副主任医师
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脚背上鼓起一大硬包，肿了还是骨头问题，是否要去医院
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要去门诊看病？
既往病史：
无（填写）
检查资料：
&副主任医师
腱鞘囊肿可能，就诊正规医院骨科。
疾病名称：左手胳膊肘，肘尖右侧突然疼痛，一摸就疼&&
希望得到的帮助：什么原因，是骨头问题，还是什么原因
病情描述：画红圈的点，一摸就疼，手臂伸直我用力不疼，弯曲用力疼，突然就这样了，已经有2天
疾病名称：腿关节有点疼&&
希望得到的帮助：怎样治疗啊
病情描述：之前有过冻过一次，在左腿关节处，偶尔有点疼，我该怎么办，
疾病名称：腰疼&&
希望得到的帮助：给予建议，现在月子中
病情描述：八年前腰部扭伤，拍片子腰部的脊柱有些侧弯，做过理疗缓解疼痛，没办法完全纠正，现在正在坐月子，腰部疼痛，仰卧十分钟左右就不舒服，侧卧翻身都困难，想问是否有方法调理缓解？担心后面影响喂...
疾病名称：左肩膀疼痛，连带左胳膊疼，疼的厉害&&
希望得到的帮助：是否需要去医院门诊就诊，如何缓解疼痛
病情描述：是否需要去医院拍片，是否为肩周炎或劲椎病
疾病名称：尾骨左则痛不适的感觉，按着穴位针次的感觉&&
希望得到的帮助：如何控制病情，可以治愈吗
病情描述：工作原因腰酸背痛，贴过膏药。女人有没有肾虚的?
疾病名称：产后尾巴根疼&&
希望得到的帮助：请问这个情况怎么办
病情描述：顺产后，现在已经一年半了，近期尾巴根特别疼，尤其在坐下和起来的时候比较严重。只要尾巴根受到一点压力就疼。
疾病名称：屁股酸痛要挂什么科，哪个专家好&&
希望得到的帮助：要挂什么科，哪个专家擅长
病情描述：突然发病，两天来无缓解，酸痛难受，晚上睡觉只能侧卧
疾病名称：站久了右腿大腿根关节痛&&
希望得到的帮助：大概是什么病症，如何治疗
病情描述：站久了，右腿大腿根关节痛。坐着、蹲着不痛。热敷可以缓解。
疾病名称：腰和屁股，膝关节冷的难受&&
希望得到的帮助：烦请帮助诊断病情与治疗上的建议
病情描述：女,60岁。腰椎和屁股、膝关节处透骨的凉，冬天和夏天开空调的时候最为严重。曾经月子时受过风，颈椎也不太好，也喝过半年中药，当时管了一丁点用。
疾病名称：膝关节偶尔疼痛，&&
希望得到的帮助：这是怎么回事
病情描述：上次旅游回来右膝关节偶尔疼痛，大概有7天左右，这有两个月过去，现在开始偶尔疼痛，蹲下和起立的时候比较明显，不动也不疼
疾病名称：下肢扭伤又受凉肤色变深，腿发沉，怎么治疗&&
希望得到的帮助：是否骨头已经变坏，给个好的建议，谢谢您！
病情描述：日扭伤，23日已经大轻，又受凉引发肤色加深，谢谢医生指导！
疾病名称：肩膀痛痛&&
希望得到的帮助：希望医生给我指点迷津。
病情描述：两只肩膀痛痛，晚上睡觉也痛。还有点高血压。
疾病名称：左肩胛骨痛痛&&
希望得到的帮助：我这个问题严重吗
病情描述：早上起来就痛，痛了一天，后来越来越痛，痛的时候是阵痛，还会喘不过气。站直的时候不是很疼，但活动一下后，有点喘不上气，没有外伤，想躺下睡觉就会很痛，感觉骨头错位是的。每次一痛都挺久，...
疾病名称：小腿上有块凸起&&
希望得到的帮助：请问小腿上下半部分肉厚上半部分肉薄是什么原因？骨癌是骨头上长疙瘩还是皮肤下长疙瘩...
病情描述：小腿上摸到一块凸起，感觉从手指的地方有块隔断，手指一下肉厚，手指以上肉薄，没有摸到边缘 没感觉，发现有一段时间了
疾病名称：脚疼&&
希望得到的帮助：脚背走路疼，并伴有结节一样的响声，这是神么情况？
病情描述：上周二开始脚背有点肿走路疼，第三天未好转买了跌打损伤的药回来一直擦前两天有好转，今天走路还是疼并开始感觉里面骨头响有结节的那种，一走一响有点疼痛。不敢用力，并未有过摔跤，崴脚之类的...
