一位正在输液针头型号颜色的病人的针头轻微划破,能被传染上病吗

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四个月HiV阴性,但夫妻双方...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
尊敬的张教授,我看过你很多贴子,记得有一位医学院学生,因一次高危后对你是百般寻问,有时你也对他那种钻牛角尖风格心生厌烦,语气虽然重了些但你始终都能为他耐心解答。你不像有的专家那样,患者问题三不过四就心生厌烦,答:你的问题较多请与当地疾控联系,混混下班回家过着自己清静安祥的生活。但你不一样,你克忠职守,尽心尽责,可堪称世界医学好教授之楷模!你宅心仁厚,菩萨心肠,视病人如亲人,你早已是这些病者与恐者心中一座爱的丰碑!你倾尽自己生命全部为祖国医学鞠躬尽瘁,你的芳名一定会像华佗一样名垂青史,流芳百世!张教授真的无阿谀奉承之意,你学识渊博且心地善良真的让我由衷地敬佩!张教授我想对你说,我现在并不怕感染HiV,就算我真的不幸感染上HiV,按目前医疗水平它还是被隶属于一种可控可治的慢性传染病。但每当我看到我妻子那发青贫血的面容我的心就会发抖,因为我不知我们是感染上什么样病毒,并得不到任何科学治疗。虽然我现在能苦苦地支撑着但我需要外力的援助,需要张教授你的帮忙,我需要确诊,我还有生命中尚未完成的史命,所以我不能垮!我家中还有老少,儿子还在读高二,不过他每次都能以700多分成绩位居榜首。我希望以后他能成为张教授你的学生,继承你意志学你为祖国医学鞠躬尽瘁。张教授我想得到你帮助是:1,像我这种情况是否跟踪HiV抗体及病载到一年后再作确定?2,根据我夫妻临床表现你觉得有可能是什么原因引起,该怎么办?3,在HiV抗体阴性情况下做WB免疫印迹确诊有不同意义吗?4,是否每3个月检测一次免疫系统CD4,观察其是否出现逐渐下降再做决定?5,除以上内容以外还有其它指导方案?张教授我希望你一定能在百忙中帮我,我真的太难了,你的恩德我会铭记于心!今生若有来京我一定去佑安找你当面拜谢!张教授我想对你说,不管我是否感染HiV但我身上肯定有感染某种传染性疾病。我敢断言假如我的体液与另外一个健康人交换,3个月之内这个健康人必定会出现与我相同疾病,所以我希望能通过张教授你向国家科研机构反应这一情况!看看能否立项用我们这些似艾非艾患者体液进行动物试验,张教授你身份特殊你的言表肯定有举足轻重的作用,也许你就是那普度众生的菩萨传世!另外,我原患有糖尿病1年多,现在服用瑞格列奈降糖药。最后,我希望能成为你的QQ友好,我不会打扰你的,但我希望你有什么好消息时能有途径告知我。谢谢!祝张教授你合家幸福!一生平安!
