．可避免术后狭窄。最后，在创口和肛门内放入凡士林纱条，外用塔形纱布压迫包扎。并用长条胶布固定。术后处理同前。
　　(二) 外剥内扎术
　　操作方法：在腰俞穴麻醉或局麻下，病人取截石位，肛门部常规消毒．盖无菌孔巾，直肠内用0.1%新洁尔灭液消毒；指检扩肛后，使内痔全部暴露。在外痔部分，先作“V”字形切口。注意保留肛管皮辦，用组织钳提起“V”字形皮辦，用组织剪将“V”字形皮辦下的外痔静脉丛剥离至齿线处。然后用止血钳夹住内痔部分的基底部。注意保留齿线处正常敏感区。止血钳尖端应斜向上多夹一些粘膜，避免内痔因粘膜松弛而便后脱出。在止血钳下内痔部分的正中，用丝线圆针作贯穿结扎。剪去外痔和被结扎的内痔部分，使肛缘皮肤呈开放性放射状切口。创面和肛门内，放入凡士林纱条，外用塔形纱布压迫包扎，并用长条宽胶布固定。如果混合痔外痔部分的静脉丛明显，可在外痔中间作一放射状切口，然后用止血钳剥离静脉丛，修剪皮辦成“V”字形或菱形切口。剥离外痔时，要选好切口部位．照顾外痔部的整体关系，并注意适当保留肛管直肠的粘膜皮肤，以防术后肛门直肠狭窄。
　　(三) 外切内扎悬吊缝合术
　　此方法在外剥内扎术的基础上，对于病史较长的混合痔多伴有不同程度的直肠粘膜松弛和内脱者进行悬吊，就是用“8”字缝扎线的一端，重新纫上空针，用拉钩再扩大肛门。用止血钳向外牵拉已结扎的痔核。此时相对的直肠粘膜隆起，在此隆起上向上进行 连续缝扎。根据粘膜松弛程度缝扎2～3针，针距在lcm内。然后与一端结扎线结扎。此结必须打在粘膜的顶端且要扎牢，否则不能自然脱线。外痔部分切口全部缝合，缝合时注意组织对齐，肛管内的结扎线不必拆线。能自然脱落，肛内放入油纱条，外用敷料加压包扎。
　　(四) 痔手术切口的选择
　　对外痔及混合痔的外痔部分进行手术切除时，因肛门皱皮肌在肛呈放射状分布，取放射状切口，术后反应轻，创口对合整齐，愈后不影响肛门功能。外痔多与母痔动脉相应，故切口多选择在截石位3、7、11点。对于较大的静脉曲张性外痔或女性前侧赘皮外痔．单采用放射状切口，不能切除外痔；若皮辦留得过多，则术后易发炎、疼痛、皮辦增生遗留赘皮性外痔；若扩大夹角切除全部外痔，则肛管皮肤损伤过多造成肛管狭窄，为了弥补上述不足，术中可在切口的一侧或两侧加小“&”形切口，剥离边缘静脉丛，缝合固定皮辦。若皮辦对合差，易发生疼痛、水肿，皮辦翘直，愈合缓慢等。因此术中应注意切口的方位、大小及麻醉，体位改变时切口的变化，以保证创口对合整齐。
　　(五) 切口与肛门口径问题
　　外痔及混合痔的外痔部分的手术切除常引起肛门狭窄。据临床统计：肛管直径平均为3.15cm±0.2cm。平均每切除1/12肛管皮肤，其肛门口径平均缩小0.12cm±0.05cm，缩小率为3.819%。而在切除范围相同的情况下，间隔保留皮桥的多少对肛门口径的影响是不同的。临床资料显示切除范围相同(均为1/3)而分段不同(即保留皮桥的数量不一样)时，其结果就明显不同．因此一般地说对环状痔手术至少需分3段为妥。保留肛管皮桥的数量越多，对肛门口径的影响越小
[ 本帖最后由 呼@云唤雨 于
02:26 编辑 ]
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环形混合痔如何微创手术？
二楼说的很好、很全面。“无从下手”可以慨括LZ的问题，随着经验的积累就会慢慢消失。我在这里提点小建议可能会有点帮助。
第一、不要追求完美。意思是说不要追求把痔疮切得干干净净，这样做会造成新的问题。只要在母痔区外切内扎即可。第二将切口适当向外延长进行引流，可以防止水肿，外痔一定要切除的又影响皮桥，可以将外痔切除后将上下两端缝合。第三无法切除的痔疮就用剪刀潜行破坏血管丛，用敷料压迫。第四可以考虑做PPH术，这对环状痔比较合适，做完PPH术后，可以将没有开干净的痔核给予外切内扎。
环形混合痔如何微创手术？
谢谢您，看到您的帖子很长知识，但真的希望能做到微创，减轻患者的痛苦，保留人体的正常解剖生理，肛肠手术就像做面部美容术一样做到精致。最好能看看大哥的环痔手术图片或视频！！！能领悟的更深。我QQ希望能和你做个朋友，不胜荣幸。
环形混合痔如何微创手术？
谢谢你新词老师，你的指点都是精华，本人比较崇拜您，我非常想看看您的环痔手术图片或视频，不知道您是否有这方面的资料。同时一直想和你交个朋友的，可惜联系不到您，我QQ希望您能加我，我有好多问题要求教与您的！
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环形混合痔如何微创手术？
对痔疮的治疗要达到理想的微创治疗需要术者对疾病建立尽可能完整、科学的认识以及自身对专业的敏感性、悟性还有丰富的临床实践经验，每个人在从事临床的过程中都会有自己的心得体会，可以到我的博客去踩踩，可能会有您想要的东西。
[ 本帖最后由 yijf77 于
22:00 编辑 ]
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环形混合痔如何微创手术？
痔上粘膜环切术比较好
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环形混合痔如何微创手术？
我穷大半生之精力，在治疗环状混合痔及环状纤维皮赘方面小有体会，最近正开设一个人网站专门探讨相关课题，愿与君共同探讨，共同分享，齐头并进。网站尚在建设中，但已能使用，请垂鉴。
[ 本帖最后由 yijf77 于
12:50 编辑 ]
环形混合痔如何微创手术？
我是进修生,我也想学学
环形混合痔如何微创手术？
你好，以前知道你对微创很有研究的，能把你的网站告诉我吗，想去看看呢！
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环形混合痔如何微创手术？
查查您的博客，本月我给过您一个回复
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环形混合痔如何微创手术？
在回复您给我的悄悄话里会找到，明写在这里有作广告的
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环形混合痔如何微创手术？
请发个地址给我，学习了:lol:
环形混合痔如何微创手术？
环形混合痔如何微创手术？
谢谢!!盼望着!!
环形混合痔如何微创手术？
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环形混合痔如何微创手术？
是不错的东西啊。值得好好学习
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