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2018年整形外科学考试试题答案及解析(一)

年整形外科学考试试题答案及解析(一)【单选题】第题下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点A 无排斥反应B 出血少安全性高C 会引起内分泌环境的改变D 影响哺乳E 手术适应范围广【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型并可以以两个不同的弧度旋转A 拇长屈肌B 臀大肌C 内侧腓肠肌D 胸大肌E 比目鱼肌【正确答案】：B【本题分数】：分【单选题】第题关于上唇组织的分层下列哪项是正确的A 皮肤、肌肉、粘膜三层B 皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层C 皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层D 皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层E 皮肤、粘膜二层【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路解剖结构为：皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层。【单选题】第题臂三角皮瓣的血供来自A 尺侧上副动脉B 尺侧下副动脉C 肱深动脉皮支D 旋肱后动脉E 胸背动脉分支【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路臂三角皮瓣的血供来自旋肱后动脉。【单选题】第题下列哪项不属于隆乳后的并发症A 血肿B 疼痛C 自身免疫性疾病D 纤维包裹性挛缩E 假体变形和破裂【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前小时使皮片和受区粘连A 硫酸软骨素B 纤维蛋白C 血小板D 纤维连接蛋白E 胶原蛋白【正确答案】：B【本题分数】：分【单选题】第题唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A 皮管B 游离复合组织瓣C 邻近组织D 游离植皮E 带蒂或游离的远位组织瓣【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近且手术简单。【单选题】第题眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项A 脑水肿B 出血C 角膜溃疡D 斜视E 脑脊液漏【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查眶距增宽症术后并发症。除上述外还有颅内高压、脑一脑膜膨出症等。【单选题】第题颅骨缺损综合征包括A 头痛B 失眠C 多梦D 健忘E 以上都是【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题大腿外侧皮瓣由哪支神经支配A 生殖股神经B 髂腹股沟神经C 股神经D 股外侧皮神经E 旋股外侧皮神经【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。【单选题】第题关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A 彻底清除局部坏死组织B 肉芽创面上中厚皮片移植C 石膏托功能位固定D 深溃疡选用肌瓣移植E 局部应用抗生素【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄以～mm较为理想。【单选题】第题关于血管瘤的硬化剂治疗不可用于A 海绵状血管瘤B 蔓状血管瘤C 小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征D Maffucci综合征E KasabachMerritt综合征【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路硬化剂治疗蔓状血管瘤有引起远处血栓的危险。【单选题】第题发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣A 颞浅动脉的额支B 内眦动脉C 内眦动脉及滑车上动脉D 眶上动脉E 滑车动脉【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路发际高的病人一般以内眦动脉及滑车上动脉为蒂设计额正中皮瓣。【单选题】第题一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损缺损位于内外脚之间最宽处位于鼻翼缘约cm下列哪种修复方法最为简单理想A 游离植皮B 鼻唇沟皮瓣移植C 额部岛状皮瓣D 耳垂复合组织游离移植E 耳廓复合组织游离移植【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织关于它的组成下列哪项是正确的A 两层组织即口腔粘膜及骨膜B 三层组织即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜C 四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜D 五层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜E 两层组织即浅筋膜、骨膜【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路解剖结构四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜。【单选题】第题以下对颈内静脉的描述哪项是正确的A 起自颅内乙状窦汇入颈总静脉B 起自颅内横窦汇入无名静脉C 起自颅内乙状窦汇入无名静脉D 起自颅内横窦汇入颈总静脉E 起自颅内乙状窦汇入锁骨下静脉【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路起自颅内乙状窦汇入无名静脉。【单选题】第题在整形手术中切口的选择应A 严格遵照Langer's线B 与皮肤的皱纹线相一致C 随意选择D 与皮下血管、神经走行相一致E 作成锯齿状或S形【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路真皮中的弹力纤维的排列方向与皮纹或褶皱线平行一致弹力纤维被切断后切口张力较大故选择B。【单选题】第题哪个部位不是褥疮的好发部位A 肩背部B 坐骨结节部C 髋部D 大转子部E 足跟部【正确答案】：A【本题分数】：分【单选题】第题男性岁因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后个月出现下睑轻度外翻巩膜暴露mm受伤时皮肤软组织无裂伤颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施A 外眦成形术B 皮片移植术C 颧骨截骨术D 继续观察E 眼睑短缩术【正确答案】：D【本题分数】：分【单选题】第题褥疮发生的主要因素是A 局部过度受压B 维生素缺乏C 皮肤刺激D 营养不良E 冷热刺激【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路褥疮发生的重要因素是局部过度受压。【单选题】第题小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项A 小隐静脉曲张组织缺氧B 大隐静脉曲张静脉血淤滞继发感染C 静脉回流不畅局部静脉血淤滞和组织缺氧D 动脉血供应不足组织缺氧继发感染E 淋巴管阻塞淋巴回流不畅引起血液循环障碍组织缺氧【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路发病的主要因素在于下肢存在静脉回流不畅造成局部静脉血淤滞和组织缺氧。【单选题】第题外伤后为减少瘢痕的形成应A 受伤后先把伤口冲洗干净B 尽早治疗C 正规治疗D 采取辅助治疗方法E 以上都是【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题尿道下裂修复术后最常见的并发症为A 尿道狭窄B 尿路结石C 尿道瘘D 海绵体损伤E 尿路感染【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题尿道上裂手术的最佳时间A 手术越早越好B 成年以后C ～岁D 学龄前E 岁左右【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路过早治疗因阴茎过于短小难以操作术后难配合过大影响身心发育。【单选题】第题关于断肢的现场处理和保存下列哪项是错误的A 将断肢用清洁布类包好B 放入冰块时应将断肢包好放入塑料袋中C 为迅速降温将断肢直接放入冰水里D 现场对断肢不需做冲洗和消毒E 断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题女性患者外伤造成一侧鼻翼部分缺损缺损位于内外脚之间最宽位于鼻翼缘约cm应该如何修复A 游离植皮B 耳垂复合组织游离移植C 鼻唇沟皮瓣移植D 耳廓复合组织游离移植E 额部岛状皮瓣【正确答案】：D【本题分数】：分【单选题】第题颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是A 关节结节之前和鼓乳裂B 关节结节后方和岩鼓裂C 关节结节之前和岩鼓裂D 关节结节后方和鼓乳裂E 以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是关节结节之前和岩鼓裂。【单选题】第题由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为A 轴型皮瓣B 肌皮瓣C 随意皮瓣D 局部皮瓣E 动脉皮瓣【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题乳腺癌切除术后且进行放疗的患者其乳房再造的适宜时机应在A 放疗停止后半年以上B 放疗停止后年以上C 放疗停止后周D 放疗停止后周E 放疗停止后周【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路乳腺癌切除术后且进行放疗的患者其乳房再造的适宜时机应在放疗停止后周。【单选题】第题下列不能导致继发性水肿的是哪一项A 烧伤B 乳腺癌根治术C 丝虫病D NonneMilroy病E 慢性湿疹【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路外伤或损伤、感染或炎症、丝虫病及恶性肿瘤术后放疗等都是继发性水肿的病因而NonneMilroy病属于先天性淋巴水肿有家族遗传史引起的是原发性淋巴水肿。【单选题】第题有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A 磨擦术的深度可以超过乳头层B 上、下唇区施术时磨擦器移动方向应与中轴平行C 两次磨擦术间隔应～月或更长时间D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时切勿加深磨擦E 受术区温度不要太高【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路磨擦术的深度仅限于真皮网状层切勿超过乳头层否则会产生瘢痕。