所就诊医院科室:
福建省传染病医院 关爱诊疗室
检查资料:
1.您可以排除了,实在担心也可以跟踪一下。2.从您的描述看来,您和妻子的症状也没有特殊的指向,主要与紧张、焦虑、敏感的情绪有关。3.如果有条件,做一个也无妨。4.可以观察一段时间,了解您的免疫功能变化。5.您妻子的症状似乎与您的症状相差较大,可能是看到您无奈的样子,她心理无奈的反应。
状态:就诊前
收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
状态:就诊前
感谢张教授你能在百忙中如此快速地给我回复,我真的是感激不尽!由于受医生帮助栏里文字限制,我不能把我夫妻所有症状一一说明,的确像你所说我夫妻症状无没百分百一样,但却有百分八十相似,有的她有我没,有的我有她没。张教授现在说太多症状也只是给你带来烦恼,你不可能根据症状给我百分百断定是或不是,即使现在有检查阴性报告单但目前也不能下百分百定论,因为HiV真的是太复杂,它临床出现症状会因人不一,抗体出现时间也会因人而异。张教授我现在离职业暴露时间将近半年,按时间来说来已接近国际认定HiV窗口期时长,若我想要百分百排除按你临床角度该做怎样的权威检测到哪里去做?希望张教授你能理解我的心情,因为你真的太难了,虽然我始终都苦苦支撑着但也接近崩溃的边缘!张教授,都说家是小小国,国是千万家,目前我国人民已有千家万户饱受着这魔毒侵害已成国疾,严重地伤害着国民身心健康!张教授你是这方面专家,又是留学回国的医学博士并且心地善良,天降大任于斯人这重担就落在教授你身上!张教授我这几十年来身体都一直都好好的,但这次我夫妻双双相继出现相同诸多症状,要说没有某致病原因的确会离奇到让我难以致信。我身上现在有很多难受的症状都无法治疗,我真的是难受了!你说我现在有需要去佑安一趟找你吗?另外,假如我通权威部门检测完全排除了HiV感染,你觉得像我这种情况最有可能是什么病原体感染,该做什么项目检查。
状态:就诊前
感谢张教授你能在百忙中如此快速地给我回复,我真的是感激不尽!由于受医生帮助栏里文字限制,我不能把我夫妻所有症状一一说明,的确像你所说我夫妻症状并没百分百一样,但却有百分八十相似,有的她有我没,有的我有她没。张教授现在说太多症状也只是给你带来烦恼,你不可能根据症状给我百分百断定是或不是,即使现在有检查阴性报告单但目前也不能下百分百定论,因为HiV真的是太复杂,它临床出现症状会因人不一,抗体出现时间也会因人而异。张教授我现在离职业暴露时间将近半年,按时间来说已接近国际认定HiV窗口期时长,若我想要百分百排除按你临床角度该做怎样的权威检测到哪里去做?希望张教授你能理解我的心情,因为你真的太难了,虽然我始终都苦苦支撑着但也接近崩溃的边缘!张教授,都说家是小小国,国是千万家,目前我国人民已有千家万户饱受着这魔毒侵害已成国疾,严重地伤害着国民身心健康!张教授你是这方面专家,又是留学回国的医学博士并且心地善良,天降大任于斯人这重担就落在教授你身上!张教授我这几十年来身体一直都好好的,但这次我夫妻双双相继出现相同诸多症状,要说没有某致病原因的确会离奇到让我难以致信。我身上现在有很多难受的症状都无法治疗,我真的是太难受了!你说我现在有需要去佑安一趟找你吗?另外,假如我通过权威部门检测完全排除了HiV感染,你觉得像我这种情况最有可能是什么病原体感染,该做其它什么项目检查。
谢谢您的夸奖!您所说的皮肤变化、肌肉跳动酸痛主要与精神紧张焦虑有关,没有大的问题,不需要特殊处理。以前卫生部也组织检查过,没有发现特殊的病原体,无非是一些常见的,如EB病毒、巨细胞病毒等,关键是要保持良好的心态,无论遇到什么困难,微笑着面对生活。
状态:就诊前
真的是非常感谢教授你及时回复,原本想如果真的是感染HiV,在3个月急性感染期内,能否争取用功能治愈方案进行治疗。但到目前为止也没有试验室依据指向感染,如果原本真的就没有感染,那真的要感谢上苍!如果以后不幸被确诊那也无话可说,我想还是按教授你说的去做吧,先再跟踪一段时间,抗体,病载,及自身免疫情况,到时再与教授你联系沟通取得你指导与帮助。对于,EBV病毒,CVM巨细胞病毒,HSV病毒我想到时一起查一个,教授你觉得我还有需要查其它什么项目?如腺病毒,B19病毒,布氏,风湿,结核抗体等有必要查吗?张教授对于你帮助我真的是深表谢意!!!
