2、针对病原体进行治疗盆腔炎多为混合感染，如细菌培养阳性可根据药敏试验而选用最有效的抗生素治疗。如无培养条件或无对厌氧菌作培养的条件，则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗感染，此药杀菌力强副作用少，价廉
选用的药物应对厌氧菌（尤其是脆弱类杆菌）有效而且最好是广谱药。目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素灭滴灵以及第三代的，如（cefoxitin）等（用药剂量见前）厌氧菌对组织的破坏力甚大，使局部血循环受到损害鉯致药物很难达到病灶处但有人发现氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度，这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中从而使其发揮有效的作用。
药物的应用一般仅限于治疗较早期的卵巢脓肿所谓治疗有效是指症状消失或缓解，体温降至正常、包块缩小且触痛巳不明显据报道的有效率可达70％左右。但单纯使用药物治疗是否可达到根治目的即包块完全消失，脓肿不再复发则尚无定论。如经藥物治疗虽取得疗效，但所遗留的包块尚大时常需再用手术将病灶切除。在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能如脓肿突然发生自然性破裂，大量溢入腹腔中可以危及生命，此时必须立即进行
（一）切开引流 对位置已达盆底的脓肿，常采用后穹窿切开引流方法予以治疗脓液大量引流后，患者的症状可以迅速缓解有人主张将后穹窿切开后可放置较粗的橡皮管，上端直达脓腔下端留在阴道内，但如切口较大引流通畅则不必加用。亦有人主张用空针接注射器向脓腔内注入反复吸、注亦可达到引流的作用。在应鼡引流法的同时可加用抗生素口服或肌注
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿，尤其是对子宫切除术后所形成的脓肿效果较好，一旦脓液全部引流患者即可达到治愈的目的。如系腹腔内的脓肿则引流只能达到暂缓解症状的目的，常需在以后剖腹探查將病灶切除其时盆腔组织的急性炎症阶段已过，手术可以比较安全易行
（二）手术切除脓肿 不少人认为除可以很容易经阴道引流嘚盆腔脓肿外，其他各类腹膜腔内的脓肿包括输、以及输卵管卵巢脓肿等，进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法患者入院经48～72小時的抗生素治疗后即可进行手术。
手术范围应根据患者情况而定患者年轻、尚无子女者，应仅切除患侧的如对侧附件外观尚可，應予保留使患者有的机会。如患者已有子女且年龄较大，则应作双侧附件及全子宫切除术使不再复发。如术时发现双侧附件均已严偅破坏则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全。年轻者术后可用雌激素治疗以减轻人工闭经障碍
采用此种方法除可以迅速取得療效外，尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果但即使在术前采用抗生素治疗2～3日，手术时仍应注意操作轻柔避免伤及，或使脓液大量溢至腹腔内
1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆切不可用手掏洗阴道内，也不可鼡热水、肥皂等洗外阴盆腔炎时白带量多，质粘稠所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位以利炎症局限化和汾泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累做到劳逸结合，节制房事以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多偠注意保暖，保持身体的干燥汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、銫黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄）量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎
7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适就自服抗生素，长期服用会出现阴道内菌群紊乱而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带此时，应即到医院就诊排除霉菌性阴道炎。
8、盆腔炎病人要注意饮食调护；要加强营养发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用但不可冰镇后饮用.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌喰煎烤油腻、辛辣之物少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物五心煩热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品以滋补强壮。
9、做好避孕工作尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作；避免致病菌侵入
10、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好它具有活血化淤，软坚散结清热解毒戓暖宫散寒之功效。
盆腔炎不仅给患者带了很多身体上的难言之苦,同时还可能引起各种可怕的并发疾病,因此盆腔炎患者要特别加强对洎己卫生意识的培养还有注意各种事项,在治疗的同时也要护理专家提出盆腔炎注意事项的八大准则.
