关于椎间孔镜手术的那些疑问
手术无论 大小，对患者来说都是战胜疾病的关键一仗，由于患者对疾病和手术不了解，总会有千万个疑问和顾虑。有些患者甚至担心手术失败或效果不好而拒绝手术，一忍再 忍，导致病情加重。如果这些疑问和顾虑能够在手术前得到解释，那么患者就能够带着希望和信心面对手术，对术后的康复也有很大的帮助。看看下面的对话，是否 解除了你的顾虑？患者：手术如何麻醉？风险大吗？医生：椎间孔镜手术风险很低，大部分手术是在局部麻醉或分离麻醉下进行。局部麻醉疼痛的感觉很轻，而分离麻醉手术中疼痛感完全消失，由于这种方法所用的麻醉药剂量比无痛分娩还要低，手术中患者的下肢是可以活动的。患者：小切口如何保证不伤血管和神经？医生：很 多患者问手术中是否有仪器监测，害怕盲目穿刺损伤神经和血管。椎间孔镜的穿刺和手术，都是在透视机器下进行的，手术过程中身体的内部结构通过摄像头放大， 显示在电脑屏幕上，血管、神经、肌肉、骨头、韧带等都看得一清二楚，所以很少造成不必要的损伤；如果毛细血管出血，还可以通过椎间孔镜的射频刀头来止血， 避免手术视野被血盖住。
椎间孔镜手术后：效果是否立竿见影？
椎间孔镜手术治疗腰椎疾病，主要是将突出的椎间盘和增生的骨刺切除，使神经经过的地方变宽敞，解除对神经的压迫。但是不是压迫去除后，腰腿痛、下肢麻木和大小便困难的症状就能完全缓解呢？答案是不一定，症状能否完全消失，主要取决于神经的损伤情况。手术后&腰腿疼痛可立即缓解腰椎疾病所致的腰腿疼痛，往往是因为神经被压到了，所以，手术去除压迫后，疼痛当时就会得到缓解。对比患者手术前后直腿抬高的结果，就能得到答案。患者手术后做直腿抬高时，疼痛明显消失。TIPS：直腿抬高试验原理：当下肢抬高时，坐骨神经受到牵拉，引起神经根在椎管内的移动，加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激。直 腿抬高试验做法：患者双腿伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住脚踝慢慢把腿抬高，直到疼痛从腰部向臀部、大腿处放射为止。记录下 此时腿与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右，且无放射痛。若抬高不足70度，且伴有大腿后侧的放射痛，说明神经受压迫。
椎间孔镜手术后要注意哪些事情？
椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出的微创方式，虽然手术的切口很小，创伤也小，但对于患者来说还是一个创伤，术后在行走等日常活动及康复方面，需要注意哪些问题？是否能够通过锻炼来缓解腿麻的症状，同时又能防止疾病复发呢？行走时是否需要辅助工具？患者术后行走不受限制，不需要辅助其他工具。但术后第一个月内可以在行走时戴上护腰，让椎间盘在相对安全的环境下快速恢复，降低复发的风险。但躺着的时候不必戴护腰。上班等日常生活要注意什么？术后日常生活没有特殊限制，主要是三个月内避免久坐和弯腰负重，上班族每坐30~40分钟要起来活动十分钟，避免长时间开车等。手术后并不限制活动，反而建议患者适当的活动。可以进行游泳等运动，但是要避免腰部负重较大的运动，比如举杠铃等。要不要做功能锻炼？很多患者术后腿麻没有完全消失，寄希望于通过功能锻炼来缓解，这是不对的。功能锻炼仅能够加强腰背部及下肢肌肉的力量，缓解术后肢体力量弱的症状，但对麻木等神经受损症状不起作用。减轻麻木，只能靠自身的恢复和药物辅助。一般术后三个月患者可以做五点支撑或小燕飞（如图）等锻炼，强化腰背肌的力量，增加腰椎的稳定性，延缓椎间盘的老化、降低复发的机会。每天坚持练习2~3次，每次十分钟即可。
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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法
&&腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。