您可以排除了,实在担心可以跟踪,在跟踪的同时,应有淡然超脱的心态,不要有任何心理压力。在配合一些措施,如肌肉酸痛,可以自行按摩一下,适当活动一下。症状会逐渐好转的。对于您妻子的头晕、头痛,既然检查没有什么大的问题,主要也是支持治疗,多说一些安慰好听的话,分析一下她有没有心理压力,尽量满足心理层面的需求。
如果有条件,也可以检查您提到的那些项目,总的来说,应该没有太大问题,希望您能调整好心态,恢复正常生活。
状态:就诊前
谢谢张教授指导,我会按你建议去做,到时跟踪检测有什么变化再与你联系。真的太感谢了!!!
状态:就诊前
尊敬的张教授您好!我是前段时间求去帮忙职业创伤基层医生,HiV半年多测也是阴性,但我很多症状依然存在,如肌肉酸痛,跳动,四肢骨痛乏力疲痨更加严重。张教授我知道我可能真的不是感染HiV,但我现在可以确定有感染某种其它病毒,我将当时皮疹情况及图片发给您,凭您多年临床经验帮我分析一下,我再去检测一些相对应项目!
状态:就诊前
第一张是皮肤表面隆起异肉。第二张是当时皮肤表面尖隆起顶部有黄浆液不痒不痛。希望张教授您帮分析一下,我去做下相关检测,因为太长时间给我带来巨大压力,我希望能查出致病原因走出那未知阴影。
已经排除了,症状主要与紧张焦虑有关。皮疹没有大问题,像是毛囊炎。
状态:就诊前
谢谢张教授回复,我现在不恐艾了,当时一个月时间内体重快速下降10斤,现在体重恢复到发病前体重,但很症状依然存在这与焦虑无关,我现在并无焦虑,手上皮肤不是毛囊炎引起,当时突然从皮肤表面尖隆起顶部有黄浆水,现在顶部浆水干枯后留下疤,我是想张教授您经验丰富,像出现我这类皮疹最有可能是什么感染引起的!
可能与毛囊炎、过敏、湿疹有关,不像是感染所致。不必过于担心。
状态:就诊前
谢谢张教授如此及时回复,但这二张特征性皮肤病状,是我夫妻曾经同时出现过,它具有共同特征应该是感染某什么病原所致。尊敬的张教授我夫妻除此之外当时还出现太多太多感染性疾病急性感染期症状。如体重快速下降,头晕头痛,肌肉酸痛跳动,左脸颊骨疼痛,牙痛,口腔溃疡,疱疹,嘴边一黑痣都胀大一倍变软,鼻子边出现一个血疱,皮疹全身皮肤瘙痒,胸前及左手臂皮肤烧痛一直到现在并出现粗粗像砂粒一样皮疹。尊敬的张教授我也是位医者,我不可能没病跑到这里说自己有病来浪费您宝贵时间,这一切的一切原都觉得它一定是感染HiV所致,但通过这么长时间检测它又排除了HiV感染可能,既然它不是HiV感染那肯定别的什么感染,所以我想让教授您帮一起我想想最有可能是某种病原体感染,好让我去做相关检查,查出病因并作出对应治疗,若能查出病因并得到治疗,到时我一定特地去北京一趟当面拜谢教授再生之恩情!
尽管艾滋病排除了,您已经不恐艾了,但恐艾造成的影响一直存在,您的这些症状都没有特异性,主要与焦虑紧张有关,希望您能意识到自身心理因素的问题,及早摆脱症状的困扰。
张宏伟大夫通知通知:欢迎你关注我的好大夫个人网站!在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、去医院、候诊,可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了,考虑长途旅费、住宿费,至少需要花费数千元。通过这个网站你可以①在家病情变化时可以给我发消息留言,我能看到方便的时候会进行回复。②如果你觉得图文不方便可以拨打预约我的电话咨询,通过电话沟通病情。③对于需要长期跟我沟通的患者,可以申请我的家庭医生服务,这是一个图文咨询和电话咨询的打包,无咨询次数的限制,病情有需要可以申请我的电话回拨。申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我做您的家庭医生,就可以跟我咨询沟通病情了。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
张宏伟大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
张宏伟大夫通知出停诊:因休假,于日(周四)至日(周六)停诊,2月15号至17号春节放假,其余时间都有值班医师,我初三(18号)和初六(21号)值班。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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艾滋病、性病、新发传染病
张宏伟,男,博士,主任医师,副教授。英国牛津大学留学三年,长期从事感染性疾病的临床工作,擅长艾滋病、...