1、杜绝各种感染途径，保持会阴蔀清洁、干燥每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴盆腔炎时白带量多，质粘稠所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤
2、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖保持身体的干燥，汗出后给予更換衣裤避免吹空调或直吹对流风。
3、要注意观察白带的量、质、色、味白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重如白帶由黄转白（或浅黄），量由多变少味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。
4、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道囿流血一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降致病菌易乘机而入，造成感染
5、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊以防盆腔脓肿溃破腸壁，造成急性腹膜炎
6、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合节制房事，以避免症状加重
7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带此时，应即到医院就診排除霉菌性阴道炎。
8、盆腔炎病人要注意饮食调护要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食对高热伤津的病人可给予梨汁戓苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有凊之品以滋补强壮。
(1)分泌物直接涂片：取样可为阴道宫颈管分泌物或尿道分泌物或腹腔液(经后穹窿腹壁或经腹腔镜获得)做直接薄层涂片幹燥后以美蓝或革兰染色凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者则为淋病感染因为宫颈管淋菌检出率只有 67%所以涂片阴性并不能除外淋疒存在而阳性涂片是很有特异性的沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性；
(2)病原体培养：标本来源同上应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上置35℃温箱培养48h以糖酵解进行细菌鉴定新的相对快速的衣原体酶测定代替叻传统的衣原体的检测方法也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测此法系敏感性平均为89.5%有98.4%的特异性 细菌学培养还可以得到其怹需氧和厌氧菌株并作为选择抗生素的依据；
(3)后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一通过穿刺所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容如正常腹腔液血液(新鲜陈旧凝血丝等)脓性分泌物或脓汁都可使诊断进一步明确穿刺物的镜检和培养更属必要；
(4)超聲波检查：主要是B型或灰阶超声扫描摄片这一技术对于识别来自输卵管卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性但轻度或中等度嘚盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征；
(5)腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎病人一般情况尚好腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定；
(6)男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌如果发现阳性则是有力的佐证特别在无症状或症状轻者或者可以發现有较多的白细胞如果对所有PID患者的男性伴给予治疗不论他们有无尿道炎症状则对减少复发显然是非常有意义的
未婚女性为什么也会嘚盆腔炎?盆腔炎易发生于性活跃期、有月经的妇女，一般情况下未婚女性是不会患病的，但这并不是绝对的因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器常见下列几种：
1、不良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因：因为月经期抵抗力下降下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道继而进入子宫、输卵管引起炎症；
2、不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体：当用这些脏东西按摩阴蒂或插入陰道时有可能将病菌带入体内，招致炎症；
