妈妈今年二月查出来肺腺癌早期，高分化，癌肿大小0.4x0.6x0.9，癌肿抵达胸膜下，未突破弹力层。去上海做了肺癌根治术，切除了右下肺并清扫了淋巴结。手术前做PET CT没有任何转移，术后切口、清扫出的淋巴结等均未见癌转移。医院没有明确给出分期，但她一个专家朋友给出的分期应该算是T1N0M0。手术后医生均不建议化疗，因为比较早期。所以就打了些增强免疫力防转移的针，吃了不到一个疗程中药，就没有任何后续治疗了。　　术前有两项肿瘤标志物稍高，但我不记得是哪两项了。3月1日手术至今三个多月，共复查过两次。第一次是4月25号左右，第二次是六月初。做了胸片、CT、验血、超声，肿瘤标志物和肝胆脾肺肾都很正常。　　医生建议半年之后再做脑部CT和骨扫描，所以这两项就没查，只在术前PET-CT查过，一切正常。可是昨天早晨她突然开始右后背部疼痛，就是在肩胛骨往下周围的地方，一小片区域都挺酸疼的。尤其在变动体位的时候，比如躺久了翻身、坐久了起身等的那一瞬间疼得比较厉害。低下头的时候还带着那一片有牵拉酸疼感，有点像落枕的感觉。她说有可能前天跳广场舞的时候有点扭到了，而且刚手术完两个月的时候也出现过这种情况，后来就自行缓解了。可是我还是比较担心，因为两个星期前刚做的CT，虽然肺里面没有任何问题，但是CT里有一条是右下肋骨密度增高，医生写的结论是术后改变造成的。问上海的医生也说手术过程中肋骨损伤了，所以会造成这种情况。　　现在就是很担心妈妈这个背疼的原因，因为看了一些帖子发现右后背疼痛很多都是骨转移。再加上做完PET-CT后三个多月也没再查过骨头，而且医生说只要肿瘤标志物全部正常就说明没有转移，但心里还是惴惴不安的。想请问大家以下几个问题：　　1）我妈这种癌肿小于1cm的T1N0M0早期高分化腺癌术后三个多月骨转移、脊髓转移或者脑转移概率大不大？因为没有必要化疗，也等于没有什么后续治疗，再加上三个多月没查骨头和脑子，所以还是比较担心的。　　2）这种背痛的症状（坐着或站着久了会酸疼，躺下睡觉不疼，久维持一个姿势之后猛一变动体位的瞬间特别疼，右后背肩胛骨下方一片都比较酸疼，用热水袋捂一会儿可以缓解，有时给揉揉捏捏捶捶会感觉比较轻松）像不像骨转移的症状？我妈最近喜欢半坐在床上或沙发上靠在靠垫上面玩电脑或者看电视，一下子维持好几个小时；或者开车到处乱跑，要么就在家做家务，拖地啊整理衣柜啊动作幅度都挺大，还跟了个有很多抬举胳膊动作的广场舞。外加本来就有椎间盘突出，所以不知如何区分骨转移痛和普通的颈椎问题带来的疼痛？这次疼的还挺急性的，昨天早晨起来突然就疼起来了。　　3）CT显示的右下肋骨密度增高是不是真的如医生所言是术后改变呢？肿瘤标志物全部都正常，而且只有一项比上次检查稍高，但也在正常值范围内，其他都比上回还要低。这种情况是不是代表没有转移，身体各部位都没有肿瘤？　　4）术后三个多月一直迁延不愈的咳嗽。情况时好时坏。咳猛了就会喘。医生说是开胸手术里面的疤痕组织在愈合过程中造成的刺激。之前我怀疑肺转移之类的，两周前做CT肺里没任何问题。想问有没有有相同经历的病友们？术后咳嗽三个多月都不好，有没有比较靠谱的恢复方法？有时候咳起来也挺难受的。刚才拿热水袋捂背部一会儿就又开始巨咳，咳得要呕吐那种。哎。手术前基本没什么症状，手术后什么毛病都来了。　　第一次在天涯发帖，如果我的问题很小白的话也请大家赏脸回复一下。妈妈是我生活的最大重心，她有一点点不适我都特别担心，每天泡在癌症论坛上面东查西查胡思乱想。想得到过来人的亲身指点。祝大家和家人身体健康、生活顺心！谢谢！
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　　我妈妈和你妈妈一样，分期病理也一样！我也每天担惊受怕，现在两年了，前两天查血不合格，CT不合格，但我感觉术后转移没那么快，你妈那是术后疼痛！　　
　　@bjmahuizi 1楼
08:01:00　　我妈妈和你妈妈一样，分期病理也一样！我也每天担惊受怕，现在两年了，前两天查血不合格，CT不合格，但我感觉术后转移没那么快，你妈那是术后疼痛！　　-----------------------------　　握手！我也希望是术后创伤疼痛，因为她本来颈椎腰椎胸椎就有点突出，有颈椎病什么的。　　不知道你妈妈现在具体哪些指标不合格？我在奇迹网和与癌共舞上面读了很多帖子，都觉得我们妈妈这种1A期高分化预后还是很好的，不是很容易转移。你妈妈刚手术两年应该不会有太大问题吧。是不是肿瘤标志物和肺内CT异常？
　　术后疼痛.小于1cm的T1N0M0早期高分化腺癌转移可能性相当小
　　可能性应该不大，可以做骨扫描吗？还有是不是化疗会比较好些？预防嘛
　　@瓯越郎中 3楼
