请问用导管进水原因的是给药要全部都要塞进里面吗。感觉不太舒服

  现在不少疾病好像都可以用药物灌肠的方法治疗。具体不清楚治疗那些病效果较好。具体用什么药,怎样进行。请做过药物灌肠的筒子们具体介绍一下:  
1,你说什么病做药物灌肠的。  
2,用的什么药物,剂量多少。  
3,具体怎样灌的,在医院还是在家里。  
4,观点时候感觉怎样。  
5,治疗效果怎样。
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  作者:baoyouwo85
提交日期: 18:12:53
      我患有慢性盆腔炎,附件炎,中西医的各种方法都试过了,经期点滴,理疗,中药灌肠,中药热敷,中成药,中药汤剂……治疗很久了,到现在还是没有明显好转,我的主要症状是左侧腹部痛,还有左侧髋骨很痛,痛的要命,都无法正常生活了。    在网上搜索了很多治疗方法,有个网友的回帖引起了我的注意:    告訴你一個方法, 我自己嘗試過的, 用替硝挫片2-3片,每天晚上用温水灌腸2次,上完廁所後把藥物沖開, 用注射針管取掉針頭,灌入肛門,一個月後附件炎症就會消失.我曾經嘗試過,價格也很低.
  作者:wxd1971619
提交日期: 11:51:49    
我外婆患了溃疡性结肠炎。治疗方案是打点滴加灌肠。灌肠一个疗程就得2星期,最少2个疗程,每天灌一次。医生说,药物灌肠治疗效果不错的,对人体没有太大影响。单纯静脉用药,可能会慢一点。灌肠没什么痛苦的,除了感觉想大便之外。  用药方案为:静脉点滴葡萄糖注射液+口服艾迪莎+琥珀氢考灌肠。灌肠液还可加用镇静剂、麻醉剂、解痉剂等增强疗效。        
  作者:ant88
提交日期: 15:12:17
      病人主要病因是糖尿病及慢性肾病,血糖控制不稳定。    进行中药灌肠治疗,灌进去的药液为复方黄槐灌肠液100ml加温水50ml左右。
  langzhilaopo10
提交日期: 14:21:43
      我得了盆腔炎,去红房子看,阴超显示盆腔积液,左右卵巢和宫体都边界不清.医生给我开了中药灌肠.    回来了一贴药熬两次,浓煎到100-150ML分两天用.  
1.中药灌肠前,先排空大便,如无便意可以先做清洁灌肠(即灌入500CC温水)大便排掉后过半小时在做中药灌肠。    2.中药灌肠温度要接近体温。药液量120CC左右。灌肠时取左侧屈膝卧位,臀部要垫高,头部不要用枕头。身体要放松。灌完不要动,保持原来姿势一小时。  
3,拔管的事最好叫别人帮忙,自己不要动弹。容易留住药物。       
       作者:一直潜水888
提交日期: 17:49:07
      因为下腹时常隐痛,时常觉得腰酸,小腹涨涨地痛,所以去看医生,检查下来说是盆腔炎,还有阴道炎,具体如下:    白带常规:脓细胞C+++,上皮细胞:++    B超:右侧卵巢增大    妇检:宫体后位,大小正常,压痛明显,双附件增厚,右侧卵巢压痛+++。    医生的建议:吊水,同时用中药灌肠,每天两次,十天一个疗程,同时还用微波治疗。
  作者:小晕在纳闷儿
提交日期: 17:08:19
      怀孕了,今天去挂了优生遗传科:        医生开了灌肠的中药给我。说是要活血化淤。    方子如下:    中药治疗(以灌肠为主,夫妇同用)    红藤20g 败酱草20g 蛇舌草20g 半枝莲15g 三枝10g 莪术10g 路路通12g 皂角刺12g 赤芍12g 牡丹皮12g 鳖甲9g(碾末) 鱼腥草20g     连用30剂    用法:1剂水煎1次/天     取汁120-150ml 灌肠1-2次/天    药渣热敷下腹1次/天  
  作者:小鸵
提交日期: 17:49:50
      半个月前做的腹腔镜手术,术前用清水灌肠。灌肠灌了4次,后面两次都便不出东西了,全是水。
  作者:小猫养小鱼
提交日期: 16:43:35
      一朋友自己用灌肠器来灌肠减肥,听说清洗了肠子,皮肤也变好了,想问一下:自己灌肠,会不会有什么损害?想试一下,但是又有点担心。  
答:偶尔灌肠无害,经常灌肠无益。  
  请问因为患附件炎做完通水后可以做中药灌肠么?      
作者:zitty_ge
提交日期: 11:51:36
      住院七天吊了七天的抗生素.腹痛减轻了.做了输卵管通液,结果是通畅的.出院回来后带了一星期的中药,朋友说中药灌肠好,想请问下,吃的中药能不能做灌肠的中药呢?现在可以灌肠吗?
       作者:菊花般的香味
提交日期: 19:34:17     孩子4个多月,患了肠炎。去医院看医生。医生说用灌肠治疗。请问灌肠能治好吗? 今天灌了一次,回来拉了几次绿大便,还不知道明天要不要去灌。  
作者:姑苏囡囡
提交日期: 9:22:24     16个月的宝宝肠套叠做空气灌肠治疗。昨天下午2点做的灌肠,医生要求在院观察,要等宝宝吃的一颗黑色药物随大便一起排出后才能出院,在排出之前宝宝不能吃东西,手术后只喂了几次开水和3次很淡的奶粉.  
  作者:疙瘩点
提交日期: 13:18:09
      得附件炎2个多月了,吃了一个多月的金刚藤胶囊,现在感觉好多了,但是一累的话还是会腰酸痛.听说中药灌肠的效果好,我去医院找医生开了个方子.    我从来没做过中药灌肠,不知道中药要怎么煮?怎么灌?    操作前准备:      ①将一剂中药浓煎100ml备用;      ②一次性输液器1具,石腊油或润滑油少许;      ③灌肠前要排空大、小便,以减轻腹压及清洁肠道。      操作方法:      每晚睡前,排空大、小便后,取左侧卧位,臀部移近床沿,按静脉输液方法,连接好输液器,排出气体,输液器剪去针头,末端涂上少量润滑油,缓慢的从肛门插入直肠10~15 cm,将药液缓慢滴入。药液温度以39℃~41℃为宜,压力要低,液面距肛门不得超过30cm,待灌完后,尽量卧床休息。    中药保留灌肠法已在临床使用多年,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显著。而且,既可以在住院期间由护士操作,也可在离院后,在家中自行操作。  有种塞到肛门的药,效果和灌肠一样吗?  塞到肛门的药,我用过,感觉没灌肠效果好,我当时是在医务室灌的,还不知道自己可以灌哦,  ,你以前灌的时候是躺在床上灌的吗?我的床在上铺不方便啊,想蹲着灌,然后爬到床上去,不知道可不可以?  蹲着很难灌进去的,我是侧卧着护士帮我灌的,灌完要躺半个小时以上,效果才比较好,要不药容易流出来。        
  作者:无雨无情
提交日期: 19:11:43
      医生要俺自己晚上临睡前做中药灌肠,买了一根约30CM的透明肛管和大号注射器,插进去10CM后,老公用注射器往管内滴注中药液,每次灌总下去的很慢,最后还流出来,浪费了许多药液。,要多插进去一点,大约20厘米,就不容易回流了.如果不好插可以抹点油在管子上面。推药速度慢一点,屁股垫高一点。最好采用胸膝位。      胸膝位灌肠
       作者:JANEYA
提交日期: 15:55:33
      我未婚,去年6月流产后左侧肚子一直痛,医生说是附件炎。给开了灌肠药,是鱼腥草之类的中药,要熬成汤剂,每天晚上自己在家灌肠。    没有生养过的女性能不能接受这种灌肠疗法,听说盆腔灌注会引起交叉感染,我不知道这是不是盆腔灌注……    心里很怕怕,  
可以使用,药液在肠子里,不会跑到盆腔里面去吧,就是说不会引起感染的。  
灌肠能自己进行吗?不会有危险吗?想到那根管子得伸进去15厘米我就发慌……  医生开的灌肠疗法是鸭拓草、蒲公英、鱼腥草、紫花地丁草这些一起熬,并且每天晚上自己在家灌肠。可是我挺慌的,说是100CC灌进去,这样不会流出来吗?从来没操作过,  
会有少量流出来的,最好用卫生纸堵着压迫一会,开始灌肠子受不了,也许马上就想大便,这时最好忍着,能忍多久就忍多久。等慢慢习惯了,可以在肠道内保留30分钟。  
我当时在医院灌的,24块钱一次的操作费,比药还贵……             
     作者:mmamt
回复日期: 7:30:00
      筒式灌肠器的使用方法:    1。患者取左侧卧位,弯曲双腿,臀部靠近床边。裤子脱到膝关节处,暴露臀部。    2.术者右手拿肛管,肛管头部用润滑油润滑,左手掰开患者臀列,暴露患者肛门。    3。将肛管徐徐插进患者肛门10厘米。    4.打开水阀,把灌肠桶提到距离患者肛门30-40厘米的高度,让药液慢慢流入患者肠道内。    5.药液流完后,慢慢拔出肛管,让患者保留5-10分钟后排便。       灌肠
     作者:xiaojie80920
回复日期: 20:27:00
      我从前也是到医院去灌肠的,后来买了灌肠袋在家自己灌。  
到医院去灌,又麻烦又贵,买一次性灌肠袋在家自己灌,方便也好用,还便宜,医院都是重复使用的,从别人的肛门里拔出来,又插进你的肛门里。想起来就恶心。        
  药物灌肠可以去医院让护士替你灌。
  也可以自己在家里灌。
  如果你是第一次灌肠,那么大部分是如下感觉:当医生告诉你要进行灌肠时,你往往会有点紧张。到了灌肠室,术者要你脱裤子时有点羞涩(如果术者是异性尤甚),管子触碰到肛门时会紧缩括约肌。药水灌进去后,会有便意。排便后会觉得很轻松。以致向往下一次灌肠。  第二次,就不会有前面那些感觉,而是很好的配合术者,整个过程都很轻松舒适。
  宋美龄的养生之道是比较成功的,她活了106岁就是最好的证明。直至生命的最后几年,她的头脑仍很清晰,除了听力、视力有所下降之外,基本上算是健康的百岁老人。日,98岁的宋美龄应美国国会之邀,在华盛顿国会山庄出席了为庆祝第二次世界大战结束50周年而为她举行的酒会。她的致辞得到了一致赞叹。在现场的一位美联社资深记者说:“我觉得她的腔调及咬字要比撒切尔夫人的演说还要吸引人、有力。  
宋美龄并不便秘,但她每天都坚持睡前灌肠。用清水灌肠,这样保持了肠道下部分如直肠、乙状结肠、降结肠等部位的清洁,之后才洗澡睡觉。睡觉前要称体重,一旦发现体重稍有增加,第二天起就会修改食谱。多年来,这种方法一直让宋美龄的身材保持如20多岁的时光,还可以穿她在20多岁时穿过的旗袍。宋美龄106岁能保持惊人的轻盈体态,与其年复一年坚持下来的灌肠有必然联系,排毒解毒是养生的重要手段,这一重要结论,已为医家所公认。  
