性输尿管扩张伴肾积水狭窄引发的肾积水有什么有效治疗方法么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-21 21:45 标签： 输尿管结石伴肾积水
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肾积水的三个最常见治疗方法
本文导读：现如今社会的发展节奏很快，很多人经常忙于工作，忽视了自己身体的健康，肾积水是现在我们常见的疾病。那么你知道肾积水的治疗方法吗？
　　肾积水的方法有哪些？很多患者对此都不是很了解，因此会常常的问起，肾积水是目前比较高发的之一，时刻的影响着患者们的身体，那么，肾积水的治疗方法有哪些呢？下面就让小编来介绍一下吧。
　　肾积水的治疗方法
　　治疗的方法：包括局部处理、引流、整形手术。
　　1、局部处理：在梗阻部位可用局部处理解决，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
　　2、对于梗阻严重，已造成肾脏严重积水的患者，需先作造瘘引流解除患者的不适。
　　3、整形手术：整形手术的要点非常重要：
　　①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。
　　②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
　　③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。
　　④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。
　　⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
　　⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
　　在平时的生活中，有很多的因素可以引起肾积水的发生，大家一定要做好工作。
　　肾积水的原因
　　肾积水形成原因
　　外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变。
　　先天性的梗阻
　　节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。
　　内在性输尿管狭窄：在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
　　输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段。
　　输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。
　　后天性梗阻
　　炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
　　肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。
　　膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
（责任编辑：彭志兴）
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输尿管狭窄肾积水原因是什么
来源：寻医问药网
发布者：王月月
输尿管狭窄原因是什么?这是患者应该了解和关注的，因为输尿管狭窄肾积水不及时治疗是会有严重伤害的，为了有效避免疾病导致的不必要危害发生，大家需积极把握输尿管狭窄肾积水原因，因为疾病对因治疗才能够取得好的效果，下面几点就给大家详细介绍一下输尿管狭窄肾积水原因。
输尿管狭窄肾积水原因：
(一)先天性的梗阻病因有　①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。⑤输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
(二)后天获得性梗阻　①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。④异位肾脏(游走肾)。⑤和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
(三)外来病因造成的梗阻　外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
(四)下尿路的各种疾病造成的梗阻　如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
上述是对输尿管狭窄肾积水原因做出的分析，希望引起大家的关注和注意，当然输尿管狭窄肾积水原因包括很多，为了准确的治疗疾病，大家还需积极咨询相关专家的建议，专家会给大家制定适合自己的治疗方法，正确的治疗疾病才能降低疾病危害的发生。
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先天性输尿管狭窄引起的肾积水能治好吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问医生我这样的病能治好吗，请问有什么更好的治疗方法，费用多少？谢谢，打扰了。
所就诊医院科室：
湖南省郴州市人民医院 泌尿外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：左侧肾盂输尿管交界成形术
用药情况：
药物名称：中药，和一些消炎止痛类的药物
服用说明：服用有一年多了，有时好，吃了药就不疼了，不吃的话就会有腰胀和疼的感觉。
中药吃了眼睛有点模糊不清的感觉
邓女士；你好。根据你们提供资料，是左侧肾盂输尿管交接部狭窄做过手术，术后还有积水，这个可能性还是有的，当然积水较前减少，如果积水较前增加基本要再次手术，手术有开放和微创两种，在左右，这是估计值，关键是要把手术做好，我门诊时间周三和周日下午，这周因开会不在。谢谢
疾病名称：尿瘘 尿路狭窄 梗阻 肾积水&&子宫肌瘤腹腔镜子宫全切中转开腹损伤输尿管&&
希望得到的帮助：目前的肾积水及尿路狭窄梗阻怎么办
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疾病名称：26岁中度肾积水（先天性尿路狭窄）女患者&&
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2、能去找您就诊吗？
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希望得到的帮助：我血小板一直上不去能先把积水排出来吗
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投诉说明：（200个汉字以内）
蒋军辉大夫的信息
腹腔镜前列腺癌根治、膀胱癌根治性切除、肾上腺切除（包括嗜铬细胞瘤）、肾脏肿瘤切除、肾部分切除、肾积水...
蒋军辉，男，主任医师，宁波大学医学院硕士生导师，泌尿肾病中心副主任，泌尿病区主任，中国医促会泌尿生殖...
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