颅骨修补手术详细步骤后排斥取出,可做第2次修补吗

颅骨修补材料国产进口哪个好
颅骨修补材料国产进口哪个好
09-10-19 &匿名提问
1:终身的,钛与人体的组织相容性是目前最好的,发生排斥较少的.不过如果有排斥,比如积液量大,引流后有很快又有积液了,呢需要取出从新换材料(硅胶,有机玻璃。。。等等)2:一般不排斥,没有什么后遗症。现在修补都不打硬脑膜了。3:风险相对较小。一般不会出问题4:术中根据骨创大小修改的5:厂家不同,价钱不同,进口的有上万的,国产的几千,根据自己经济情况选用
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
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如题,有的病人是在外院开颅,修补颅骨时到处打听价格后才来我们这里的(160mmx160mm的板子,才几千块而已),但是术前头皮已经有线头在切口外露,也有的针眼位置是个小小的脓包。手术后伤口长得也很好,没啥说的,但是过了个把月,就来了,说伤口有一些线头长出来了,还有几处的针眼在流水。我挤了一下,有一点点脓性分泌物从针眼里流出来,就在头皮表皮下到帽状腱膜层那个缝合的位置。上几张颅骨修补前的图片,今天来的时候忘记拍照了,我考虑是个体排斥反应吧,就是对丝线比较敏感。这种情况,有啥大碍木有啊?不会导致颅骨修补的地方吧?我让医生把长出来的线头给拆了,有分泌物的针眼轻轻挤压了一下,给换了个药,让回去继续用碘伏每天适量涂擦一下。请教各位同仁,需要其他处理吗?
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
这个线头反应没事,拆除线头应该就好了!
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
希望如此吧。我会继续跟进的,看看恢复得怎么样。这家人总共只交了1万5。
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
楼主用几号缝帽状腱膜?7号?这些拆了,其他还可能排斥。可以用2-0可吸收线缝合就能防止
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我们以前也发生这样的问题,后来改用2-0的可吸收缝合线,这种情况好多了
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本帖最后由 神经病人无烦恼 于
10:01 编辑
yuanXUNHUI
& & 谢谢指教!
& &我们缝合帽状腱膜层是用的4号丝线缝合的,长出来的和排斥反应的极少极少。2-0的可吸收缝线会不会炸开啊?打三个结吗?
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& &谢谢指教,请问下2-0的需要打3个结防止滑脱吗?我感觉可吸收线打俩结很容易滑脱啊?
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神经病人无烦恼
& & 2-0可吸收线第一个结和最后一个要3个以上,可以连续缝合,拐弯处打结。也可以间断缝合。连续缝合一点问题也没有。我这3年来都是如此。
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排线反应,很常见,拆除线头,预防就好了!
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回复&&神经病人无烦恼
& & 2-0可吸收线第一个结和最后一个要3个以上,可以连续缝合,拐弯处打结。也可以间断缝合。连续缝合一点问题也没有。我这3年来都是如此。
yuanXUNHUI 发表于
& &亲,连续缝合如何避免渗液?特别是硬膜没有修补的?
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神经病人无烦恼
& & 你试试连续缝合,能更有效的避免渗液,不管硬膜有没有修补。
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帽状腱膜的线头排出来了,没事,早点拆掉就行了。
颅骨修补率不高的,头皮又没坏死,假体无外露。
照光的病人,那线头排得才厉害呢。
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我们是可吸收缝线,没有问题。
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yuanXUNHUI
2-0可吸收带针缝线&&,连续缝合帽状腱膜层,针距5mm?是否每针都需要助手提着上一针的末端,以防止过松?
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本帖最后由 yuanXUNHUI 于
17:53 编辑
连续缝合帽状腱膜层,针距5mmh或者更大都没问题,可以每针都需要助手提着上一针的末端,以防止过松。有时候偷懒过几针提一下也行。一般用2-0可吸收带针缝线,瘦的、头皮薄的也可以用3-0可吸收带针缝线。
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yuanXUNHUI
& &仁兄,你确定不会漏水或者还没长住就崩开了?
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
这边也有一个,也只能换药
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此消息发自
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
用2-0可吸收线间断缝合,我们打4个结,打结基本功当然很重要。可从帽状腱膜下进针,线结就在帽状腱膜下了,大胆放心。
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
神经病人无烦恼
当然确定,只要你缝的是帽状腱膜。效果比间断还要好。实践出来的结果。其实5年前我们医院原来也有这种担心,现在实践出真理。没有异议了。还能缩短手术时间。
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yuanXUNHUI
& &好,谢谢仁兄,我过几天有个颅骨修补的,拿来祭旗
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神经病人无烦恼
& &没有事情的,我上次有个病人来颅骨修补的,硬膜悬吊线都漏出来了,把他拆了,以后用酒精湿敷五天左右,在用一点抗生素就可以了。
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
谢谢,我我下次会试试的。
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
这个问题以前很常见,用可吸收线连续缝合可以,不过大部分修补手术有些张力,现在我们用得少了。我现在都是缝合以后把线节打在里面,用这种方法后,基本上没有长出来的了。具体方法是:用镊子夹住下面的头皮,从帽状筋膜内侧进针,外面出,缝合上面头皮的时候,外面进,里面出,打结。不知道我说清楚没有。有图片的话会更直观一些。大家可以试试。
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
这是线头的排异反应,把露出的线头剪掉就行
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
看来现在大部分都已经在用2-0可吸收线缝合帽状腱膜了。
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
db刀下留情
& & 谢谢!& & 我在进修的时候看到过其他的老师在处理帽状腱膜层的时候也是你这种搞法,从下边进针,缝合后对侧的帽状腱膜层是从上面进针下面出针,这样打出的结就在下边了。不过我没试过,并且他们科室的其他医生没有这么搞的,就他一个人是这么做的,主任也没说不行。
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
换药看看吧 估计一般都没什么问题
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
遇到过一个用自体颅骨修补后手术取出的,对于使用人工材料的非常怕感染,我们手术时直接在骨缘将帽状腱膜剪开分离,也就是说原来颅区从里向外是硬膜、骨膜、帽状腱膜、人造颅骨,这样,手术过程简单,速度快,而且引起其他不必要的损伤的可能减少。这样也避免了修补硬膜,和漏水的情况,这样一层缝合也不会出现线头反应了。
您的发言非常精彩,请再接再厉!
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颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
& & 这方法不错,第一次听说这个做法。但我感觉修补后人工材料外的头皮组织会刚更薄,伤口长不好很容易使人工材料外露。
颅骨修补病人术后头皮切口线头排斥问题
同意23楼意见,用普通7号线,间断反式缝合,线头全在里面,不会出现鼓线头的问题,用可吸收线连续缝合有点问题是万一有断裂或需要局部拆除皮下线处理问题时就全开了,
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?颅骨修补后因线头排斥取出钛网,以后能不能再做颅骨修补
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女22岁|科室:神经外科
淮安市一院
休息一段时间看看,要看看皮肤能不能长好,皮肤厚度如何,如果一切正常的话,还是可以再试一次,但是有一次排斥,第二次很可能再次排斥的。
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如果出现线头排斥反应,肯定是不好的情况!如果只是小面积局部出现液化流水,那就问题...
如果是已经发生免疫反应,第二次的效果不好的,建议你可以具体开材料的,必要时使用自...
这个很少很少有排斥的,他是一个金属合金。起到保护的作用,这个放心。
你好,因为各种原因导致的颅骨缺损。比如硬膜外、硬膜下出血等,行去骨瓣减压加病灶清...
排异体质也就是易过敏体质。但这胩开颅手术是金属内置物是不会被排出来的。
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