疾病名称：骨盆侧倾向左旋转&&
希望得到的帮助：希望还是尽快将这个治疗好，不知道具体该怎么治疗
病情描述：男,24岁。走路不协调，有时有点瘸拐的感觉，正常走路走久了左腿膝盖，会酸痛，然后是左胯骨后面，特别是这两年经常感觉到胯骨后酸痛。自己能摸到右边盆骨要往前内扣一点，走路跑步右大腿要比左大...
疾病名称：膝盖脆骨扭伤&&
希望得到的帮助：如何缓解并是否需要来院检查
病情描述：女,16岁。今天早上侧扭了一下右腿膝盖，后面的脆骨响了一声，之后筋部疼，右腿无法弯曲及用力，现在转移到小腿肌肉无力，膝盖酸痛发软
疾病名称：双膝关节疼痛，难以正常走路&&
希望得到的帮助：能做磁共振，确定病因吗
病情描述：双膝关节疼痛，难以正常行走，偶尔有吃止痛药
疾病名称：腰酸，譬如弯腰拖地的时候，直腰有酸痛感觉&&
希望得到的帮助：弯腰状态，时间长了腰酸疼，是什么原因，是否要拍片
病情描述：弯腰状态，时间长了腰酸疼，是什么原因，是否要拍片
疾病名称：11年前做的锁骨钢板，不知能不能取出来&&
希望得到的帮助：希望医生能给出答复
病情描述：11年前车祸导致锁骨断裂，内置有钢板，现在偶有疼痛感，不知现在还能否取出？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
祁兆建大夫的信息
1.中西医结合治疗股骨头坏死、膝关节滑膜炎、骨质增生、膝关节积液、类风湿性关节炎等腰腿疼痛疾病；2.骨折...
男，1976年生，射阳人，研究生学历，副主任医师。毕业于浙江中医药大学，获临床医学硕士学位。07年11月入选...
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武汉协和医院男人右脚背浮肿是什么原因引起的
男人右脚背浮肿是什么原因引起的
男人右脚背浮肿是什么原因引起的有三四天的时间了有轻微的刺痛求助专业解答和治疗方法谢谢
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：41264
问题分析：造成浮肿的现象可能是喝水多了，也可能是肾脏不好，也可能是心脏的原因，意见建议：是需要及时去医院检查治疗的睡觉 之前两个小时，不要喝水，注意休息，放松心情，适当的运动，可以吃一些利尿剂
具体的吃哪种利尿药好呢
问脚踝处和脚背浮肿是什么原因引起的？
职称：医师
专长：高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：1422
病情分析： 你好，可能是你腿的静脉回流不好引起的，这就要检查你下肢的静脉了。意见建议：建议：最好去医院检查一下下肢的静脉，看看是否有静脉炎，找出病因了才好治疗的。
问双脚脚背浮肿是什么原因引起的？
职称：医师
专长：高血压。糖尿病
&&已帮助用户：23004
问题分析：您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等意见建议：，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析 ‘’
问这两天不知怎么的脚背有点浮肿
职称：医生会员
专长：呼吸、心血管疾病
&&已帮助用户：1876
问题分析：你好，脚背肿，一般是肾病患者最为常见和明显的表现，但也不能忽视其它疾病的的可能。比如痛风是常发性疾病，关节疼痛、肿胀是其主要的症状表现，且随着病情的发展，会造成多关节受累，所以万一出现脚背肿的异常，要早发现早治疗意见建议：建议及时上医院泌尿科，做个肾功能等相关检查判断的，主要避免久坐，可以适当的局部按摩
问脚踝及脚背浮肿多年
职称：主任医师
专长：对周围血管疾病诊治有独到见解，善用尚德俊活血十法治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、深静脉血栓形成、静脉曲张、糖尿病足、大动脉炎、淋巴水肿、血管炎等血管疾病，倡导内治疗法与外治疗法并用。
&&已帮助用户：68
问题分析：属于淋巴水肿
问腰椎盘变形行走时腰部伴有酸痛及下肢双脚背浮肿可有什...