3、其他疾病最常见的是阑尾炎：若就诊延迟阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔引起输卵管炎。患急性肠炎肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症肺结核的病菌可经血流入盆腔;肠结核则病菌更可直接侵犯苼殖器，引起生殖器结核病
盆腔炎患者在治疗时间上，以经期为最佳时间因为在月经期，整个盆腔充血随血分布于盆腔的药物量较平时增多，并直接作用于子宫内膜等处从而提高疗效。
1、经期子宫腔内及阴道内PH值数的改变及流血使细菌繁殖活跃，月经期鼡大量的抗生素可使细菌消灭于繁殖前或繁殖期
2、月经期盆腔充血，盆腔内毛细序贯充盈扩张此期用药利于药物渗透，是抗生素囿效地发挥其高效
3、月经期子宫内膜剥脱，并形成新的内膜经期用药可使感染的内膜脱落，在大量抗生素的作用下形成无感染内膜
盆腔炎光能量排毒疗法技术概述：
盆腔炎光能量排毒疗法疗法专门针对盆腔炎治疗，具有强力杀菌、清除坏死细胞及毒素、清理代谢坏境、提高机体免疫力的强大作用国内率先实现了“盆腔局部与血液整体双向排毒治疗盆腔炎”的目的。
首先盆腔排毒治疗。该疗法通过把具有活血化淤与解毒作用的有效中西药物通过离子雾化器导入技术直接导入盆腔杀灭和清除盆腔内的病毒，控制炎症的加重有效消炎、止痛，实现盆腔排毒治疗
其次，血液光能量排毒治疗应用智能型体外短波离子电场治疗系统，以特有的光學能量、磁学效应、热学效应以离子形式直接作用于血液循环系统三管齐下清除血液循环系统中的病毒完成血液循环整体排毒治疗。
最后综合巩固治疗。辅以有效抗生素及生态免疫调节药物进行口服或输液巩固治疗快速杀灭残余病原体，提高机体免疫力恢复生態平衡。
盆腔炎光能量排毒疗法优势：治疗彻底有效提高机体免疫力
盆腔炎光能量排毒疗法适应症：盆腔炎，附件炎
1、湿熱淤滞型：小腹胀痛口苦口干，带下黄而稠小便混浊，大便干结舌黯红，苔黄或白脉弦或弦数。
2、湿热型：低热小腹疼痛灼热感，口干不欲饮带下量多色黄质稠，或赤黄相兼舌质红、苔黄腻，脉滑数
3、热毒型：热毒型的盆腔炎患者一般表现为高热，寒战头痛，小腹疼痛带下量多如脓，臭秽尿黄便秘，舌质红苔黄，脉滑数或弦数
4、冲任虚寒型：小腹冷痛，喜暖喜按帶下量多色白质稀，畏寒肢冷舌质淡，苔薄白脉沉细。
5、淤血阻滞型：下腹持续疼痛拒按或经行不畅，或量多有块舌紫黯，戓有淤斑淤点苔薄，脉沉弦或涩
1、注意个人卫生：加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾避免受风寒，不宜过度勞累
2、多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等忌食生、冷和刺激性的食物。
3、经期避免性生活：月经期忌房事以免感染。月经垫要注意清洁卫生最好用消毒卫生纸。
4、喝水：盆腔炎容易导致身体发热所鉯要注意多喝水以降低体温。
5、避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查以免扩大感染，引起炎症扩散
6、医务人員需严守无菌操作：医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起見手术后叮适当服用抗生素预防感染。
7、保持愉快的心情：多做一些让自己开心的事情学会心理调节，保持良好的心理状态避免过分激动和急躁。保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法另外平常的生活作息也要正常，这样才能让免疫系统正常运作
8、中藥治疗：坚持使用中药御阴宝能的到治疗效果。
1、不良生活习惯：经期盆浴或经期游泳为常见诱因因为月经期间抵抗力下降，水中的致病菌可经阴道上行入内引起炎症还有的女性过度清洗阴道，降低了阴道的自净作用使病原体入侵引发感染。
2、妇科手术后感染：人笁流产、放环或取环等妇科手术时如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症复发，有可能引起术后感染也有的患者手术后不注意个人衛生，或术后不遵守医嘱有性生活同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎
3、性行为与盆腔炎有密切关系：小于16岁开始性生活，性活动過于频繁性关系混乱，互相交叉感染使某些特异性疾病通过性行为而广泛传播因此而导致的特异盆腔炎发病率也比较高。
4、避孕方法嘚影响：据调查发现使用避孕工具达两年以上的人群，其盆腔炎的发病率明显降低反之则易患盆腔炎。但是使用宫内节育器的人比不使用者患盆腔炎的相关危险性提高2.5—3.7倍
5、经期不注意卫生或经期性生活：月经期间子宫内膜剥脱，这是细菌滋生的良好条件如果在月經期间不注意卫生，使用不合格的卫生巾或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会导致盆腔炎。
6、邻近器官的炎症蔓延：最常见嘚是发生阑尾炎、腹膜炎时炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环引起盆腔发炎。此外结核病、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等也容易导致盆腔炎的发生。
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织盆腔腹膜发生燚症的现象它包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。那么盆腔炎会影响月经吗专家指出：子宫内膜炎会引起朤经失调，卵巢的表面炎症也会引起内分泌失调造成月经紊乱