【单选题】第题髂骨骨内板切取较容易切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行这是因为A 腹股沟韧带附着点破坏B 臀大肌附着破坏C 腹膜损伤D 极易发生血肿所致E 皮肤神经损伤【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路是因臀大肌附着破坏所致。【单选题】第题外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项A 彻底切除溃疡肉芽创面植皮B 彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮C 彻底切除溃疡和肉芽组织皮瓣转移D 保守治疗为主充分引流控制感染E 预防为主【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路大部分褥疮需手术治疗肉芽创面植皮不易成活彻底清创后的创面须邻近设计皮瓣覆盖单纯皮片很难封闭创面。【单选题】第题目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为A 埋藏皮条重建尿道B 利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱粘膜片)C 局部皮瓣重建尿道D 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E 尿道延伸一期修复尿道【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道效果最好。【单选题】第题临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别A 静脉曲张B 深静脉栓塞C 淋巴管瓣膜功能不全D 脂肪水肿E 肾性水肿【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查淋巴水肿的鉴别诊断。静脉曲张和深静脉栓塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障碍瓣膜功能不全也是淋巴阻滞的原因之一应根据病史、临床表现及造影检查来鉴别。【单选题】第题在"Z"成形术中角度应以多大为宜A 以角为宜B 以角为宜C 以角为宜D 以不超过角为宜E 以不超过角为宜【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路当角度为时皮瓣尖端容易成活并且较容易旋转移位。【单选题】第题行交腿皮瓣时以下哪项是错误的A 术前制定周密而准确的手术计划这是手术成功的重要关键之一B 皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳尽可能使蒂部较宽形状规则C 皮瓣与创面接触部分应超过以上蒂部悬空部分尽量减少并应缝合成管状或植皮覆盖创面D 皮瓣设计如为横行或斜行应先行延迟以保障皮瓣血运良好E 皮瓣转移术后必须用石膏托或石膏绷带妥善固定注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路皮瓣部位一般以小腿中上段、内后侧或大腿内侧为佳尽可能使蒂部较宽形状规则。【单选题】第题外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项A 术前经常翻转病人躯干和四肢B 术前改善全身状况提高血红蛋白水平C 彻底切除坏死组织及受累组织D 皮瓣具有充分血供E 消灭无效腔术后防止感染【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路术前数周必须加强营养改善全身状况提高血红蛋白和血清总蛋白清创必须彻底包括溃疡、周围瘢痕组织及肉芽组织选择具有充分血供的邻近皮瓣术中消灭无效腔术毕加适当压力包扎以防无效腔形成和血肿术后抗感染适时观察血运。【单选题】第题关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是A 手术时间越早越好B 手术时不必完全松解瘢痕C 儿童应等到成人之后手术D 手术后功能锻炼有助于维持效果E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复【正确答案】：D【本题分数】：分【单选题】第题下列哪一项不是交界痣的特性A 痣细胞具有增长活跃的特性B 有恶变可能C 痣细胞既处于真皮层又见于表皮与真皮的交界部位D 好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处E 儿童可转变为皮内痣【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路痣细胞既处于表皮基底又见于表皮与真皮的交界部位。【单选题】第题应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织底部的宽度为缺损宽度的A B C 全长D E 【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织底部的宽度为缺损宽度的。【单选题】第题关于淋巴水肿下列说法正确的是A 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D 淋巴水肿的发病机制已基本明确E 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻后者引起淋巴液带留。淋巴水肿的发病机制没有阐明病因复杂而没有明确分类标准。淋巴液生成增多引起的水肿属于"高产出衰竭"与淋巴水肿不同后者属于"低产出衰竭"。