小时候肺部感染 积液有积液,做微创手术好了,现在体检有没有影响

肺部感染有积液,腹水杂办~急!!!【尿毒症吧】_百度贴吧
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肺部感染有积液,腹水杂办~急!!!收藏
病程半个多月始终不好,时不时发烧,胃口难受不爱吃饭,有时还吐怎么才能把积液清除
肺穿刺抽水
输人血白蛋白,调低机温,开始上机调高电导度,下机前一个小时调整正常,脱水。
肺感染就要做痰培养和药敏。
连续做几天透析脱水就好了
肺感染看传染科,贴吧救不了你。
肺部感染一定要重视,我透析那就是有一个肺感挂的
感染要打抗生素,缓释降压药的药效时间避开透析时间,清空肠道,有条件床旁或者连续透析拽水。
住院了吗?你还是女票?
试试去做做床旁血滤?
注意身体!
度过了吗?什么菌种感染?
好点了吗。恺
输人血白蛋白,然后下调干体重,每次多脱0.5,抽筋了都不要停水,以CT为准,积液脱干净为止,找到肺部感染原因,,对症治疗!最好做个痰培养看看有没有肺结核,没有的话很好治疗,就算是真菌感染,也不是什么大问题!
你是新人吗 最起码加透走起来 不要嫌麻烦 有条件床旁
登录百度帐号我弟弟做的胆结石微创术后肺部感染胸腔两侧有积液用抗...
我弟弟做的胆结石微创术后肺部感染胸腔两侧...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我弟弟做的胆结石微创术后肺部感染胸腔两侧有积液用抗生素药物治疗4天了总是晚上高烧怎么回事曾经治疗情况和效果:经过检查治疗了想得到怎样的帮助:怎么才能退烧 积液没有
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医院出诊医生
擅长:哮喘疾病
擅长:呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:副主任医师
专长:骨折,颈椎病,骨质增生,股骨头坏死,滑膜炎,骨质疏...
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问题分析:你好,根据你的病情描述可能属于手术后肺部感染,可能由于身体抵抗力减弱,细菌侵入引起,有发热,胸部疼痛,活动受限。意见建议:建议您,适当休息,避免劳累,避免受凉,退烧可能应用消炎痛栓,阿司匹林片,或者地塞米松药物治疗,同时大剂量应用抗生素治疗肺部感染,建议应用头孢药物治疗,慢慢恢复,祝你健康。
采用了抗生素治疗 治疗5天了还是高烧
只能慢慢恢复吗
会不会引起血液感染
回复:你好,根据你的病情描述建议您去公立三甲医院住院治疗,5天效果不好可以换换抗生素治疗,祝你康复。
问患有胆结石应该都注意什么呢?
职称:医师
专长:心脑血管疾病等内外妇儿方面的疑难杂症
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指导意见:你好饮食调控是防止胆石症胆囊癌发生的最理想预防方法.预防胆结石应注意饮食调节膳食要多样此外生冷油腻高蛋白刺激性食物及烈酒等易助湿生热使胆汁淤积也应该少食
问您好。我帮母亲咨询!2011年的时候母亲检查出胆结石。当时就在我们县级医院动了手术。手术过程一共
职称:医师
专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:你母亲现在主要是有反复的高烧,引起的原因与肝脏结石有一定关系的,还可以见于肝脓肿疾病,都可以出现了肝区疼痛、腹胀、恶心、厌食、发热等症状,反复发生,影响了正常的生活。意见建议:需去医院做个肝脏彩超,来明确是否有肝脏情况引起的发热,然后针对性的使用合适的药物,如果有肝脓肿形成,需适当用抗生素药物治疗,有可能会逐渐好转的。
问胆结石是不是很可怕
职称:医师
专长:干眼,飞蚊症,散光
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你好,胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。
问胆结石的患者是不是不可以吃巧克力?
职称:三级营养师
专长:保健品
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你好,建议少吃或不吃含胆固醇和脂肪较高的食物,前者如动物内脏以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等,还有高脂肪食物,如肥肉、猪油、油煎油炸食品防止不良的后果。
问怀孕8个月患有胆结石孩子一动就胃疼怎么回事
职称:医生会员
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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病情分析: 很高兴为您解答,根据您的描述,您不必过于担心,一般不会对胎儿的发育有影响,可以适当对症治疗意见建议:建议您注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,营养要均衡,可以多吃点鱼类,多吃蔬菜水果,少吃辛辣的。
问患有胆结石我是不是不可以怀孕啊?