宋美龄醉心于洗肠据说是受了一位摩门教徒的启发,宋美龄在美国留学时,与一位名叫艾丽斯的少女私交甚厚。有一天,艾丽斯的母亲来校,宋美龄被艾丽斯母亲的容貌惊呆了:这哪儿是母女呀,分明是一对姐妹!宋美龄好奇地询问艾丽斯原因。艾丽斯羞红着脸偷偷告诉宋美龄:她的家庭信奉摩门教,摩门教神话中有一位老妪依神指示洗涤肠胃而返老还童的故事,在部分信徒中流行着以牛油、清水灌肠而防疾病的风俗。她的母亲就是每日灌肠来保持健康和活力的,母亲年逾50,但容貌看上去只有20多岁。  
20世纪40年代末,由于精神焦虑、身心疲惫之故,宋美龄出现了严重的内分泌失调,影响到了容貌,一段时间不在公开场合露面。她服用许多西药后见效甚微,在这个阶段里,她接受了中医学的“排毒”观点。深受西方文化影响的宋美龄本来是很少接触中医理论的,但在客居美国期间她接受了一位中医的劝告:人体的阴阳失调、气血不顺会导致疾病和早衰。因此目前的内分泌失调理应引起她的警惕,应采用排毒之术,才是治本的关键。  
宋美龄究竟是从何时灌肠,至今仍是个谜。然而她没有任何高血压、心血管类疾病,施行这一类保健方法并无意外之虞。用一种形象的说法,大肠为人体内的“百毒之源”,如人发生排泄困难等症疾,粪便中的各种毒素久滞体内,会引发痤疮、抗体减少、肠菌群失调、胃病、口臭以及各种肛肠疾病的发生等,严重的会导致脂肪肝、冠心病、动脉硬化等疾病。  
  今周一開始,跟素琴一起主持斷食班開始了!    斷食期間,我們要同學每天運動、大量清水、喝新鮮蔬菜汁、充分休息,大家都當然明白。然而,很多同學問,為甚麼斷食期間要灌腸?  原來,斷食期間,身體在燃燒多餘組織以提取能量時,也會把組織中的毒素分解出來,經肝臟「解毒」,然後排出體外。斷食不當,易出現頭痛、頭暈、種種不適,主因是排洩毒素不夠快,毒素回收到到體內,產生這裡那裡的不舒服。  要預防、解決這些問題,就要確保肝臟解毒機能正常,4大排洩通道順暢無阻:大腸排大便,腎臟排小便,皮膚排汗液,肺部藉呼吸排廢氣。  為促使腎臟多排小便,斷食時我們要每天喝2-3升清水;使皮膚多排汗,就用乾毛刷、檸檬皮或海鹽按摩,再加運動發汗;肺部排肺氣,要多到新鮮空氣地方鍛煉呼吸;而大腸方面,在斷食期間缺了食物的幫助蠕動,就得多靠一點外力了,這就是在家中自行灌腸(enema)或到浣腸水療(colon hydrotherapy)中心的意義了。  適當地「洗腸」,除清洗結腸外,還有附加好處。身體的淋巴系統,估計有80%在結腸附近,洗腸刺激結腸蠕動時,也推動了淋巴系統的免疫機能。所以,在人們還沒有迷信化學藥物的年代,傳統的歐洲家居,當出現傷風、感冒、短期的便秘、食物中毒、發燒時,很容易的方法就是斷食、灌腸、大量清水、充足的休息。    (取自《香港經濟日報》健康 C3)    
  咖啡灌腸早在2000年前歐洲的古書已經有記載。  
第一次世界大戰時,德軍的傷患在開刀的時候,因為缺乏麻醉劑及嗎啡,咖啡灌腸曾被用來當作止痛的方法,減輕病患的痛苦。  
同時德國大學的2位醫學院的教授,以老鼠試驗作咖啡灌腸,發現會促進膽管張開放鬆,進而奠定了咖啡灌腸的醫療背景。  
著名的德國自然療法大師 - 哥森醫師,正式宣佈咖啡灌腸使用於他的慢性病人,特別是癌症病患,作為排毒及減輕病患痛苦的主要方法。  
咖啡灌腸時,咖啡中所含的咖啡因,具有血管擴張的效果,從大腸吸收,透過門靜脈循環,快速的進入肝臟分解,同時打開及放鬆膽管,讓肝臟的所解毒的物質快速的進入十二脂腸、小腸,最後經由大腸排掉。  
咖啡灌腸常被用來解除便秘及宿便,因為咖啡因可促進大腸的蠕動,能將大腸中的宿便排除。  
大腸內視鏡手術的發明者新谷 弘實博士,也就是「不生病的生活」的作者,對於咖啡灌腸持肯定的態度,其著作”紐約式的咖啡灌腸”,做了深入的探討。                   
咖啡因促進穀胱甘肽酶glutathione S-transferase(GST)的分泌,後者為肝臟解毒和消除自由基最重要的酵素養  2.
咖啡所含的咖啡因及茶鹼(theophylline)擴張腸壁的血管並緩和腸炎。  3.
咖啡灌腸所注入的咖啡,清潔了肛門附近左側的大腸,此處為大腸最容易藏污納垢、宿便最多及惡菌繁殖力最強的地方。  4.
口服的咖啡會刺激胃壁,其所含的殺菌成份,對於大腸上部的有益菌不利。  5.
咖啡灌腸處理了肝臟每日所排出的毒素,對維護肝臟的健康有很大的助益,此解釋了咖啡灌腸對癌症病患的意義。。  6.
安全的証明-新谷弘實追蹤了1000例以上每日作咖啡灌腸的對象,發現他們的腸相都非常的乾淨健康。其本人也是咖啡灌腸的實踐者。  7.
大腸專家新谷弘實 醫師 並不贊同使用高壓式的機器灌腸,認為此法讓有大腸憩室的病患症狀惡化,並可能會傷害腸壁。  8.
咖啡灌腸併用酵素療法,為新谷弘實強力推薦的健康法之一,目前風行於美國。    
  如何製作咖啡灌腸液    作法一:    材料: 有機咖啡豆 10公克(約咖啡專用匙1滿匙),現磨成粉, 海鎂一蓋, 乳酸菌, 水 500毫升    作法: 水煮開後,轉小火,將咖啡粉放入,轉中火再煮約3分鐘(為了讓咖啡精油揮發),熄火。浸泡15分鐘後,以咖啡濾紙過濾。待咖啡溫度降至如同體溫即可使用。     作法二:    直接購買新谷 弘實 博士指定專用的咖啡灌腸液。哪裡買呢? 請詢問無毒的家 國際連鎖     
  如何製作咖啡灌腸液    材料: 有機咖啡豆 10公克(約咖啡專用匙1滿匙),現磨成粉, 海鎂一蓋, 乳酸菌, 水 500毫升    作法: 水煮開後,轉小火,將咖啡粉放入,轉中火再煮約3分鐘(為了讓咖啡精油揮發),熄火。浸泡15分鐘後,以咖啡濾紙過濾。待咖啡溫度降至如同體溫即可使用。    
  咖啡灌腸注意事項     l
咖啡灌腸將大腸內的廢物排除乾淨,縮短廢物在腸內的滯留時間,不能取代每日正常的排便。    
咖啡灌腸的時間: 1. 每日正常的排便後1小時;
2. 飯後1小時實施    最理想的咖啡灌腸為早晚各一次,晚上可於晚餐1小時後實施。    
咖啡灌腸會讓大腸的水份流失,灌腸前後多喝水,並補充礦物質(維他鈣鎂、布魯士蔬菜汁)。    
對咖啡敏感者,大腸如果有過度蠕動的情形,請暫停實施並請教專業人員。    
一定要使用現磨有機咖啡    
  【摘要】
溃疡性结肠炎是一种原因未明、与自身免疫有关的炎症性肠病,治疗相当棘手,已被世界卫生组织列为现代难治病之一,近年来呈逐渐上升的趋势。西药治疗本病效果不理想,且副作用多,而中药局部灌肠治疗药物直达病所,可提高肠内局部血药浓度,且避免了肝脏的首过效应,防止或减少药物在肝脏被破坏以及胃肠消化液、消化酶对药物的破坏,药物的利用度得到了充分发挥。中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,无明显毒副作用,用药安全,在治疗中显示出优势。     【关键词】
灌肠;溃疡性结肠炎;中药疗法;综述      
中医学很早就认识到UC的存在,笔者认为可归属于“肠癖”、“脏毒”、“小肠泄”、“下利”、“泄泻”、“腹痛”、“休息痢”等范畴。UC多因感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦久病而致,以脾虚为发病之本,湿热为发病之标,血瘀为局部病理变化。治疗上以健脾益气、调理肝肾、清热化湿解毒、活血化瘀、祛腐托疮生肌等为法。综观各医家,在灌肠中药的选择上,主要以清热化湿解毒为主,常用药物有清热化湿解毒药(苦参、蒲公英、败酱草、苍术、薏苡仁、白头翁、穿心莲、黄柏、黄连、黄芩、金银花、鱼腥草、连翘、白花蛇舌草、槐花、菊花等)、活血化瘀药(赤芍、丹参、牛膝、乳香、没药、桃仁、三七、白及、川芎、姜黄、血竭等)、祛腐托疮生肌药(乳香、没药、珍珠、炉甘石、青黛、牛黄、冰片、琥珀、龙骨、明矾等)、涩肠止血药(五倍子、石榴皮、白及、地榆、槐花、乌梅、诃子、赤石脂、三七等)、中成药(云南白药、西瓜霜、锡类散、蝎毒制剂、止血宝等)。笔者现将中药灌肠治疗UC概况综述如下。    
专方专药灌肠治疗    
宋庆江等[2]将50例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组用锡类散(青黛、牛黄、冰片、壁钱炭、珍珠、象牙屑、人指甲)0.3 g溶于150 mL温开水中灌肠治疗;对照组口服柳氮磺胺嘧啶。4 w后观察疗效,治疗组26例患者总有效率96.1%,对照组24例患者总有效率62.5%。程燕萍等[3]用中药免煎颗粒剂(黄连20 g,鱼腥草20 g,蒲公英20 g,锡类散0.6 g,参三七3 g,马齿苋60 g)加37 ℃~39 ℃温开水100 mL~150 mL灌肠治疗30例UC患者,半个月为1个疗程,用药2个~3个疗程后观察疗效,显效23例,有效6例,无效1例,总有效率为96.8%。梁启明等[4]观察了活血化瘀类中药保留灌肠治疗UC的疗效,采用自拟中药保留灌肠基本方(黄连、黄芩、白芷、菖蒲、白芨、锡类散等)治疗UC46例,对照组口服柳氮磺胺吡啶。结果治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率85% 。黄炳辉等[5]以清热利湿、活血化瘀、生肌收敛为原则,用金银花、蒲公英、苍术、薏苡仁、乳香、没药、儿茶、血竭、黄柏、苦参等水煎液150 mL,每晚睡前保留灌肠治疗该病,取得良好疗效。    
 辨证分型灌肠治疗    
 湿热下注型    
孙维峰[6]用蒲败灌肠液(蒲公英、败酱草、穿心莲、黄柏)治疗湿热下注型UC 115例,总有效率94.77%。刘建博[7]以加味白头翁汤(白头翁20 g,秦皮15 g,黄柏15 g,黄连12 g,败酱草20 g,蒲公英20 g,地榆20 g,白及20 g)保留灌肠治疗32例UC患者。治疗4 w后,显效率65.6%,总有效率90.6%。赵立群等[8]用菊花煎(菊花2 g,紫参30 g,蒲公英30 g,诃子15 g,白及30 g,赤石脂20 g,黄柏15 g,赤芍15 g,地榆炭30 g)治疗本病患者86例,水煎200 mL,保留灌肠,每晚1次,每次灌肠时灌肠液保留时间不小于2 h。对照组30例予柳氮磺胺吡啶(SASP)口服,每次1.5 g~2 g,每日4次。2组均以4 w为1个疗程,治疗期间根据病情酌加营养支持及对症治疗。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为67%。2组总有效率相比,治疗组优于对照组,有显著性差异(P&0.05)。    
 瘀血阻滞型    
席作武[9]用自拟化瘀方(当归12 g,赤芍药12 g,丹参30 g,延胡索12 g,五灵脂9 g,加水400 mL,煎至100 mL,加入三七粉5 g、珍珠粉2 g,装瓶备用)灌肠治疗溃疡性结肠炎82例,治愈49例,显效17例,好转13例,无效3例,总有效率96.34%。谢志彬[10]在辨证用药的基础上加入活血化瘀药丹参、赤芍药保留灌肠,发现能够提高治疗UC的疗效。    
