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肺部小结节是肺癌的几率多大
发布：医生在线
&&&&常常会有体检人群在做胸片时发现肺部小结节，并且大部分患者并没有任何症状，医生会建议患者进行详细的检查，针对这种情况很多人比较恐慌，肺部小结节是肺癌的几率有多大？
&&&&肺部小结节：
&&&&肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于75px的软组织病灶。临床上把肺实质内小于75px的病灶称为结节，大于75px的病灶称为肿块，而小于37.5px的结节多称为小结节，小于5mm的结节称为微小结节，之所以这样定义，是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定程度相关性，大于75px的病灶多为恶性，而更微小的结节，良性的可能性居多。
&&&&肺结节就是肺癌吗？
&&&&肺部结节的性质多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等，癌前病变如不典型腺瘤样增生，恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。了解到以上引起肺部结节的常见原因，就能发现肺部小结节并非一定就是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节，医生主要是根据小结节的影像学特征并结合动态变化情况来判断小结节的良恶性，目前有经验医生的诊断准确率可达到90%以上。
&&&&肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由于吸烟和空气污染的影响，近年来我国的肺癌患者迅速增多。由于大多数肺癌患者就诊时已属中晚期，治疗效果不理想，远期生存率偏低，提高肺癌的早期诊断率是我们急需解决的问题。早期肺癌往往表现为肺部小结节，因此我们只要对肺部小结节做到及时发现并进行鉴别诊断，即可有效筛选出早期肺癌。
&&&&热文：&&&&
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一项检查如果太繁琐，很多人是不太能接受的，不论是做防癌筛查
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肺癌的出现带来了极严重的危害性，较多的人会出现肺癌的症状，
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乳腺癌是一种比较常见的妇科疾病，现在很多女性都被不同程度的正确认识肺部小结节——得了肺部结节莫惊慌_好大夫在线
正确认识肺部小结节——得了肺部结节莫惊慌
全网发布： 20:40:42
发表者：范军强
(访问人次：19322)
由于吸烟和空气污染的影响，是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，也是近年来我国肿瘤患者的“头号杀手”。由于大多数患者就诊时已属中晚期，治疗效果不理想，远期生存率很低，早期往往表现为肺部小结节，因此我们只要对肺部小结节做到及时发现并进行鉴别诊断。即随着人们生活水平的提高，越来越多的人参加健康体检，特别是胸部CT检查，经常会有朋友被医生告知肺里发现有一个“阴影”或“小结节”。听到这样的消息，很多人会惊慌失措，顿时感觉个人心理被蒙上了一层阴影、茶饭不思、甚至失眠等。但也有些人不以为然，对体检报告中的定期复查置若罔闻，若干时间后出现肺部症状再来就医，往往已错过最佳手术时机。那么怎么正确对待肺部结节呢？为此我们提醒，肺内结节，不容忽视，但也不必惊慌。　1.肺部结节的定义&&广义的定义： 是指小于等于75px的肺部圆形病变，无肺不张、卫星灶，无淋巴结及远处播散。狭义的定义： 小结节指≤25px的结节，又称亚厘米结节。肺部磨玻璃结节（英文简称GGO）：指在胸部CT检查时发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃影。可以是弥漫性散在生长，也可以仅聚集在局部，看起来像一个小磨玻璃结节。一般而言，弥漫性生长的多数是良变，局灶性生长的容易是肺部肿瘤。肺部肺部磨玻璃是一种特殊类型的肺部结节。2.肺部小结节的可能诊断肺部小结节并不等于早期，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、等。因此肺内的小结节灶，可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性或肺内转移癌。当然部分良变，长时间之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明，直径大于25px的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上。这样的数据告诉我们，决不可轻视体检时无意发现的肺内小结节。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期，定期检查必不可少。&3.肺部小结节的分类：肺小结节内部的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶变分别占18%、63%、7%。　磨玻璃结节可以为普通炎症、真菌、腺瘤样不典型增生、原位腺癌、微浸润癌、浸润性癌；部分实性磨玻璃结节（又称混合磨玻璃结节）癌变的机会高，必须引起重视，特别是实性成分大于50%的结节，是的可能性极大。不过，纯实性结节虽然恶性概率小，但恶性程度高、进展快，在随访及治疗上也要提高警惕。A纯GGO &&B部分实性GGO（GGO≥50%）&C部分实性GGO（GGO＜50%）D实性结节 （图片来源：Sakurai H, Nakagawa K,Watanabe SI, Asamura H. Ann Thorac Surg 1–8). Clinicopathologic&Features&of&Resected&Subcentimeter&Lung Cancer）& &&4.发现肺部小结节怎么办：目前对于早期的疗效比较确切，“早发现、早诊断、早治疗”是治疗的关键，I期5年生存率在70%以上，IA期的5年生存率在95%以上，特别是磨玻璃成分大于50%的预后良好。（注：5年生存率，指患病人群中，生存超过5年的概率，而不是只能活5年）一旦发现肺部小结节，患者不必过度紧张，可去综合性医院或专科医院的胸外科就诊，医生会根据患者的具体情况选择其它的辅助检查手段，如纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。根据病情医生会作出判断，进行必要的随诊观察或手术等治疗。&5.肺部小结节的外科治疗目前微创胸外科手术是治疗肺部小结节、早期的主要方法，胸部微创手术主要包括胸腔镜手术。胸腔镜手术具有应用广泛，手术创伤小、恢复快、痛苦轻、并发症发生少、符合美容要求等优点。特别是近年来发展的单孔胸腔镜手术，只要在胸壁上开一个3-125px的切口，就可以完成根治术、肺部结节切除术等常规胸腔镜能完成的手术。单孔胸腔镜手术切口总之，对于肺部小结节，我们既要重视它，但也不必惊慌，依照目前的医疗条件，及时就医，对于需要治疗的结节及时治疗，同时要避免因过于惊慌而过度检查、过度治疗。
发表于： 20:40:42
范军强大夫的信息
副主任医师
肺癌、食道癌、纵膈肿瘤等胸部常见疾病的外科治疗,特别擅长电视胸腔镜等胸部微创外科手...