职称:医生会员
专长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
&&已帮助用户:70254
你好,建议您最好先把结石病治好再准备怀孕,另外,在饮食上不要吃太多高脂肪、高胆固醇的食物,可以吃牛肉、鸡肉、鱼肉等高蛋白食品。多吃水果蔬菜,保持大便通畅。一旦怀孕后要注意不能像其它孕妇一样一顿吃好几个鸡蛋,喝很多骨头汤,那样对您是不适合的。要吃清淡一点,营养全面一点为好
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由于每个支气管扩张患者的特点不同,在饮食上也是有不同之处的
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是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染
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评价成功!胃癌术后饮食禁忌【精选范文9篇】_99文库
胃癌术后饮食禁忌
胃癌术后病人的饮食护理
胃癌的手术切除是最有效的治疗方法,但由于术后大部分胃被切除了,留下的残胃变小了,会引起消化、吸收等功能的变化。因此,手术后病人的饮食调理是十分重的。
(1)病人术后逐渐恢复其正常饮食,即每日三餐,至少需要6~8个月,所以术后病人出院,少食多餐是饮食上的原则。每天医学教.育网搜集整理进餐5~8次,每次摄入食物75~100克。初期量少次数多,以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。
(2)食物细嚼慢咽,让食物在口腔内用牙齿嚼烂,用舌头将食物和唾液拌和,这样容易消化,以口腔代替胃的部分消化功能,减轻了胃的负担。
(3)饮食宜清淡、高维生素、高蛋白质,富于营养,易消化。如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常医学教`育网搜集整理多吃新鲜水果、蔬菜。
(4)可适当补充一些铁剂。因胃切除后,胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收,导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。
(5)日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品的摄入,过热、过甜的食物也要限制。食物的温度最好在40~50。 禁止烟酒。
(6)术后2~3周时,有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况,要控制每餐食物总量和进食速度,进食后躺下休息15~30分钟。胃癌术后,家属应做哪些配合工作?
病人由手术室返回病房至胃癌术后的早期阶段,尽管有医护人员的细致观察、医疗和护理,但家属的合理配合,也是病人顺利康复所必需的。
胃癌术后,病人回病房。此时家属应镇静,协助医务人员妥善安置病人,不要急于询问手术情况,更不要因肿瘤未能切除而在病人面前暴露出感情变化,以免给病人造成精神紧张而影响恢复。
病人回病房后,医生一般嘱将病人去枕平卧,在没有得到医护人员同意时,家属不要改变病人的体位。一般情况下,全身麻醉病人已清醒或硬膜外麻醉后6小时,呼吸、血压、脉搏平稳后,医生才将病人改为半坐位。 胃癌术后,病人多数裸露,故应注意为其保暖。室温高时,应注意防暑。
胃癌术后待病情稳定后(6~8小时),家属可协助病人活动四肢,在征得医生同意后可做翻身等活动。术后如无特殊情况,下床活动不应晚于72小时,这对手术后胃肠功能的恢复、减少肠粘连等并发症至关重要。早期下床活动对预防肠粘连的意义,就像煮好的水饺要尽快翻动一样,如果翻迟了粘在一起就不好揭了。另外,还要鼓励病人作深呼吸。在病人咳痰时,以双手置于病人腹部两侧向中心推挤,这样可减少咳嗽给予切口的张力,减轻疼痛,使病人能顺利将痰咳出。
注意胃管、 尿管、腹腔引流管,切勿因变换体位而脱出,尤其是胃管,是术后早期减少吻合口张力的关键性措施,不可随意拔除或在不注意的情况下拖出。同时注意引流物的变化,发现异常,应及时向医护人员报告。
胃癌术后开始进食的时间,应根据手术类型、病人情况,以及医生对自己所做的胃肠吻合的满意程度而定。在没有征得医生同意的情况下,不应随便给病人进水、进食;医生允许进食后(一般于术后3~5天),开始时宜先进温开水,3小时后无不适感,可进无渣流质饮食。无渣流质饮食包括经长时间煮的大米、小米汁、菜汁、蒸鸡蛋糕、鱼汤、排骨汤、不加糖的藕粉等。进流质饮食3天(一般于术后5~7天)若无不适,则可进半流质饮食。一般
于术后8~10天即可进高热量、高营养的普通饮食。应少食多餐,即每日进食5次,以后逐渐恢复进食规律。
家属还应注意个人修养,不要在病人面前闹家庭纠纷。探视病人的次数、时间要有安排,不要使病人过度疲劳,不要影响病人休息和进食,更应避免带病人平时忌讳的东西来探视 胃癌术后饮食护理常规
术后3天禁食、禁水,静脉补液,每日3000ml左右。在停止胃肠减压后,可饮少量水。次全胃切除术和全胃切除术的医学教育|网搜集整理术后饮食要求有一定的区别,术后饮食常规见表。
在接受胃癌手术治疗前患者应作哪些配合工作?