职称：医生会员
专长：中医
&&已帮助用户：7515
病情分析： 你好，你的情况可能是由于腰椎间盘变形压迫神经导致的，建议到当地医院中医科行补肾填精、疏筋活络等治疗，可以同时配合理疗。
问脚背浮肿是什么原因
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：17955
问题分析：你好， 脚浮肿主要有心脏方面和肾脏方面引起。有可能是夏天代射快静脉回流差所致的肿胀可能。需要看内科。建议你完善相关检查以辅助明确诊断，意见建议：如血象，尿常规，肝肾功能，心电图，二对半等检查，明确后及时针对病因对症治疗处理。注意休息，抬高患肢，避免长期站立行走
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评价成功！脚背浮肿怎么回事
我的爸爸有高血压和糖尿病，近段时间发现两只脚背有浮肿的症状，请问要怎样治疗？去医院看什么科室呢？
09-10-10 &匿名提问
这种情况可能是由肾脏的损害了。可以到医院的内分泌科或心血管科就诊。糖尿病肾病（DN）是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。换句话说，糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，又是终末期肾病主要原因。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。　　其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。【病因】　　糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构，但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，又称为糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病病人主要的死亡原因。　　糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，蛋白尿是糖尿病肾病最早表现，发病机制十分复杂，尚未完全阐明。研究资料显示糖尿病肾病的发病机理是多因素的，主要有以下几个方面：　　1、肾血流动力学异常　　在糖尿病肾病发生中，起关键作用，甚至可能是始动因素。　　(1)高血糖时，肾小球内高灌注，高滤过状态，跨毛细血管壁压力增高，使系膜细胞扩张，上皮细胞足突融合和产生致密小滴，肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高，使基膜增厚，最终形成系膜的弥漫性、结节性病变，发生肾小球硬化。　　(3)在压力增高的情况下，蛋白滤过增加，亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜，促进基质增生，形成恶性循环，并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。　　2、高血糖症　　糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。　　3、遗传因素　　多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。最近有研究发现，糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外，在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。　　4、高血压　　与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。【临床表现与分期】　　Ⅰ期：以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致，但是可逆的，经过胰岛素治疗可以恢复，但不一定能完全恢复正常。　　Ⅱ期：该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。　　Ⅲ期：又叫早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20--200μg/ min，病人的血压轻度升高，开始出现肾小球的荒废。　　Ⅳ期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克)，水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重，对利尿药反应差。　　Ⅴ期：即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病，由于肾小球基膜广泛增厚，肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废，肾脏滤过功能进行性下降，导致肾功能衰竭。【治疗】　　(一)内科治疗　　1.糖尿病的治疗：　　(1)饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)，必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。　　(2)药物治疗：口服降糖药 。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。　　2.