范军强，男，博士（Ph.D & M.D），副主任医师。浙医二院胸外科科室副主任，国际肺癌研究协会（IASLC）会员，中国医师协会胸外科分会（CATS）会员，浙江省医学会胸心外科学分会胸腔镜学组委员。毕业于浙江大学。
1995年7月毕业于浙江大学医学院（原浙江医科大学）临床医学系，2008年6月获得浙江大学医学博士学位(Ph.D & M.D )。曾赴澳大利亚墨尔本St. Vincent's医院、韩国三星医疗中心、新加坡国立大学医院等访问、学习。...
范军强的咨询范围：肺部有多发小结节，是怎么回事
肺部有多发小结节，是怎么回事
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我妈几个月前检查出肺部有小结节，然后去长沙肿瘤医院做加强CT没发现癌变。医生说没事也没开药，回来还是不放心去县医院开了些药吃，医生说吃三个月后再来复查。今天去查还是有小结节没消失也没扩大。请问这是怎么回事吃了几个月药怎么还没缩小了，吃什么药才会消失。医生说庆幸的是没长大，长大就会变癌的:
医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
配合中医中药治疗，起到减毒增效的作用，以减轻病人痛苦，延长生命，提高生活质量为目的
问双肺有多发性小结节怎么回事？
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
病情分析： 胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，应该积极检查来确定原因。意见建议：目前服用消炎药抗生素控制感染，另外建议服用止咳祛痰糖浆复方甘草溶液或者鲜竹沥口服液试试。
问肺部体检有多发小结节，其中一个已30年，已确诊是肺结...
职称：医生会员
专长：痛风 子宫肌瘤
&&已帮助用户：13516
问题分析：肺结核钙化灶通常被认为是肺结核病灶稳定痊愈的标示，它在X光片上表现为密度高的结节和条索状影，说明曾感染或肺结核，后经过吃药治疗或饮食调节，病灶逐渐成为钙化。意见建议：可以检查下血沉，如果比较正常，而身体未出现低热、盗汗、乏力、食欲下降等情况，可以不用再复查，饮食需正常，营养均衡，不要过度劳累和生气。
问肺部多发小结节最大3毫米，做了PETCT诊断良性，为什么NSE还会20多？什么原因
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：从患者的病情看来，肺部的小结节可能并不是导致出现不适的原因，这种小结节的出现可能和钙化点有关，对于呼吸并没有什么影响，建议不用过于担心。
问肺部结节有可能是癌变吗
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 根据你上面的CT检查结果，目前考虑可能是肺部肿瘤，或者是来源于别处的肿瘤转移到了肺。意见建议：建议你再做进一步的检查，比如支气管刷片，活检，或者是经皮肺穿刺取组织活检。
问原来肺叶有一个小结节一年了检查做CT就是多发性结节了
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34442
问题分析：你好，根据你的描述，小结节体积有没有增大，最近一年有没有出现体重下降、发烧等症状，肺内多发的小结节，需要怀疑肺癌及结节病的可能，因为结节在进展，而且数量增多。意见建议：一般肺内多发结节要先拿到病理结果，也就是穿刺活检确定是什么病才能讨论下一步的治疗，肺内结节除了肺癌跟结节病，也可以使肺结核真菌感染等疾病，很难根据CT来确诊，明确了病因再治疗。建议做个增强CT看一下，因为恶性的增强CT可以鉴别。
问CT是双肺多发小结节影
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：29607
病理变化肺结节病的主要病变为非特异性肺泡炎、非干酪样坏死性肉芽肿及病变晚期不同程度的肺间质纤维化。...胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸下和纵隔淋巴结。纵隔受压可出现上腔静脉阻塞综合征。...
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肺部出现多发性小结节
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想知道多发性小结节能不能病变，或者严重
所就诊医院科室：
威海市市立医院 呼吸科
检查资料：
与结核关系不大，继续查查
状态：就诊前
谢谢医生，继续查的话应该在去检查什么呢，为什么会有小结节呢
有病才有小结节啊。现在是查小结节是什么病？
状态：就诊前
那这个应该做什么检查呢
先做常规的结核肿瘤炎症的各项检查，从中看是否有阳性结果。真不行可以派特检查。最好在医院，大夫会考虑的比较全面
状态：就诊前
好的谢谢您
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疾病名称：肺部重疾&&
希望得到的帮助：根据CT和诊断证明，是否是肺癌
病情描述：男,57岁。主要是胸痛 ，右胳膊抬起牵制右胸痛！有的时候头迷糊
疾病名称：咳嗽，体检时胸部CT初步判断肿瘤&&
希望得到的帮助：请医生帮忙确认是否确切为肿瘤？早中晚那个期间？如何治疗
病情描述：主要症状就是长期咳嗽，CT检查初步判断为肿瘤
疾病名称：我在3月份体检ct查出胸部有磨玻璃结节&&磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我在日体检拍ct查出肺部磨玻璃结节，已上传片子麻烦主任医师帮我看看，我要不要动手术，应该怎么办谢谢！
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肺癌和全身各部位结核的外科治疗，特别擅长微创胸腔镜下气胸、肺大泡破裂、良性肺肿瘤和中早期肺癌的切除手...
金锋，男，主任医师，教授，硕士研究生导师。山东省胸科医院首批知名专家，专家门诊最近两个月（2106，5.月...
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