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公寓楼外就是临终关怀室 将心比心怎么解！事发浙江宁波
李先生在宁波余姚的姚江上上城小区有套房子，他说房子西面是个老年公寓，公寓楼外有间临终关怀室，平时有老人去世会办丧事，他和小区一些业主有点接受不了。出门就是临终关怀室，业主希望换位置李先生的房子在小区45幢，他说从房间里能很清楚的看到这间关怀室，和45幢并排的48幢也能看到。当初买房时没有注意到这间屋子，去年10月房子交付后才发现，自己和其他业主也去规划局问过情况。李先生提供了一份余姚市规划局去年12月出具的情况说明，上面写出建设单位申报图纸中没有这间房子。可直到现在，两间房子还在。他希望老年公寓能够把这两间房换个位置。老年公寓总经理：第二期已做规划黄副总经理说，目前换位置，还要再花一笔费用，二期工程已经对关怀室做了规划，完工大概要两年时间。目前公寓里住了一千多位老人，年纪都比较大了，老人去世后，这间关怀室主要做为灵堂使用，公寓12年建成时就有，15年扩建了。黄副总经理说，老年公寓和上上城的开发商签过一份协议，在公寓临终关怀室附近进行改造，整个工程在15年11月底前完工，费用各出一半。上上城售楼处的潘总表示，当初帮忙改造，也是考虑到不要影响小区业主的生活。售楼处潘总：为了不让花圈摆出来街道方面表示，双方还会进行协商李先生等业主表示，既然规划图纸上没有这间房子，那就应该算作违章建筑，必须要拆除。舜辰老年公寓所在的位置属于阳明街道管辖，街道方面表示，对于李先生所说的问题，他们会找来双方进行协商，同时把情况反映给余姚市城管局。
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《人间世》摄制组在拍摄前后，都在医院进行了长时间蹲守，以前他们不明白为什么看个病要排那么长的队，现在他们明白了长队另一端的故事。（制组供图/图）
车在前医生的日程井井有条。他供职于上海瑞金医院的急诊科。
通常，他早上5点50分起床，6点刚过出门，顺手带上自用的小药盒&&他有医生中常见的高血压和腰椎问题。他半小时后到达医院，边吃早饭，边打开电脑，查阅病人的病情和化验单，再巡视一圈，与病人聊一会儿，避免漏掉重要信息。七点半，他与夜班同事交班，开始查房。
车在前负责18张病床，新来的和病情不稳的病人，需要格外关注。查房将近11点结束，他开始做的换药、穿刺、引流和血液净化等操作，都关系着危重病人的诊治。
下午四点，车在前开始接待家属。他本应五点下班，往往因危重病人而拖到七点多钟。遇上紧急抢救，他可能连续工作48个小时，甚至更久。
从1993年上大学开始算，车在前跟医生这个行业打交道已经23年了，大多数时候，他已经能够坦然面对死亡：&不可能病人家属哭，我们也跟着哭。你要冷静下来，控制整个场面，安排医护人员抢救，同家属沟通，安抚他们的情绪。&偶尔，他也无法保持超然。
日，一位年轻人因为海鲜中毒入了院，下消化道大出血。医生忙着为病人做血液净化，父母在一边双手合十祈祷，面容悲戚。车在前反复向焦急无助的家属们强调，医生非常想救他：&24岁我们都经历过的，他太年轻了&&&
病人稍有好转，但转天上午，消化道大出血，医生紧急从血库调血，用尽了所有医学手段。15个小时后，深夜23点，抢救终告失败，这个年轻人永远地闭上了眼睛。病人的身体机能逐渐消失，家属在走廊哭泣。车在前原本可以离开了，但他站在病床前，几乎是下意识地，一点点擦干净病人的血，做些清理。