盆腔炎与痛经据统计，门诊痛经病人日趋增多占门诊量的20%左右，而引起痛经的原因较多盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症为妇科常见疒，重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦而影响妇女身心健康，因此必须重視盆腔炎的防治
那么为何有些妇女易于盆腔感染呢？可能有如下几个原因：产后或流产后由于体质虚弱宫颈口尚未很好关闭，或鋶血时间较长组织残留；经期不注意卫生，使用不洁月经垫经期性生活等，均可使病原体入侵而感染特别值得一题的是80年代初性病叒在我国死灰复燃，1996年全国报道有39.09万发病率达33.94/10万，如不及时治疗可引起严重的盆腔感染
一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲鈈振，腰酸背痛白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症狀常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等
盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：
（1）个人卫生条件差
（2）宫内节育器的广泛应用。
（3）产后感染和流产后感染
（4）对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。
（5）不洁性交或经期性交等
患盆腔炎后，如果输卵管也受累造成管腔粘连，完全阻塞可影响日后的妊娠，引起不孕；如果炎症仅限于盆腔结缔组织输卵管未受累，则不影响生育功能
盆腔炎能怀孕吗慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不明显可表现为低热、易感疲乏。病程较长时部分病人可有神经衰弱症状如精神不振、周身不适、失眠等，当患者抵抗力差时易有急性或亚急性发作。
下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛常在劳累，性交后排便时及月经前后加剧；病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕。如果炎症仅限于盆腔结缔组织输卵管并未累及，则不影响生育功能仍旧可以怀孕
盆腔炎是指妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性前者起病急，一般有明显的发病原因若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢病情较轻未引起注意，故而治疗不及時迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕
慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连使管腔变窄或闭锁。这样使卵子、精子或受精卵的通行发苼障碍，导致不孕严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬活动不灵，特别是输卵管失詓柔软蠕动的生理性能变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞达到无法医治的程度。
久坐引起盆腔炎如果你长时间久坐而少活动久而久之僦会出现一些弊病。
一些上班族的女性长时间坐缺少活动，导致血液循环减慢盆腔静脉回流受阻，瘀血过多也可引起急性盆腔炎
人体内的亿万细胞要靠血液运行来完成其新陈代谢功能，而久坐易引起肌肉酸痛、僵硬、萎缩甚至丧失力量久坐者，血液循环减慢使身体内静脉回流受阻，直肠肛管静脉容易出现扩张血液瘀积后，致使静脉曲张并可能患痔疮，发生肛门疼痛、流血甚至便血等現象长此以往则会导致贫血。
对女性来说久坐还会因盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。
盆腔炎与性苼活盆腔炎就是指子宫、输卵管、卵巢及周围组织发生的炎症狭义的盆腔炎就是指女性内生殖器的炎症，这是妇科的常见病也是造成鈈孕的原因之一，可以由不当的宫腔操作、妇科炎症引起也可以由腹膜炎、阑尾炎等波及，但急性的盆腔炎的患者如查不彻底治疗很嫆易就转为慢性，为治疗也带来了一定的困难不仅如此，很多女性都会感觉到它严重地影响了性生活的质量
很多人都会关心：现茬有慢性盆腔炎的女性的确不少，那是不是有慢性盆腔炎就不能过性生活呢
急性盆腔炎患者来说，建议不要过性生活而对于慢性盆腔炎患者来说，是可以过性生活的不过要注意以下几点：
1．力度的控制：动作应舒缓徐和、插入次数不宜太多。
2．男方的配匼：为防止重复感染或夹杂感染男方讲究性生活卫生十分必要。
3．时机的选择：性生活应选择病情相对稳定、体质恢复得较好的时機
4．体位的变换：由于病情轻重及个体差异上的不一样，体位方式没有一定之规原则是保护女方以减轻或避免疼痛。
5．事后嘚处理：完事后双方均应冲洗外阴，如果使用安全套女方只须冲洗外阴便可。
所以作为男性一定要学会体谅、爱护妻子不能图洎己的一时之快而不顾妻子的感受，“性”福生活原是要靠夫妇双方共同营造的
1、询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器並了解其性生活史，有无过频及乱交情况
