 上传我的文档
 下载
 收藏
粉丝量：31
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
断骨膏外用对去势大鼠骨折后骨痂形成和改建的影响
下载积分：999
内容提示：断骨膏外用对去势大鼠骨折后骨痂形成和改建的影响
文档格式：PDF|
浏览次数：7|
上传日期： 13:57:55|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 999 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
断骨膏外用对去势大鼠骨折后骨痂形成和改建的影响
关注微信公众号但骨折断端有间隙， 腓骨髓腔管左右对齐,前后完全未对中（刚好错过一根腓骨）.有什么后遗症?怎么治疗？
A:　　疲劳骨折，是一种隐秘性损伤，身体的重量因为经常跳跃负荷在足部，久而反复就会让骨头逐渐劳损，长期还会导致骨膜增生。早期诊断需要做核磁共振。长跑、
徐洪璋副主任医师
徐洪璋副主任医师
徐洪璋副主任医师
徐洪璋副主任医师
徐洪璋副主任医师
挂号科室：
疾病症状：
广东省第二中医院
擅长：　诊治各种痛症，如颈椎病、腰腿痛(腰椎间盘突出症、腰椎
北京大学第三医院
擅长：创伤骨科及脊柱外科，主要包括：骨盆、脊柱及四肢复杂骨折的治疗
上海市第十人民医院
擅长：四肢、脊柱骨折，关节内骨折脱位，手外伤的诊治
疗效：尔奇D片预防和治疗由于钙和维...
疗效：适用于更年期综合症:潮红，潮...
名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案骨有连接到了骨折恢复的那个阶段_百度知道
骨有连接到了骨折恢复的那个阶段
骨有连接到了骨折恢复的那个阶段
我有更好的答案
则骨折已达到临床愈合，在成人一般约需12~24周（人卫版外科学教材第8版最新修改），即膜内成骨、内骨痂和外骨痂相连形成桥梁骨痂，其标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断钙化加强，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。　　原始骨痂形成期　　骨内。填充于骨折断端间和髄腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织并钙化形成骨，即软骨内成骨，当其达到足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力时、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨。由骨内、外膜增生，新生血管长入，形成连接骨痂。连接骨痂　　应该算第二期，分别称为内骨痂和外骨痂，使骨折端附近内
为您推荐：
其他类似问题
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由尚延春大夫本人发表
右股骨骨折
状态：就诊前
希望提供的帮助：
看看有没有啥药让骨头长的快些因为啥长的这么慢
所就诊医院科室：
河南商丘第一人民医院 骨一科
&副主任医师
最好上传一下片子，股骨那一段骨折？什么类型的固定方式。有时候加压接骨板牢靠固定的情况下，骨折端的愈合为一期愈合，也就是骨折端之间直接通过再生而愈合。而我们所说的骨痂是二期愈合。所以没有骨痂也并不一定就是骨折端的延迟愈合和不愈合。关键是看骨折线。
状态：就诊前
有新资料上传
&副主任医师
此种固定方式属于非钢性固定，骨折端周围有骨痂生长，说明还有愈合能力。建议在支具保护下逐步部分负重行走，负重以10-20kg为宜。另外，配合一些补益肝肾截骨续筋的药物，应该没有问题的。我们医院的特制接骨丸还可以，如果您方便的话，来个人买几盒回去应用一段。有什么问题再找我联系。祝您早日康复。
疾病名称：小腿螺旋骨折下端三分之一处五个月。没长。&&
希望得到的帮助：我想问以下广州哪家医院治疗骨折最好。谢谢帮助。
病情描述：小腿螺旋筋腓骨折五个月，断处痛，怎样可以不痛，我这个痛是什么原因
疾病名称：左侧股骨头骨折&&
希望得到的帮助：我想知道我现在该怎么办
病情描述：病因:从楼上摔下来的
症状:走路会有点瘸然后就是平时不痛
疾病名称：骰骨骨折&&
希望得到的帮助：多久可以下地走路，能上班吗，
病情描述：下床摔倒导致骨折，今天39天，之前拍了片子，左侧骰骨外侧撕脱性骨折，不愿打石膏，在假肢中心订做了脚部护具， 跟石膏一样固定脚部，方便脱下，带了一月，现在脚不疼不肿了，可以常规走路了吗
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：希望医生看一下骨头是否在长
病情描述：病人摔倒引起的股骨干骨折，
疾病名称：左腿股骨骨折，第二次手术植骨后，未见好转&&
希望得到的帮助：现在能否负重活动？可以不拄拐走路吗？
病情描述：第四张片子是手术后的，第二张片子和第三张片子是手术后八个月的，二者对比，有骨痂生长吗？是否有愈合的趋势？
疾病名称：骨科.粗隆骨.骨折&&
希望得到的帮助：请骨科医生对我的片子做一下评论.需要值骨吗？这样的情况骨痂能长高吗？什么时候骨痂才...
