髌骨韧带松弛容易导致髌骨脱位吗
来自于：浙江|
提问时间： 12:37:40|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
髌骨韧带松弛，弯曲明显弹动，走路感觉有一点怪，这种情况是不是很容易导致髌骨脱位，已经做过一次韧带重建手术，
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4787收到了：
就靠自己出现的症状就是和髋关节有直接的关系，这样的疾病一般就是通过手术，和争斗的方法来治疗
可不可以不手术？不手术的后果是什么？
可以通过针刀的方法来治疗。
我现在这样子的情况你的建议是什么？如果不手术后果是什么？
如果不手术就会导致疾病越来越恶化。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58970收到了：
这个主要是由于平常多的剧烈活动或者外伤，导致的髌骨韧带出现松弛的现象，这个有可能会引起其他异常的，您这种情况，除了手术平常生活要注意，尽量不要用力过多，同时活动时最好带一个护膝保护膝关节韧带加固韧带。
那这种情况严重嘛，时间长了会不会变好？这样的情况必须手术嘛
这个情况不一定要手术的，这个不严重，但是恢复起来的时间要长。
那以后我的髌骨会不会很容易脱位啊
您平常带个护膝活动就不会的。
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髌骨松弛了，能好吗？
健康咨询描述：
一次长距离骑车后，过了2天，就觉得走路髌骨异常，感觉髌骨韧带松弛，膝盖伸直髌骨有一声弹响，是髌骨响，不是关节，现在休息了30天了，走路比较好了，但是还是感觉髌骨还有些不稳定，就是站立的时候，一只脚着地，另外一只脚做和踩自行车一样的动作时，髌骨会上下滑动的比较厉害，因为我只有右脚有问题，所以相比左脚，做这个动作的时候感觉髌骨上下滑动的比较厉害，而左脚膝盖就感觉很稳定很绕固，现在伸直腿，感觉是髌骨和什么东西摩擦会“的”一声，还有我膝盖从来都不会痛。
曾经的治疗情况和效果：
一次长距离骑车后就这样，那次骑车从头到尾都没感觉有任何异常，现在休息了30天
想得到怎样的帮助：一只脚站立，另一只脚连续做踩自行车的动作时，手摸髌骨，会感觉髌骨上下滑动厉害走路感觉髌骨有奇怪的感觉，感觉是髌骨不稳定松松的伸直膝盖，髌骨会有摩擦出来的“哒”声请问医生，这是什么问题？
其他类似问题
医生回复区
山东省荣军总医院&& 副主任医师
擅长: 内科呼吸系统疾病,心血管系统疾病,恶性肿瘤的生物治
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！你的情况考虑是劳累引起的异常表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你以后尽量不要长时间的骑车，不能劳累，你这种症状很像是创伤性的关节炎，如果有疼痛的感觉，可以适当外用奇正消痛贴止痛治疗。同时要注意日常饮食中增加补钙的食物，如豆制品需要多吃些，可以吃钙镁片食疗，应该不是什么大的问题。
谢谢医生回答，我已经休息30天了，没任何运动，走路都少，也经常用药酒涂在膝盖上，不过我膝盖不会痛。请问这个问题会自己痊愈吗？大概要多久？ 我真的没办法不骑车啊！！
谢谢医生回答！我已经休息了30天了，30天都没任何运动，也每天好几次用药酒涂在膝盖上，可是才好了那么一点！请问医生，我这个问题会自己痊愈吗？大概要多久才会好？
我真的没办法放弃骑车！！
14:54医生回答：
最少半年才可以好了。
疾病百科| 髌骨不稳定
挂号科室：骨科
温馨提示：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主
髌骨不稳定(unstable patella)是前膝疼的常见原因，是髌股关节常见的疾病，是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。生物力学及影像学技术的进步，以及临床检测手段的多样化，使人们逐渐认识...
好发人群：中老年人
常见症状：膝前区头痛、上下楼时加重、行走中膝关节出
是否医保：--
治疗方法：手术治疗、功能锻炼、康复治疗、药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
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完全伸膝位内侧不稳,伸小腿髌骨滑动异常、髌骨松动
状态：就诊前
状态：就诊前
有位上海的专家说看过MRI显示前交叉韧带损伤,考虑部分损伤,需要查体确认。
我知道前交叉韧带部分损伤有时MRI是很难看出来的。
您也帮我看下片,是否真是这样.
