男性头痛恶心呕吐,请问头痛呕吐是什么原因因,谢谢解答的

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男性,40岁。外伤后头痛、恶心、呕吐三天
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增强一下,明确诊断。
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左侧颞、顶、枕叶大片指状水肿影,内似见稍高密度结节影,转移瘤?建议增强
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考虑转移瘤可能性大,请结合病史,建议增强。
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这个病例我们仍然考虑血管外皮细胞瘤,依据就是病变成明显得分叶状改变,均匀明显强化,脑膜尾征不明显,相邻颅板局限性破坏而非增生。但是,我们不能解释的是肿瘤内侧明显水肿。
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精华病例区版主
回复 7# fanshl 的帖子
血管外皮细胞瘤也是来源于脑膜的脑外肿瘤,他和脑膜瘤就影像学上鉴别很困难。颅骨破坏是鉴别的一个要点,肿块内见血管样强化(MR见血管留空)、瘤内散在的钙化、瘤体内见出血及瘤旁的大范围水肿有一定的提示作用。就该病例我感觉左侧顶骨较右侧是增厚,水肿的最大层面不是瘤体的最大层面,我考虑脑膜瘤多一些。
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1、男性,40岁。外伤后头痛、恶心、呕吐三天。
2、CT平扫:左侧枕顶叶大片状指状脑水肿区,左侧顶部颅骨内板下方广基接触等密度病变,与脑实质间境界不清;左侧侧脑室受压;增强扫描左侧顶部与颅骨内板广基底接触等密度病变呈明显均质强化,脑实质侧形态不规则呈分叶状。
3、CT诊断:间变性脑膜瘤可能性大。
以下几点提示间变性脑膜瘤:
1、间变性脑膜瘤因无包膜,可侵及脑组织内,所以肿瘤境界常不清楚。
2、由于间变性脑膜瘤生长迅速,向各个方向生长不均匀,且呈侵袭性生长,所以肿瘤形态不规则,可呈分叶状。
3、肿瘤内坏死囊变常见,本病例无坏死囊变区。
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考虑间变性脑膜瘤的可能性较大
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