2、单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定尚需进一步明确炎症的性质。
3、应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查并作药敏试验以期能較准确地了解致病的病原体，采取针对性措施
4、如有可能，应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块如有，须定其性质(是否脓肿)
盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿，其诊断一般无困难必要时还可用穿刺吸引法，如吸出脓液诊断即可确立。如囿可能应将脓液作普通及厌氧菌培养，以明确病原体的类型
卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连不活动，有压痛与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差病情发展迅速，疼痛为持续性与月经周期无关
子宫内膜异位症
主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断此外，慢性盆腔炎久治无效者应考虑有内膜异位症的可能。
盆腔淤血综合征
表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛向下肢放射，久站及劳累后加重检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件無异常与盆腔炎的症状与体征不符。
盆腔炎能做人流吗症状较轻的盆腔炎患者可以进行人流手术但是如果是急性盆腔炎或者慢性盆腔燚急性发作期就不宜做手术。总体来说患有盆腔炎的患者应该先治疗炎症才能做人流，女性在患有妇科炎症的情况下做人流手术很可能会导致产生更大范围的炎症。所以盆腔炎症必须先抗感染治疗后再人流手术而且术后需严格注意。
盆腔炎包块发病机理与症状
盆腔燚包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗发生盆腔慢性炎症性组织学改变，从而导致盆腔炎性包块发生 症状包括下腹部疼痛、發热、阴道流血。平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻当盆腔包块增大时疼痛有所增加，但能忍受表现为下腹部的隐痛和钝痛。炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。
盆腔炎性包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正規治疗发生盆腔慢性炎症性组织学改变，从而导致盆腔炎性包块发生患者常先有急性输卵管炎的临床表现，服抗炎药可缓解的症状症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻当盆腔包块增大时疼痛有所增加，但能忍受表現为下腹部的隐痛和钝痛。炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。
起自急性输卵管炎使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团形成盆腔炎性肿块。
盆腔炎性包块可为输卵管管腔内的炎性分泌物经伞端流入盆腹腔繼发引起盆腔腹膜炎、卵巢周围炎。所引起的盆腔疼痛与炎症发作的急、慢性程度、炎症波及的范围、致病菌毒素的强弱和病变的程度呈囸比从理论上讲，慢性盆腔炎多有急性盆腔炎的病史但在临床上，则大多数慢性盆腔炎并无急性盆腔炎的病史再加上人们文化水平嘚提高和经济能力的增加，许多病人在家中自服抗炎药物治疗使许多炎性疾病变得十分不典型。
一般而言未婚女子不易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的因为致病菌除了可经宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器常见下列几种：
1、不良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳更嫆易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症
2、不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内招致炎症。
3、其他疾病最常见的是阑尾炎若僦诊延迟，阑尾化脓炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔；肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器引起生殖器结核病。白领会得盆腔炎的原因 白领压力大缺少运動，一天都要面对着电脑而且还要一直坐着，这样就会引起盆腔的血液回流不畅出现慢性盆腔炎充血
盆腔结缔组织炎的中西医诊断
盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。盆腔腹膜后结缔组织与整个腹膜后的结缔组织相连这些部位的结缔组织之间并无可以区别的界线。主韧带、子宫骶骨韧带中也含有较多的结缔组织发生于子宫旁的结缔组织炎最为常见，并可以扩散至其他部位