病情描述：请骨科医生对我的片子做一下评论.需要值骨吗？这样的情况骨痂能长高吗？什么时候骨痂才能长好?以后能慢跑吗？以后会落下残废瘸子吗？
疾病名称：左股骨颈骨断裂&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：所以现在请医生帮忙看看，有否更好的治疗方式，换股骨头是否必要？我们更希望有相对有效的保守治疗方式，如石膏、钢钉。现在想从东北老家将病人带到北京治疗就医，是否可以，如果可以路上有哪些...
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：需要手术吗？保守治疗可以吗？
病情描述：3月14日早上8点多摔伤，然后6小时后打上石膏
疾病名称：股骨颈骨折手术两年9个月了，还未取钉&&
希望得到的帮助：股骨颈骨折取钉后多久可以要宝宝？
病情描述：请问股骨颈骨折取钉后多久可以要宝宝，怀孕呢
疾病名称：左手尺骨骨折&&
希望得到的帮助：想问问，这次手术做的好吗？为什么手指下方鼓包，肘关节可以伸直吗？
病情描述：这次骨折做的手术有一个月了，取了吊带，准备过5天取外夹板，这两天手有点肿，昨天小手指下方有点鼓包很疼，肘关节伸直就像钢钉顶着很疼，没办法伸直
疾病名称：粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：骨头要切吗
病情描述：手臂上粉碎性骨折，这边的医生说要切掉一部分骨头，希望了解有没有别的处理方法
疾病名称：股骨颈骨折手术两年9个月了，还未取钉&&
希望得到的帮助：谢谢
病情描述：股骨颈骨折现在是两年9个月，还没取钉，现在准备要宝宝，不知道是取完要好，还是不取了要宝宝安全些？
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：拍片复查
病情描述：骑车摔倒膝盖了，三个月未恢复好，膝盖处骨头突出，疼肿
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：晚上石膏可以取下吗，可以用云南白药喷雾吗
病情描述：石膏晚上拆掉，白天绑上，这样会不会影响骨折的愈合晚上可以拆石膏吗
疾病名称：足踝加腓骨骨折&&
希望得到的帮助：腓骨愈合情况
病情描述：上述图片依次是术前，1个月有联合钉，2个月，三个月的片子，医生好，麻烦看下片子，我那腓骨骨折处三个月未长，我能否脱拐走路，你看片子有长的迹象吗，我这会骨不连吗，谢谢！目前三个月腓骨未...
疾病名称：小腿骨折&&
希望得到的帮助：是否需要固定
病情描述：小腿骨折手术一个月后拍片还和一个月前差不多，没什么康复进展，图片中还是有骨头飘着的，这需要绑起来吗，要不骨头怎么能长到一起呢一直飘
疾病名称：患有老年痴呆4年跌倒后股骨颈骨折并有错位&&
希望得到的帮助：如何通过别的方式让老人重新站起来
病情描述：病因：在阳台摔倒后造成股骨颈骨折，并有错位，本身又有老年痴呆，身体条件不允许做手术，请问怎么可以让老人可以重新站起来
疾病名称：髌骨骨折术后&&
希望得到的帮助：髌骨骨折术后一个月钢针移位如何护理锻炼
病情描述：髌骨骨折术后一个月钢针移位，如何护理与锻炼
疾病名称：陈旧性腓肠肌撕裂伤&&
希望得到的帮助：医师，受伤后我做过理疗，看过中医，做过冲击波。期间做过腓肠肌牵拉等康复训练，腓肠...
病情描述：一年零八个月前一次心血来潮的加速跑，引起右小腿腓肠肌内侧头撕裂，受伤当时感觉小腿后侧一下撕裂样的剧痛，当时不会走路，过后腓肠肌内侧头部位触痛，乌青肿胀，严重跛行。七天后就医，医师说...
疾病名称：大腿骨折已经一年多&&
希望得到的帮助：需要再次手术有愈合的可能吗
病情描述：大腿中段骨折，髓内钉手术，十二个月时不愈合动力化手术，现动力化后三个月
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尚延春大夫的信息
专业致力于膝关节外科的诊治。包括：(1)膝关节骨性关节炎系列：包括膝关节退行性变的保守治疗，全膝关节置换...
尚延春，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区，膝部损伤科，副主任医师，医学硕士，中华医学会河...