对车在前来说，他有48个小时没法合眼，除了这位年轻的病人，他前后还得救治另外两位老年患者，虽然另外两位都抢救成功，但最终还是得遗憾地送走这位年轻人。医学的能力有限，车在前只能感慨：&你没得选啊。&
日开始，十集纪录片《人间世》在上海电视台新闻频道播出，每集一个主题，包括急诊室、急救车、器官移植、临终关怀&&通过医学反映社会基层人与人之间的故事。这次抢救，出现在纪录片《人间世》第一集中。
&医生百分百愿意让病人活下来&
周全是上海广播电视台深度报道团队的负责人。团队的工作职责就是找题材、拍片子。
一开始他们想拍的是基层治理。编导团队走访过居委会、派出所，发现都不太好用纪录片的方式呈现。然后挑上了医院，基层医生、医改、看病难&&一脉相承。
《人间世》的编导团队是四个小伙子，四位编导下到医院，分头带领八个摄制组拍摄，每组六七个人。
周全在《人间世》担任总导演。开拍前，团队就确定要在医院扎下去，希望编导和医生建立充分的信任。大家开玩笑，说要加上医生的微信，&看到他们脱下白大褂，放下手术刀，半夜两三点钟发出一条最真诚的朋友圈，能够参与他们朋友圈的讨论。这才足以开拍。&
上海市卫计委非常配合《人间世》的拍摄，组织了22家医院参与了协调会。此前，卫计委曾与东方卫视合作过急救真人秀《急诊室的故事》。
编导之一秦博在瑞金医院蹲守了超过一年半。他从前也因看病排队而焦虑，拍纪录片，才知道了长队另外一端的故事&&秦博说，日到10日，瑞金医院仅内分泌科4间诊室就接诊3692人&&平均每个诊室每天要接诊131人，而每个诊室上午和下午都只有一位医生。
瑞金医院的急救与心脏手术，一开始就吸引了秦博。2015年，心脏外科主任赵强做了七百多台手术。赵强的微信签名是&每天都要开心&，秦博&细思极恐&：他真的每天都要&打开心脏&。后来，秦博才知道，在医学界，心脏外科是难度最高和风险最大的科室。
每早七点半，秦博去旁听心脏外科的晨会。医生们对照心脏造影的X光片，现场讨论复杂病例。虽然不懂，秦博也慢慢悟出些门道，&至少能从医生讨论的语速，对于手术方案的争论，判断出这个病人的情况大概糟糕到什么程度。&
2015年7月，大队人马进入各家医院，《人间世》开始拍摄；三四个月后，他们大概对每集内容有了设想；又过了半年，才开始慢慢磨稿子。
在心脏外科，秦博起初想拍富有戏剧性的成功案例：&在非常困难的情况下，经过生死抢救，奇迹发生，病人起死回生。&然而医生告诉他，这种情况概率很小。
赵强医生要主刀一台马凡综合征患者手术。马凡综合征是先天性疾病，临床表现复杂。这位患者的父亲，早年就因马凡综合征去世。而他本人的状况也极不乐观：主动脉随时会撕裂，大出血死亡。救治他的可能性只有一个：为他全身的主动脉换上人工血管。
救治全程，秦博都在场。他看到患者的整个身子被斜着剖成两半，几乎要呕吐出来。因为场面过于血腥，他们没有拍摄这场手术。
术后第二天，马凡综合征患者急性肾衰竭，不幸去世。母亲抱着孩子的头拼命哭喊，摄像师当场泪奔，实在拍不下去。大半天时间，摄像师一直不吃饭，情绪持续激动。
赵强花了16个小时拼下这台手术，手术方案设计齐备，手术也完成得很好，但病人发生功能性衰竭，最终过世，他实在不知道原因何在。&我如果知道办法就好了。&手术过后，赵强失落难耐，他把办公室的门关上，一个人待在里面，过了很久才出来。
摄像机也向人们展示了赵强兴奋的样子。历时五个小时后，一场极为特殊的心脏手术成功，他如释重负：&胜利了，胜利了，谢谢各位！&面对镜头，赵强难掩兴奋地和同事们握手。
&有时候，医生希望患者活下来的愿望，可能比亲属更为强烈。他们100%地愿意让病人活下来，因为这证明着医生的能力。&一位医生告诉秦博。这也是医生们的共识。