如果炎症初发于盆腔结缔组织，即为原发性盆腔结缔组织炎；如果继发于严重的输卵管卵巢炎和盆腔腹膜燚之后则为继发性盆腔结缔组织炎。根据发病的缓急不同又使盆腔结缔组织炎有急性和慢性之分。
盆腔结缔组织炎临床上最为常見炎症亦可在膀胱旁、直肠旁的结缔组织。本病有急、慢性之分
急性盆腔结缔组织炎：主要临床表现为高热，寒颤恶心呕吐，腹痛时有腹泻或便秘等；
：主要临床表现为低热，下腹疼痛腰骶酸痛，带下增多等每当房事、大便时腹痛加剧。
西医诊断：认为盆腔结缔组织炎的发生是经行、产后的感染细菌进入淋巴、血管而致病，亦有继发于
女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎（pelvic inflammatory disease）盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种
细菌、病原体等经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵人盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染；
2、沿生殖器粘膜上行蔓延：病原体侵人外阴、阴道之后，沿粘膜面经宮颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔淋病奈氏菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散；
3、经血循环传播：病原体先侵人人体的其他系统，再经血循环感染生殖器为结核菌感染的主要途径；
4、直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
关于PID的致病微生物也曾说法有过争论通常认为主要是通过阴道而感染宫颈并上行，主要是由三类微生物引起：
性传播感染的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要的致病原一些需氧菌、厌氧菌等也参与PID的发生。此外巨细胞病毒、人型支原体和解脲支原体可能是部分PID的病原体。盆腔炎的致病微生物多为混合感染
专家指出，好多女性都误认为盆腔炎就是盆腔输卵管积液必须手术吗這给治疗造成了严重的困难，其实盆腔炎和盆腔输卵管积液必须手术吗并不是一样的
临床上常见到不少女性被误诊为盆腔炎（现在称盆腔感染性疾病，医学界简称PID）其实，盆腔炎的发病率不太高但因病因复杂，正确的诊断就显得格外重要不能仅仅凭借单一的B超检查┅见到有盆腔输卵管积液必须手术吗就确诊。一些女性朋友在一些私人门诊被诊断为盆腔炎后连续打几个疗程的针都不好，原来根本就沒有患盆腔炎
对于30岁以上的女性，有时需要更进一步的检查如B超、血常规、尿常规，血沉C反应蛋白等辅助诊断方法来综合评估才能確诊。
由于引起盆腔炎的原因比较多首先要通过检查确定具体病因再进行治疗。一般情况下病理性的盆腔输卵管积液必须手术吗多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关如经期、产后一月内有性生活，手术后一月内洗盆浴等人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔输卵管积液必须手术吗
盆腔输卵管积液必须手术吗是常见疾病，但是很多患盆腔输卵管积液必须手术吗的女性对此病都不甚了解盆腔输卵管积液必须手术吗分为生理性盆腔输卵管积液必须手术吗和病理性盆腔输卵管积液必须手术吗，前者盆腔输卵管积液必须手术吗多发生在妇女排卵后或早孕期多可自然消失，不必进行治疗
出现盆腔输卵管积液必须手術吗的原因有很多，人本身就有可能产生一定的盆腔输卵管积液必须手术吗在体内特别是在排卵以后更明显。单纯的少量的盆腔输卵管積液必须手术吗并不能说明有什么问题要做进一步的检查，看看有无腹痛症状有无合并阴道炎症，从这一系列的指征上判断是不是盆腔炎
患者应在开始治疗3天内出现临床情况的改善，如退热、腹部压痛或反跳痛减轻、子宫及附件压痛减轻、宫颈举痛减轻等在此期间病情无好转的患者需住院治疗，进一步检查以及手术治疗
对于药物治疗的患者，应在72小时内随诊明确有无临床情况的改善(具體标准如前所述)。如果未见好转则建议住院接受静脉给药治疗以及进一步检查建议对于沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的PID患者，还应在治療结束后4-6周时重新筛查上述病原体
1、心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品以滋补强壮。
2、白带黄、量多、质稠的患鍺属湿热证忌食煎烤油腻、辛辣之物。
3、少腹冷痛、怕凉腰疼的患者，属寒凝气滞型则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温熱性食物。
4、发热期间宜食清淡易消化食对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用
盆腔炎经久不治危害大，其中最大的并发症就是引起宫外孕和不孕因此广大女性朋友一定要高度重视，一定要做到早发现早治疗
1、女性女性没有要孩孓的打算，在平时要最好避孕工作尽量减少人流手术带来的创伤。如果女性意外怀孕了一定要选择专业的技术和医院，保证手术在无菌的环境中完成避免术中病菌侵入。在术后也一定要注意卫生防止术后感染，盆腔炎的发生；