血败肉腐型    
黄秀明等[11]用托里化腐生肌愈疡散(当归、三七、血竭、乳香、白矾、五倍子、炉甘石、冰片、儿茶、黄柏、金银花、地榆、麻油、白及、干姜、黄芪等)灌肠治疗本病140例,治愈91例,占65.0%;显效37例,占26.4%;有效11例,占7.9%;无效1例,占0.7%,总有效率为99.3%。    
气(阳)虚不摄型    
乔樵等[12]用中药云母粉6 g加100 mL开水,冷却至常温,用灌肠器将混悬液灌入结肠治疗本病。初发型、急性暴发型有效率为100%,慢性复发型有效率为92.85%,慢性持续型有效率为87.50%。董宝玲[13]用温通止泻汤(肉豆蔻、诃子各15 g,肉桂20 g,金樱子、五倍子、禹余粮各12 g,地榆25 g)灌肠治疗溃疡性结肠炎28例,亦取得良好疗效。    
 中西医结合灌肠治疗    
中西医结合灌肠治疗疗效显著,因为中医注重辨证施治及扶正祛邪,充分发挥了内病外治的优势。目前中西医结合治疗UC主要有以下几种。①中药与SASP合用,王华静等[14]用经验方(党参、黄芪各15 g,白芍30 g,黄连、黄芩、干姜各6 g,红花、柴胡、葛根各2 g,丹参、白术、防风、甘草各10 g)水煎100 mL,加入30 g SASP粉末,保留灌肠治疗本病,总有效率达92.86%。②中药与思密达合用,商振江等[15]取仙鹤草30 g,加水200 mL,煎至100 mL,待药液温热后,加入思密达2包(6 g)搅匀,高位保留灌肠治疗UC,保留30 min,总有效率为93.6%。③中药与普鲁卡因合用,钟传珍[16]用香附、川芎、枳壳、柴胡、白芍药、红花、黄柏各20 g,水煎200 mL,每次100 mL加20%普鲁卡因10 mL,灌肠治疗溃疡性结肠炎67例,治愈63例,好转4例,总有效率为100%。④中药与皮质类固醇类合用,张恒文等[17]用甘石创愈散(天然麝香、乳香、没药、冰片、血竭、炉甘石、磺胺嘧啶银等)2.0 g、地塞米松针剂5 mg加0.9%氯化钠注射液150 mL混合成灌肠液,1次/d,保留灌肠治疗UC,治愈10例,好转5例,所有病例随访6个月以上,有2例轻度发作,再次用甘石创愈散加激素保留灌肠后好转。⑤中药与抗生素合用,刘敏[18]用溃结灵(锡类散加槐花、地榆、香附、黄芪、三七)合甲硝唑注射液灌肠治疗非特异性结肠炎32例,治愈20例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率96.9%。⑥中药与多种西药合用,张禄芳等[19]采用自拟方“四白三黄”灌肠液(白及、白头翁、白术、白芍、黄芪、黄连、黄柏、煅五倍子、柴胡、制乳没、丹参各12 g)加入思密达9 g、SASP2 g混匀灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,总有效率为97.6%。  
  中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎  
随机将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组:男16例,女14例,年龄30~68岁,平均46.4岁,平均病程(4.85±1.87)年。对照组:男15例,女15例,年龄32~67岁,平均48.5岁,平均病程(5.28±1.94)年。以上各项均经统计学处理,差异无统计学意义(P&0.05),具有可比性  
治疗组予中药灌肠:紫珠30 g,败酱草30 g,白及30 g,茜草30 g,鱼腥草30 g,蒲公英30 g,每剂150 g药材加水300 ml,浸泡2 h,煎煮45 min;二煎加水200 ml,煎煮25 min,取2次煎汁,混匀,水浴浓缩为200 ml。对照组予柳氮磺胺嘧啶1 g、思密达3 g溶解于100 ml生理盐水。两组均每天保留灌肠2次,上、下午各1次,每次灌药100 ml,10天为一疗程,间隔5天,连续2个疗程。治疗期间均需配合营养支持疗法,给予易消化、少纤维和富含维生素饮食,禁食生冷刺激性食物及乳制品。腹痛较重者可予小剂量解痉止痛药。注意及时补液,纠正电解质紊乱及酸碱平衡。  
治疗前向患者说明治疗意义,并介绍同类患者的治愈情况,使之树立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理。同时向患者做好解释工作,消除其对灌肠的恐惧感。用CTJ-A型结肠灌注透析治疗机行清洁洗肠,嘱患者解清大便,患者取左侧卧位,屈膝臀部抬高10~20 cm,臀下垫塑料布及治疗巾。用16号导尿管,前端涂少量石蜡油,排尽管腔内空气之后,轻轻插入肛门15~20 cm,将100 ml的药液(药液温度为10 ℃~30 ℃)缓慢经灌肠筒灌入结肠,溶液流速宜慢,20~25 min灌完,灌肠筒内药液面距肛门不超过30 cm,以便于药液保留。灌肠后减少活动,卧床并抬高患者臀部10 cm,至少保留30 min,时间越长越好。腹部置热水袋30~60 min,使药液在结肠内保持一定温度,以促进腹部血液循环。注意治疗时药液不可过凉。避免注入空气,以防灌肠后肠蠕动增快及腹胀,使药液过早排出。  
临床症状消失,大便镜检阴性,电子肠镜检查正常或大致正常者为基本治愈;临床症状基本消失,大便镜检阴性,电子肠镜检查黏膜充血、水肿或出血点、糜烂、溃疡等消失或好转为显效:临床症状好转,大便镜检尚有轻度异常(大便常规红、白细胞在5~10个/HP),电子肠镜见病变减轻或无明显改善者为有效;临床症状及有关检查均无改善或在疗程中病情有反复者为无效[3]。  
治疗组30例,临床治愈15例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%;对照组临床治愈10例,显效6例,有效9例,无效5例,总有效率83.3%。两组疗效比较,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,U=314.500,P=0.034)。  
慢性溃疡性结肠炎或称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的非特异性炎症性结肠病,其主要症状为腹泻、黏液脓血便及里急后重等,主要侵犯远端结肠及直肠的黏膜和黏膜下层,还可向远端扩展,以至遍及整个结肠,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成病理特点。近年来大量文献报道显示该病发生率有明显增高趋势,已受到国内外医学界的普遍重视[4]。慢性持续型易癌变,特别是病程长、病变范围广泛、年龄较轻者所患慢性溃疡性结肠炎慢性持续型被公认为结肠癌前病变[5]。因此,早期积极治疗以及控制其复发率有着重要的意义。   护理体会    
灌肠时的护理
(1)灌肠时插管的深度及药液温度和药量直接影响药液的保留时间。因此,插管时动作要轻,插管深度约为15~20 cm,药液温度在10 ℃~30 ℃为宜,药量为100 ml左右。  
(2)为避免患者因情绪紧张而引起肠痉挛,影响药液的保留,灌肠前应向患者解释清楚,灌肠时注入要慢,并嘱患者张口呼吸,以降低腹压。  
(3)灌肠过程中要注意病变的部位,尤其病变在横结肠的患者,灌完肠一定要嘱患者膝胸侧卧位,使药液能充分接触横结肠,以减轻药液对肛门的刺激,延长肠道保留药液时间,取得较好的治疗效果。  
(4)灌肠应在患者排便后进行,灌完后嘱患者继续左侧卧位休息。这样可使药物与病变部分充分接触,并且保留时间长,利于药物的吸收,从而更好地发挥药物的疗效,达到治疗疾病的目的。   
(5)腹部置热水袋,此法是将药液注入结肠,结肠处于中药治疗和湿热理疗的状态中。药物通过直肠、结肠黏膜吸收后,改善肠内血液循环,消除局部肿胀、充血、炎症,达到理气血、止痛、活血祛痰的目的。  
灌肠治疗注意事项:   (1)灌肠前检查肛门、直肠,凡有痔疮、瘘管、肠道坏死或穿孔可能的应慎用或禁用。   (2)保留灌肠、灌肠的保留时间要在2 h以上。   (3)严重腹泻的不应保留灌肠。   (4)女患者月经期禁止灌肠。   (5)对初次灌肠感到不适而出现直肠、结肠刺激症状,如腹泻、下腹坠胀者,应暂停治疗并给予妥善处理。   (6)应用热敷时应注意防止烫伤。  
  三黄汤保留灌肠治疗直肠炎
方法 用三黄汤每晚睡前保留灌肠治疗直肠炎60例。治疗1~2个疗程(每疗程一周)。 结果 治疗总有效率100%,痊愈51例(85%),好转9例(15%)。随访1年无复发。  
结论 三黄汤保留灌肠治疗直肠炎具有安全、痛苦小、无损伤、疗效显著及复发率低等优点   
一般资料 直肠炎60例,其中,男36例、女24例。年龄19~58岁,平均35.5岁。病程1周至反复发作8年,平均3个月。第1次发作12例,反复发作48例。   
临床表现 自诉下腹部疼痛或排便痛,有肛门下坠感及排便不尽感,症状加重时排便常有少许黏液或分泌物。肛门镜检查:直肠粘膜充血、水肿或色泽发白,黏膜触之易出血。   
药物制备 三黄汤药物组成:黄芩20g、黄柏20g、黄连20g。加水煎取原汁200ml备用。   
用药方法 嘱病人睡前排净大便,取三黄汤200ml,凉至37-41℃后缓慢注入肛内,取倒置体位20分钟。灌肠过程中应注意需使用细肛管、插入适当深度、注入药液速度慢等事项,药物肛内保留至次日清晨。治疗期间忌食烟、酒类饮料及辛辣食品,注意控制情绪,做到起居有常,饮食有节,劳逸有度。   
痊愈51例(85%),其症状、体征消失,随访1年无复发。好   
转9例(15%),治疗2个疗程,症状、体征基本消失,随访1年无复发。总有效率100%。   
直肠炎是指直肠的炎症,通过内镜检查来诊断.直肠出血、里急后重、腹泻或便秘以及偶发下腹部痛疼是直肠炎的常见症状.中医认为本病的形成,多因饮食不节、过食肥甘厚味和辛辣等刺激性食品,导致湿热内生、损伤脾胃,湿热之气下注肛肠、肛肠湿毒热结,引致肛管部位组织气血淤滞、经络阻塞而成。中医则多采用清热解毒之法治疗。   
中药保留灌肠已在临床使用多年,是一个较好的给药途径。利用肠壁半透膜的渗透性将药物迅速吸收,避免了首过效应,起到全身治疗的作用。三黄汤由黄芩、黄柏、黄连组成。黄芩清上焦之火,黄连清中焦之火,黄柏清下焦之热。现代药理研究证明,黄芩、黄柏、黄连有抗菌、消炎、解除平滑肌痉挛及抗变态反应作用。三药合用具有泻火清热、解毒利湿、消炎消肿、止痛解痉、减少分泌物之功效。   