小白人和小黑人，天天打架
&有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。&美国医生爱德华&特鲁多充满无奈的墓志铭，从19世纪开始，在医学界流传至今。
车在前曾在肿瘤科工作过一段，最直接地看到&医学的不可为&。&病人走向死亡的话，家属要有一个接受的过程。&车在前对南方周末记者说，医生在做的，往往就是为家属保留这个接受过程。
几年前，一位来自俄罗斯的留学生被送院抢救。留学生的狗跳进水池，池里电缆漏电，狗当即触电。他不明情况，下水救狗也触了电。留学生脑缺氧估计超过20分钟，已经没有救治希望。医生们还是投入很大精力，抢救四十多分钟后，自主循环恢复，维持了大约两天，让从俄罗斯赶来的家人，再看他最后一眼。
不久前，浙江丽水的一家三口吃野蘑菇中毒，远道转运到瑞金医院，紧急收治入急诊ICU。一入院，医生马上安排血液灌流，尽量把毒素清除。为方便护士照看三台机器，三口人起初被安排在一起。确认病人不再需要血液灌流后，医生们想来想去，把情况稍好的一个病人转去另一个区域&&按照经验，类似中毒状况的死亡率大约95%。&我们觉得不能把一家三口放在一起，左看右看，都是亲人，如果去世，多吓人。&车在前对南方周末记者说。
经过救治，男青年和岳父先后出院，岳母不幸去世。&老头老太太都六十岁了，结婚早一点的话，夫妻感情起码三十年以上，老头看着老太太死去，太惨了。&时隔几天，车在前依然为老两口慨叹。
秦博还记得车在前在一位重症急性胰腺炎患者离世后的沮丧。那时，手术失败后，车在前对着摄像机说：&好了，好了，不要拍了。&然后一个人扎进值班室里，想自己安静一会儿。&医生总会有这种状态。&秦博说。
治，还是不治，也时常考验着医生。有些病人，治疗难度大，经济条件又不允许接受更多治疗。&有很多东西，超出了目前绝大多数家庭的支付能力。&车向前历数着这些昂贵的心脏耗材：起搏器10万元，有的辅助装置，25万也未必够&&
&老毛内心里面，有个小白人和小黑人，天天打架。小白人告诉他，这个病人没钱；小黑人告诉他，没钱就不看了吗？&车在前说，急诊科主任毛恩强要考虑救人，还要斟酌病人的承受能力，车在前能感觉到他的压力：&老毛一发话，我们就往前冲。&
自己抢救后去世的病人，车在前只要在值班，都会送出病房。他会跟家属握手、拍拍他们的肩膀，再和他们说几句：&你们尽力了，我们也都尽力了，但是真的没办法。&
&这是我给他们最后的一个安慰，更多的，我们做不到。&有时，车在前一直把病人送去&善别室&。这方空间在急诊大楼地下一层，25平方米。白墙上有句伤感的惜别之诗：&生命的凋零如秋叶之静美，不是结束，而是开辟了另一段旅程，请让每个生命安静、有尊严地逝去。&
病人去世后，车在前一般会主动留电话号码给家属，办报销、疾病诊断证明书等手续时，也许能帮上忙。2015年中秋节，那位24岁病人的家属发来短信：&您给予我们的全方位支持和帮助，我们都铭记在心。临床有各种风险，现实很残酷。中秋快乐。&
&很久没有得到这种理解和安慰了。&车在前说。
美国医生爱德华&特鲁多的墓志铭：&有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰&从19世纪开始在医学界流传至今。（南方周末资料图/图）
无解的医患关系？
纪录片播出以后，车在前一直没看。一次分享会上，他说自己&内心逃避，不愿看，不敢看&。