14:57:00　　术后疼痛.小于1cm的T1N0M0早期高分化腺癌转移可能性相当小　　-----------------------------　　看到您这么说感到很欣慰。想问一下癌转移概率和肿瘤大小有无关系？因为今天看到一个网友 父亲鳞癌T2N0M0，可是一年后便复发了。觉得腺癌比鳞癌还要更危险些，所以很担心早期血行转移。术前做PET CT是无转移的，三个多月后需不需要再查一下骨扫描和脑CT呢？医生建议半年后查。　　还有就是想请教骨转移痛和颈椎病痛有何区别？我妈活动头部时会有牵拉疼痛，坐久站久过度活动也会肌肉酸疼。但不影响睡觉，躺下也不太疼。按摩捶打后可以缓解。谢谢！
　　@yy11123 4楼
17:45:00　　可能性应该不大，可以做骨扫描吗？还有是不是化疗会比较好些？预防嘛　　-----------------------------　　术前刚做完petct才三个多月，两周前又复查过ct肿标和超声，都正常。所以她不愿意查了。唉。只能靠我摸索骨痛和颈椎病痛的区别来决定了。。。医生都不建议化疗，我也怕把我妈身体化坏，就没化。等过阵子回上海再问问医生吧
　　这样早期的患者接受术后辅助化疗也不可能把治愈的机会提得更高了，直白讲接受了辅助化疗也只能是收获副作用。因此建议患者除去按时复查外应该定期去看看中医，可以考虑长期服用中药治疗。
　　北京肿瘤医院的大夫不建议作化疗，说小于4cm不受益，我妈妈现在叶间胸膜结节由2mm长到4mm，CEA7.78，我也很担心，其他转移没有，她是1B，都没化疗，手术1x1.2大小，我想你妈妈那个分期更早，不会有事，这两年我妈妈也是这儿疼那儿疼的，我都快心脏病了！作为儿女真揪心！　　
　　@生命指征 7楼
14:04:00　　这样早期的患者接受术后辅助化疗也不可能把治愈的机会提得更高了，直白讲接受了辅助化疗也只能是收获副作用。因此建议患者除去按时复查外应该定期去看看中医，可以考虑长期服用中药治疗。　　-----------------------------　　我也这么觉得呢 准备过阵子给她报个抗癌俱乐部，然后看看中医什么的。
　　@bjmahuizi 8楼
15:41:00　　北京肿瘤医院的大夫不建议作化疗，说小于4cm不受益，我妈妈现在叶间胸膜结节由2mm长到4mm，CEA7.78，我也很担心，其他转移没有，她是1B，都没化疗，手术1x1.2大小，我想你妈妈那个分期更早，不会有事，这两年我妈妈也是这儿疼那儿疼的，我都快心脏病了！作为儿女真揪心！　　-----------------------------　　你妈妈刚开始手术前胸膜上面发现结节了吗？现在这么小，应该有办法给遏止住吧，问问医生的意见。一期的确实不太受益化疗，而且还容易把她们的身体搞坏掉。我现在也是快成心脏病了， 她自己倒无所谓也不愿意去检查。。。愁人哪
　　骨转移癌疼痛的特点是夜间痛，难以入睡。良性的骨痛相反
　　我公公是今年4月检查出来的肺腺癌早期，5月做的手术，但一直没告知他实情，我老公担心他父亲受不了，术后到后背、胸膛一直疼痛，一直在吃中药化疗，我老公不建议做西药化疗，觉得让老人很受罪。但是我想问下大家：难道才做完手术，到现在5个月时间就会转移啊？不是说早期治愈的几率会高些吗？
　　我妈妈跟阿姨相似，不知道阿姨现在恢复怎么样了，你是怎么治疗的　　
　　我来回答你吧。　　1.你妈妈的分期为T1NOMO，属于IA期，这个分期的5年生存率超过60%。根据NCCN，一般不需要进行化疗和其他辅助治疗。　　2.你说高分化，这是好事情。但按照肺腺癌的标准病例，是要写明以伏壁状为主，还是以乳头、微乳头、实体等为主。不同的类型转移的概率不一样。　　3.骨转移导致的疼痛往往是压疼。就是你摁一下，它会比较疼。但这个也是从无症状到有症状一个渐进的过程。病人一般都能分清楚是骨头疼，还是软组织的疼。骨转移的疼痛是持续加重的。一般来讲，这么早期，手术后3个月就骨转，临床不属于常见情况。　　4.术后慢性咳嗽是有的。重要的是区分手术造成的，还是复发造成的。你这个没有证据表明是复杂，还是手术的可能性大。这种咳嗽可能持续很长时间。
　　靶向 4，克唑替尼，4002 +Q
　　我妈妈也是1B期，刚刚手术两个多月，咳嗽厉害，生活质量不好，CT肺部结节，残肺感染，异常揪心。　　
　　我妈妈跟您妈妈的情况类似，刚微创手术完一个多月，也是感觉后背很疼，想干了很多重体力活后的酸痛感似的~也不知道该怎么办，只能每天睡觉前按摩捏捏缓解一下~也很头疼，很担心怕骨转移，她也是肺腺癌，近二个月刚开始变化的，之前查了半年一直都没长也没什么事，年底突然就恶化了，还好做的及时~是1期~也很担心怕有转移什么的。。。。。现在还是会咳嗽，只是没之前严重了。。。