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腰椎盘突出术后两年，右脚脚面抬不起来，麻木疼痛。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
腰椎盘突出手术后，右脚脚面抬不起来，感觉麻木疼痛两年有余。是否有治疗方法？
所就诊医院科室：
苏州市立医院 骨科
治疗情况：
医院科室：
镇江军区359医院
治疗过程：腰椎盘突出
术前有没有上述症状
费燕强大夫通知通知:祝您元宵节快乐，健康快乐每一天！?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：是否需要手术治疗，可以做什么样的手术
病情描述：腰间盘突出保守治疗四个月，有所好转，但是脚和臀部还是疼，不能走太久路
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：疼痛是肌肉问题，还是韧带，还是腰间盘呢。病因是一次扭腰。是盘源性腰痛吗？
病情描述：坐10分钟就腰疼，站着走路跑步都不疼，疼的位置在上腰部正中间，大约两节特别疼，时间长臀部，下腹部也有痛感，揉一揉腰那个位置就能缓解很多。
疾病名称：腿疼&&
希望得到的帮助：腰椎是否有严重问题？是否是引起腿疼原因？
病情描述：男,66岁。腿关节处疼痛一周左右，有种筋吊住的感觉。走路障碍。在医院做了脑ct，医生表示没什么问题。后又做了脑部和腰部的核磁共振。报告显示腰椎有点问题，医生说然后去骨科再差。
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：想做小针刀
病情描述：腰间盘突出有两年，中间断断续续疼过，这次突然疼痛十天 实在受不了
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：看看我情况是否需要手术？
病情描述：本人患腰间盘突出一年了一直坐骨神经痛坐不了身体侧弯！
疾病名称：四米高摔下腰先碰到硬物拍片查是腰间盘突出&&
希望得到的帮助：请问腰间盘突出是这次摔了下来腰部先落地导致的吗？
病情描述：请问腰间盘突出是这次摔了下来导致的吗？谢谢
疾病名称：腰间盘突出，腰上面木没感觉，疼得厉害睡不&&
希望得到的帮助：不手术治疗，在这里告诉我怎么治疗？
病情描述：汗蒸对治疗腰间盘突出的可以吗？还有其它的治疗的办法吗？
疾病名称：腿麻&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙看一下CT结果
病情描述：最近感觉右边腿麻，贴了膏药也没有效果，去医院拍了CT，结果不太会看，请医生帮忙看一下结果，是什么毛病，有什么治疗方法？
疾病名称：腰椎膨出&&
希望得到的帮助：希望医生给与缓解的方法
病情描述：男,34岁。最近没怎么躺着休息，感觉屁股两侧酸痛，酸痛
疾病名称：l5s1椎间盘突出&&
希望得到的帮助：是否还应该坚持保守治疗，或需要微创
病情描述：需要微创吗，感觉一直有痛点不能久坐，疼了一年多，影响生活。
力量肌肉等身体各项指标非常优秀，我躺着腰部肌肉用力可以听到脊柱关节咯咯响。
觉得脊柱稳定生理曲线重要。
跑步水平不错长...
疾病名称：风湿疼痛，腰椎间盘突出，颈椎病&&
希望得到的帮助：怎样可以减轻疼痛？吃中华跌打丸可以治疗这种病吗？
病情描述：干了活，会呈现腿部、肩膀酸疼，脊椎疼痛，晚上有时会疼痛的睡不着
疾病名称：腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼&&
希望得到的帮助：您好， 医生，根据我现在的症状，保守治疗您看还有没有作用，是否真的需要做椎间孔镜微...
病情描述：女,33岁。腰椎间盘突出坐骨神经疼，左腿脚麻木，走路左腿无力段医生，打扰您了，我现在坐骨神经痛（臀部酸痛脚麻痛，站起来抽痛），腰那里不痛，用手去摸腰间盘突出那里感觉有的很轻微肿胀。不知...