抗高血压治疗：　　高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化，要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低，舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入，戒烟，限制饮酒，减轻体重和适当运动。降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂，常与钙离子拮抗剂合用，也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪。根据病情可适当加用利尿剂。　　(二)透析治疗　　终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗，主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析。近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析，因为它不增加心脏负荷及应激，能较好控制细胞外液容量和高血压。还可腹腔注射胰岛素，操作方便费用节省，但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人。　　(三)肾或肾胰联合移植　　只有极少的病人能得到这种治疗。因此对糖尿病肾病最根本的措施还是尽可能地控制糖尿病以防止糖尿病肾病的发生和发展。　　关于本病的防治，重在预防，预防之道在于防患未然，矫正所有危险因子，包括控制血糖及血压、戒烟等。在微量蛋白尿阶段前，严格血糖控制是可以防止肾病变的发生。　　(四)活血化瘀、清除生新应对糖尿病肾病　　近年来，随着糖尿病发病率的日益提高，糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病也在迅速增加。由于缺少能够延缓糖尿病肾病进展的措施，患者从早期尿微量白蛋白排泄率提高，到临床糖尿病肾病出现蛋白尿、水肿、高血压等，肾功能损害常不断加重，直至终末期肾衰尿毒症，最终难免要接受透析和肾移植。因此，如何阻止糖尿病肾病病情进展，已成为医学研究的热点和难点。在这一阶段，采取什么样的措施才是最佳治疗思路？这是广大糖尿病肾病患者必须搞清楚的问题。　　活血化瘀、清除生新治法是糖尿病并发症活血化瘀治法的继承与发展。中医学认为：糖尿病肾病乃糖尿病日久伤阴耗气，阴损及阳，气阴两虚，阴阳两虚，久病入络，痰浊、邪热、血瘀、气郁互相胶结，形成“微型症瘕”，使肾体受损，肾用失司所致。石家庄肾病医院推出了微化中药活血化瘀散结、修复生新的治则。临床糖尿病肾病阶段，由于肾元受伤，气化不行，浊毒内生，浊毒可更伤肾元，耗伤气血，阻滞气机升降出入，最终可表现为尿毒症“关格”危候。治疗则当重视化浊解毒，以保护肾功能为要务。微化中药渗透治疗糖尿病肾病的研究”结果显示：中药对早期和临床糖尿病肾病有显著减少尿蛋白、保护肾功能作用。可减轻糖尿病肾病肾脏病理，减轻肾小球细胞外基质增生，降低肾小球硬化率。　　微化的中药最主要的作用是活血化瘀通络作用。糖尿病肾病最主要的病理改变是肾小球硬化，和基底膜的损伤。微化处理后，药物活性物质选择性地靶向定位于各级动脉血管，与其紧密融合，促使肾动脉扩张，增加肾脏的有效血液灌注，增加对受损肾小球的供氧，从而改善微循环，促进新陈代谢，从而有效缓解和恢复肾小球的硬化状态。　　经过微化处理后的中药可充分发挥传统中药治病于本特点，使破碎的中药分子链再次有效链结，形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜。这一方法主要是修复糖尿病肾病病变的基因和受损的肾脏病变细胞，并激活受损组织细胞内DNA复制，促使受损肾脏结构改变，使受损肾脏功能得到恢复。所以，修复之后，由于引起病变的根本原因被消弥于无形，糖尿病肾病尿蛋白必然会逐渐减少直到消失，且这种消失是随着病因的清除而消失的，所以很难出现反复，当然更不存在停药后症状的反弹。　　糖尿病肾病在前期蛋白尿期失治后很容易发展到肾功能不全、尿毒症阶段，导致体内大量“毒素”积聚。祛瘀清除是微化中药活性物质另一大治疗特点，在选择性靶向定位于病灶后，经过第一阶段的扩张肾动脉、增加供氧及改善微循环，与病变组织和免疫复合物紧密融合，对病灶的攻击力突然暴发，将免疫复合物及增生的系膜细胞、基质、硬化的肾小球等病变组织彻底击碎、裂解，分解成细小的碎片，随血液循环代谢排出。这个过程的临床表现为：尿蛋白、潜血开始减少，血肌酐开始下降，各种化验指标趋于稳定，只要不受易感因素影响，该阶段的清除功能会持久发挥下去。对于糖尿病肾病肾功能不全或尿毒症期具有较好的治疗效果。　　修复生新过程对于糖尿病肾病肾功能不全或尿毒症阶段必不可少的作用，肾功能的恢复有赖于肾脏组织的修复生新。在肾脏经历了活血、祛瘀的病理演变过程后，开始全面进入生新修复阶段。肾脏的病损部分及各项功能得到根本性的好转，最终使临床症状及化验指标走向正常。　　现代医学治疗糖尿病肾病非常重视降糖、降压等对症措施。降糖治疗，糖尿病肾功能不全患者首选胰岛素，有时也可用口服降糖药糖适平，或加用拜唐苹。降压治疗，国外研究发现：血管紧张素转移酶抑制剂洛丁新可延缓肾衰进展。日，美国高血压学会第16届年度科学大会报告了一项被称为“里程碑”的随机、安慰剂对照研究，结果显示血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂氯沙坦，可将2型糖尿病肾病终末期肾病或透析的危险性降低28％。其他降压药物如钙离子拮抗剂、β受体抑制剂（如倍他乐克等）也可酌用。另外，糖尿病肾病肾功能不全出现贫血、感染、心衰、酸碱平衡失调、水电解质紊乱者， 则应给予相应的对症处理。　　糖尿病肾病治疗一直是肾病和糖尿病治疗专业机构研究的对象。糖尿病发展到糖尿病肾病分阶段，肾病的治疗更重于糖尿病。