&副主任医师
你的外侧半月板有破裂,前交叉韧带有损,但不是很严重,从片子上未能看到有髌骨内侧支持带的扫描平面,从你的症状看,有髌骨脱位可能.建议仔细体格检查配合影像学诊治.
感谢您的信任，祝早日康复。
状态：就诊前
我看了北京大学医学出版社敖英芳主编的《膝关节镜手术学》第五节《与膝关节镜手术相关常见伤病的临床检查与诊断方法》。
第39页“当膝关节完全伸直时由于关节的锁扣作用，旋转活动几乎完全受到限制。”，第40页“在交叉韧带损伤以及内外侧副韧带损伤、关节囊松弛后，旋转活动可以加大”，我在完全伸膝位时右膝外旋就是这个现象，是不是就是这个病因？
我按第46页做过伸实验：附卧，双膝关节置于床缘外，比较双膝伸直角度，发现右膝过伸明显加大。按造书上说“有关节内韧带损伤并发关节囊松弛或侧副韧带损伤”，“此现象由于韧带及关节囊松弛，对关节活动尤其是伸直位的锁扣作用减弱所致”，是不是这是这样？
如果真是这样，该怎么治疗？
状态：就诊前
虽然当时没有一次性很严重的暴力损伤，但是我清楚地记得当时有个不合理的动作：左腿向前右腿向后，以右脚内侧贴地并蹬地，在蹬地的同时身体有向右扭转的动作。我认为这个动作相当于：在伸直小腿的同时，小腿受到了外旋的力。而且这个动作重复了多次。
然后立刻感到了膝软无力，但是奇怪的是没有明显的肿痛，只是觉得脚软。当天随即观察到了完全伸膝位右膝外旋、右膝过伸、髌骨滑动异常松动等不正常、不舒服的现象，如果没有损伤怎么会成这样？
我分析这种不合理的动作多次重复后累积造成的损伤和一次性严重暴力损伤的后果是一样的，只是更加隐蔽，核磁共振上不容易看出来。另外，余家阔教授有篇文章谈到：部分断裂的前交叉韧带在核磁共振上可以表现为完全正常的交叉韧带的影像，我是不是这样的情况呢？要不要做手术？
这次受伤我很郁闷，找不出什么原因对症治疗，您判断可能是什么情况？
&副主任医师
不好意思,最近忙没上网.回答得迟了.
可能还是髌骨的问题为主
疾病名称：前交叉韧带断裂，内侧韧带&&
希望得到的帮助：麻烦医生看下这个复查结果，术后的恢复还需要做些什么，还是还有什么问题。
病情描述：前韧带交叉手术已经做了10个月，现在感觉内侧刀口还是很疼，上下楼会感觉很酸困。今天去复查了，重新拍了核磁。想问下为什么十个月了还是疼痛酸困
疾病名称：髌骨磨损，腘窝囊肿，后角变性，前叉损伤&&
希望得到的帮助：出现左膝盖髌骨下方缝隙慢性痒疼和腘窝囊肿的病因？怎么根本解决，怕病情越拖越严重，...
病情描述：mr片子报告显示，两膝盖半月板内侧后角变性，少量积液，前交叉韧带损伤，腘窝囊肿小时候做了开刀后，复发一直未治疗，现在自我感觉，腘窝后时好时坏，微胀不舒服，但不疼，现在主要对生活和工作...
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：请给与治疗建议，谢谢！
病情描述：髌骨骨折70天，昨天走了多路，后来发现膝盖上方左右晃动有一块肿块，硬邦邦的，今天要做什么处理嘛。
疾病名称：右膝内侧半月板后角损伤三度膝关节少量积液&&
希望得到的帮助：我这是什么情况为什么会突然疼平时都好好的和来例假有关系吗
病情描述：我这腿时好时坏有什么办法缓解吗！平时都好好的还能跑步走路半小时上下楼梯都不是问题！就是来例假腿突然疼的不能走什么原因
疾病名称：膝关节扭伤两年一直没完全好，走点路就肿&&
希望得到的帮助：到底是咋回事，怎么治
病情描述：膝盖一直肿消不下去。稍微走点路肿的更严重
疾病名称：胫骨平台骨折，半月板损伤&&左胫骨平台骨折，髌骨挫伤&&闭经&&想种植牙齿&&做烤瓷牙&&
希望得到的帮助：牙全景片适合做种植牙吗？三个费用在多少
病情描述：左右有三颗牙齿已经拔了好几年了，一直戴的是活动假牙，吃东西使不上劲，边上的牙龈也有点在萎缩了，最近不敢戴了，想做种植牙
疾病名称：徐**，60岁，内外侧半月板变性&&
希望得到的帮助：半月板损伤严重。想做手术有点担心。我想了解是什么样的手术？能解释一下吗？谢谢
病情描述：2016年在积水潭看过，现在痛的很，不能走路。
疾病名称：半月板受伤&&
希望得到的帮助：半月板撕裂，是否接受手术
病情描述：走路后，休息时膝盖酸痛！膝盖有弹响声，感觉另一个膝盖也不舒服了！
疾病名称：后交叉韧带损伤&&小腿肌肉拉伤&&
希望得到的帮助：差不多有三个月了，但是还蹲不下去，蹲下去有点疼
病情描述：后交叉韧损伤，周围软组织水肿！少量积液！这个需不需要做手术后交叉韧损伤，后交叉韧损伤，周围软组织水肿！少量积液！这个需不需要做手术后交叉韧损伤，周围软组织水肿后交叉韧损伤，周围软组...