2016年7月，他和自己同为医生的妻子，也成了病人家属&&他们的儿子生病了。起初，孩子持续发烧、腹泻，白细胞经查不高，父母工作忙，就在家里服药治疗；这段时间，孩子体温一直没降，再去检查，医生认为是肺部感染；7月5日早上，拍了张胸片，诊断证实，孩子住院输液。
照顾孩子住院，监督吃药&&这一次，车在前的妻子担负起大部分责任。车在前尊重儿科医生的判断，没发表什么意见。&你没有深入地参与进去，还指手画脚，就不对了。我要摆正自己的位置，不要干预治疗。&车在前对南方周末记者说，说这话的时候，他还穿着一件绿色制服，套着白大褂，样貌斯文，声音平静：&我还算是一个比较合格的患者家属。&
然而在生死关头，没有几个患者家属能保持平静。
日傍晚，几名家属没法接受病人心衰危急的结果，在非探视时间闯进监护室。其中一个男性家属，一言不合就钳住了车在前的脖子。车在前猝不及防，忙用手挡，却还是被推后了几步。这段口角，被医院的监控摄像头拍了下来，剪进了《人间世》。父母知道他工作忙和累，但并不了解详情，一天突然说起：&你要注意身体，注意安全。&车在前揣测，他父母可能已经看过了纪录片。
因为拍摄要征得家属同意，所以摄制组与家属的交集很多。此前，秦博并没什么特别的就医经历。拍摄期间，他才看到了别人的就医故事，和真实的医患关系。
有位母亲，从安徽到上海来看儿子。结果老人突发心肌梗死，室间隔穿孔，被送到瑞金医院抢救。抢救费用很高，小伙子不断地问医生，手术大概要花多少钱，老人在安徽买过&新农合&，能报销多少，医生说不出来。彼此都不愉快。
&中国的医保制度，就是一个省里都有区别。&秦博特别理解，别说医生，医务处处长可能也答不上来；但是小伙子的询问又是理所应当的：&我看病花几十万块钱，我能报销多少，当然要了解一下。&秦博揣度。最后，小伙子只好打电话去安徽，才掌握了报销情况。
有回在医院，小伙子碰上了母亲的主治医生。医生上午连着做了两台手术，刚下电梯，还没吃饭，疲惫不堪。两人讨论起老太太的病情，小伙子说，医生之前没跟自己说清楚医药费用；医生也有些恼火。两人话不投机，争执起来。&你站在彼此的角度，会觉得他们都不容易，但又毫无办法。&旁观的秦博，又一次试图去理解双方的困境。
老人昏迷一个多月，历经三台手术后去世。秦博陪了小伙子将近两个月，临走时，小伙子发来短信：你人还挺好，就是在医院待得时间长了，别待麻木了。
&我才在医院待了不到两年，看到这些还会有所感触。可那些医生，一待就是几十年。&秦博感慨，面对长期无法解决的矛盾，谁能不麻木？
安徽母子的故事篇幅较长，秦博再三犹豫，没有放进成片。和这个故事一样没有放进成片的，还有更多的医疗纠纷，有太平间的守夜人、殡仪馆的化妆师&&
特别遗憾的，是上海长海医院烧伤科的故事：烧伤病人的恢复过程极其漫长，需要反复植皮；有些重症病人，烧伤面积95%以上。目睹非人的痛苦，秦博寒毛直竖：&话说得糙一点，都跟&鬼&一样，但是他们想变为人。&
医生对医务的敏感，也让秦博吃惊。片中有一个细节，抢救时，画面边上有一位护士，抓紧时间去抢肾上腺素，为病人注射。也许碰到，也许疏忽，她一时没戴好口罩，露出一个鼻孔。编片子时，秦博根本没注意这个画面。审片时，院方放大画面观看，反馈：抢救没有成功，这个画面如果被别人看到，是不是会引起医疗纠纷？
医生们的担心，让秦博觉得不是滋味：&医疗纠纷，可能就是抠着你这点问题&。
&生和死的事情上， 我是一个买了票的观众&
急救争分夺秒，医学还有另外一面。初到舒缓疗护病区，董路翔发现那里的节奏非常缓慢。&能走的都慢慢走，不像大医院，能跑就不会走。&设立舒缓疗护病区，主要为缓解晚期肿瘤病人的住院难题，让他们去世时享有尊严。