糖尿病只要血糖控制后理，十年、几十年也许不会出现生命危机。一旦出现肾病，肾病危害远大于糖尿病，肾病不易控制，如有治疗不当则会很快发展到肾功能不全或尿毒症。因此，早期进行正确的治疗确可延缓肾功能不全的病理进展，改善血肌酐、血尿素指标，延长寿命，改善临床症状，提高生存质量。　　五、针灸治疗　　针灸治疗糖尿病，早在两千多年前的《史记·扁鹊仓公列传》就有病案记载。针刺治疗糖尿病，强调辩证取穴和对症配穴相结合，治疗一般采用多种治疗方法相配合的综合治疗，其疗效比较可靠。但是，针刺的操作技术不是一般患者都能够正确掌握的，因此，针刺治疗不宜作为患者自我保健技术。应在医院由医师操作进行。 常用的医师针刺治疗糖尿病法：　　⑴　症状见小便频多且甜腻，渴多饮，口干舌燥，舌红苔黄，脉数为主症，可以针刺大椎、肺俞、鱼际、合谷、太渊、金津、玉液进行治疗。 针刺时注意：金津、玉液疾刺不留针，其它留针20分钟。每日或隔日一次。　　⑵　症状以消谷善饥，渴欲饮水，大便秘结，舌红苔黄燥，脉洪数为主。 选取中脘、脾俞、气海、足三里、地机、丰隆用平补手法针刺，得气后留针30分钟。　　⑶　症状以小便频、量多，色如脂膏，腰痠乏力，口干多饮，脉细数，舌红为主。可用补法选穴肾俞、气海、中院、足三里、关元、脾俞、三阴交针刺。得气后留针30分钟。 糖尿病肾病的针刺疗法：采用平补平泻手法，选肾俞、脾俞、肺俞、三阴交、足三里、太冲进行针刺，如果有水肿，不能直接针刺，要选用灸法。[注意事项]　　1.多饮水,保持每日饮水量和尿量在ml左右,以利于代谢废物的排出。　　2.严格控制饮食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并选择优质蛋白质如鱼和肉等。　　3.严格控制血糖,以为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。　　4.严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下5.避免服用对肾脏有损害的药物　　5.禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。　　对于糖尿病的病人，只要很好地控制糖尿病，即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。在饮食控制的基础上，恰当地应用降糖药物，可以防止继发肾脏损害。糖尿病肾病不宜用皮质激素，它不但对蛋白尿和肾病综合征无效，而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的，可用利尿剂。有高血压的，宜用降压治疗，血管转换酶抑制剂不但对高血压，而且对蛋白尿和延缓肾功能衰竭的发生，均有好处，可常规使用。肾衰的治疗与一般的肾衰相同。但应该指出的是，糖尿病有时会同时有原发性肾病综合征，这时，就应使用皮质激素治疗，不然，会加速肾脏的损害。　　需要注意的是，糖尿病肾病发生肾衰时，对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标，而不能用尿糖作指标。糖尿病肾病在需要透析时由于病人常有动脉硬化、冠心病、视网膜病变等，故不适宜作血透，临床应用救肾四联疗法在控制血压、减少蛋白漏出的同时，还可以有效的修复受损肾脏及残损肾功能，控制及延缓肾病终末期尿毒症的到来。　　糖尿病肾病饮食:　　　　糖尿病肾病，是糖尿病控制不满意后的严重并发症之一。一旦肾脏发生功能障碍，轻则血压上升，周身乏力；中则生殖功能障碍，浮肿，男性出现阳痿，睾丸萎缩等；重则完全丧失生活自理能力，甚至有可能被夺去生命。　　所以，糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病，从一开始就应加强自我保健和自我防范，特别是要从饮食着手，减轻肾脏压力。　　A、血糖控制至失重要。 血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物，王是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。　　B、食盐摄入应有限制。 为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7 克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。　　C、适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和肝昏迷，所以，应节制含钾饮料、含钾水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重 0．6－0．8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳，因为植物蛋白不易吸收，会增加肾脏负担。另外，蛋白质中含钾较高，控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。　　D、摄入充足维生素、微量元素。 特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等，可对肾脏起保护作用。金维康中微量元素种类多，比例适当，服用方便，每日一片即可。维生素E可用至每日 11国际单位，维生素C每日0．3 克，它们的量稍大一些也无妨。　　糖尿病肾病辣不得　　糖尿病肾病作为糖尿病的并发症，饮食与糖尿病又有区别，因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食。