胃癌手术必须得到病人及其家属的积极配合,方能如期进行并确保理想的效果:
①主动与负责胃癌手术的医生交谈,了解术中、术后可能遇到的相关问题以及对策,以便解除思想顾虑,心情愉快地接受手术治疗。
②如实向医生、护士介绍以前接受的治疗情况,切不可因急于手术而隐瞒。曾有一例胃癌病人,3天前曾在外院接受大剂量阿霉素等化疗,化疗副反应尚未表现出来,入院后他害怕手术日期拖得太久而隐瞒了院外化疗情况,结果术后并发了急性心力衰竭,虽经多方努力,终未奏效。这一教训应予吸取。
③注意口腔卫生,晨起、睡前刷牙漱口。术前应忌烟2周,术前一天最好能洗澡,条件限制时应重点擦洗腹部,并应理发、剃胡须、剪指甲。
④胃癌手术前应训练以胸式为主的呼吸方式,训练深咳嗽动作及床上大小便。
⑤术前3天开始进无渣饮食,术前1天进无渣流质饮食。其他的术前准备,均由医生、护
士处理,病人只要消除紧张心理,积极配合即可。
胃癌护理中的饮食注意事项
1.经医院明确诊断,确诊为胃癌时,一定要抓紧时机进行手术,尤其是早期胃癌的效果更佳, 术后3年存活率为97.8%,5年存活率为90.9%,10年存活率为61.9%。因此早期诊断和手术才是提高胃癌治愈率的关键。
凡40岁以上,以往无胃病史而出现早期消化道症状,或长期的溃疡病 史而近来明显或疼痛规律性改变者,切不可轻视和忽视为一般病情,必须进行详细的检查。对有胃癌前期的病变者, 如胃酸减少、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等,要经常定期检查,早期治疗。近年来,胃癌早期发现率的提高,主要是检 查手段的改进,现今应用的是电子内窥镜,其特点是直径较细,广角前视,具有高分辨、高清晰度。
2、手术治疗仍然是早期胃癌最有效的治疗方法,大多采用根治术。胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏 病及胃切除术后的并发症。
胃癌护理第一步:在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时-48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气 ,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。
胃癌护理第二步:如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等, 但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。
胃癌护理第三步:第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。
胃癌护理第四步:第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、 豆浆等。
胃癌护理第五步:第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应 减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。
胃癌护理注意事项之一:胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。 因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强 和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩 、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。
胃癌护理注意事项之二:由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应 卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
胃癌食疗三原则
早在周代,我国就已有了“食医”。唐代名医孙思邈说:“为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”说明了食疗的重要性。胃癌病人运用饮食疗,应把握好以下三个胃癌食疗基本原则。
一、强调均衡营养,注重扶正补虚
胃癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。胃癌食疗的目的是保证胃癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病
能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对胃癌的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。
二、熟悉性味归属,强调辨证施食
胃癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
三、选择抗癌食品,力求有针对性
药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。其中刀豆味甘、性温,具有温中下气、补肾健脾的功能,民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、胃癌、肝癌等,实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。
胃癌呃逆患者常用食疗方
胃癌呃逆患者常用食疗方法有哪些?