临汾社区卫生服务中心的舒缓疗护病区，有50名医生，58名护士和99张床位，是上海第一家。成立十年，那里送走了一千多位病人，最大的103岁，最小的只有3岁。绝大多数住院者，很快离开人世。
董路翔负责《人间世》的第二集和第四集的编导工作，前者讲救护车的故事，后者关注临终关怀。一快一慢。
蹲守近两个月，他发现病人大概分为几大类：肺癌、直肠癌和其他癌症。快三个月时，他开始怀疑自己生病，浑身不舒服。医生告诉他，自己在上学时也有类似经历，有时，每学一种新病，就觉得自己也得上那种病。
那时，董路翔自己租房住，一个年轻人在上海上班、闯荡，特别害怕孤零零地死在家里，晚上不敢睡觉。&没办法，太密集了，三五天死一个。&董路翔见过一个女人，癌症患者，30岁出头。第一次见，她坐在病床上，喊疼，母亲陪在一边；第二次见，她已经躺下了，没法再坐着说话；第三次再见，女人去世了。女人从生到死，只有短短一周。
在此之前，1989年出生的董路翔对死亡接触很少。仅有的印象来自家族里的一位老人。老人患了胃癌，大家商议要不要治疗。关键是钱和孝，如果不治，就是不孝。后来，老人接受了象征性的治疗，大家也获得了安慰。那时董路翔上小学，记忆已经模糊。
董路翔与医生们混得很熟，遇见病人和家属，却总也张不开嘴。病区里的病人，大都快要走完一生：&我没结过婚，没生过孩子，人生大事一件没经历过，跟他去讨论什么问题呢？我一点资格都没有。&
直到遇见王学文母子，董路翔才走出瓶颈。王学文是腮腺癌晚期病人，在舒缓疗护病区卧床五年。他每月洗头、理发一次；为医保结算，每三月轮换出院一次，周而复始。拍摄期间，王学文与母亲，分别过了50岁和80岁的生日。
&我一直在想，王学文五年到底送走了多少人，一个房间六个人，最慢一个月就会清一次的。&董路翔无法体会王学文的内心。但他逐渐知道，死亡有基本的过程：慢慢地不能下床活动，不能行走，不能直立，不能进食，不能睡觉，不能排尿，没法自己赶苍蝇&&
&痛苦和恐惧不来自疾病本身，而来自人为什么有尊严，为什么人在死的时候要谈尊严这个问题。&董路翔觉得，病人觉察到身体中人的属性正在流失，就更加需要尊严。
以前，王学文在家中卧床，几天就睡出个褥疮。病区的护工小郑来帮他换药、翻身、整理被子，更换尿布，他诚恳地感谢对方：&谢谢小郑。&
董路翔和王学文聊天，他说：&这么多年，你就像一位观众，送走无数病友。&王学文回答说：&在生和死的这个事情上，我是一个买了票的观众，你们是没买票，站在门外的观众。&
王学文身体虚弱，但生命力异常顽强。他发高烧非常严重，拒绝检查，拒绝吸氧。他为什么能活这么久，现在病情怎样，医生全然不知。
左手边的病友离世。王学文静静地躺着，手里拿着病友外孙女送他的生日礼物。旋转木马形状的八音盒，因内里的灯光显得晶莹，慢慢转动，和着卡通片《天空之城》的悠扬配乐。&86岁那算是喜事了，如果让他这样熬着，他其实自己还是非常难过的。&他平静地说。
董路翔和王学文的母亲聊天，没说十分钟，就开始掉眼泪。董路翔从没亲眼见过一位80岁的老人落泪。与病人和家属相处，董路翔真切地感觉到他们的煎熬，无论年龄长幼，情理相通。很多病人家属跟他说过：&小董，我也仁至义尽了，真是想脱手。&
&我一定要站在家属的这边讲话，他们是勇敢的，不管怎么样，他们愿意最终把病人送到这儿来。&董路翔觉得，自己能够理解这些家属。
节目播出，很多人看完反馈：让他想起了已经去世的父亲。董路翔一一给片中的病人或家属发了短信，感谢他们的信任和支持。
接触王学文这段时间，董路翔娶了这家医院的医生。他给王学文发了自己的结婚照，也送他喜糖。7月初，董路翔又去看望了王学文。每次聊天，他都问一句：&最近怎么样？&回复：&一切正常。&这是最令董路翔安心的回答。