疾病名称：前叉重建，术后感染，&&
希望得到的帮助：请问需要怎么样治疗，为什么关节会一直肿胀
病情描述：前叉重建，术后感染，术后到现在已经70天了膝关节还是难受死了，不能走路关节肿胀
疾病名称：膝关节韧带损伤&&
希望得到的帮助：韧带重建用自体还是人造，手术是不越早越好
病情描述：女,36。扭伤后关节肿痛9天，大夫说韧带伤了要重建，请问用自体还是人造的，手术是不越早越好。
疾病名称：髌骨平台粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：请问康复缓慢是病情重还是韧带损伤多问题？今后如何治疗、用药及做康复？
病情描述：4月28日手术，手术45天后做康复，已有三个月左右，脚能站但不能正常行走（脚腕无力有痛感），腿康复后弯度只达60--70度，进度缓慢。
疾病名称：小腿肌肉拉伤&&
希望得到的帮助：打了八天石膏腿还是疼！药吃完了就不需要吃了吧
病情描述：后交叉韧带损伤，周围软组织积水，周围水肿……后交叉韧损伤，周围软组织水肿！少量积液！这个需不需要做手术
疾病名称：前后韧带撕裂，左膝半月板外侧三度内侧一度&&
希望得到的帮助：多久复查一次？如手术，手术的标准是什么？
病情描述：没有外伤，慢性劳损，检查为前叉韧带撕裂，半月板外侧三度内侧二度，关节少量积液，腘窝囊肿。休息一个月后，上班3天，关节出现肿痛，在家躺床一到二个月，并喝中药两个月，并做过红外...
疾病名称：左腿内测副韧带断裂术后第10天，腿部发麻&&
希望得到的帮助：左腿内侧副韧带断裂
病情描述：左腿韧带，内侧韧带断裂术后第10天，左腿膝盖发麻。
疾病名称：膝盖扭伤7年，现突有僵硬无力情况&&
希望得到的帮助：1.左膝到底什么问题？15年的MRI与11年的相比有改善还是加重
2.最近双膝突然不适是什么...
病情描述：左膝在10年10月从高处跳下扭伤，当时没感觉，之后两天走多了有肿胀疼痛，去医院查体尚可，未处理。因工作需要每天走路较多，一直不适，走两三公里就有疼痛，主要在膝盖前方靠内侧，像骨头摩擦的...
疾病名称：右膝外伤&&
希望得到的帮助：诊断建议，半月板、副韧带、交叉韧带损伤程度，是否需要手术
病情描述：年前2.2冰上滑倒扭伤，没有及时休息，1月后拍片检查，在家休息反复肿胀，请看下我的内侧副韧带，内侧半月板，前交叉韧带损伤程度，扭伤至今4月了，休息累计3月了后两月才卧床休息的有辅助烤电贴...
疾病名称：髋关节弹响&&膝关节疼&&
希望得到的帮助：应该怎么缓解，谢谢。
病情描述：医生你好，我去年右膝关节受过伤，目前已经十个月了，现在左膝关节也有点疼，麻烦医生帮我看下片子严重吗，谢谢！
疾病名称：半月撕裂，做了手术&&
希望得到的帮助：做手术1多月膝盖还是肿的，想得到帮助，怎样才能消肿
病情描述：做手术1个多月了膝盖还是肿的，想得到帮，怎样才能消肿，有时候还会引引的痛，
疾病名称：胫骨结节骨骺炎&&
希望得到的帮助：可否手术切除多余软骨，手术费用大概是多少？术后多久能康复？
病情描述：我今年三十岁患有胫骨结节骨骺炎，有十五六年了，小时候左腿经常性的错骨缝，现在双腿蜷起并拢左腿膝盖下方要比右膝盖下方高一厘米左右。左腿膝盖下面平时疲劳了就会隐隐作痛，还有天气变化剧烈...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨伟毅大夫的信息
各种关节疾病的诊治，对各种骨关节炎、股骨头坏死及运动创伤的保守与微创治疗有独到处理，精通关节镜微创及...