【单选题】第题多骨缝严重性颅缝早闭的治疗时间为A 尽早手术治疗B 一旦发现尽快保守对症治疗C 出现颅脑神经症状时马上手术治疗D 病情可自然缓解E 以上都不是【正确答案】：A【本题分数】：分【单选题】第题上睑下垂的诊断标准是A 上睑缘位于瞳孔中央B 坐位平视上睑缘位于角膜上缘下cmC 坐位平视上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D 坐位平视上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平E 坐位平视上睑缘位于角膜上缘【正确答案】：D【本题分数】：分【单选题】第题截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项A 医护人员关心B 患者平卧位或侧卧位C 床垫要柔软D 每天检查易受压点E 积极治疗截瘫【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查褥疮的预防。急性期截瘫积极治疗有助于减轻瘫痪症状但稳定期截瘫由于多数仍长期卧床单纯治疗截瘫并不能防止褥疮形成。【单选题】第题阴茎再造是一项复杂的外科手术其中最关键的难题是A 支撑组织选择和植入B 阴茎体形成C 尿道形成D 血供E 阴茎缺损带来的精神创伤【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成阴茎再造中的两大难题：血供部分及最关键的尿道形成部分。【单选题】第题关于紫外线疗法下面哪项是错误的A 能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应B 有很强的杀菌作用和消炎作用C 对创面和浅层组织感染有显著疗效D 大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加从而提高局部皮肤细胞免疫功能E 小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞减少可以使局部皮肤细胞免疫功能减低。【单选题】第题腭裂的临床表现不正确的有A 患儿吸乳困难B 易发中耳炎C 易发呼吸道感染D 发音障碍E 声带麻痹【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题有关趾甲移植下列哪项是错误的A 趾甲移植用于指甲缺损的修复B 指(趾)甲的生长和增长源于甲床C 当甲根部受到破坏时指(趾)甲的生长停止D 甲床部发生毁损时则指(趾)甲增长缓慢凹凸不平漂浮变形E 指(趾)甲与其他表皮组织相同具有可移植性【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路指(趾)甲的生长和增长源于甲基质。【单选题】第题下列哪种情况不是应用扩张器的适应症A 瘢痕性秃发B 枕部褥疮C 全鼻再造D 颈部瘢痕挛缩E 阴囊再造【正确答案】：B【本题分数】：分【单选题】第题下列哪项不是头颅骨缺损的原因A 外伤B 肿瘤C 先天性D 神经外科手术E 以上都是【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是A 眼眶区凹陷B 睑外翻C 干眼症D 球后血肿E 角膜损伤【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查眼袋整形术的并发症。下睑外翻可由多种因素造成包括眼睑皮肤、肌肉、脂肪切除过多眶隔损伤术后水肿等。【单选题】第题关于瘢痕增生的主要因素以下哪项是错误的A 皮肤张力和部位B 年龄C 性别D 感染E 皮肤色素【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路瘢痕增生的主要因素与性别无关。【单选题】第题男性岁车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损小时肌肉外露创面约cmcm同时伴有血气胸对前臂创面的处理下列哪项描述正确A 首选用游离皮瓣移植修复B 只能用游离植皮修复C 首选用远位皮瓣修复D 只能用局部皮瓣修复E 首选用游离皮瓣修复【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符A 女性多见属于组织营养障碍性疾病B 经证实发病与遗传有关C 进展甚为缓慢D 常见于颊唇或额部渐向四周扩展E 严重者除皮肤、皮下组织外颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路发病机制不明。【单选题】第题翼外肌是由以下哪条神经支配的A 三叉神经的下颌支前股的分支B 下颌神经下颌支后股的分支C 上牙槽后神经的分支D 颞深神经的分支E 以上都不是【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路翼外肌是由三叉神经的下颌支前股的分支所支配。【单选题】第题关于Crouzon综合征下列说法不正确的是A 多条颅缝早闭B 凹盘状脸C 凸眼畸形D 尖头畸形E 伴有智力发育障碍【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路Crouzon综合征属于颅面骨发育不全畸形多条颅缝早闭面中部严重后缩呈凹盘状脸有凸眼畸形呈三角头畸形可出现智力障碍。【单选题】第题中厚皮片是指A 只含有全部真皮的移植物B 含有全部真皮的移植物C 含有表皮、全厚真皮的移植物D 含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物E 表皮和真皮的～【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题关于下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术的适应证下列哪项是正确的A 早期继发性淋巴水肿淋巴管有纤维化者B 皮肤无过度角化经休息周径缩小不明显者C 静脉系统正常且近期五炎症者D 近期无丹毒急性发作局部尚有轻度压痛者E 象皮肿患者【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术要求静脉系统正常且近期无炎症者。