(1)丁香柿蒂汤
【用料】柿蒂10g,丁香3g,生姜5片。
【制法】将三味放入砂锅内,加水500ml,煎至300ml,去渣取汁备服。每日早晚,空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中降逆,下气止呃之功,主治胃癌。
(2)干姜刀豆饮
【用料】干姜4g,刀豆20g,柿蒂5个。
【制法】三味入砂锅内,加清水500ml,泡透煎至300ml,去渣留汁待食。每日早晨,空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中止呃之功。适用于胃癌呃逆。
(3)半夏生姜茶
【用料】制半夏12g,生姜6g,伏龙肝200g。
【制法】先将伏龙肝打碎入锅,加清水800ml,武火煎30分钟,过滤留汁,加入半厦、生姜同煎取汁待服。代茶,温频饮。
【功效】此汤有温中化饮,降逆止呕之功,适用于胃癌的呃逆、呕吐反胃等病症。
常用的胃癌食疗方
常用的胃癌食疗方之韭汁牛乳饮
原料:生韭菜根、叶各500克,牛奶100毫升,姜汁50毫升。
制作:生韭菜根、叶捣烂,用纱布包绞汁。牛奶烧开,冲入姜汁即可。
用法:缓缓咽下,每日频服。
功效:散瘀逐痰,降逆止呕止痛。
适应证:适用于胃癌胃胀、呕吐,胃有肿块且坚硬,气滞血瘀型者。
常用的胃癌食疗方之黄芪猴头鸡片
原料:鸡片250克,鸡蛋1只,黄芪30克,猴头菌150克,小白菜心100克,姜适量。
制作:猴头菌冲入开水,发好后洗净,挤干水,切成厚约3毫米的簿片泡入水中。鸡片用鸡蛋细盐、水淀粉上薄浆。黄芪洗净,装入纱布袋内,用中火熬煎汁液。烧热锅放生油,油至三成热时,把鸡片放入,至其变色,立即把猴头菌菇片、小白菜心段放入,搅和均匀,即可倒出沥去油待用。再煸葱姜出香味,放熟油、黄酒、细盐、白糖、味精等及鲜汤、黄芪汁液烧沸后用水淀粉勾欠,然后把鸡片等倒入翻拌均匀,淋上麻油即可。
用法:每周二至三次。
功效:补气益血,消肿利尿健脾胃。
适应证:本品色淡,味鲜香,鸡肉柔嫩爽滑,具南国风味。用于气虚、血虚、脾胃虚弱、食少、人体消瘦、神倦乏力、气血两亏型。
常用的胃癌食疗方之茯苓包子
原料:茯苓10克、面粉1000克、鲜猪肉500克、生姜15克、胡椒粉5克、麻油10克、绍酒10克、食盐15克、酱油10克、大葱25克、骨头汤250克。
制作:将茯苓用水润透,用煎煮法取汁,每次分别加水约400毫升,加热煮提3次,每次煮提一小时,再浓缩成500毫升。面粉温热茯苓水500毫升,将猪肉加酱油、姜末、食盐、麻油、绍酒、葱花、胡椒、骨头汤等,搅拌成馅。将包好的包子蒸好即成。
用法:每日一至二次。
功效:健脾宁心,利水渗湿。
适应证:此与一般食用包子的不同处,就在于加入了茯苓,有对脾虚湿盛而见腹胀、食少、便溏、小便不利,或心悸失眠的胃癌患者,常食有益。
胃癌食谱大家尝
这里介绍几种胃癌食谱供参考。俗话说“药补不如食补。”对于胃癌病人而言,合理的营养可提高机体抗肿瘤的能力,提高对手术、放疗、化疗的耐受性,减少并发症,提高生存质量。
胃癌食谱之冬菇鸡肉粟米羹
【用料】冬菇5个,粟米片30g,葱1根。
①将冬菇浸软,洗净,切细粒,粟米片用清水适量调糊;鸡肉洗净,切粒;葱去须洗净,切葱花。
②把粟米糊放入沸水锅内,文火煮5分钟后,放鸡粒,冬菇,煮3分钟,放葱花调味,再煮沸即可。
【功效】此菜有健脾养胃,益气养血之功,适用于胃癌属气血两虚者,食欲不振,胃脘隐痛,体倦乏力等病症。
【注意】①胃气虚弱者,宜少食多餐,以调养胃气。②若有呕吐者,可加姜汁少许同用。
胃癌食谱之大蒜鳝鱼煲
【用料】鳝鱼500g,大蒜30g,三七末15g,生姜2片。