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对输液患者巡视时应观察的内容包括()
A.有无输液反应
B.有无液体外渗
C.液体是否滴完
D.针头有无脱
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提问人:匿名网友
发布时间:
对输液患者巡视时应观察的内容包括(&&)&&A.有无输液反应&&B.有无液体外渗&&C.液体是否滴完&&D.针头有无脱出、阻塞或移位&&E.橡胶管有无扭曲、受压
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3秒自动关闭窗口女护士为患者输液划伤手指一查 发现他有艾滋病史_新浪新闻
女护士为患者输液划伤手指一查 发现他有艾滋病史
■艾滋病防治工作人员检验样品。
  要命的针头划伤女护士手指
  3月23日,对省会一家大型综合医院的肖然来说这是一个极其普通的星期六。
  当天下午6时许,她所负责的一位危重症的脑血管病病人液体输完了。液体输完了,自然是及时拔下病人手背上的针头。肖然核对完病人的姓名及相关信息后,开始为对方拔针。
  拔下针头后,就在回收针头及输液管的过程中悲剧发生了――肖然的手指不慎被针头划破了。出于职业敏感,肖然在对自己受伤的手指进行简单的挤压处理后,随机查看了该病人的病历及化验结果。遗憾的是,由于该病人是从另外一家医院转诊过来的,一些化验结果尚未出来。会是艾滋病病人吗?在这个繁忙却又普通的星期六下午,31岁的肖然,在忐忑中开始了漫长的等待。
  在当天晚上,病人的一些主要化验结果相继出来了。其中,一项化验结果对肖然来说犹如晴天霹雳――艾滋病“阳性”。
  真的吗?肖然和值班医生走进病人所住的病房,一番紧急而又耐心的询问后,病人最终告诉他们“是一名艾滋病患者”,病人的进一步解释是“如果告诉你们医生实情,担心你们不会为我治病”。肖然立即将自己被针头划破手指的遭遇报告至医院领导。医院领导随即安排相关人员和病人此前所在的医院取得联系,在得到对方明确的肯定答复后,医院随即将事情报告石市疾控中心。
  紧急干预,与艾滋病病毒的较量
  刘淑君,石市疾控中心性病艾滋病防治所所长。当她接到单位同事打来的电话时已是次日凌晨2点12分。电话中,同事用最短的时间将事情大致过程告诉了刘淑君。听完同事的讲述后,这位从事性病艾滋病干预工作多年的专家迅即起床。未走出家门前,她做了两件事儿:
  请同事立即告诉报案人,将护士及病人血样即刻送到石市疾控健康咨询门诊;请市疾控中心性病艾滋病防治所副所长刘丽花、检验人员、药品管理人员立刻到单位集合。
  2点35分――2点50分,刘淑君和刘丽花、检验人员、药品管理员相继紧急赶至单位。
  在了解了大致情况后,检验人员立即将病人的血样带到实验室,进行艾滋病抗体快速筛查检测。同时,专家们开始紧急为肖然进行消毒处理伤口。
  15分钟后,快速检测结果出来了,显示病人艾滋病病毒抗体阳性。接下来,防艾专家们迅速对这起暴露事件进行了评估后,建议其进行预防药物服用,并进行毒副作用和HIV血清学监测。肖然是在次日3点15分服下第一粒预防性抗病毒药物的。此时,距离发生暴露已过去了9小时。
  检测为阴性,已基本排除感染
  根据规定,肖然应在0、4周、8周、12周、6个月,定期接受至少五次的艾滋病抗体检测。“就目前而言,这名护士的艾滋病抗体检测仍为阴性。”刘淑君说,12周阴性就已经基本排除感染,因为艾滋病的窗口期是2周―3个月的时间。但根据国家有关艾滋病职业暴露处理有关要求,需要在6个月时再进行一次检测,如在第六个月时的艾滋病抗体检测仍是阴性,那就完全肯定她未被艾滋病病毒所感染。面对记者的采访,肖然婉言谢绝。很难想象她是如何承受刚刚过去的159天,但她留给记者的一句话是:“我相信科学,相信防艾专家,会赢得最终的胜利!”
