难治性癫痫还可能治好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-25 09:53 标签： 癜痫能治好吗
请问怎么治疗，能治好吗？我是难治性癫痫
患者信息：男
病情描述：38男两年前全身抽搐，口吐白沫，不能回忆过程，一直采用药物治疗，但是控制的很不理想请问怎么治疗，能治好吗？我是难治性癫痫
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病情分析：您好，癫痫病治疗的药物很多，大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用，但药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到控制抗癫痫发作的作用，而不能起到修复受损的大脑神经元的作用，而且长期服药会导致血药浓度过高，不但无法控制发作还会增加发作次数，每发作一次脑细胞受损一次，而且长期服用药物会导致记忆力的减退，损伤肝脏细胞。建议及早治疗，切勿病急乱投医，导致病情的恶化，给今后的治疗增加难度，“全息MP四维疗法“是目前微创手术治疗癫痫最好的方法，癫痫治疗应该选择正规权威的医院接受治疗是关键，祝患者早日康复。
回答时间：
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25岁提问时间：
病情描述：难治性癫痫是什么原因造成的一般是隔两个多月发作一次，发作的时候就是两只手在抖，就是控制不了。难治性癫痫是什么原因造成的
医生建议：难治性癫痫病是由各种类型的癫痫病发展而来的。一些癫痫病在发作的早期，病情是轻微的，治疗难度小，只要及时的采取科学的治疗措施，都是能顺利的起到治愈效果。如果癫痫病治疗不及时，导致癫痫病频繁的发作，就可能加重病情，导致癫痫病形成难治性的癫痫病，对后期治疗造成严重的障碍。癫痫病治疗不规范，也是导致难治性癫痫病形成的原因。因为癫痫病是一种顽疾，在治疗上首先要要求患者做到自己所选的医院是正规有保障的，并且对癫痫的治疗而言，医疗技术的要求也是相当高的，所以选对医院是很重要的。
34岁提问时间：
病情描述：难治性癫痫吃什么药
医生建议：癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍，抽搐，感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。药物进行癫痫病治疗对医生的水平要求很高。患者一定要去专业的医院，有正规医生的指导下治疗，将西药的毒副作用降到最低。西药是一种比较普遍的癫痫病治疗方法，在于控制癫痫病的发作，也是一般临床医生采用的癫痫病治疗方法。西药疗法的优点是服用方便，见效快。它的缺点也是显而易见的，就是会有毒副作用。西药种类很多，用西药进行癫痫病治疗必须开对药，才会有好的疗效。
快乐小鸟男
35岁提问时间：
病情描述：形成难治性癫痫的原因是什么呢我的癫痫病已经有2年的治疗，但是还是没有效果，现在被确诊为难治性癫痫病形成难治性癫痫的原因是什么呢
医生建议：癫痫治疗不当：难治性癫痫德形成主要是由于治疗不当导致的。癫痫病治疗要去正规的医院进行治疗，由于病因复杂，需要去正规的医院诊断，然后根据病因进行治疗。很多患者在治疗的过程中想走捷径，不去正规的医院，寻求一些“快速治愈”的偏方，导致治疗无效，伴随着癫痫的频繁发作，加重了病情，形成难治性癫痫。用药不当：用药不当是导致难治性癫痫形成的一个重要的原因。癫痫病的治疗药物治疗是很重要的，患者及其亲属要重视，在药物治疗的过程中要按时按量用药，在专业的医生指导下用药，不能擅自停药，这样很容易导致癫痫的复发，形成难治性癫痫。
35岁提问时间：
病情描述：难治性癫痫会对患者造成什么影响我叔叔有难治性癫痫病，这个不知道会对他造成什么伤害啊难治性癫痫会对患者造成什么影响
医生建议：您好！癫痫病人的寿命，可以跟正常人是一般无二的。只要认真及时治疗、照顾周到、护理到位，癫痫病人的寿命，其实与我们正常的人也没有什么区别而言，如果健康的正常人不注意自己的身体，那么可能寿命还比不了癫痫患者呢。所以说癫痫疾病跟寿命的长短没有很大的相关性，比较担心这个问题的患者可以放下心中的大石头了。患者的寿命长与短，可能与生活中的一些问题是息息相关的，比如一些家庭条件啊，治疗的水平怎么样啊，这些都会影响到患者的寿命。一般比较发达的国家，人的寿命可能就会比发展中的国家要长一些，这些差距都是物质方面的问题带来的，随着我们国家的科技发展进步，很多的难治性癫痫患者可能接受治疗之后效果也是很理想的，没有根据的谈论寿命的问题，根据就是毫无意义的。对于患者的家属朋友们，一定要了解到癫痫的详细情况，以及重视这种疾病带来的危害，这个才是目前最重要的。
8岁提问时间：
病情描述：难治性癫痫属不属于河源市和平县合作医疗的重型精神疾病