通过几年的临床应用观察,三黄汤保留灌肠治疗直肠炎疗效显著,方法安全,痛苦小无损伤,复发率低。是一种好的治疗方法。   
  溃疡性结肠炎(VC),是一种非特异性炎性疾病,病程长,有反复发作倾向,故在治疗时应坚持足疗程、足量用药 。临床通常采用口服给药和保留灌肠两种方法治疗。口服药物,胃肠道反应较多,患者往往随着症状的减轻而自行停药,致使病情得不到有效控制。保留灌肠避免了口服药物带来的诸多副作用,疗效肯定,但因住院时间长,患者不愿接受。      1 临床资料    
根据临床表现、结肠镜检查,确诊为溃疡性结肠炎但不愿住院治疗的患者22例,男12例,女10例;年龄25~66岁,平均45.5岁。根据医嘱所用药物,指导患者自己在家保留灌肠。疗程8周。  
材料: 250ml、500ml液体瓶各1个,温开水(38℃~41℃),一次性输液器,网套医用手套,挂衣架,手纸,大毛巾,所需药物。  
方法 :每晚临睡前排便、无便意者,先行清洁灌肠。  
清洁灌肠方法 :温水500ml,套网套、插输液器,挂于衣架上,排气,关闭调节夹,插入肛门。灌毕,保留10min后排便。  
保留灌肠方法 :将药物放入250ml输液瓶;片剂研碎,加适量温开水(50~100ml),中药需用纱布过滤,温度38℃~41℃,将清洁灌肠所用输液器插至药瓶,排去管中温水至药物流出,关闭调节夹,插入肛门。  
体位 :取左侧卧位,右腿抬高,左手中食指自会阴部掰开臀部,暴露肛门,右手持肛管,从身后慢慢插入肛门15-20cm,打开调节夹。灌毕,取平卧位,臀下垫一折叠大毛巾或成卷卫生纸,30min后去掉,取任意体位,安静入睡,直至下次排便,每晚1次。  
治疗后,腹胀减轻或消失22例(100%),腹痛减轻或消失22例(100%),排便次数恢复至每天1次18例(81.8%),每天2~3次4例(18.2%),脓血便及粘液便消失22例(100%),纤维结肠镜检查肠壁无充血,水肿症状消失,溃疡愈合。22例中,治愈18例,治愈率81.8%,有效4例,有效率为18.2%,总有效率达100%。  
溃疡性结肠炎(UC)治疗时必须坚持足疗效、足疗程用药。口服给药,除胃肠道酶类对药物疗效有破坏作用外,药物对胃肠道的不良刺激产生的胃肠道反应很多,使患者不能坚持足疗程用药。保留灌肠避免了口服药物用药带来的副作用,肠道吸收规律,受到的干扰因素少,疗效可靠,但此方法多需住院,由护士为其操作。给患者带来很大的不便。在家进行,为患者解决了问题,患者乐于接受,切实可行。  
优点:1.经济 本法除所用材料经济外,患者无需住院,无疑减少了费用。  
2.方便 患者白天工作,夜间治疗,工作治疗两不误,且不受时间限制。  
3 心情舒畅 溃疡性结肠炎,一般认为与免疫、遗传、精神神经因素有关 ,患者在家中治疗,无暴露隐私的紧张感,精神放松。  
4. 适应人群广 尤其适合单身、丧偶等身边无人照料者。  
  前列腺位于盆腔,与直肠紧邻,应用中药灌肠方法并加到一定的温度(40~42℃),可通过温热效应直接作用于前列腺,促进前列腺的血液循环,增强白细胞的吞噬功能,加速前列腺局部新陈代谢产物和毒素的排出,促进炎症的吸收和瘢痕组织的软化。灌肠中药能否通过直肠壁直接进入前列腺而发挥药物效应,目前有两种看法。以往的认识认为前列腺和直肠间有一层狄氏筋膜相隔,此筋膜组织结构致密,血运极差,一般药物很难通过此筋膜而透入前列腺。灌入肠腔内的药物仍需通过肠壁的吸收,进入大循环后再作用于前列腺而发挥作用。但近来有人通过动物实验发现用同位素标记的药物成分可通过直肠直接作用于前列腺组织,这为中药灌肠疗法的作用机理提供了一些实验依据。
    推荐中药灌肠方:败酱草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,红藤30克,元胡30克,黄柏30克。40~42℃中药煎剂灌肠后,病人的症状缓解迅速,有时即刻有舒适感,疼痛症状减轻或消失,前列腺液白细胞也有明显减少,显示了中药灌肠方法的明显效果
  灌肠就是将液体通过导管从肛门灌入肠内。常用于排便,给药、补充营养和液体,或清洁肠道以利于排泄毒素,或配合结肠镜检查等。灌肠术分为保留灌肠和不保留灌肠(又分为小量不保留灌汤、大量不保留灌和清洁灌肠)。    
(一)适应症和目的    
1.一般性灌肠:刺激肠蠕动,软化及清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀,常用1%肥皂水1000ml。小量灌肠用一、二、三灌肠剂(即由50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水909ml配成)。     2.保留灌肠:用于给药,治疗肠道疾病或从直肠给患者营养剂或透析电解质液。    
3.清洁灌肠:用于清洁肠道检查脏器照像及肠道的手术前准备,常先用肥皂水灌肠,然后用清水清洁肠道。    (二)具体方法及步骤   
 1.向病人说明灌甩目的,取得病人配合,病人取左侧卧位,右腿屈曲向前,左腿伸直,将橡皮单和治疗巾放于病人臀下,避免污染床褥。灌肠液的温度在38℃左右为宜。    
2.用凡士林润滑肛管头,排出管内气体。将肛管慢慢插入肛门达7~10cm,提高灌肠筒至离肛门高约50~60cm处,使溶液缓缓流入直肠。灌液量一般成人1000ml,儿童300~500ml。大约15分钟后灌肠注将流尽时,将肛管在近肛门处双折起来拔出。嘱病人保留10分钟后排便。    
3.一般便秘用小量不保留灌肠,催产用大量不保留灌肠。  
4.补充营养及液体或给药,用静脉输液器接在插入肠内的导管上即可。一般为40~50滴/分,滴后让病人仰卧以助吸收。    
5.如为清洁灌肠,5~10分钟后排便,反复多次灌肠直至流出物无粪便为止。做保留灌肠时,事前要排便,垫高臀部10cm,灌入速度要慢。    
(三)注意事项    
1.灌液速度、温度要适宜,降温灌肠时用冷开水。    
2.注意观察灌洗出来的液体的颜色、量、坚硬度、有无脓血等。    
3.妊娠急腹症、下消化道出血时,不用清洁灌肠,应低压灌肠。    
4.肛、直肠、结肠术后短期内或大便失禁者不宜用保留灌肠。  5.在灌肠过程中,如病人有腹胀和便意,可让病人作深呼吸或暂停片刻,以级解此反应。    
  怎么灌肠?     我想问灌肠的药水可以自己做吗?灌肠难受吗?谢谢了!     提问者: 快乐翱翔521   我自己灌过,就是煎中药,要煎浓一些,大约200cc。  刚开始有点不太适应,习惯了觉得还好。     回答者: 夜夜惊悚 - 经理 五级
1 一般灌肠用的溶液是0.1-0.2%的肥皂水(市场上有卖,是10%的浓度,用时取10ML加到990ML的温水中)或0.9%的盐水(医院有现成的,也可买食盐,500克一包的,分成50份,用时取一份加到1000ML的水中).   
2 成人用量是500-1000ML,根据各人情况而定.小儿200-500ML.   
3 灌肠液的温度是39-41度,过低引起肠功能紊乱,过高可就把肠烫熟了~~~~  
4 方法:用肥皂液或食油润滑肛管前端和肛门后,将肛管轻轻插入7-10公分,然后就可以将溶液灌入了,灌肠过程中如果有腹胀,便意可做深呼吸,灌的速度放慢,灌后在床上憋5-10分钟就可以去大便了。     
  在家自己灌肠    我自己在家灌肠,每天必做的一件事就是灌肠了,一是解决我的上厕所问题,二是可以排毒。反正就是好处多多了。我的做法:很简单就是温水,找了个管子,和一个容器,一定要消毒哦,液体不要太多,循序渐进,以自己舒适为宜,有对这方面感兴趣的可以加我聊。注明灌肠   
  怎么灌肠呢????【求助】  发帖人:不是天才你报警 发帖时间:  医学上的灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。  操作方法  
①备齐用物携至病人床边,向其说明目的,消除顾虑,以取得合作,嘱其排尿,大病室用屏风遮挡病人。  
②协助病人取左侧卧位(根据肠道解剖位置,借助重力作用使溶液顺利流入肠腔),脱裤至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边,将橡胶布和治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力,可取仰卧位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢,盖好被子。  
③挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm,润滑肛管前端,将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接,放出少量液体,排出管内气体,用止血钳夹紧橡胶管,左手持手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱其张口呼吸,使肛门括约肌放松,按解剖特点插管,即先向前,再右后,轻轻插入直肠10-15cm,松开止血钳,固定肛管,使溶液缓缓流入。(见图)  
④观察内液面下情况,如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时检查有无粪块阻塞。若病人有便意,应将灌肠筒适当放低,减慢流速,并嘱病人深呼吸,减轻腹压。  
⑤待溶液将流尽时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧尽可能保留5-10分钟后排便,以利粪便软化。  
⑥不能下床的病人,给予便盆,将卫生纸放在病人易取处。  
⑦便毕,协助虚弱病人揩净肛门,取出便盆、橡胶单和治疗巾。帮助病人洗手,整理床铺,开窗通风。观察大便情况,必要时留取标本送验。  
⑧整理、洗净灌肠用物,并消毒备用。  
⑨记录结果,在当天体温单的大便栏内记录。         
  灌肠是怎么弄的?难受吗?有经验的姐妹告知一下  如题,我一想到要灌肠就难受啊!想到那长长的管子伸进去就难受,想起来应该很痛吧!!到底是怎么样的?我一点都不敢.....    一点也不痛的,MM放心去做的。我在今年六月份做过的,因为那时我月经不调,所以要又做短波又灌肠的!!一点儿也不痛!放松!    不痛,相信我,医生会教你,之后自己每晚自己都可以在家做    从那里塞进去难道就一点都不难受么.....     真的不痛,比做造影、通水什么之类的要舒服多了!      