  记者了解到,石市自2005年以来,发生的艾滋病职业暴露事件中由于处理及时、方法科学,没有一例发生艾滋病病毒感染。
  高危人群应购买保险
  根据市疾控中心的登记统计,2005年至今,石市已发生过的艾滋病职业暴露事件中,85%为医务人员,其他为公安司法干警。据刘淑君介绍,艾滋病职业暴露是指在从事艾滋病防治工作及执行相关公务的过程中,意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,从而可能被艾滋病病毒感染的情况。医务人员中发生暴露最多的是护士,占到暴露事件的50%以上,主要发生在给病人输液或采血时被污染的针头刺伤;其次是医生,多发生在手术中被器械划伤、割伤或病人的血液喷溅到眼睛里;而公安司法干警发生暴露多是被感染疾病的嫌疑人咬伤、抓伤,或含有血液的污染物喷溅到眼睛里。
  对此,博尚律师事务所主任律师翟志龙呼吁,有关部门在为医护人员、公安干警等高危人群合理安排工作的同时,最好为他们专门购买一份艾滋病职业暴露保险,以解决他们的后顾之忧,使其更好地投入工作。
  刘淑君向记者透露说,国家正在协调相关部门建立对一线从事临床工作医务人员,尤其是手术器械操作人员的补偿机制,提高相应医务人员的风险暴露的待遇。调整后的《职业病分类和目录》包括130种职业病,其中新增医护人员因职业暴露感染艾滋病等职业病17种。
  接触艾滋病毒怎么办
  1、局部紧急处理。如是血液、体液等溅洒于皮肤表面,应立即用肥皂和流动水清洗污染的皮肤;如血液、体液等溅入到口腔、眼睛等黏膜,应当反复用清水、自来水或生理盐水长时间冲洗。如发生皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗;在冲洗伤口后,立即用75%酒精、0.5%碘伏等消毒液消毒,并包扎伤口。
  2、报告。发生职业暴露后应立即向单位领导报告,以最快的通讯方式联系当地疾控中心或艾滋病定点医院。
  3、对暴露感染的危险进行评估,确定是否需要药物预防。预防性用药在1小时之内服药效果最好。
  4、监测。包括服药后毒副反应监测和暴露者的艾滋病病毒血清学反应监测。
  5、注意事项。监测期内因为不能排除感发生职业暴露的单位还应对职业暴露涉及的人员,做好保密工作等。
  煎熬,期盼……对31岁的肖然(化名)来说,刚刚过去的159天可以用度日如年来描述。159天前,她在为一名危重症的脑血管病病人输液时,不慎被针头划伤了手指。出于职业敏感,肖然查看了该病人化验单。结果在艾滋病的检测项目上赫然标注着“阳性”。
  这一结果,对肖然来说犹如晴天霹雳。她立即将事情报告至医院领导,医院随即报知石市疾控中心。一场与艾滋病病毒的较量就此展开。
  □文/本报首席记者 王凤伟图/本报记者 郄磊   (原标题:女护士为患者输液划伤手指一查 发现他有艾滋病史)
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