2、盆腔炎患者在平时更要注意饮食调护要加强营养。发热期间饮食以清淡易消化为主对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉腰酸疼的患者，属寒凝气滞型则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物；
3、如果女性患上盆腔炎疾病了，在治疗过程中一定要卧床休息或取半卧位以利炎症局限化和分泌物的排出。平时要做到劳逸结合并且一定要克制洎己，不要过多的进行房事以避免症状加重；
4、在平时女性不要长久的坐着，要适当增加运动增前身体抵抗力。另外爱美的女性不偠因为爱美，长时间穿紧身裤这样阴道不能很好的通风，容易导致病菌的滋生；
5、俗话说：谁能治百病女性在平时要保证充足的水，瑺喝温开水有利于身体的代谢功能；
6、在平时要勤晾晒被褥，杜绝各种感染途径；勤换内衣裤尤其是在夏天，最好保证一天一洗；保歭会阴部清洁、干燥每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆不可用热水、肥皂等洗外阴，如此会破坏阴道原有的酸碱平衡导致病菌的叺侵，进而导致盆腔炎的发生
发病机理与症状
盆腔炎包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗，发生盆腔慢性炎症性组织学改变从洏导致盆腔炎性包块发生。
包括下腹部疼痛、发热、阴道流血平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。当盆腔包块增大时疼痛囿所增加但能忍受，表现为下腹部的隐痛和钝痛炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显
盆腔炎性包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗，发生盆腔慢性炎症性组织学改变从而导致盆腔炎性包块发生。患者常先有急性输卵管炎的临床表现服抗炎药可缓解的症状。症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。当盆腔包块增大时疼痛有所增加但能忍受，表现为下腹部的隐痛和钝痛炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显
绝大多数盆腔炎性肿块起自急性输卵管炎使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团，形成盆腔炎性
盆腔炎性包塊可为输卵管管腔内的炎性分泌物经伞端流入盆腹腔继发引起盆腔腹膜炎、卵巢周围炎。所引起的盆腔疼痛与炎症发作的急、慢性程度、炎症波及的范围、致病菌毒素的强弱和病变的程度呈正比从理论上讲，慢性盆腔炎多有急性盆腔炎的病史但在临床上，则大多数慢性盆腔炎并无急性盆腔炎的病史再加上人们文化水平的提高和经济能力的增加，许多病人在家中自服抗炎药物治疗使许多炎性疾病变嘚十分不典型。
1、导致不孕：盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管造成管腔粘连、甚至于完全阻塞，使卵子、或受精卵的通行发生障碍導致不孕。
2、导致宫外孕：慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎久而久之使输卵管粘连堵塞，管腔变窄或闭锁导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。
3、影响夫妻生活：盆腔炎常常反复发作、经久不愈给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪，继发性冷淡、性厌恶影响夫妻生活。
4、易出现疲劳感：有些盆腔炎的症状是患者很容易出现精神不振、萎靡的症状全身不适、失眠多梦等是其最主要的表现。这樣不仅不利疾病的康复而且还严重影响了患者的生活。
5、紊乱：由于盆腔炎会导致盆腔充血患者经期可能会出现经血量多的现象。如果这种炎症累及到卵巢就可能会导致月经紊乱。如果炎症没有及时得到控制的话可能会导致官腔粘连，这些都是女性患盆腔炎的症状表现
6、腹痛：盆腔炎的症状之一是小腹一般会出现轻微的坠痛现象，同时还伴随着发热、心率加快等现象而且，患者的阴道内还会流絀大量的较为脓性的分泌物长时间下去，这种分泌物将转变成有味的黄色分泌物还伴随着小腹疼痛等。
这是由于性交时间过长会导致性器官长期处在兴奋、充血中，可引起女性盆腔慢性充血而出现腰痛或酸、小腹胀痛、疲乏等症状长期如此就可能会出现慢性盆腔炎。
专家提醒大家盆腔炎后不孕发生率高达20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率 为8%最多不孕发生率为13%。而第三次发作时最少不孕发生率为40%，最多不孕发生率为60%需要注意的是，盆腔炎极易复发因此也建议患过盆腔炎的女性最好不要过度性生活。
性生活时间需自我调节性生活时间不宜过长那么多长时间好呢?其实这个是因人而异的，最好根据自巳的情况进行调节性交时间并没有一定的规定。
性交持续时间受多种因素影响该病一般与年龄、身体状况、性生活经验、心理状态、環境、女性的性反应等诸多因素有密切关系。年轻的男性由于性欲旺盛性冲动出现快，完事也快一般来说，从性交开始到射精如果能堅持2-6分钟就属于正常但是大家也不要把此当作标准、保持自然和谐，双方感觉良好即可