医生建议：癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”，是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症，是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。治疗癫痫病，选择医院是癫痫病患者不可以忽视的一个重要环节。下面给你几点建议：首先，治疗癫痫病要到正规的医院。其次，要根据癫痫病患者的病情，制定一套适合自己的治疗方案。不要跟随别人的治疗方法。每个人的病情都是不一样的。最后，一定要积极配合医师的治疗。
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药物难治性癫痫的诊断与处理
中国诊疗指南（2015年修订版）：药物难治性的诊断与处理&患者经过正规的药物治疗，仍有1/3病人发作不能完全控制（参考预后章节），对患者的认知、记忆、生活质量、社会心理及儿童的生长发育等造成影响。近些年，影像学、脑电图、遗传学等诊断技术的不断提高，多种新型抗药物问世，切除性手术的疗效和安全性得到认可，生酮饮食和神经调控技术等抗措施应用，使一些药物难治性患者的预后得到了改善。2010年国际抗联盟发表了药物难治性的定义，并建议此类患者需转到具有一定经验的专业机构或专科医师处进一步检查评估、确认诊断。如诊为药物难治性，需根据病因、发作类型、综合征等确定其处理原则，并将病人纳入“评估-治疗-随访-再评估-再治疗-随访”的动态管理和治疗中。（一）定义药物难治性目前普遍采用国际抗联盟2010年的定义：应用正确选择且能耐受的两种抗药物（单药或联合用药），仍未能达到持续无发作。（二）药物难治性的诊断根据药物难治性定义，诊断时首先强调“正规”应用两种抗药物无效。正规应用药物是指选药正确，并应用足够的剂量和足够长的时间，如果某种药物的应用未按抗药物选择原则（见第四章第二节）正确应用或病人因为不能耐受该药物副作用，在未达到药物有效治疗浓度之前停用，此种药物不能视为正规应用。诊断时强调正规“两种”药物仍有发作的可诊为药物难治性，是因为研究显示：未经治疗新诊断的病人使用第一种单药治疗后有47%能达到无发作，再使用第二种可有13%达到无发作，继续第三种单药治疗时则仅有1%的患者可达到无发作。在药物治疗过程中出现任何形式的发作（包括先兆），或因睡眠剥夺、月经、发热等因素诱发的发作，均应视为未能达到持续无发作。在药物治疗后多长时间没有发作，可以认定该药完全控制发作，尚存在争议。一般认为用该药前最长发作间期时长的三倍时间，或12个月无发作（取时间更长的一项作为标准），就可认为该药治疗后发作完全控制。另外，诊断药物难治性时还应综合考虑药物副作用、发作对心理、生活和工作及儿童发育的影响等因素。（三）药物难治性的病因成年人药物难治性的病因主要是有脑结构异常的症状性或隐原性（详见第五章）。研究显示：症状性或隐原性药物治疗控制不佳的比率为40%，而特发性只有26%。导致药物难治性的脑结构异常包括海马硬化、皮质发育不良、脑肿瘤、、外伤性软化灶等，（详见外科治疗和病因分类章节）。随着核磁共振等影像学技术的发展，越来越多的隐原性被发现存在局灶性的脑结构异常。儿童药物难治性的病因较为复杂，易发展为药物难治性的综合征。有些婴幼儿或儿童期的综合征是由特定病因引起的，如大田原综合征（Ohtahara综合征）由先天发育畸形引起，早发肌阵挛性脑病是先天代谢异常引起。而有些综合征可继发于多种病因，如婴儿痉挛和LGS可能由染色体异常，代谢异常，结构异常，缺氧性脑病，，脑膜炎等引起。药物难治性病因的确定，有利于进一步有针对性的实施治疗。（四）药物难治性的早期识别根据引起药物难治性的病因和综合征的不同，患者被诊为药物难治性的的时间是不等的：有些病人很早期就可以诊断（如LGS，等），有些因发作少需要确认药物有效的时间较长，要观察随诊很长时间才能诊断为药物难治性。早期识别药物难治性，对病人及家属进行相关知识的宣教和准备（详见第十二章），有利于医生和家属共同商讨，制定长期治疗随访计划，动态评估病情和尽早了解和考虑除药物治疗外的多种治疗方法，改善患者的预后。如诊为颞叶（尤其是伴有海马硬化的颞叶内侧）患者采用手术治疗获得发作完全缓解的几率明显高于长期服用药物治疗的患者，属于手术效果好的可预知的药物难治性，应尽早手术治疗。早期识别药物难治性应从两方面考虑：（1）易发展为难治性的综合征的早期识别. 临床上有些患者从诊断一开始就很有可能是难治性，而不是随病情演变发展而来。这种难治性主要包括一些特殊类型的综合征：常见的有大田原综合征（早发性婴儿性脑病）、婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征、Rasmussen 综合征、颞叶内侧、下丘脑错构瘤发笑发作等。（2）易发展为药物难治性危险因素的早期识别。易于成为难治性的危险因素包括: （1）初始抗药物治疗效果差（2）年龄依赖性性脑病；（2）在诊断和治疗前存在频繁发作；（3）出现过持续状态；（4）长期活动性发作；（5）海马硬化、皮质发育异常、肿瘤、外伤性软化灶、双重病理等明确的病因。
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发表于： 10:47
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