　　不知阿姨现在身体状况如何，是否有好转？我妈妈问周围类似这种情况的都说一二年后什么状况会越来越不好，越来越疼，很是担心。。。
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肺癌术后如何防治复发转移
[文章摘要] 肺癌的出现是由很多原因造成的，肺癌家属要如何护理患者?晚期肺癌患者由于长时间的缓慢耗费而致使身体抵抗力的下降，由于瘤子的广泛搬运而致使的机能的失调，所以患者无论是在心里仍是在在身体上都存在着很大的痛苦，其中最不能忍受的还是身体上的疼痛，所以在进行患者护理还是以控制疼痛为主。下面由专家为大家介绍。
　　肺癌的出现是由很多原因造成的，肺癌家属要如何护理患者?晚期肺癌患者由于长时间的缓慢耗费而致使身体抵抗力的下降，由于瘤子的广泛搬运而致使的机能的失调，所以患者无论是在心里仍是在在身体上都存在着很大的痛苦，其中最不能忍受的还是身体上的疼痛，所以在进行患者护理还是以控制疼痛为主。下面由专家为大家介绍。　　肺癌的护理包括：　　1、体表止痛法：可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。　　2、注意力转移止痛法：可根据病人的爱好，放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后闭目静坐2分钟，这些都可以达到转移止痛的目的。　　3、放松止痛法：全身放松可有轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。让病人闭上双眼，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或让病人在幽静的环境里闭目进行慢而深的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。　　温馨提示：以上这些就是肺癌患者的护理的介绍，希望能够帮到大家，另外大家一定要尽量的使患者放松心情，因为心情也能起到一定的作用。如果还有什么问题的话，可咨询正规医院专家。
（责任编辑：）
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肺癌早期术后复发怎么办？
健康咨询描述：
半年前，我总是咳嗽，头痛的很，反复的低烧，浑身没劲，去医院检查，医生说是肺癌，之后就做了手术，恢复的不错，最近整个人消瘦了很多，呼吸不畅，后背刺痛，去医院复查，医生说是复发了。
想得到怎样的帮助：肺癌早期术后复发怎么办？
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李医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：肺癌出现转移，说明病情又进一步发展了。这个时候手术或者化疗效果都不是很好，而且对患者的身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗，效果会更加显著。生存期不是一概而论的，这和患者的病情、体质、治疗方案的不同有着密切的联系，积极的治疗很重要。&&&&&&指导意见：建议在治疗中可合并中医中药治疗方法，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的中晚期癌症患者，采用中医中药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
谭医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：你好，治疗肺癌常见的传统治疗手段包括手术、放疗和化疗。放化疗虽能有效杀灭肿瘤细胞，但对患者体内正常细胞一定的破坏，还会存在一定的副作用，如脱发、恶心呕吐、食欲不振等不良反应。手术治疗是肿瘤治疗的常规方式，通常在病情早期起到很好的作用，但难以清除微小病灶，其复发率非常高。&&&&&&指导意见：建议生物细胞靶向治疗可以有效防止肿瘤的复发和转移，提高人体免疫功能，提升自主抗癌能力，让患者实现“长期带癌生存”，是21世纪公认的新型绿色的肿瘤治疗模式。目前已被广泛应用于如肺癌、乳腺癌、白血病、黑色素瘤、胃癌、膀胱癌、直肠癌等等各种癌症领域，临床效果显著。