【单选题】第题下述几种类型的黄色瘤最常见的是A 腱黄色瘤B 扁平黄色瘤C 睑黄斑瘤D 结节样黄色瘤E 疹样黄色瘤【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路睑黄斑瘤最常见。【单选题】第题移植物血管危象发生的时间是A 主要发生在术后第一个小时内及术后～天内B 主要发生在术后小时以内C 主要发生在术后一周以内D 主要发生在术后第一个小时内E 主要发生在术后天以内【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路术后第一个小时内血栓易形成术后～天内的血管危象是由于血管床不良血管挫伤及感染所致。【单选题】第题对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例多有慢性肠梗症状存在术前最重要的准备工作为A 口服缓泻剂以利粪便排泄B 口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状C 术前进食流质D 术前清洁灌肠以排尽积粪E 术前个月作暂时性结肠造瘘术【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路术前个月作暂时性结肠造瘘术以免污染肛门周围的手术切口。【单选题】第题唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致A 球状突与上颌突B 两侧下颌突C 两侧腭突D 颌突与下颌突E 两侧腭突及鼻中隔【正确答案】：A【本题分数】：分【单选题】第题阴茎再造术的主要内容是指A 阴茎体形成B 尿道重建C 阴茎体形成和尿道重建D 阴茎体形成和支持组织的植入E 阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路阴茎再造术的主要内容是指阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入。【单选题】第题外伤致大腿外侧缺损小时肌肉外露创面约cmcm对创面的处理下列哪项描述正确A 首选用远位皮瓣修复B 首选用游离植皮修复C 只能用局部皮瓣修复D 只能用游离植皮修复E 首选用游离皮瓣移植修复【正确答案】：B【本题分数】：分【单选题】第题目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是A CTB 放射性核素淋巴造影C 干板X线照相术D 直接淋巴管造影E 间接淋巴管造影【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查淋巴水肿的诊断。放射性核素淋巴显像能显示局部淋巴结、乳糜池或胸导管能确切显示集合淋巴管可作为衡量淋巴会流的指标。【单选题】第题关于趾短屈肌肌瓣转移术以下哪项是错误的A 在跟骨和趾骨头负重区之间脚底外侧作纵形切口深达跖筋膜B 在远端找出趾短屈肌条肌腱切断后向近侧翻开C 切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支D 从跖骨上切断肌肉起点保留来自趾外侧血管的主要营养血管分支E 将肌瓣翻转至足跟部缺损部位缝合固定肌表面植皮【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路在跟骨和趾骨头非负重区之间脚底外侧作纵形切口深达跖筋膜。【单选题】第题下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A 严重营养不良B 长期卧床C 肢体运动功能丧失和继发感染D 护理不当E 肢体感觉功能丧失【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压造成局部血液循环障碍组织缺氧坏死形成多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起肢体感觉不到受压也是原因之一而感染多是在溃疡形成后由创面开始的属于继发性在后续病程中起重要作用。【单选题】第题先天性巨痣在哪个年龄段出现A 岁以内B ～岁C ～岁D ～岁E ～岁【正确答案】：D【本题分数】：分【单选题】第题大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是A 大口畸形口角裂隙轻B 第一、二腮弓综合征单侧发病C 第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良D 第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形E 第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形。【单选题】第题腭裂的手术时机是A 早期手术效果较好B 严重的软硬腭裂在～岁修复唇裂和裂侧鼻孔底部C 严重的软硬腭裂在～岁行腭裂手术D 严重的软硬腭裂在～岁行腭裂手术E 轻度的软硬腭裂手术年龄在～岁【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法以下哪项是错误的A 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜以防深部的神经血管外露B 切除僵硬的瘢痕后创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织要仔细剥离除去以减少手术出血与后期挛缩C 创缘两侧作辅助切口使成锯齿形达到尽量伸展并能防止植皮后继续挛缩D 瘢痕切除后所形成的创面可用中厚皮片修复E 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路包扎后肘部可用石膏托固定于伸直位。