是不是胃幽门螺旋杆菌菌惹得祸

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-30 15:48 标签： 幽门螺旋杆菌的症状
幽门螺旋杆菌阳性，是否意味着会得胃癌？
幽门螺旋杆菌阳性，是否意味着会得胃癌？
近几年随着意识的增加和许多单位福利的提高，体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。于是便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性。很多人于是感到不安，会想“怎么才能杀死这些菌？我是不是的高危人群？不立即根治我会不会很快得胃癌？”关于这些疑问，消化科专家表示，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。Q：幽门螺旋杆菌抗体阳性是怎么回事？幽门螺旋杆菌抗体阳性提示我们现阶段有可能存在幽门螺旋杆菌感染，但也有可能目前没有感染，但是之前感染过，目前存在抗体。查出幽门螺旋杆菌抗体阳性，如果目前没有胃肠道不适的症状，可以不做处理。如果有胃肠道不适的症状，建议做一下C13尿素呼气试验或者快速尿素酶试验确诊现阶段是否存在幽门螺旋杆菌感染。Q：幽门螺旋杆菌和胃癌到底有多大关系？
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幽门螺旋杆菌阳性 未必都需要根治
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对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜
受访专家/中山大学附属第一内科主任医师 曾志荣
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌
过了又到了“季”。近几年随着健康的增加和许多单位福利的提高，体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。于是，便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群？怎么才能杀死这些菌啊？不立即根治我会不会很快得胃癌啊？”羊城晚报专访了中山大学附属第一医院消化内科曾志荣主任医师，他解答说，并不建议所有人都去筛查幽门螺旋杆菌，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。
幽门螺旋杆菌和胃癌到底有多大关系？
——有一定关系，但没有必然性
曾志荣解答说，幽门螺杆菌（Hp）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。目前的研究认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。此外，幽门螺杆菌也被认为是消化性溃疡的主要致病菌，目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。
至于读者非常关心的胃癌与幽门螺杆菌的关系，目前的研究认为两者是可能有关联的。中国的流行病学调查显示，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。动物实验中，小白鼠胃黏膜感染幽门螺杆菌，一段时间后再观察，它们胃癌的发病率也要高于对照组动物。他提醒说，胃癌的病程进展时间很长，因此以上的研究都有一定的局限性。幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。
哪些人该去筛查幽门螺杆菌？　
——有胃癌家族史的建议，其他人群不建议
既然中国幽门螺杆菌感染率这么高，我们是不是都应该去查查这个项目呢？曾志荣给出的回答是“No！”。他解释，有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。至于其他人群，去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。就在几天前，他刚接诊了一对夫妻同时被查出幽门螺杆菌阳性，两个人紧张害怕得几乎好几个晚上都没睡着觉。
对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。曾志荣主任医师解释说，首选胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时，可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。
查出阳性一样要根治吗？
——小部分人需根治，大部分定期检查即可
如果查出幽门螺杆菌阳性，是否需要治疗？曾志荣的解答是，对于大部人群查出幽门螺杆菌阳性，是不需要治疗的，只需要中年后定期进行内镜检查，或在有上消化道不适时进行内镜检查。他补充说，据推测我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将是非常严峻的。
真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群。除了刚才提过的有胃癌家族史人群外，还包括消化性溃疡、慢性胃炎胃黏膜萎缩或糜烂的，或是病理检查中发现有不典型增生的，以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群（根除幽门螺杆菌，可以降低这些药物引起十二指肠溃疡的风险）。另外，胃食管返流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌阳性
还能和家人共同进餐吗？
——家中可使用消毒碗柜，饭前注意洗手
如果查出了幽门螺杆菌阳性，还能和家人共同进餐吗？曾志荣解答说，幽门螺杆菌传染力很强，的确可以通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。受中国的饮食文化影响，很多人围餐都不习惯用公筷等，都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌。在家庭内采用分餐制或用公筷对于很多家庭很难做到。不过，幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。
他强调，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人间也要注意避免互相夹菜。
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本文来源：金羊网-羊城晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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幽门螺旋杆菌感染是不是很严重
问：幽门螺旋杆菌感染是不是很严重
病情描述：
幽门螺旋杆菌，是不是很严重哦哦，这个病问题大吗。哦哦，那个要是有一些糜烂这个好治疗吗？哦哦，要是糜烂呢？嗯嗯，输液会快一些吧。那个螺旋杆菌可以一起去治疗吗？不懂，去医院看看吧，只是听你说放心一些。哦哦，好像我家就我妈妈胃不好，别人都什么毛病都没有你可以推荐一个好一点的医院吗？
患者资料：
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内科 主治医师
医生擅长：
本人擅长擅长心血管内科、普通内科疾病的诊疗。
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
这个就是主要是会引起的情况，建议就是吃点奥美拉唑、阿莫西林、克拉维酸即可
以上为个人推荐使用，具体计量使用还需到药店或医院实际确定
哦哦，这个病问题大吗。
不大的，但是这些药物要吃3周以上呢
完了再做个C14检查
哦哦，那个要是有一些糜烂这个好治疗吗？
这个也就是这样治疗的，完了忌口是最重要的，辛辣刺激的近三个月少食
哦哦，要是糜烂呢？
这个就是治疗的时间要长点，还是这个治疗方法，就是要治疗1个月左右，可以的话，输液治疗最好
嗯嗯，输液会快一些吧。那个螺旋杆菌可以一起去治疗吗？
这个就是HP，治疗就是我说的这几个药物治疗
不懂，去医院看看吧，只是听你说放心一些。
会传染吗？
有的，这个最好是全家人都要吃的，这个主要感染就是会引起胃溃疡的情况
还有其他问题么，亲
哦哦，好像我家就我妈妈胃不好，别人都什么毛病都没有
你可以推荐一个好一点的医院吗？
这个就是有个发展过程的
这个就去当地的公立医院消化科治疗即可，不是大问题
哦哦，好的谢谢你哈
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幽门螺旋菌，有++是不是代表很严重
幽门螺旋菌，有++是不是代表很严重
基本信息：女&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：幽门螺旋菌，有++
是不是代表很严重
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擅长：呼吸内科【急慢性咳嗽，老慢支，肺气肿等】，消化内科【急慢性肠炎，胃病，肝胆病等】泌尿科，儿科。
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抚州市临川区温泉镇中余村卫生室&&&全科
你好；幽门螺杆菌感染两个加号提示感染的细菌数量较多，建议坚持服药兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑2周根除的。
擅长：消化内科，如便秘、消化不良等。
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内蒙古医学院附属医院&&&内科
你好，这种情况属于感染细菌数量较多了，建议注意治疗不要拖延病情！日常可以搭配服用火麻油加蜂蜜，可以很发的抑制杀菌。
擅长：外科常见疾病，如创伤、感染等。
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临汾市第四人民医院&&&外科
感染幽门螺旋菌++，说明感染的细菌两比较多，该病菌有很强的传染性，以及致癌性，最好遵医嘱用药
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疾病百科（别名：幽门螺旋杆菌感染）（别名：幽门螺旋杆菌感染）　　幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内...　　幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
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