疾病名称：腰椎间盘突出症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：患者1982年出生，2000年患腰椎间盘突出，康复治疗及胶原酶术后无明显好转，后休息至2002年9月基本康复。
15.9期间均正常，常参加篮球剧烈运动。
2015.9月打篮球扭伤，10月腰及腿部放射...
疾病名称：腰间盘突出，3-5节，左腿麻麻痛&&
希望得到的帮助：吃药或者贴之类的
病情描述：之前没有那么痛，带了小孩后严重，脚部发麻又痛，腰也痛
疾病名称：腰酸，脚指头木&&
希望得到的帮助：是否可能是腰间盘突出
病情描述：要在去年干活闪了一下，然后脚就木了，辞职休息了三个月好了，今年干活又闪了一下脚又木了，而且腰酸，非常不舒服
疾病名称：腰4-5椎间盘脱出
腰5骶1椎间盘突出&&
希望得到的帮助：想咨询下医生我这种情况能否做微创？
病情描述：之前有十来年腰疼史，但都是歇两天就好了不严重，就没在意。大概二十多天前腰闪了一下，歇了几天没见好就去按摩，结果本来腰疼的，按摩后屁股也感觉疼。后来去医院检查发现是腰椎4.5节脱出，腰椎...
疾病名称：腰椎间盘突出颈椎退行性变手脚麻&&
希望得到的帮助：请问医生要怎样治疗，该看哪科？要做哪些检查？
病情描述：六月中旬做了膀胱结石手术，开的刀，7月底做了输尿管微创结石手术，8月中旬背部开始痛，睡不着觉，手脚麻，胸口又涨又抵，主要是手脚麻，酸痛无力
疾病名称：腰疼，不能弯腰、负重，右腿麻，不能走长路&&
希望得到的帮助：希望各位专家帮忙确认一下，到底需不需要手术
病情描述：有风湿病，不能走长路，不能弯腰，也不能负重。三年前去医院检查过，医生说不要紧，加强锻炼，之后一直都不错。知道去年，有一次背东西，刚放到背上，突然疼的厉害，去医院检查后，正如片子所言...
疾病名称：腰部疼痛&&腰椎滑脱并有突出膨出理疗10天无效果&&
希望得到的帮助：CT显示有滑脱，可磁共振显示没有。我想请问到底该相信哪个片子，该怎么治疗。
病情描述：腰部不能工作超半小时，否则有酸胀疼。如果用腰1小时以上腰部引起的疼痛需要躺下卧床6个小时以上才能缓解，一般早上起来腰正常，活动半个小时就不行了。磁共振显示腰椎间盘突出，腰椎退行性变。...
疾病名称：3个月二次腰椎间孔镜无效&&
希望得到的帮助：二次孔镜无效怎么办
病情描述：您好主任，我3个月做了二次孔镜，现在还腿疼的厉害，您看是椎间盘压迫吗？我该怎么办
投诉类型：
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手术后手腕抬不起来，手指伸展不
7943ba3e&&&&
| &&&&浏览2069次 &&&&| &&&&提问时间： 09:41:34 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
手术后手腕抬不起来,手指伸展不开是怎么回事,需要怎么 才能恢复
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
你的这种情况考虑是手术导致的桡神经的损伤的情况的 现在首先建议进行性营养神经的治疗看看的 可以用点维生素B1 B12 进行治疗看看的 如果不见好转看看是不是有压迫神经的情况 如果有的话 最好是进行手术松解解除压迫症状
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
这位朋友,你的情况多半是损伤了绕神经.可能是你骨折等病变本来损伤的.如果不严重的话,可以用些营养神经的药物,像复合维生素之类的.可能2-3个月会好的.
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擅长:内科护理综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人→ 骨折术后脚向上抬不起来脚趾头也抬不起来
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我父亲左腿骨骨头转子间粉碎性骨折，手术做完第二天开始脚趾头向上抬不起，向下左右都能够正常反映，现在都过十来天了也不见好转，请问这是啥情况，严重不？以后能回复过来吗？因咋样护理治疗，
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