【单选题】第题小腿慢性溃疡多发生在A 小腿下B 足跟C 小腿中上D 小腿腓侧E 足踝【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路小腿慢性溃疡多发生在小腿下的部位特别是足踝上方～cm处。【单选题】第题颈内外动脉分叉处位于A 舌骨水平B 甲状软骨下缘C 甲状软骨平面D 肌后腹水平E 以上都不对【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路颈内外动脉分叉处位于甲状软骨下缘。【单选题】第题为防止屈肌腱粘连在肌腱修复后每日被动关节屈曲活动应何时开始为好A 术后小时B 术后天C 术后天D 术后周E 术后天【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路为防止屈肌腱粘连在肌腱修复后关节被动屈曲活动应在术后小时开始为好。【单选题】第题肢体淋巴水肿时检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A 直接淋巴管造影B 间接淋巴管造影C 放射性核素淋巴造影D 血管造影E MRI【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查淋巴水肿的诊断方法直、间接淋巴管造影比较困难而放射性核素淋巴造影及淋巴显像能清楚的显示腋窝周围淋巴结甚至上肢淋巴干系统。【单选题】第题手外伤中皮肤缺损的处理原则是A 凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理B 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复D 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面E 凡是表皮缺损者须用植皮术修复【正确答案】：C【本题分数】：分【单选题】第题肿瘤大于cm局限于皮肤或皮下组织者按临床分期应属A O期原位癌B I期AC I期BD Ⅱ期AE Ⅱ期B【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路肿瘤大于cm局限于皮肤或皮下组织按临床分期为I期B。【单选题】第题关于肋间外侧皮瓣的应用解剖下列哪项是错误的A 由第、肋间及肋下动脉供血B 该皮瓣也称侧腹部皮瓣C 是一块感觉皮瓣D 皮瓣较厚切除宽度可超过～cmE 其血管较细在mm以下【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路皮瓣较薄切除宽度可超过～cm。【单选题】第题瘢痕疙瘩的相关原因有A 种族B 体质C 好发部位D 局部感染E 以上都是【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题造成短头畸形的解剖学原因是A 矢状缝早闭B 人字缝早闭C 额缝早闭D 单侧冠状缝早闭E 双侧冠状缝早闭【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果呈现前额垂直部后缩及横向扩张颞窝膨大。【单选题】第题男性右拇指切割伤指腹约cmcm皮肤缺损肌腱外露处理应选择A 游离植皮B Z字成型术C 直接缝合皮肤D 缩短指骨缝合皮肤E 带蒂皮瓣移植【正确答案】：E【本题分数】：分【单选题】第题面神经是A 运动神经B 感染神经C 主要由副交感神经组成D 混合神经E 由运动神经纤维组成主要是运动神经【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路面神经由感觉神经纤维和运动神经纤维组成是混合神经但主要司运动。【单选题】第题关于屈指肌腱损伤下列哪项是错误的A 肌腱断裂有手的休息位的改变B 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C 指深、浅屈肌腱断裂该指两指间关节不能屈曲D 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E 单纯指浅屈肌腱可不做修复【正确答案】：B【本题分数】：分【单选题】第题乳房再造术同时行乳晕复建时乳晕供区通常不采用A 大腿内侧根部皮肤B 耳后皮肤C 大阴唇粘膜D N部皮肤E 唇粘膜【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路一般不在关节周围取皮。【单选题】第题如肘关节有挛缩畸形时术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时以下处理中哪项是错误的A 可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引B 切不可用暴力伸直肘关节以免损伤血管神经C 形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎D 骨牵引最初可用～kg重量小时后逐渐加至～kg重量E 牵引～周后肘关节即可伸直此时再行中厚游离植皮【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路牵引～周后肘关节即可伸直。