2015年，这个舒缓疗护病区送走了145位病人。很多人接受舒缓疗护，董路翔觉得欣慰。白发苍苍的临终关怀专家施永兴医生，曾对他感慨：&小董，我们从来没有关注过死亡的质量。&
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朱晓佳 袁蕾 实习生 叶晓琳 马芸
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据浙江电视台1818黄金眼栏目微信公众号8月1日推送消息：李先生在浙江宁波余姚市的姚江上上城小区有套房子，他说房子西面是个老年公寓，公寓楼外有间临终关怀室，平时有老人去世会办丧事，他和小区一些业主有点接受不了。
李先生的房子在小区45幢，他说从房间里能很清楚的看到这间关怀室，和45幢并排的48幢也能看到。当初买房时没有注意到这间屋子，去年10月房子交付后才发现，自己和其他业主也去规划局问过情况。
李先生提供了一份余姚市规划局去年12月出具的情况说明，上面写出建设单位申报图纸中没有这间房子。可直到现在，两间房子还在。他希望老年公寓能够把这两间房换个位置。
临终关怀室所在的余姚市舜辰老年公寓一位黄姓副总经理说，目前换位置，还要再花一笔费用，二期工程已经对关怀室做了规划，完工大概要两年时间。目前公寓里住了一千多位老人，年纪都比较大了，老人去世后，这间关怀室主要做为灵堂使用，公寓12年建成时就有，15年扩建了。
他说，老年公寓和上上城的开发商签过一份协议，在公寓临终关怀室附近进行改造，整个工程在15年11月底前完工，费用各出一半。上上城售楼处的潘总表示，当初帮忙改造，也是考虑到不要影响小区业主的生活。
李先生等业主表示，既然规划图纸上没有这间房子，那就应该算作违章建筑，必须要拆除。
舜辰老年公寓所在的位置属于阳明街道管辖，街道方面表示，对于李先生所说的问题，他们会找来双方进行协商，同时把情况反映给余姚市城管局。
（原题为《公寓楼外就是临终关怀室，将心比心怎么解》）
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如何正确处理临终前后各项事宜——临终助念须知
如何正确处理前后各项事宜——须知临终须知（一）助念申请须知1、助念申请人应熟悉助念各项事宜，且征得家属同意，指导家属配合助念仪轨参与助念。若是家属反对，请勿勉强申请。2、请求助念时，不宜同时邀请外教或道士术师，以免混杂而妨碍助念之功效，失去助念的意义。3、病人若在医院病危时，请先和医院协商可否在病房或太平间助念，同意后再提出申请，如院方不同意，家属必须提前回家进行助念。4、助念莲友未到前，家属应先行善巧劝导临终亲人或，提醒他万缘放下，一心、求生西方，才是最大福报。并进行助念、或随机、或佛号录音带助念（注）。5、助念团因故延迟或未克前往，此乃行人宿缘所障，家属不能藉以责备。注：念佛机、佛号录音带没有心，功仅在提醒正念，所以效果较有限；而以人助念，尤其是全部的家属都能虔敬参与助念，效果最佳，因者最能够接受的还是自己亲人的关怀。且藉着者、助念者的信力、悲愿力，才能感通阿弥陀佛的愿力。故除非不得已时，最好不单用念佛机或念佛录音带，而旁边无人助念。（二）助念准备事项（可洽请助念团协办）1、设置佛堂——准备方桌一张，铺上黄色丝（布）巾或黄纸，先安置阿弥陀佛或西方三圣像，西方或清净处，但不勉强；若是往生前的助念，应供在往生者能见之处。2、供佛用香炉、小茶杯三只、红色蜡烛、鲜花、水果等。供香以清雅上品（可用纯品沉香，不含化学香料）为宜。