肩周炎肌肉踝关节屈伸活动图解疼痛，屈伸不利 怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-15 23:23 标签： 踝关节屈伸活动图解
走出肩周炎认识的误区 - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 2881|回复: 12
走出肩周炎认识的误区
阅读权限20
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本帖最后由 lyj1219a 于
12:50 编辑
& & 日常门诊中，经常会见到这样一种现象。患者以肩关节疼痛，活动范围明显减少就医，尤其是抬臂困难，医生常常会告诉您可能是得了肩周炎。仿佛肩周炎发病率是肩关节疾病中最高的。但事实上这是缘于我们对肩关节疾病的认识尚存在很大偏差所至。根据美国运动医学协会的定义肩周炎其实是一种粘连性关节囊炎，是一种自限性疾病。真正的肩周炎发病却相对较少，肩袖损伤才是肩关节疾病发病率最高的，其次是肩峰撞击征和肩关节不。可见在生活中，有时即使是骨科医生，若没有经过肩关节疾病的培训，也可能存在和外行一样的认识误区。有的患者因此可能延误治疗，甚至可能导致肩关节功能残疾，严重影响日常生活。
& & 如何从肩周炎误区走出来？首先要从解剖上了解肩关节。肩关节是一非常复杂的关节。由肱骨头和肩胛盂组成盂肱关节，肱骨头大而肩胛窝浅，周围关节囊的限制也比较薄弱，因此肩关节是人体活动度最大、最灵活的关节。有些肌腱止于肱骨大结节上，从肩关节前、上和后面包裹肱骨头，加强肩关节稳定性，该肌腱结构称为肩袖组织。关节滑囊覆盖在肩袖上，以减少肩袖和其上方喙肩弓的撞击摩擦。由于肩关节活动度大，存在容易罹患肩关节疾病的解剖学基础。
& & 其次，我们要正确认识肩关节疾病。经统计，肩关节疾病发病率最高的是肩袖损伤，占肩关节疾病的30％－40％。肩袖损伤是一种十分常见的肩关节退行性病变，其发生与年龄成正相关，肩袖撕裂的症状与肩峰下撞击综合征类似，但同时还伴有肩外展无力。运动员、提拉重物、外伤者容易产生肩袖损伤。典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛；有时不敢患侧睡，甚至被痛醒；肩关节可在外展、上举或后伸时无力，有时连个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活。
& & 而肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和投掷运动员，发生撞击及肩袖病变的较多。由于反复的投掷动作可能会影响肩袖附着点，而此附着点先天就是血供较少，因此很容易发生断裂。患者肩膀疼痛逐渐加重，当投掷或上举手臂时症状加剧。疼痛常放射到胳膊近端外侧和中段地方。若耽误治疗，病人可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐；如任其发展，后期则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。
& & 肩关节疾病中发病率第三的是肩关节不稳。由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节易发生脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动障碍，功能受限，有的会发生习惯性肩关节脱位。不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难，有的甚至会变得非常棘手。
前三者疾病的发病率总和几乎占了肩关节疾病的70％甚至更多，除此之外，肩关节疾病还存在许多，如肩锁关节炎、肱二头肌腱炎和钙化性岗上肌肌腱炎等。这样肩周炎疾病在肩关节疾病中所占的比例要更少。
& & 肩周炎，其实质为粘连性关节囊炎。主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果您的胳膊无论是向前伸、向后伸、向上举、向外展和内外旋转都疼痛，梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手都因疼痛而无法做到，就可能是肩周炎了。肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质 有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。中医又称为：漏肩风。“风”是指一种病邪。“风为百病之长”，风邪有挟持寒、湿、热等其他病邪侵犯人体的特征；临床上以风寒之邪多见。逢年老体弱，正气不足者，风寒之邪易乘虚而入。寒邪侵入经络，则血脉凝滞，“不通则痛”，所以漏肩风以疼痛为主。寒邪侵入筋脉关节，则关节活动受限，屈伸不利。 按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。
& &近年来医学研究发现，肩关节周围炎并不是一种完全孤立的疾病，它可能是某些潜在疾病，如糖尿病、颈椎病、冠心病、肺癌等的特殊表现，因此应引起警惕。据国外对糖尿病患者研究证实，肩关节周围炎与糖尿高的确有着关联，糖尿病人中不少患有肩关节周围炎。另外的研究也发现，在肩关节周围炎病人中，有较高比例的糖尿病病人。肩关节周围炎与颈椎病的关系则更为密切。患颈椎病时，增生的骨质压迫颈神经前根中的交感纤维，这种慢性刺激会改变肩关节及其周围组织的血液供应，导致肩关节萎缩性改变。同时，颈神经根受压后的刺激也可以引起肩部牵涉痛，使其活动减少。在肺癌病人中，时有以肩痛为首发症状者，但这种肩痛自有其特点：尽管疼痛很剧烈，通常不伴有明显的上肢活动障碍；肩部找不到压痛点。
肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。
　　l、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。
　　2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。
　　（l）手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。
　　（2）患侧手臂上举，反复摸后脑勺；病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。
　　肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周的老年人在康复锻炼中，应该每天坚持进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果。锻炼以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。此外，针炙、理疗也有一定的效果。
　肩周炎是可以预防的。老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环较差。因此，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化，发生炎症。如果老年人平时注意运动，锻炼上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的发生。　
走出肩周炎认识的误区
写得好，门诊的医生，特别是骨科门诊的医生应该注意到这个问题，不要陷入误区。
走出肩周炎认识的误区
走出肩周炎认识的误区
走出肩周炎认识的误区
走出肩周炎认识的误区
学习了。写得很好
走出肩周炎认识的误区
走出肩周炎认识的误区
走出肩周炎认识的误区
学习了，不知具体如何区分，两者有没有进展间的联系？？？
走出肩周炎认识的误区
学到了一些东西，很有用，谢谢！
走出肩周炎认识的误区
学到了一些东西
阅读权限20
走出肩周炎认识的误区
不仅与有关，也与胸椎、腰椎和骶椎的错位密切相关。其中T1、T2、T3影响肩的前部，T4影响间的后上部，T5影响肩的前上部和腋窝部，T6影响肩的后部，L1影响肩的后上部，L3影响肩的前部，L4影响肩的前上部，S2影响肩的后上部。错位校正后肩部的疼痛会明显缓解。
走出肩周炎认识的误区
虽然都是常见的观点&&但总结的还是不错 很多是临床中易凡的
Powered by肩关节红肿疼痛怎么治疗？
基本信息：男&&46岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：最近，我右边肩膀可能受风，胳膊有点痛，无力，不能用劲，穿衣服也很困难。肩关节红肿疼痛怎么治疗？
问题已经结束，欢迎继续讨论！
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&外科_骨科
擅长：颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症
网友满意：
回答速度：
富平马莉医院&&&外科_骨科
建议：肩关节周无红肿及肿块，没有变形，只是疼痛严重，不能抬手，手指灵活无力，曾经治疗没有效果，考虑患上肩周炎。应该就医进行合理地诊治，缓解不适，平时合理饮食，营养均衡，规律作息，避免受凉熬夜劳累，适当的活动锻炼，长期坚持，调整好心态，养成良好的习惯，逐渐地改善恢复。治疗疼痛的方法很多，但建议最好是做个系统全面的检查，查明原因对症治疗。严重时可以考虑先服用中成药进行治疗
那我要怎么做呢，可以用什么药啊
你好，你这种情况可以使用双蚁祛湿通络胶囊，主要适用于关节强直僵硬、关节肿胀、关节屈伸不利、肌肉酸痛等风湿性疾病症状人群。该药方中加有当归、丹参、牛膝、鸡血藤、红花等补血、活血、通络，起到通血脉、通经络的作用；配用制川乌、威灵仙、全蝎、蜈蚣、薏苡仁等祛风、除湿、通络。可以有效补肝肾，益气血，活血通络，祛风除湿。
&&&外科_骨科
擅长：腰腿疼痛，颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。
网友满意：
回答速度：
湛江中心人民医院&&&外科_骨科
建议：肩膀酸痛是由于疲劳引起的，一定要注意坐一段时间就要活动一下肩膀，可以两个肩膀交替着休息一下，
你两只手交叉着捏一下酸疼的肌肉，自己按摩一下就可以了，一定要注意休息，如果再不加以注意的话就会导致更严重的病变比如压迫神经会引起头痛。 建议是可以使用一些消炎药治疗，比如是针灸等都可以的，对于肌肉酸痛的人是有活血通络的效果的"
大家都在看百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入关于肩关节屈伸不利的专题
　　在健身场所锻炼的男性朋友都知道，宽阔的肩膀是众多男性朋友追求完美体形标准的一个重要方面，所以在练习肩部三角肌的时候，往往会加大强度，或者练习过多的频次。
肩关节屈伸不利热门问答
Copyright?2000- All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备号
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系404missing-搜狐

我要回帖

更多关于 踝关节屈伸活动图解 的文章

 

随机推荐