锣鼓喧天对影响骨折愈合合有影响吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-06 19:41 标签： 锁骨骨折愈合时间
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　　骨折愈合是受多种因素影响的复杂过程，其中有有利因素，也有不利因素。①全身因素：包括年龄和患者的健康状况；②局部因素：包括骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、是否伴有感染等因素；③治疗方法的影响：反复多次的手法复位、切开复位时软组织和骨膜剥离过多、开放性骨折清创时过多地摘除碎骨、持续骨牵引治疗骨折时牵引力过大、骨折固定不牢固、过早和不恰当的功能锻炼等。　　中国中医科学院眼科医院骨科朱瑜琪温馨提示：如果您在生活中还有骨科方面的其它困惑可直接到我诊室（每周二、四全天）来，面对面的给您检查、指导和治疗，也可以通过好大夫网、寻医问药专家网等网站提交相关问题帮您解答。地址：北京市石景山区鲁谷路33号
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中国中医科学院眼科医院骨科副主任，教授、主任医师。擅长脊柱...康复医学技士考试
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正确答案：E答案解析：
影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。
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第&1&题：单选题:
目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是
& A．内锁式髓内钉固定
& B．加压钢板固定
& C．外固定器固定
& D．大腿皮牵引十小夹板固定
& E．石膏外固定
答案解析：第&2&题：A3型题(子母单选):
& （1～3题共用题干）
&&& 患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是
&&& A．腰肌劳损& & & & & & && B．腰椎管狭窄
&&& C．腰椎间盘突出症& D．强直性脊柱炎
&&& E．腰椎结核
答案解析：2小题>
如有小腿外侧及足背皮肤麻小，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是
& A．腰1～2& B．腰2～3& C．腰3～4
& D．腰4～5& E．腰5～骶1
答案解析：3小题>
为明确诊断，最有意义的检查是
&&& A．X线检查&&& B．CT
&&& C．超声&& & & & D．腰椎穿刺
&&& E．肌电图
答案解析：第&3&题：A3型题(子母单选):
&（4～6题共用题千）
&&& 患者，男，68岁，有2年高血压病史。文化程度大专，工程师。主诉记忆力减退3年，出现幻觉1个月。查体：血压150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。
患者最可能的诊断是
& A．血管性痴呆&&& B．帕金森病痴呆
& C．Pick病& & & & & & D．阿尔茨海默病
& E．混合性痴呆
答案解析：2小题>
患者可能处于痴呆的哪一期
&&& A．早期& & & & & B．中期&& & & & & C．晚期
&&& D．中晚期&&& E．超早期
答案解析：3小题>
患者最好的治疗药物为
& A．尼莫地平&&& B．脑活素
& C．他可林&&&&&& D．石杉碱甲
& E．银杏叶提取物
答案解析：第&4&题：A3型题(子母单选):
&（7、8题共用题干）
& 患儿，女，3岁。发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC 24．2&109/L，N 0．82，L 0．13。
此患儿诊断最大可能是
& A．湿性哮喘&&& B．左心衰
& C．肺水肿&& & & D．支气管炎
& E．支气管肺炎
答案解析：2小题>
送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，唇色发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次／分，肝肋下1．5 cm。该患儿病情变化的原因，下列情况哪种可能性最大。
& A．合并心力衰竭&&&&&& B．痰块阻塞气道
& C．出现白发性气胸& D．输液反应
& E．支气管异物
答案解析：第&5&题：A3型题(子母单选):
（9～13题共用题干）
& 患者，男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，有髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断是
&&& A．脑中风&&&&&&&& B．颈椎病
&&& C．颈椎肿瘤&&& D．颈椎结核
&&& E．颈神经根炎
答案解析：2小题>
最有助于鉴别诊断的辅助检查是
& A．颈椎X线片
& B．颈段X线断层摄片
& C．肌电图
& D．颈段MRI
& E．核素扫描
答案解析：3小题>
应考虑的治疗是
& A．颈枕吊带牵引&&& B．激素治疗
& C．推拿按摩治疗&&& D．手术
& E．颈托围领
答案解析：4小题>
致病因素是
& A．病毒感染&&&&&&& B．细菌感染
& C．退行性改变&&& D．变态反应
& E．高血压
答案解析：5小题>
下列哪项对该患者最不利
& A．长时间低头伏案写作
& B．枕头过高
& C．头过度后伸
& D．颈部突然前后摆动
答案解析：
做了该试卷的考友还做了
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东北村锣鼓队敲起喜庆锣鼓。（记者 王晓 摄）
　　□本报记者许秀丽
　　1月28日，农历腊月二十四。
　　这一天，初村大集的活报汇演上，初村镇东北村的锣鼓队可是出了个大风头。这支乡村锣鼓队去年底从14人扩编到34人，新上了两面大鼓，女队员一身红装飒爽英姿，男队员笔挺的立领装配上贝雷帽，别提多帅了。行头靓，鼓声响。《庆典锣鼓》一敲起来，声声震耳。
　　55岁的杜文静今年敲起锣来格外带劲：2010年，他既解决了自己和女儿的工作问题，又将妻子刘艳“拉”进了锣鼓队打钹。这一年，收获颇丰。“村里的锣鼓队去年扩编，村支书一家三口齐上阵，我把妻子也拉到队里来了，原本还担心她打不好，现在看打得还真不赖。”杜文静说。东北村锣鼓队已经有30多年的历史了，但人员一直控制在10多人。杜文静以前是队里的鼓手，去年扩编时才开始学敲锣。“打了两三年的鼓，刚开始学敲锣真是挺难，再加上我们白天还要上班，只有晚上有时间集体学习，半个月的时间能敲成这样，已经很不容易了。”
　　锣鼓声中透出了庄户人家的幸福感。原本在村里做瓦工的杜文静，去年加盟一家工程监理公司做监理员。“进入新公司，我的工资收入更稳定了，让我更高兴的是，女儿也在家门口找到了稳定的工作。”杜文静介绍说，初村镇近几年招商引资项目不断增多，附近居民的工作机会也就更多了。他所在的公司和女儿所在的家家悦超市初村店，都是去年才进驻初村的。“村集体盖的厂房出租给多家企业，也引来了家家悦超市，女儿在家门口工作，工资一点不比市里少，花费还小，真是不错。”
　　招商引资使村集体的收入增加，村里也就有了更多的钱投入到文化建设：舞狮队、秧歌队更加活跃，有着30多年历史的锣鼓队也得到了大发展。村里去年投入1万多元，将锣鼓队从14人扩编到34人，购买了大鼓、锣、钹等，从市里请了一名专家来培训，又给每名队员量身定做了演出服……15天的集训下来，原本没有一点鼓乐文化基础的村民，一曲《庆典锣鼓》敲起来有模有样。
　　“随着威高等企业落户初村工业园，我们的发展机会越来越多。农村要发展，首先要让农民提起精气神儿来，我们大力发展锣鼓队，正是为了这一点。敲出喜庆的锣鼓，提起全村人的精气神儿，努力争取以后更大的发展！”东北村村支书张天娟说。
来源：威海晚报•威海新闻网
编辑：韩剑
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