真的不痛哦,我是特别怕痛的人,都灌了两个多月了,而且是自己弄的哦!你可以买灌肠袋,不过它的管子粗一些,但是是圆圆的,所以加一点润滑剂或其他东西就很容易塞进去喽。疼是绝对不疼的,就是灌进去后肚子一直叫,很想拉出来。如果不用灌肠袋,也可以用输液瓶和输液管,那种管子就比较细了,插进去后没有什么感觉的。只要做好消毒工作就行了,不过输液管要用一次性的,所以比较起来,两者的价钱是差不多的。    谢谢楼上的MM ,因为我觉得我有附件炎,左下腹老是这么隐隐的酸,我明天就要去看中医了,看医生怎么说。      
  大量不保留灌肠       一、目的     
1.解除便秘、肠胀气。   
2.清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备。   
3.稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。   
4.灌入低温液体,为高热病人降温。
      二、常用的灌肠溶液     
大量不保留灌肠常用的灌肠液有0.1%~0.2%的肥皂水和生理盐水。成人每次为500~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度一般为39~41℃。如用于  
物理降温,可用28~32℃生理盐水灌肠,中暑病人用4℃生理盐水灌肠。       三、用物及设备     
肛管(24~26号)
一次性垫巾
便盆及便盆巾 1套
一次性手套
1个        四、操作程序     
(一)准备   
1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。   
2.按需准备用物,携至床旁,放于取用方便处。   
3.核对病人,向病人解释操作的目的及方法,取得病人合作。   
4.关闭门窗,用屏风遮挡病人。
(二)灌肠   
5.协助 病人取左侧卧位,双腿屈曲,脱裤至膝部,臀部移至床边(图1)。垫一次性垫巾于臀下,置弯盘于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盆。
6.灌肠筒挂于输液架上,筒内液面高于肛门40~60cm。
7.接肛管,润滑肛管前段(图10-4),排尽管内气体,夹管。
8.戴一次性手套,左手垫卫生纸分开臀部,暴露肛门,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm,固定肛管(图10-5),开放调节器, 使液体缓缓流入。
9.密切观察筒内液面下降速度和病人的情况。如病人感觉腹胀或有便意,可嘱病人张口深呼吸、放松腹肌,并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻;如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,应立即停止灌肠,与医生联系,给予及时处理。
10.灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出放入弯盘内,擦净肛门。
11.协助病人取舒适卧位,嘱其尽量保留5~10min后再排便。对卧床不起的病人,排便后及时取出便器,擦净肛门,协助病人穿裤。   
(三)整理与记录   
12.整理床单位。   
13.清理用物,开窗通风。   
14.洗手,在体温单上记录灌肠结果。       五、注意事项     
1.插管应沿直肠弯曲缓慢插入直肠。插管时动作轻柔,以免损伤直肠粘膜,特别是直肠横襞。如遇阻力可稍停片刻,待肛门括约肌松弛或将肛管稍退出改变方向后再重新插入。   
2.灌肠的速度不宜太快,以减少对结肠的刺激。   
3.要正确选用灌肠溶液。如肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠。   
4.掌握灌肠的禁忌症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁止灌肠。   
5.伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml,以免造成结肠穿孔。      
  小量不保留灌肠       一、目的     
1.软化粪便,解除便秘。  
2.排除肠道内的气体,减轻腹胀。
      二、常用溶液     
小量不保留灌肠常用的溶液有:  
① “1、2、3”溶液,由50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml组成。
②甘油或液体石蜡50ml加等量温开水。  
③各种植物油120~180ml。溶液温度为38℃。       三、用物及设备     
量杯或小容量灌肠筒
肛管(20~22号) 1根
一次性垫巾
5~10ml   
便盆及便盆巾
1套      四、操作程序     
(一)准备   
1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。  
2.按需准备用物,携至床旁,放于取用方便处。   
3.核对病人,向病人解释灌肠的目的、过程和注意事项,取得合作。  
4.关闭门窗,用屏风遮挡病人。  
(二)灌肠   
5.协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部,臀部移至床边。垫一次性垫巾于臀下。  
6.将弯盘置于臀边,用注洗器抽吸药液,连接肛管,润滑肛管前段,排气夹管。   
7.左手垫卫生纸分开肛门,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm。   
8.固定肛管,松开止血钳,缓缓注入液体,注闭夹管,取下注洗器再吸取溶液,松夹后再行灌注,如此反复,直至溶液灌完。   
9.注入温开水5~10ml,抬高肛管,使管内溶液全部流入。
10.血管钳夹闭肛管尾端或反折肛管尾端,用卫生纸包住肛管轻轻拔出,放入弯盘内。
11.擦净肛门,协助病人取舒适卧位,嘱其尽量保留溶液10~20min后再排便。  
(三)整理与记录
12.整理病人及床单位,协助病人取舒适卧位。
13.清理用物,在体温单上记录灌肠结果。
      五、注意事项     
1.注入速度不得过快,以免刺激肠粘膜,引起腹胀。  
2.注入溶液时,应排尽注洗器内的空气,防止空气进入肠道,引起腹胀。  
3. 用小容量灌肠筒时,液面距肛门不得高于30cm。
  保留灌肠       一、目的     
1.镇静、催眠。  
2.治疗肠道或盆腔感染。
      二、用物及设备     
量杯或小容量灌肠器
肛管(20号) 1根
一次性垫巾
5~10ml   
灌肠溶液 按医嘱备(液量不超过200ml,温度38℃)
屏风 1架       三、操作程序     
(一)准备   
1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。  
2.按需准备用物,携至床旁,放于取用方便处。   
3.核对病人,向病人解释操作的目的和方法,取得病人合作。灌肠前嘱病人排空大小便。   
4.关闭门窗,用屏风遮挡病人。  
(二)灌肠   
5.根据病情选择左侧或右侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部,臀部移至床边。在臀下垫上小垫枕,上铺一次性垫巾,使臀部抬高10cm(图10-6)。
6.将弯盘置于臀边,用注洗器抽吸药液,连接肛管,润滑肛管前段,排气夹管。   
7.左手垫卫生纸分开肛门,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠15~20cm。   
8.固定肛管,松开止血钳,缓缓注入液体,注闭夹管,取下注洗器再吸取溶液,松夹后再行灌注,如此反复,直至溶液灌完。   
9.最后注入温开水5~10ml,抬高肛管,使管内溶液全部流入。  
10.血管钳夹闭肛管尾端或反折肛管尾端,用卫生纸包住肛管轻轻拔出,放入弯盘内。
11.用卫生纸在肛门处轻轻按揉,擦净肛门。嘱其尽量保留药液1h以上。   (三)整理与记录
12.整理病人及床单位,协助病人取舒适卧位。  
13.清理用物。
14.观察病人反应,并作好记录。       四、注意事项     
1.灌肠前让病人排空大小便。肠道抗感染以晚上睡前灌肠为宜,因为此时活动减少,药液易于保留吸收,达到治疗的目的。范传玲等研究认为药物灌肠前先行清洁灌肠,可增加药物的治疗效果。   
2.灌肠时注意病人的正确卧位。如慢性细菌性痢疾,病变部位多在直肠或乙状结肠,应取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,应取右侧卧位,以提高疗效。   
3.保留灌肠时,所用肛管要细,注入药液要慢,尽量减少刺激。保留灌肠速度应掌握在6~10ml/min,一方面可减轻药液对直肠的压力刺激,另一方面药液能与结肠粘膜充分接触,延长药液在结肠内的保留时间,增加药物疗效。临床研究表明将气囊导尿管用于老年重症病人的小量不保留灌肠,插入后气囊注水约30ml,使气囊卡在肛门括约肌上方,然后将灌肠液以80~100滴/min的速度滴入后关闭调节夹,保留20~30min后抽出气囊内的液体,拔出导尿管,取得良好效果。      
  钡灌肠(Barium Enema)      钡灌肠主要用于检查大肠。是诊断大肠病变的基本检查方法。      1.造影前准备      检查前三日应吃少渣饮食,检查前一日晚上可服缓泻剂,或检查当天早晨清洁灌肠。彻底排净大肠滞留的粪便。以免造成伪影。      2. 检查步骤      近年来钡灌肠的检查方法,已由一次性的直接双重气钡造影代替了传统方法的充盈像、粘膜像、继而再灌气造成双对比影像的作法。其优点是节省时间、用钡量明显减少,提高了诊断准确率。具体步骤是:检查前先配制好双重造影用的硫酸钡,浓度为60-80-100%重量/体积(W/V)为宜。灌钡前先注射低张性药物,迅速取头低30o俯卧位,将硫酸钡经肛管注入直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲,再改换体位(右侧卧位)再注入气体,使钡剂直达升结肠。钡剂总量约200-300ml,空气总量约600-800ml ,撤除肛管,让患者翻转1-2次,按不同体位分别摄取各段结肠,均能获得良好的双对比影像。      
  不少患者总是询问医生,查肠息肉为何首选肠镜?究竟肠镜好还是钡灌肠好?       在临床上,我们见过不少的例子。如汕头市的林女士,65岁,便血半年,在当地医院就医,医生给她开了饮灌肠检查单,检查后未发现异常,病人及家属都不放心,特来我院要求做肠镜检查。在检查过程中,我们发现距肛门15cm处直肠后壁有一半球形肿物,约1.5cm直径,基底宽、表面充血、活检病理报告为腺瘤性息肉,在内镜下给予微波治疗痊愈回家。     
■图:专家正在为患者做结肠镜检查。       张先生来自江门,55岁,便血3个月,同样是在当地医院求医做钡灌肠检查未发现异常,但在我院结肠镜检查时发现距肛门18cm处直肠后壁有一椭园形肿物,约1.5×1.2cm,活检病理报告为腺瘤性息肉,经内镜微波治疗。       事实上,我国医院还普遍存在用钡灌肠来检查肠息肉作为首选方法的现象。       北京协和医院在20世纪80年代对100例下消化道出血患者做结肠镜和钡灌肠检查,结果发现,结肠镜检查息肉的漏诊率为5.3%,而钡灌肠检查的漏诊率达73.5%。可见结肠镜检查结肠息肉的使用价值较高,尤其对一些结肠粘膜隆起的微小病变,包括1-2毫米大小的息肉或早期结肠癌。此外,钡灌肠检查的假阳性发现,亦可通过结肠镜检查得以纠正。数据证明:查肠息肉,结肠镜比钡灌肠好。       流行病学研究表明,大肠腺瘤性息肉可发展成癌,无蒂型腺瘤较有蒂型腺瘤更易发生早期癌变,乳头状绒毛腺瘤的癌变率为30-50%,家族性息肉病及重度异型增生者的癌变倾向更高,大肠癌患者中伴发腺瘤性息肉的频率较对照组高。凡是发现息肉者,应及时治疗。       结肠镜不但能查出微小息肉,而且同时可治疗息肉、防止癌变,这对于大肠癌的防治有重要意义。这也是结肠镜比钡灌肠优越的重要依据。       90年代,我院引进比纤维结肠镜更先进的电子肠镜,它成像更清晰,可在电视屏幕上观察,操作轻巧、方便,大大地提高准确率和减少病人的痛苦。对于不具备结肠镜条件的医院或结肠镜检有禁忌证者,仍可采用钡灌肠。   
    1 怎样进行肛肠病的钡剂灌肠检查?