所谓优质，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，而植物蛋白为劣质蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白，应该限制，以免增加肾脏负担。　　特别注意不要吃对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等，否则会加重肾脏的病情。　　糖尿病性肾病患者需将每日的主食总量保持在250~300克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以80~100克为宜。　　此外，饮食还应注意高钙低磷，通常高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类，肯定是高磷的，不宜多吃。　　糖尿病肾病的偏方：　　三七参鸡汤： 雌鸡1只（250～300克）去毛、杂，纳三七（打）、党参各20克和太子参、沙参各30克入鸡腹内，用线缝好，炖至鸡烂，食鸡肉喝汤，分数餐食（有肾功能不全者应限制蛋白摄入量）。 功能益气养阴，活血养血。主治阴虚血瘀型糖尿病肾病。　　糖尿病肾病的偏方：　　山药汤：鲜山药100克，莲子10个，莲须10克，同加适量水煎服。1剂/日。 功能健脾，固肾，利水。主治糖尿病肾病；症见蛋白尿长期不消。　　【危害】　　糖尿病影响肾小球的滤过功能，当肾小球的滤过能力下降到一定程度时，一些有毒物质会在体内蓄积，此时就会发生肾功能衰竭。大多数糖尿病人都有不同程度的肾功能衰竭，肾脏滤过能力下降，就会导致大量蛋白随尿液排出体外，从而形成——蛋白尿。　　这就是医生要为你检查尿蛋白含量的原因。当糖尿病首先破坏了肾小球的滤过作用时，血液循环中的一部分蛋白会随尿液排出体外，称为“白蛋白”，由于尿里含有少量白蛋白，常被称作“微量蛋白尿”。如果病情严重，肾脏排泄功能几乎丧失，就必须接受透析，甚至需要换肾。【易患病人群】　　糖尿病肾病常发生在中老年人糖尿病患者身上，病程多在10年以上，男性患病几率要高于女性，20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能。发生了其他并发症，如视网膜病变、 心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病。　　在美国，糖尿病肾病是导致肾衰和终末期肾病的重要原因，1型和2型糖尿病患者都有可能患病。如果血糖控制不良，患糖尿病肾病的风险就会增加。另外，高血压、高血脂也是糖尿病肾病的危险因素，高血压还会加重病情。　　糖尿病人应定期查肾　　常言道，冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。专家指出，糖尿病肾损害在临床上分为5期，一般来说，如果血糖没有得到良好控制，Ⅰ型糖尿病患者每5年进展1期，Ⅱ型糖尿病患者约三四年进展1期。　　二、三期患者在治疗上，除了控制血糖，还要使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗。糖尿病病人都应定期到医院化验肾小球滤过率及尿白蛋白排泄率，以早期发现糖尿病肾损害，早期治疗。　　如果尿常规检查发现蛋白阳性，肾损害就发展到了4期，又叫做'临床糖尿病肾病期'，此期尿蛋白会逐渐增多成大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5克/日），导致血浆蛋白下降、水肿及高脂血症，出现肾病综合征。病人常伴高血压，肾功能常较快坏转。如不及时控制，最后往往需要透析来维持生命。糖尿病肾病的预防　　本病的早期预防十分重要常见的预防措施有以下几点：　　①所有的糖尿病人病程超过5年以上者要经常查肾功能尿蛋白定性24小时尿蛋白定量并注意测量血压做眼底检查　　②有条件时应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定以早期发现糖尿病性肾病如果尿微量白蛋白增加要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿　　③如果确定为微量白蛋白增加并能排除其他引起其增加的因素如泌尿系感染运动原发性高血压者应高度警惕并注意努力控制血糖使之尽可能接近正常若血压＞18.7/12kPa就应积极降压使血压维持在正常范围同时还应强调低盐低蛋白饮食以优质蛋白为佳
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许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象，当用手指轻按这些部位时，肌肉凹陷，不容易恢复。一般人认为这是正常现象，人老肌肉松弛，失去弹力，自然会出现这种问题。其实，它可能是许多疾病的征兆。心脏病或心脏功能不全，也可能造成下肢凹陷浮肿。这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。此外，甲状腺功能低下、严重营养失调、缺乏蛋白质、老年血管硬化、静脉回流障碍（显现明显的青筋），都是可能造成下肢凹陷性浮肿的原因，不可忽视。某些药物，如降血压的药，也可能导致下肢浮肿。老年人以脾肾阳虚所导致的水肿最为常见。其症状是精神疲倦、肢体发冷、下肢无力、胃口差、吃得少、大便稀、小便赤短、腰部酸软冷痛、脸色微黄或苍白等，因此，宜温补脾肾。有的人早上容易疲惫，午后则下肢浮肿，小便量正常，食量正常却身子消瘦，属于脾气虚弱，气血不足，宜健脾益气生血。有的患者下肢浮肿，不能平卧，可能出现心悸、气短、胸闷，与心肺功能有关，宜泻肺利水。如果患者出现下肢浮肿的症状，在饮食方面应尽量清淡，少吃高盐分的食物，宜多吃水果和蔬菜就可以了。
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