3、为助念之灵前用莲花灯，勿摆金童玉女、勿祭拜牲品，以香花、水果、素食为宜。4、亡者若不在床上，请以长板凳前后两张，或圆板凳五张垫高。姿势须任其自然。5、金光明沙：依助念团指导。6、陀罗尼被：依助念团指导。7、引磬二支：交替带领念佛，引磬声不可大于念佛声。8、助念用椅：依人数备之。9、保持空气畅通，并避免出现干扰声音：如电话声、家属讨论声等。10、书写（大字）、张贴助念通告、回向文。助念通告来访探视之亲友及所有家眷务必遵守左列事项：一、念佛中保持肃静。二、大家现在要能表达孝心（爱心）唯有念佛，在念佛声中助送他安祥往生西方极乐世界。三、请各位亲友出声念佛，不会念的小声跟随着念。四、助念之时，请勿—1、焚烧金银纸（以免污染空气影响念佛）2、触摸身体（免得引动他的情爱失去正念）3、号啕哭泣（若觉悲伤请至他处）4、与患者嘘寒问暖（以免妨碍念佛）五、谈论别事，请至他处。（三）家属须知生死事大，人命无常。是以我佛世尊待说此念佛法门也。须知梵语‘阿弥陀’翻译华言为无量寿及无量光之义，行人（病者）能眼观佛像、静听心念或口念佛号。身心两获利益，实为至善之事。若寿命未尽者可以却病延年；若世寿已尽者，以深信切愿故，即得往生安乐国。然世人不察，每以佛法等为超度幽冥而设，疑为不吉。庸愚瞽见，大谬之甚。不知华严经中佛说法时，无量天主共赞佛法最为吉祥，今念佛法门者，乃十方诸佛所护念也，故一心念佛，功德实不可思议。何况吾人当临命终时，大多恶境现前，恐怖万分，升沉由此分界。行人此刻一闻佛号，圣境自现，如暗遇明，身心有所依藉，登时即获安慰。正念一提，魔障冰消，故得现诸瑞相：或含笑而逝、或预知时至、或放光、或异香。此种事实，为助念时普遍之现象。大集经云：‘末法亿亿人修行罕一得道，唯依念佛得度生死。’故知念佛助生实最切要。今将助念前后关于家属应知者集述如下：一、凡举列各注意事项家属切记遵守，并配合助念团领导人的指导；家属中亦须推举一人，维护助念全程，预防障碍，才能使亡者得到真实利益。二、我见他人死，我心热如火，不是热他人，看看轮到我。易身处地，把被助念的人当成自己或自己的亲人：（一）莲友将心比心为其助念。（二）往生者的信愿。（三）家属如法护持助念。三者缘具，决定往生西方极乐世界无疑。三、病人临终注意事项：1、病人的情况在神智尚清醒时，应尽早请善知识为其示导，启发净土信愿，令生欢喜，一心念佛。2、若病人厌嫌念佛，或痛苦挣扎，或见冤亲前来索命等事，此是业障现前，阻碍往生。眷属要为他恳切地在佛前念佛忏悔，或持往生咒一○八遍，或诵地藏经回向。后视病人状况再为病人助念。3、眷属要依地藏经所述方法，为病人广造福田，并明确告诉病人，以坚定其往生信心。4、病人如在医院，研判其病情确难救治时，最好当机立断，取得其他亲属同意后，迅速办理出院，返回家中或安静场所，提早念佛。5、安慰病人，询问其是否有事交代，以免病人对后事牵挂、执着。交代清楚后，应劝其万缘放下，志诚念佛，往生极乐，永脱六道轮回的痛苦。6、亲属应陪在病人身旁助念佛号，并虔诚恭敬求佛菩萨慈力加被，接引病人往生西方。7、眷属人等切勿与病人作软爱语，或临床挥泪，以免病人产生眷恋，扰乱正念，累其堕落，总以劝励念佛，助念佛号为要。8、病人若要求饮食，应以素食为主，喂食时，佛号仍不可间断。9、病人厌恶不喜之人，勿令出现病人面前，以防病人因起嗔心而堕恶道。10、告知病人，一心念佛，除见阿弥陀佛或西方三圣（助念圣号之佛菩萨）放光前来接引，随其往生西方外，其他任何景像现前绝不可理会。