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&&&&&&病情分析：你好，肺癌病人胸腔积液一般抽出来不久，又会再次出现，这种情况主要是因为肿瘤直接侵犯胸膜，或者是肿瘤在胸膜上广泛转移，使胸膜表面毛细血管通透性增加，大量体液渗出到胸腔，产生恶性积液。此外，产生积液也可能是纵膈淋巴腺广泛转移，淋巴管回流受阻，从而导致胸腔积液出现，多为漏出液，因此不属于恶性胸腔积液。&&&&&&指导意见：对于肺癌病人胸腔反复积液的治疗，一定要到正规的肿瘤医院，相关的临床经验表明，进行细管引流，并且加胸腔内药药物注射，这对于恶性胸水的缓解是十分有效果的。此外，最好可以定期中医药抗癌巩固治疗，巩固成果，有效的控制复发转移。&&&&&&以上是对“肺癌早期术后复发怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
蒋医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：您好，肺癌手术后只要治疗的肿瘤不复发转移就不会影响到正常生存时间，手术后患者身体处于正气亏损、气血亏虚的状态，患者体内残留的肿瘤细胞容易继续滋生导致复发转移，术后建议接受中医中药巩固治疗促进患者身体恢复预防感染和术后并发症降低肿瘤复发转移的机率提升治疗效果改善患者生活质量。&&&&&&指导意见：中医认为肺癌属于正气虚弱、阴液亏损、热盛痰凝、气滞血瘀之证，治疗通过严格辨证后运用养阴润肺、清热化痰、祛瘀解毒、化痰止咳等中药，调节人体失衡的内环境维持阴阳气血平衡修复受损的脏腑器官，缓解咳嗽症状增强体质改善患者全身身体状况帮助患者更好的生活下去。
黄医生爱心医生
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&&&&&&病情分析： 你好：从病人现在的病情看病人不适合再做手术和放化疗.现在最好中医中药保守治疗,病人的这种情况选用中医来治疗是非常好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.&&&&&&指导意见：单纯地通过放,化疗依然不是治疗癌症的根本办法.放化疗的毒副作用较大,放,化疗会抑制骨髓,引起全血细胞减少；红细胞减少引起贫血,白细胞减少造成感染,血小板减少引起出血,任何一项发生都可能危及生命.更为严重的是：单一的放,化疗,会抑制,降低病人的免疫功能,会破坏甚至摧毁病人的免疫功能,将加速中晚期病人的死亡.
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&&&&&&病情分析：肺癌也是一种容易复发的疾病的，很多患者在采取了手术治疗之后，还是出现了复发的情况，这对于患者来说，真的是身心上的双重创伤的。肺癌的治疗方法主要以手术、放疗、化疗为主，但是目前很多患者还是选择手术治疗，但是肺癌患者手术之后经常会出现复发的现象，所以防治肺癌术后复发十分关键和紧迫。肺癌术后复发率一直居高不下，肺癌术后复发的问题也一度成为专家们难以攻克的难题。&&&&&&指导意见：建议您采用生物疗法，肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。
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&&&&&&病情分析：你好，肺癌最大的特点就是极易复发和转移，手术只能切除看得见的肿瘤，对于残存在血液和淋巴中的癌细胞无能为力，因此即使手术了，癌细胞仍然会有扩散和转移的可能.术后的后续巩固治疗非常重要不可掉以轻心.&&&&&&指导意见：建议采用中西医相结合的方法进行巩固治疗.西医放化疗可以迅速作用于局部或全身近期治疗效果较好.但是放化疗毒副作用也很大它们在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤正常组织的细胞而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统破坏了人体的免疫系统癌细胞就可能迅速发展导致病情加重甚至缩短患者的生命.因此要同时配合中医治疗在饮食上，患者应根据自身需要，适量补充身体所需的营养物质。另外，戒烟是必须要做的一件事。在天气多变的时间里，要添衣保暖，防止感冒造成身体抵抗力下降。平常应多做非剧烈运动，调整身体。&&&&&&以上是对“肺癌早期术后复发怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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挂号科室：肿瘤科
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