钡剂灌肠检查
  钡剂灌肠是结肠疾病最常用的检查方法,尤其气—钡双重造影检查,有利于微小病变的显示,被广泛应用于临床。         (一)检查前准备         1、检查前两日吃少渣饮食并停服含铋、钙等致密度高的药物。         2、检查前一天晚上口服缓泻剂(蓖麻油或番泻叶制剂等),检查当日早餐禁食,检查前3小时清洁灌肠,避免由于肠内容物的存留造成充盈缺损而误诊。         (二)检查方法         检查前先作腹部透视,了解腹部有无异常致密阴影,然后病人取侧卧位,先将肛管涂少许润滑油,再插入直肠,注入钡剂,钡剂注入时压力不能太大,速度也不要过快。待钡剂灌注完毕后,再经肛管缓缓注入适量气体,由于结肠的扩张和气体的推进,就可使全结肠的轮廓相对能显示清楚。             
  鋇劑灌腸攝影檢查     一、檢查目的:為檢查下腸胃道疾病,如結腸、直腸的息肉、腫瘤或其他異常情形。    二、檢查前準備:    填寫檢查同意書。   檢查三天前進食低渣飲食,如糖水、米湯類,禁食纖維多的食物及水果。   檢查前一晚服用篦麻油30㏄及喝水㏄約5-6杯,以刺激腸臑動,協助糞便排出。   午夜12點以後開始禁食(包括水及藥物)。   檢查早上給予清潔灌腸(灌至排泄物呈清水為止)。   必要時請在床上使用便盆。   灌腸中若有不適,請即告知醫護人員。   三、檢查時注意事項:    地點:一樓放射線科。   過程:  (1)換上檢查衣,躺上X光轉動檯上。  (2)將長約65公分的帶燈軟管插入肛門,並將白色鋇劑由軟管灌入腸道。  (3)照射X光。  (4)整個過程約2個小時。   配合事項:  (1)按指示拉緊床頭的拉桿。  (2)灌腸時配合深呼吸,勿將鋇劑解出。  (3)放輕鬆不要動。   四、檢查後注意事項:    檢查後即可進食(原禁食者除外)。   喝開水協助鋇劑排出。   檢查後一,二次排便會呈現白色,這是正常現象。   第三天仍未解便時,請通知醫護人員。   五、如有任何疑問,請掛本院胃腸科門診詢問主治醫師;或洽病房護理人員。       
  肛窦炎又称肛隐窝炎,是肛肠科常见病、多发病。本病易诱发肛管直肠部位感染疾病,如肛乳头炎、肛瘘、肛裂、肛痈等。可采用中药大黄连菊汤保留灌肠配合肛内微波治疗。  
治疗肛窦炎患者74例。分两组,一组男20例,女18例;年龄28~63岁,平均39岁;病程最短7天,最长1年。另一组36例,其中男26例,女10例;年龄32~60岁,平均41岁;病程最短9天,最长1年零2个月。  
诊断标准:排便不尽感,肛内隐痛坠胀,排便时加重;肛内灼热刺痛,发胀,下坠感;发射到臀部及会阴部的疼痛;肛门潮湿不洁,痒感;指诊齿线处有触痛;窥肛镜下可见肛瓣充血水肿;轻压肛窦可见有分泌物流出。  
治疗方法  
患者排尽大便后取卧位或膝胸卧位,将肛管插入肛内2~4cm,用38~40℃的中药液100~200 ml保留灌肠。后给予微波治疗,在微波治疗仪的治疗头上套上避孕套插入肛门2~4cm,调节输出功率13~15w,以病人感到温热适应为度,每次20min,早晚各1次。7天为1个疗程。中药组成:大黄12g,川黄连8g,红花10g,当归、野菊花各25g。肛门疼痛明显者加延胡索25g;大便溏烂者,加白术20g;瘙痒者加蛇床子25g,地肤子30g;肛门坠胀者加枳实25g。水煎取液100~200ml。经治疗1疗程后未愈者,停药3天,进行第二个疗程,共治疗3个疗程。  
治疗结果  
治愈:症状基本消失。有效:症状部分消失。无效:症状无改善。  
肛管的选择及插管方法。肛管不能过粗过硬,最好用14号硅塑吸痰管代替,插管前用凡士林或液体石蜡充分润滑肛门后轻轻插入肛门2~4cm即可,不必插入过深,严防擦伤肛管直肠粘膜。  
中药灌肠注意要点。灌肠前应排尽大便,必要时予清洁灌肠。灌肠用中药液温度以38~40℃为宜,因为药液温度与体温接近易于被肠粘膜吸收,且患者无不适。灌肠时臀部抬高15cm左右,灌肠完毕后,让患者继续卧床30min。                                            
  肠易激综合征的中药灌肠治疗:  
以中药煎剂保留灌肠治疗IBS 60例,结果总有效率为93.33%,其中显效65%,有效28.33%,无效6.67%。灌肠组方为:苍术15g,炒白术15g,白芍20g,诃子10g,干姜9g,肉蔻15g,黄连9g,防风10g,三棱10g,莪术10g。上药用冷水浸泡30min,药汁煎至150ml左右即可。具体操作方法如下:    
1.准备工作:给病人讲解灌肠治疗的目的、方法和注意事项,使病人解除恐惧,并教会病人提前松弛肛门括约肌的方法,使之在操作过程中密切合作,以提高灌肠效果。    
2.清洁灌肠:时间一般在睡前1-2h,让病人取左侧屈膝卧位,将准备好的温盐水800ml倒入灌肠筒,用20号肛管插管,深度10-15cm,灌肠筒液面与肛门相距40-60cm缓慢灌入,灌完后轻轻拔出肛管插管。嘱病人先仰卧2min,再左侧卧位3min,右侧卧位3min,最后俯卧位2min,使溶液浸泡软化粪便,然后排便。    
3.中药煎剂保留灌肠:清洁灌肠排便后5min,病人采取左侧屈膝卧位,插入肛管15-22cm,将温度39度左右的中药煎剂缓慢灌入肠内,停留2min后轻轻拔出肛管插管。嘱病屈膝卧位,将臀部垫高15cm,保持1h后,取左侧或右侧卧位睡眠,至少保留10h左右,7天为一疗程,一般治疗2-4个疗程。  
  灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。
    (一)不保留灌肠法
    1.大量不保留灌肠
    (1)目的 ①软化和清除粪便,排除肠内积气。②清洁肠道,为手术,检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。④为高热病人降温。
    (2)用物 治疗盘内备灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),肛管,弯盘,止血钳,石蜡油,棉签,手纸,水温计,调剂棒,橡胶布和治疗巾(或一次性尿布),便盆、输液架,屏风。
    (3)常用溶液 生理盐水 ,1%肥皂水。
    (4)液量及温度 成人每次用量为500-1000ml , 老年人用量为500-800ml,小儿用量为200-500ml。液体温度39-41℃,降温用温度28-32℃,中暑病人可用4℃等渗冰盐水。
    (5)操作方法①备齐用物携至病人床边,向其说明目的,消除顾虑,以取得合作,嘱其排尿,大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位(根据肠道解剖位置,借助重力作用使溶液顺利流入肠腔),脱裤至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边,将橡胶布和治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力,可取仰卧位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢,盖好被子。③挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm,润滑肛管前端,将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接,放出少量液体,排出管内气体,用止血钳夹紧橡胶管,左手持手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱其张口呼吸,使肛门括约肌放松,按解剖特点插管,即先向前,再右后,轻轻插入直肠10-15cm,松开止血钳,固定肛管,使溶液缓缓流入。④观察内液面下情况,如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时检查有无粪块阻塞。若病人有便意,应将灌肠筒适当放低,减慢流速,并嘱病人深呼吸,减轻腹压。⑤待溶液将流尽时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧尽可能保留5-10分钟后排便,以利粪便软化。⑥不能下床的病人,给予便盆,将卫生纸放在病人易取处。⑦便毕,协助虚弱病人揩净肛门,取出便盆、橡胶单和治疗巾。帮助病人洗手,整理床铺,开窗通风。观察大便情况,必要时留取标本送验。⑧整理、洗净灌肠用物,并消毒备用。⑨记录结果,在当天体温单的大便栏内记录。
    (6)注意事项①掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量,为伤寒病人灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30)。②降温灌肠,可用28-32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水,保留30分钟后再排出,排便后隔半小时再测量体温并记录。③灌肠过程中注意观察病人的反应,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,通知医生进行处理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。⑤禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人。
    2.小量不保留灌肠
    (1)目的①软化粪便。为保胎孕妇、病重、年老体弱、小儿等病人解除便秘。②排出积气。为腹部及盆腔手术后肠胀气病人排除肠道积存气体,减轻腹胀。
    (2)用物治疗盘内备注洗器,药杯或量杯盛指定溶液,肛管,温开水5-10ml,弯盘,卫生纸,橡胶布和治疗巾,润滑油,止血钳,便盆,屏风。
    (3)常用溶液 ①“1、2、3”溶液即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,温度为38℃。②油剂,即甘油50ml加等量温开水,多用于老年、体弱、小儿和孕妇。
    (4)操作方法①备齐用物携至病人床边,其它准备工作同大量不保留灌肠。②润滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,连接肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入直肠内10-15cm,松开止血钳,将溶液缓缓注入,灌毕,将肛管末端抬高,使溶液全部注入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内。③嘱病人平卧尽可能保留10-20分钟后排便。
    3.清洁灌肠
    (1)目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便,为直肠、结肠检查和术前做准备。②稀释肠内毒素,促其排出。③物理降温。
    (2)用物 同大量不保留灌肠
    (3)常用溶液 1%肥皂液,等渗盐水。
    (4)操作方法 反复多次进行大量不保留灌肠,第一次用肥皂水灌肠,排便后,再用生理盐水灌肠,至排出液清洁无粪块为止,注意灌肠时压力要低(液面距肛门不超过40cm)。灌肠应在检查或手术前1小时完成,禁用清水反复多次灌洗,以防水与电解质紊乱。
    (二)保留灌肠
    1.目的 自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的。常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
    2.常用溶液
    (1)镇静、催眠 用10%水化氯醛,剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。
    (2)肠道杀菌剂 用2%黄连素,0.5%&1%新霉素及其它抗生素等,剂量遵医嘱,药量不超过200ml,温度39-41℃。
    (3)肠道营养剂 用10%葡萄糖溶液或牛奶等。
    3.用物 同小量不保留灌肠,选择较细肛管。
    4.操作方法
    (1)备齐用物携至病人床边,向病人解释,以取得合作。
    (2)保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次,以减轻腹压及清洁肠道,便于药物吸收。
    (3)肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜,灌肠时臀部应抬高10cm ,利于药液保留,卧位根据病变部位而定,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,故采用左侧卧位为宜,阿米巴痢疾病变多见于回盲部,应采取右侧卧位,以提高治疗效果。
    (4)其它操作同小量不保留灌肠,但入肛管要深,约15-20cm ,溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过30cm),以便于药液保留。
    (5)折管拔出后,以卫生纸在肛门处轻轻按揉,嘱病人保留1小时以上,以利药物吸收,并做好记录。
    5.注意事项
    (1)灌肠前了解病变部位,以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。
    (2)为提高疗效,灌肠前嘱病人先排便,掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则,即:肛管细,插入深,液量少,流速慢,温度适宜,灌后静卧。
    (3)肛门、直肠、结肠等手术后病人,排便失禁者均不宜作保留灌肠。
  (1)肛门直肠术前要灌肠清洁肠道,具体操作如下:    
①器具:导尿管或肛管6~10cm,胶皮软管约1m左右,灌肠专用吊筒一个。    
②液体:使用0.9%的温盐水,约37℃左右,上下不能超过1℃,量约为500~1000mL。    
③灌肠在术前2~3小时,把吊筒置于高于肛门30~90cm的地方,用导尿管或肛管与胶皮管相连接,然后在导尿管上涂石蜡油,轻轻插入肛门6~10cm,使温盐水灌入肠道,让患者休息一会儿,可使其排出肠道的积存粪便及盐水。    
(2)直肠炎灌肠方法    
治疗直肠炎灌肠首先是药物的选择:    
①选择有消炎抗菌的药物,如甲硝唑注射液,50~80mL,温浴后,保留灌肠。    
②选用有清热解毒、收敛固肠的中草药,煎取汁50~80mL,保留灌肠。    
其次,要用注射器缓缓将药汁注入肠道内,药汁温度宜保持在37℃,药液入肠道后,要嘱患者左侧卧位,尽量长时间保留至不能忍便意时,才可排出药液。
  自己在家里如何灌肠?  