四、病人断气后注意事项：病人断气后，神识（俗称灵魂）尚未离去，弥留之际，仍有知觉存在，若无特殊情况，待十二小时前后，通身冷透，神识出离后方算死亡。此阶段内一切行为皆需万分谨慎小心，以免贻误亡者生西大事！1、善巧开导安慰、令生正信——（印光大师·临终三大要）请助念团领导人或亲友视往生者个别情况加以开导。助念过程中，仍需依实际状况，适时开导、提醒其往生信愿。2、大家轮班念佛——（印光大师·临终三大要）家属、亲人虔敬助念效果最好，引领亡者神识念佛，并将功德回向。3、切忌触摸、搬动身体——（印光大师·临终三大要）不可急着为亡者净身、换衣、拔针管、塞手尾钱等严重伤害亡者之行为。如万不得已须移动身躯，则必须大声念佛。且须时时注意勿让蚊、蝇、蚁停在亡者面上或身上。4、切忌哭泣或泪滴亡者身上——（印光大师·临终三大要）无法避免者请暂至他处，待情绪平复，方回助念。5、避免干扰声音——（雪公·助念之意义与规矩）助念时避免有咳嗽、打喷嚏、哈欠或电话、家属讨论声等，以免扰乱亡者神识念佛。6、勿烧冥纸、拜脚尾饭——（慧律法师·生从何来，死从何去）避免亡者神识执着，障碍往生，且污染空气，影响念佛。7、若在医院断气，切勿立即送入冰库、施打防腐剂——（人生最大一件事）以免陷亡者处如‘寒冰地狱’般的痛苦，若恐其腐烂异味，可以燃沈（檀）香或放置冰块，但切不可将冰块直接放置或太靠近亡者身躯。8、身躯冷透后，再停二小时，方可沐浴更衣——（饬终须知）切勿任意探摸，断气后约十二小时后请有知识、经验的人为之。若无，家属仍需谨慎、小心。若关节僵硬，以热水毛巾搭洗，自然柔软。9、火葬应在七日后——（人生最大一件事）恐万一有回阳之可能，除非严重外伤、病故。（四）丧仪办理注意事项：1、恭请法师指导或委请专办佛教仪式之葬仪社，办理所需筹设事项。（最好不请道士，师公、五子哭墓、孝女白琴、牵亡阵等。）2、出殡之行列，宜简单隆重，孝眷切勿因爱好面子，而铺张浪费，劳民伤财，应撙节费用，移做供养三宝、印经、济贫、放生等，使亡者获得真实利益，家眷亦可得大福报。3、应用火葬，骨灰安放于寺院，能力不及者随意即可。4、丧事处理完毕，经书、佛像应妥善保存，若不用者请寺院或莲友代为处理。（五）修福超荐注意事项：地藏经云：‘临终之日，慎勿杀害，及造恶缘........何以故。尔所杀害乃至拜祭，无纤毫之力利益亡人，但结罪缘，转增深重。’又云：‘若能更为身死之后，七七日内，广造众善。能使是诸众生永离恶趣，得生人天，受胜妙乐，现在眷属，利益无量。’是故四十九日内为亡者修福，利益最为殊胜。1、丧仪皆用素食祭拜，若杀生祭拜反增亡者罪业。2、眷属于四十九日内应全部茹素，出殡宴客，亦应全部素食，可利亡者。3、观经云：‘念一句阿弥陀佛，能除八十亿劫生死之罪。’故家属每天念佛回向最为切实，功德最殊胜，冥阳两利。4、丧事期间内夫妻断淫、守五戒：不杀生、不偷盗、不邪淫、不妄语、不饮酒。5、亡者生前之财物，应用以供养三宝、印经、济贫、放生等，并将一切功德回向亡者。6、礼请法师做佛事者，可参阅上圣下严法师所着‘为什么要做佛事’一书。7、眷属应趁做佛事的机会，邀集亲友，请法师或有修行戒德高的居士，为大家讲经说法、建立正见、劝进修行，并以此功德回向亡者。8、眷属应在四十九日内于各正信道场举办之水陆超渡、梁皇宝忏等法会立牌超荐。但须以诚心参与为要；金钱多寡则次，可助亡者超升。［附注说明］一、以上重点乃遵循古德明训及今多位助念团领导之法师、居士大德依实际经验指导编录而成，详细内容请参阅‘饬终须知’或‘人生最大一件事等相关书籍。二、助念往生感应事迹，古今案例繁不胜举。限于篇幅不作引述，读者可向各佛学图书馆寻得相关书籍或录音带等资料。