【单选题】第题涎腺混合瘤最常发生于A 腮腺B 颌下腺C 舌下腺D 唇腺E 腭腺【正确答案】：A【本题分数】：分【单选题】第题腮腺导管的体表投影在A 耳垂下缘与鼻翼下缘连线上B 耳屏与鼻翼下缘连线上C 耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上D 耳屏与鼻翼口角中点连线上E 耳垂与口角连线上【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路腮腺导管的体表投影在耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上。【单选题】第题前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于：A 前臂和手有两套供血系统B 前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C 前臂皮瓣就是皮片移植所以对前臂和手的供血没有影响D 前臂皮瓣移植后一般会重新吻合取走的前臂主要血管所以前臂和手不会缺血E 前臂有许多血管供血所以桡动脉取走后不会影响手的供血【正确答案】：A【本题分数】：分【单选题】第题当足跟部皮肤部分缺损后应选用A 足背游离皮瓣修复B 背阔肌皮瓣修复C 前臂皮瓣修复D 足底内侧皮瓣修复E 阔筋膜张肌肌皮瓣修复【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路当足跟部皮肤部分缺损后可用足底内侧皮瓣修复因为该皮瓣距离足跟部较近耐摩擦手术简单。【单选题】第题重睑成形术缝线法适用于A 眼裂大眼睑薄患者B 眼裂大眼睑臃肿者C 上睑皮肤松弛者D 单睑有明显内眦赘皮者E 眼睑薄眼裂小者【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路其他情况术后外观不满意或重睑维持时间短。【单选题】第题儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是A 第一期岁第二期岁B 第一期岁第二期岁C 第一期岁第二期岁D 第一期岁第二期岁E 第一期岁第二期岁【正确答案】：A【本题分数】：分【答案解析】解题思路第一期岁阴茎已发育到一定体积行阴茎矫直术第二期岁行尿道成型术。【单选题】第题有关唇外翻畸形的修复下列哪项是不正确的A 一般外翻都呈切迹状裂隙可用VY矫正修复B 烧伤致外翻一般需切除瘢痕松解挛缩和植皮修复C 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发E 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。无须作过度矫正。【单选题】第题先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是A 发病早出生即存在B 淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞C 表现为整个下肢或双侧下肢肿胀D 皮下淋巴管增粗数量增多E 很少并发感染【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查先天性淋巴水肿的病因、病理变化及临床表现。A和E不是特点是先天性淋巴水肿的共性此病的病因可能是乳糜池阻塞引起但未证实。【单选题】第题关于隆鼻术支架的选择下列说法不正确的是A L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B 假体厚度要适中其鼻小柱高度应短于实际高度C 叶状假体易穿破皮肤所以尽可能少选叶状假体D 假体着床面应雕制毛糙些E 假体的表面应尽可能保持光滑【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路考查假体支架选择。目前常用L型支架叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低鼻外形欠佳不宜广泛使用。【单选题】第题哪项不是正中神经低位损伤的症状A 虎口不能张开对掌功能障碍B 不能握拳和内旋C 猿手畸形D 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E 大鱼际肌萎缩【正确答案】：D【本题分数】：分【答案解析】解题思路尺神经损伤的感觉障碍为整个小指及环指尺侧半。【单选题】第题临床应用表明效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A 照射B 热处理C 冻干D 常温贮存E :硫柳汞酊浸泡【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路实践证明冻干效果最好。【单选题】第题关于上肢缺血肌挛缩的病因下列哪项是错误的A 肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成B 肢体内筋膜间隙内压力增高供血不足C 阵发性血管痉挛D 儿童的肱骨髁上骨折E 成人的前臂挤压伤【正确答案】：C【本题分数】：分【答案解析】解题思路阵发性血管痉挛不会引起上肢缺血肌挛缩。【单选题】第题血管瘤的硬化剂治疗较常用的是A 奎宁乌拉坦B 鱼肝油酸钠C 高渗氯化钠D 高渗葡萄糖E 明矾液【正确答案】：B【本题分数】：分【答案解析】解题思路以上均可用于血管瘤的治疗,但鱼肝油酸钠最常用。【单选题】第题关于肌肉游离移植下列哪项是错误的A 肌肉移植是指随意肌的移植B 肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩C 对一些短小而较薄的片状肌肉如预将其运动神经切断三周后再移植反易成活D 一般移植肌腱取材于掌长肌E 临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多而肌腱移植却很少应用【正确答案】：E【本题分数】：分【答案解析】解题思路肌肉移植应包括肌纤维的全长保持肌肉的完整性。