刚看了宋美龄的养生秘诀 说她每天在家里灌肠一次 所以排毒养颜 我想问问我们自己在家里如何灌肠呢 用什么水灌啊 用妇科的冲洗器那个冲洗器按出的水也不会回流可以用那个灌吗 每次灌多少啊 是不是灌进去忍一会儿再把水排出来啊  本人也有些排便不畅的毛病.   答:  1 一般灌肠用的溶液是0.1-0.2%的肥皂水(市场上有卖,是10%的浓度,用时取10ML加到990ML的温水中)或0.9%的盐水(医院有现成的,也可买食盐,500克一包的,分成50份,用时取一份加到1000ML的水中).   2 成人用量是500-1000ML,根据各人情况而定.小儿200-500ML.   3 灌肠液的温度是39-41度,过低引起肠功能紊乱,过高可就把肠烫熟了~~~~   4 方法:用肥皂液或食油润滑肛管前端和肛门后,将肛管轻轻插入7-10公分,然后就可以将溶液灌入了,灌肠过程中如果有腹胀,便意可做深呼吸,灌的速度放慢,灌后在床上憋5-10分钟就可以去大便了 。  
  【在 可爱猪妈 的大作中提到:】听说在生之前要灌肠是真吗?怎么灌肠?会不会很痛苦?   升级做妈妈的回答一下好么?            我被灌肠了,不疼,就是弄完以后想拉屎。   我的美丽签名    
  马上到预产期了,好紧张。听说上产床之前为防止用力过度排出大便,要先灌肠。是真的吗?灌肠是什么样的,痛苦吗?MM们告诉我好吗?
       别紧张.不痛苦,有一点难受,不过很快的.      要灌的,还要插导尿管。一方面是防止大小便污染宝宝,另一方面灌肠还可以促使胎头快速下降。当时我用了8个小时,宫口才开到5厘米,灌肠后,只用了2个小时就开全了,转移到了产房!
  灌肠没啥,我一点感觉都没有呢:))   
  我在北京海淀妇幼保健医院顺产生的,没有灌肠也没有插导尿管,如果生孩子后总排不出尿的话才会插导尿管。
       要,别怕,就是往你的肛门里插一根导管,往里冲入药水,然后让你憋着一会儿,接着你就会像拉肚子一样,把便便全拉了,没什么很不舒服的,就是蹲着脚都软了(不好意思,为了说清楚,有点恶心)     
  没痛苦,就往肛门里注一点点东西,马上你就想上厕所了。分娩过程中一般让你自己排尿,实在排不出来就插尿管。有尿排不出来影响宝宝的头下降,但插尿管容易尿道感染,自己努力不行再要求插。分娩后6个小时一定要小便,否则影响子宫恢复。       
  我也是自己生的,没有灌肠.生之前我还问过医生.医生说现在不主张灌肠,也许不得以时才会使用.           我顺产,没有灌肠啊   
  分娩前灌肠是怎么一回事?       我听说分娩前需要灌肠.  那到底是用什么东西灌的?   感觉会不会很不舒服?  谢谢!    就是用开塞露塞一些在肛门里,帮助排便.具体为什么要这么做,我就回答不了            估计是怕在生的时候由于用力也把大便也拉出来吧?!  不错我是顺产的,怎么没有这程序呢,好象要剖才有吧?     我看过一本孕产妇的书,是日本编的,那里也写要灌肠。就是怕生产时便出大便。是顺产的产妇需要做的,国内一直没这么做,不知道为什么。    我是顺产,我经历这这个程序,是用水灌的,灌完后护士让我马上上厕所:排便。我估计她们是担心分娩的时候用力把大便也排出来了,便让我在待产是灌了肠。没有不舒服的感觉。  事实上在后来的分娩过程中,我觉得这一程序还是有用的,因为我不会用力,把小便也排出来的,如果不是灌肠,可能大的也出来了。    做剖腹产是要求空腹的,顺产的是不需要空腹的,有些顺产生到一半生不出来转剖的好像都要灌肠.可能是害怕手术后肠粘结吧.我猜的     我在网上分娩的录象教程里看到的,具体好象是一个管子插在肛门里.录象网址在这里,有分娩的全过程.    /programs/view.php?itemID=16995        
  产房尴尬的事儿..........      也许你了解了一些关于分娩的知识,但是我想你还没有听说过,在产房里,你要下体赤裸、乱喊乱叫,甚至……拉便便,等等。别担心,告诉你这些,并不是为了让你紧张和难堪,只是想让准妈妈们事先有个思想准备当这些事情发生的时候,你知道一切都很正常。      尴尬一:你会被脱的光光          准妈妈:生孩子的时候,医生可以不管三七二十一,就算是哪位重要人士的老婆,也要扒光衣服乖乖地躺在产床上任人蹂躏。私处长时间暴露在外,这多难为情啊?  
豆豆妈:分娩的时候如果不脱衣服,医生所有的操作都将无从下手,宝宝也就无法顺利娩出。作为妈妈,首先考虑的应该是宝宝的安全,必要的时候暂时牺牲一下自己。生产时要摆正心态,不要觉得自己是被侮辱,不要把医生想象成色狼。实际上,他们是帮助你可爱的宝宝降临人间的天使。        尴尬二:你会被肛检            准妈妈:进产房之前,护士小姐老爱撮我们的屁眼儿。别看她们平时挺斯文的,撮起屁眼儿来可狠了,痛得我直哆嗦。我纳闷儿了,臭哄哄、脏兮兮的地方你们怎么就这么爱撮,还是隔几分钟就撮一次!  
豆豆妈:分娩前进行肛检的目的在于了解宫口开的情况,以确定进产房的准确时间,一般要开到十几公分。护士们之所以反复肛检,是为了更准确地了解胎儿的位置。很多准妈妈宫口才开到两三指就要求进产房,这其实是没有好处的。在待产室里有家人陪伴,会比产房里方便很多。        尴尬三:你会被剃阴毛            准妈妈:生孩子的时候,下体毛毛要全部剃光。自己的毛毛自己剃还好受点,偏偏是由一个跟自己“素昧平生”的陌生人代劳。剃得时候,人家还可能会想:这人怎么这么“茂密”啊?真能把人羞死!  
豆豆妈:分娩过程中剃除阴毛的程序叫做会阴备皮。除去阴毛后,医生才方便对顺产的准妈妈进行会阴伤口的消毒、缝合。而且,阴毛里容易滋生细菌,胎儿经过会阴时可能会被感染,从而引发疾病。所以,备皮都准妈妈和胎宝宝来说都是有益的。另外,剔除阴毛有利于清洁会阴,是一个良好的卫生习惯。        尴尬四:你会被插尿管            准妈妈:平时撒尿都要跑厕所里,尿完急急忙忙冲掉,生怕别人看见。可现在,我忍着产痛,张开大腿,让别人往那里插管子,撒出来的尿尿还被收集起来,被所有的医生“观摩”。你不嫌脏我都不好意思了!  
豆豆妈:医生为顺产准妈妈插尿管是因为生产过程中,准妈妈的膀胱受到压迫,功能暂时丧失,而又不能及时恢复,无法及时排尿。但是,生产后身体里有很多多余的水份要排出。如果不插尿管,多余的水分会损害新妈妈的健康,这是为了帮助新妈妈及时排尿才采用的方式。        尴尬五:可能是男医生接生            准妈妈:为什么产房里偏要有男医生呢?女医生都上哪儿去了?在这个世界上,我只愿意让老公看见最“真实”的自己。可你这个不知从哪儿来的臭男人,却能跟我的老公享受一样的特权。要我光着身子在你面前躺这么久,你就不知道我会不好意思?!  
豆豆妈:其实,妇产科男医生也有自己的难言之隐。说实话,生孩子时那血淋淋的场面连自己的老公都不一定受得了。他们却要日复一日地忍受这种恶心的血腥。而且,他们跟女医生比起来力气更大,在处理突发情况时更冷静,有助于分娩的顺利进行。        尴尬六:你会大小便失禁            准妈妈:生孩子的时候要用力,我把便便拉在产床上了!还不止一次,前前后后好几次。医生起初还说没关系,正常的。结果我这么多回……大夫估计脸也黑了一半。更郁闷的是,女儿出来的时候也拉了大夫一身。最后大夫说:“你们娘俩咋都这么能拉啊?”  
豆豆妈:分娩时,进行硬膜外麻醉以后,肛门附近的括约肌变得麻痹,对粪便的控制力会减弱。在产床上你也会有肠蠕动,也就是排便。不过,医生对这件事的态度很客观,他们认为这只是人体器官一种正常的运动。当宝宝的头通过产道时,直肠会变得平滑,里面的内容物就会被推出来。        尴尬七:你会被灌肠            准妈妈:生孩子时,医生偏要插跟管子在我们的屁眼儿上,还要鼓捣几下。我当时真想诅咒他们,为什么就不让我的便便好过,非把人家逼出来。而且,你们有想过我的感受吗?我翘着屁股让你们鼓捣,这太不好受了。多不雅啊!亏你们这些读了这么多书的人想得出来!  