广东省中医院骨关节专科副主任
医学博士，副主任医师，中医骨科世家，师承名老中医黄宪章教授、刘金文教授...
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骨关节外科
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骨科关节组
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关节与骨病专科
副主任医师
南京鼓楼医院
骨关节病科
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暨南大学附属第一医院
骨关节外科与运动医学中心
吉林大学第一医院
骨关节外科髌骨软化一一你所不能承受的痛！
我的图书馆
髌骨软化一一你所不能承受的痛！
文 | 山尔（本文为作者原创，未经授权禁止转载）骨病一点通：专注于传播骨病科普知识，帮助患者就医。我们诚邀各位骨科医生投稿，共同推动骨科科普传播。我们会在文中对您或您的科室进行介绍，让更多的患者了解您与您的科室，让患者就医时方向性更强。髌骨位于膝关节前方，股骨的下端前面，是人体内最大的籽骨，包埋于股四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节，参与膝关节的构成。通过髌韧带连于胫骨结节，借脂肪垫使髌韧带与膝关节分开。髌骨具有保护膝关节，避免股四头肌肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能；有传递股四头肌的力量，参与构成伸膝装置的功能；增加髌骨与股骨髁之间的接触面积，从而使股骨髁承受的压缩力得以较好分布；髌骨位膝关节前侧，保护股骨的关节面不受撞击；有维持膝关节在半蹲位的稳定性，防止膝关节异常的内收、外展及前后错动；有车链作用，增加膝关节回转能力的功能。据统计，髌骨软化症发病率高达36.2%，多见于青壮年和老年人。早期阶段，表现为膝关节前侧疼痛，休息后好转。随病程延长，下楼疼痛时加重，严重时常需侧身横着下楼，下楼或行走时常突然无力摔跤，俗称“打软腿”。膝关节怕冷，膝关节可反复肿胀积液，常误诊为“风湿”。病情进一步发展加重时，下蹲困难，夜间疼痛，而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重，膝关节不能完全伸直，关节腔内可出现关节积水和游离体，造成关节内绞锁，突然卡住关节等。那么到底是什么原因导致髌骨软化的呢？先天性因素很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良，如髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。后天性因素最常发生在运动员及中老年肥胖而体能较差者。其中最常见、而且最主要的是由膝关节的过度活动。主要与劳动、运动姿势与强度等有关。膝关节处于35°～50°半曲膝姿势时，会明显增加髌骨半脱位或侧倾，以致加重髌股关节的外侧磨损，如自行车、爬山、滑冰等的训练。膝关节长期在大强度负荷（包括过度肥胖状态下）运动，也容易加重髌骨软化症。髌骨营养障碍髌骨软骨是一种无血管神经和淋巴管的组织，主要营养来自于关节滑液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体，在正常的膝关节内约有1~2ml滑液。滑液的基本成分为血浆渗出液，并有透明质酸、胶原蛋白和蛋白多糖。当关节活动时，软骨受压变形，基质内的细胞外液被挤压出来，当负重解除压力消失，则软骨因其弹性使之恢复，软骨由此获得营养。相反若压渗作用消失，关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。由此可见自然磨损进展慢，不正常磨损才致病，所以对膝关节的保健应及早进行。养成良好的生活习惯，在日常生活工作中注意减少对髌骨关节的持续压力，改善软骨的营养。1、主动充分活动关节，要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。中老年人或平时有膝关节不适的人，不宜登坡度过陡的山或上下较长、较大的台阶。应避免长时间下蹲和反复下蹲起立运动。3、适当活动锻炼。有的人患关节病后害怕疼痛，不敢活动，甚至卧床不动，其实这对保护关节并不利，会导致肌肉萎缩、无力，进一步加剧关节的损伤和不稳定。正确、适当地进行锻炼，可以增强肌肉韧带的力量，延缓和减慢关节病的进程。游泳和散步是较好的运动方式，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。4、膝关节出现不适或膝前疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时治疗，防止关节软骨退变加重。觉得不错，请点赞↓↓↓↓
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