创伤骨科可通话专家
副主任医师
深圳平乐骨伤科医院
副主任医师
北大人民医院
北京积水潭医院
副主任医师
北大人民医院
副主任医师
广州南方医院
好大夫在线电话咨询服务第一节　骨折愈合骨折（fracture　of bone）通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。
一、骨折愈合过程
骨折愈合（fracture　healing）过程可分为以下几个阶段：
（一）血肿形成
骨折时除骨组织被破坏外，也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样，此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。
骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂，因此在骨折发生的1～2天内，可见到骨髓造血细胞的坏死，骨髓内脂肪的析出，以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”（fat“cyst”）。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死，骨坏死在镜下表现为骨陷窝内的骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大，可被破骨细胞吸收，有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。
（二）纤维性骨痂形成
大约在骨折后的2～3天，从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿，血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。上述增生的组织逐渐弥合，填充并桥接了骨折的断端，继而发生纤维化形成纤维性骨痂，或称暂时性骨痂（provisional callus）肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。约经1周左右，上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化，形成透明软骨。透明软骨的形成一般多见于骨外膜的骨痂区，而少见于骨髓内骨痂区，可能与前者血液供应较缺乏有关。此外，也与骨折断端的活动度及承受应力过大有关。但当骨痂内有过多的软骨形成时会延缓骨折的愈合时间。
（三）骨性骨痂形成
骨折愈合过程的进一步发展，是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织（图17-1），以后发生钙盐沉着，形成编织骨（woven bone），即骨性骨痂（图17-2）。纤维性骨痂内的软骨组织，和骨发育时的软骨化骨一样，发生钙盐沉着而演变为骨组织，参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨，由于其结构不够致密，骨小梁排列比较紊乱，故仍达不到正常功能需要。
图17-1 骨痂
左侧为软骨性骨痂，右侧为类骨组织
图17-2 骨痂
在幼稚编织骨骨小梁表面的骨母细胞排列成行
按照骨痂的细胞来源及骨痂的部位不同，可将骨痂分为外骨痂和内骨痂。
1．外骨痂（external callus）或骨外膜骨痂（periosteal callus），是由骨外膜的内层即成骨层细胞增生，形成梭形套状，包绕骨折断端。如上所述，以后这些细胞主要分化为骨母细胞形成骨性骨痂，但也可分化为软骨母细胞，形成软骨性骨痂。在长骨骨折时以外骨痂形成为主。
2．内骨痂（internal callus）由骨内膜细胞及骨髓未分化间叶细胞演变成为骨母细胞，形成编织骨。内骨痂内也可有软骨形成，但数量比外骨痂为少。
（四）骨痂改建或再塑
上述骨痂建成后，骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能，编织骨进一步改建成为成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的，即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收，这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来，髓腔也再通。
在一般情况下，经过上述步骤，骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构，达到完全愈合。
二、影响骨折愈合的因素
1．全身性因素①年龄：儿童骨组织再生能力强，故骨折愈合快；老年人骨再生能力较弱，故骨折愈合时间也较长。②营养：严重蛋白质缺乏和维生素C缺乏可影响骨基质的胶原合成；维生素D缺乏可影响骨痂钙化，妨碍骨折愈合。
2．局部因素①局部血液供应：如果骨折部血液供应好则骨折愈合快，如肱骨的外科颈（上端）骨折；反之，局部血液供应差者，骨折愈合慢，如股骨颈骨折。骨折类型也和血液供应有关：如螺旋形或斜形骨折，由于骨折部分与周围组织接触面大，因而有较大的毛细血管分布区域供应血液，愈合较横形骨折快。②骨折断端的状态：骨折断端对位不好或断端之间有软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外，如果骨组织损伤过重（如粉碎性骨折），尤其骨膜破坏过多时，则骨的再生也较困难。骨折局部如出血过多，血肿巨大，不但影响断面的接触，且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。③骨折断端的固定：断端活动不仅可引起出血及软组织损伤，而且常常只形成纤维性骨痂而难有新骨形成。为了促进骨折愈合，良好的复位及固定是必要的。但长期固定可引起骨及肌肉的废用性萎缩，也会影响骨折愈合。④感染：开放性骨折（即骨折处皮肤及软组织均断裂，骨折处暴露）时常合并化脓性感染，延缓骨折愈合。
骨折愈合障碍者，有时新骨形成过多，形成赘生骨痂，愈合后有明显的骨变形，影响功能的恢复。有时纤维性骨痂不能变成骨性骨痂并出现裂隙，骨折两断端仍能活动，形成假关节，甚至在断端有新生软骨被覆，形成新关节。