豆豆妈:孕妈妈常有便秘这一毛病,便秘使肠管内经常有粪便堆积,乙状结肠位于小骨盆腔内左上方,由于肠内有大量粪便堆积,分娩时往往影响胎头的顺利下降及内旋转,以致妨碍产程的进展。因此一旦临产,就应灌肠,以清除肠内粪便,减少产道的阻力。        尴尬八:你会被会阴侧切        准妈妈:生孩子就已经够痛苦了,你们还要在我最珍贵的地方开刀,你们知道我为了保护它花了多少心血吗?我辛辛苦苦守护了二三十年的地方,你们就这么轻易地摧毁了。你们体会不到它对我们女人来说有多重要吗?  
豆豆妈:当直径约10厘米的胎头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多新妈妈的会阴会发生不同程度的撕裂伤;一旦发生了撕裂伤、便会在产后遗留下许多后遗症。如果能及时作会阴切开术,那就不会发生后遗症,而且对新妈妈和宝宝都有好处。        尴尬九:你会大喊大叫,毫无形象            准妈妈:生孩子可能是我们一生中最疯狂的时候了,叫得最凄厉,讲话最刻薄,无论什么东西都可以脱口而出,甚至诅咒自己的老公早点死,因为是他害我们怀孕的。清醒之后,简直想把这段记忆冲进厕所里。  
豆豆妈:你也可以把这些近乎疯狂的举动归罪于身体内激素的变化:分娩过程中,雌激素和孕激素的水平会发生一些变化,大致和月经前激素变化的模式雷同,因此你的反应也就和经前期综合症很相似。如果你确实有些举动象发疯一样,也不要怪罪自己。医生和护士对这些又喊又叫的产妇已经司空见惯了。        从你哇哇落地的那一天起,她便用温暖的大手,把弱小的你揽在怀里;  
从你呀呀学语的那一天起,她教会了你喊第一声“妈妈”!她哭了,那是激动的泪,那时骄傲的泪。  
无论你走至天之涯还是海之角,她都会每时每刻将你挂起。  
天之高,永不及于母亲思念儿女之情;海之阔,永不广于母亲疼爱儿女之心!  
如果哪天,世界上,还有一种爱尚且存在的话,  
我坚信,那一定是“母爱”!......  
  醫學的灌腸(enema)是指通過肛門引液體灌洗直腸的操作。有治療疾病(例如便秘)、另類保健療法、或者色情(例如性虐待)的用途。    使用的器具及液體必須為醫用,否則很容易引發危險。除不潔器具導致的感染外,操作不當還可能引起腸穿孔、過量液體吸收而引起的心力衰竭、電解質失衡等[1]。    灌腸的主要醫學用途有:    作為局部瀉藥。在灌腸後病人隨液體排出糞便,可用來治療便秘和糞便嵌塞(fecal impaction)。今天在很大程度上被口服、栓劑形式的瀉藥代替。瀉藥灌腸一般使用水(機械作用)、磷酸鈉溶液(因從血液里吸水到直腸,比水更有效)或者礦物油(潤滑、軟化糞便作用)。 過去還有人使用肥皂水,但因容易導致結腸炎不再流行。   手術、檢查(如結腸鏡)之前用來清理腸道,一般用磷酸鈉。   通過腸道向血管內給藥。例如在病人嚴重噁心,口服止嘔藥困難的情況下。也可用來補充體液--參見給藥途徑。   通過肛門局部給藥。例如用可的松類藥物灌腸治療炎症性腸病(inflammatory bowel disease),以減少對身體其他部分的副作用。   有時全身麻醉也可通過灌腸給藥。   腸道造影之前用硫酸鋇等顯影劑灌腸。   直到20世紀,有些地方(例如美國)灌腸是很常見的程序,被用來治療發燒。另外產婦臨盆之前用其引發分娩並防止分娩過程中的糞便感染,不過現在因為優點不明顯而且不舒服已不常用。       球型肛門注射器,可用於小量灌腸。  [編輯] 使用方法  現在多數灌腸劑是一次性用途的瓶裝,上端帶有管狀開口;有些是帶肛管的一次性袋裝。因為消毒的困難,可重複使用的灌腸用具現在主要限於個人自用。不論何種方式,灌腸液體的溫度應盡量與體溫接近。      [編輯] 效果  灌腸後,腸內的水壓迫肛門,患者產生便意。如不需立即排便,快速淺呼吸可以部分抵消便意。隨後,下腹部產生壓力感並緩慢加強,像氣球被逐漸充滿一樣。充滿感先擴展到左側的降結腸,然後沿腸道向右橫走,移到右側的升結腸。繼續灌注的話,液體壓力並會造成逐漸加強的腹痛感。    雖然一般建議灌腸後等待15分鐘排便,多數人只能堅持5分鐘左右。排便時液體與糞便劇烈湧出,使用大量液體的話可以完全清空腸道後半部。    
    常见的生产手术    一、剔毛    剔毛与灌肠在国内大部份的产科医院或是诊所,一般都会施行。生产时的剔毛通常只会在靠近会阴部(肛门口至阴道口)的地方进行,而不是把所有的阴毛都剔掉。剔毛的目的是为了在生产过程中,若会阴受撕裂伤,在产后处理会阴部伤口时较容易进行。这个步骤不是绝对需要,但是对于产科医师在处理会阴伤口时,还是会有一定的帮忙。    二、灌肠    灌肠也只是让靠近直肠部份的宿便先行排掉,以免产妇在生产过程中会沾污会阴伤口,增加可能感染的机会。生产前的灌肠手术与一般外科手术或是肠胃检查前,须将整个肠道完全净空的程度大不相同。此类的灌肠对于产妇不会有不适的感觉。这个步骤也不是绝对需要。  
    开塞露灌肠治疗妇产科术后、产后尿潴留53例疗效观察        黑龙江省富锦市中心医院(156100) 王 伟(著)      我院从2000年开始采用开塞露治疗妇产科术后,产后尿潴留53例,获得了良好的效果。                                                  临床资料    ? 1.一般资料 对象为月我院收治的妇产科手术留置尿管,撤 尿管6小时后不能自解小便者及产后6小时不能自动排尿者共53例,其中妇科手术16例,产后37例,年龄20~50岁,尿潴留时间最短3小时,最长15小时,排尿时间最短10秒,最长1小时 。  ? 2.治疗方法 显效:经第一次灌肠后30分钟内自解小便且能排空尿液者。 有效:经第一次治疗后30分钟内能自行排尿,但量少,检查膀胱仍有残余尿液,第二次灌肠 后排尿顺利者。无效:经两次灌肠治疗不能自解小便,行其他措施者。  ? 3.治疗效果 显效41例,有效8例,无效4例,其中妇产科手术16例,显效 13例,有效3例,无效0例。产后37例:显效27例,有效6例,无效4例。排尿最快10分钟,最慢60分钟。    讨 论    ? 1.开塞露为甘油制剂 其治疗尿潴留的机理主要是甘油直接刺激直肠壁、 促进肠蠕动,通过N反射引起排便,同时反射性兴奋盆腔N,引起膀胱逼尿肌强有力收缩及膀 胱括约肌松驰,加之排便时腹直肌及膈肌收缩,腹内压及膀胱内压增高,而迅速促进尿液排 出。  ? 2.开塞露灌肠治疗妇产科术后尿潴留其优点 操作简便,易基层推广且经 济、安全、疗效显著,无任何痛苦和副作用,避免了导尿引起泌尿系感染的机会,减轻病人 痛苦和临床护理工作量,提高了护理质量。      
           
  通便灌肠小技巧  用灌肠器灌温水、温盐水、温肥皂水,肛注开塞露,是两种常用的通便法,但两者无法长期应用:前者反复大量注水能导致直肠排便容积感受器功能紊乱,造成灌肠倚赖;后者因注入端过短过硬可刺激齿线,频繁使用将引起排便神经感受器功能紊乱。临床上常有患者需要长期经肛门通便,因此我摸索了一个简易方法:用50毫升一次性注射器一个,留置导尿管(FOLY导尿管)一根,将导尿管末端分叉处剪除,将注射器紧密联结到导尿管上,自导尿管头端起量出10、15、20厘米并作标记。使用时,抽取50-60毫升石蜡油、香油或开塞露,导尿管前端抹润滑油,入肛门至少十来厘米,注入润滑剂,即可完成通便工作。此法我已应用多年,效果满意。可避免前面两种通便法的弊端
  盆腔结缔组织炎方五慢盆灌肠方      方名:慢盆灌肠方
【功能主治】  
功能清热凉血,消肿止痛。主治盆腔结缔组织炎、输卵管炎等盆腔炎症。
【处方组成】  
蒲公英15克、败酱草20克、赤芍10克,煎水150毫升,保留灌肠,每日1次,
15天为1疗程。
【辨证加减】  
肝郁气滞加柴胡、郁金;下腹冷痛加乌药、肉桂:有条索状块加三棱、莪术、乳香、没药。
【临床疗效】  
治疗95例,痊愈与显效为69.5%,好转为24.2%,总有效率为93.7%。一般2个疗程即愈。
【处方来源】  
北京市邮电医院妇产科。
【按 语】  
方中蒲公英清热解毒,消痈肿,疗疮毒,药理试验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球茵及多种皮肤真菌有抑制作用,还能激发机体的兔疫功能,败酱草清热解毒,消肿排脓,药理试验对白色、金黄色葡萄球菌等均有明显的抑制作用,此外还有镇静作用,赤芍清热凉血,活血散瘀,药理试验有抑菌、抗病毒作用,还有镇静、止痛的作用,再随证加减,故为有效。
  直肠指检,不要过多的准备,可在检查前一小时,用开塞露灌肠,大便排净即可.   转贴:     了解肛肠科检查过程,打消讳疾忌医的念头   多数肛肠疾病患者谈到到肛肠科检查治疗的时候总是特别紧张,甚至都到了讳疾忌医的地步,为此将自己的病情一拖再拖,丧失了有效的治疗时机,其实向大家介绍清检查的整个过程和使用的相关检查设备就会打消患者的后顾之忧。常见的肛肠科检查设备就是如下的内容。     一、肛门镜检查     在作肛门镜检查前,应先作直肠指诊,然后右手持肛门镜并用拇指顶住芯子,肛门镜尖端应先涂上润滑剂,用左手拇指、食指将右臀拉开,显示肛门口,用肛门镜头部按摩肛缘,使括约肌放松;再朝脐方向缓慢插入,当通过肛管后改向骶凹进入直肠壶腹部;将芯子取出,取出后要注意芯子上有无血渍及血渍的性质,若直肠内有分泌物,可用镊子钳上棉花球擦净,然后再详细检查;查看粘膜颜色,注意有无溃疡、息肉、肿瘤及异物,再将肛门镜缓缓地向外抽出,在齿线处注意内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等。     二、乙状结肠镜检查     乙状结肠镜检查是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,同时对可疑病变取组织活检,明确诊断。还可通过乙状结肠镜进行结肠、直肠息肉的电灼术。故乙状结肠镜检查可用于诊断,又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。     1.适应证:凡原因不明的便血、粘液便、脓血便、慢性腹泻、粪便变形明显,或大便习惯不规则者;需要套扎电灼息肉;可疑性肿块需采取组织标本作病理性检查。     2.禁忌症:直肠、乙状结肠有慢性感染,肛管有疼痛性疾病,妇女月经期,心力衰竭或体

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