①将蒜头洗净,拍碎;鳝鱼去肠脏,洗净,切段;姜洗净。
②起油锅,放入鳝鱼、蒜头、姜片爆过,加清水适量,转用瓦锅,放入三七末,加盖文火焖1小时,水将干时,放调味料即可。
【功效】此菜有健脾暖胃,消积止痛之功。适用于胃癌、胰腺癌疼痛者。
【注意】若嫌此菜偏燥者则不必用油锅爆而直接焖煮。
胃癌食谱之豆芽炒猪肉
【用料】豆芽250g,猪瘦肉150g,葱1根。
①将豆芽(去豆壳和根)洗净,切碎;葱(去须)洗净,切葱花;猪瘦肉洗净,剁烂。
②把豆芽放入锅内火卓一下,上碟。起油锅,放猪肉炒熟,放入大豆芽、葱花、蚝油、盐,炒几翻,勾芡,炒匀即可。
【功效】此菜有健脾补中,滋阴润燥之功,适用于胃癌形体虚弱、胃纳欠佳者,或其他癌肿放化疗后,不思饮食,咽干口燥者。
【注意】用黄豆制成豆浆饮用亦可获协同效果。
胃癌食谱之笋菇炒蛋肉
【用料】芦笋250g,冬菇30g,猪瘦肉120g,鸡蛋1个,葱1根
①把芦笋、冬菇洗净,切丝;葱(去须)洗净,切段;猪瘦肉洗净,切丝,放入去壳的鸡蛋中拌匀。
②起油锅,放入蛋拌的肉丝,炒熟铲起。
③起油锅放葱段略炒,迅速放入芦笋、冬菇丝炒至将熟,放肉丝,加盐、味精略炒即可。
【功效】此菜有健脾气、养胃生津之功,适用于癌肿属脾胃虚弱者,胃纳欠佳、口干渴饮等病症。
胃癌术后做好护理
胃癌根治术患者都采用了在全麻下行全胃或近全胃切除间置空肠代胃、清扫区域淋巴的手术方式,术后护理除按全麻及上腹部手术后常规护理外,要着重加强呼吸道护理、胃肠减压管的护理、腹腔引流管的护理、饮食护理。
保护呼吸道
鼓励患者深呼吸,勤给病人拍背,鼓励其进行有效咳嗽排痰,预防肺部感染的发生。
观察胃肠减压管的引流情况
有效的胃肠减压有利于吻合口的愈合。胃肠减压期间,要保持胃肠减压管通畅,使之持续处于负压引流状态,因此要观察引流液的质和量,一般术后24小时内引流出咖啡色液100~200毫升,第二个24小时约300毫升,第3~4天引流量逐渐减少。如引流出大量鲜血或血性液,或引流量过少,要立即报告医生处理。
观察腹腔引流管的引流情况
由于大多患者术中均进行了淋巴清扫,手术创伤较大。术后一段时间内有较多的淋巴液和血性液渗出,故都在腹部放置腹腔引流管,若引流不畅,会导致腹腔积液,引起感染。因此,为防止引流管受压、扭曲、堵塞,要每隔2~3小时捏挤引流管,同时注意引流液的量和颜色,并做好记录。
胃管拔除12小时后可饮50毫升淡盐开水,第2天饮100毫升米汤,第3天进全流质饮食250~300毫升,如米粥、面条汤。以后患者肠蠕动正常、无腹胀、腹痛等异常情况,可逐步给全量流质饮食。由于术后患者胃肠功能尚未完全恢复,排空较慢,开始正常进食的第一周内应为少量高营养、易消化吸收、产气少的流质,如鱼泥、肉泥粥,蛋羹等。第10~14天可进半流质饮食,如无不适,可逐渐增加食量。出院后,尽管切口已经愈合,但胃容量受限,宜少量多次进食高营养饮食,做到定时、定量,少食腌、熏食品,避免过烫、过辣及煎炸食物,切勿酗酒、吸烟,禁暴饮暴食,养成劳逸结合、行为规律的健康生活方式。
另外,患者术后要尽早在床上活动双下肢,家属可协助患者坐起一会儿。早期活动可促进肠蠕动,预防肠粘连,促进呼吸和血液循环,增加肺活量,减少术后并发症。待所有引流
管拔除后应嘱患者下床活动,活动量以患者耐受力而定。患者也要自我调整情绪,保持乐观的精神风貌。树立战胜疾病的信心。
胃癌术后患者的家庭护理宝典
胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率和病死率均为全身恶性肿瘤的首位。一般情况下,治疗原则首选手术疗法,手术后伤口完全愈合,消化道功能恢复,饮食情况良好,患者即可出院。但患者出院并非治疗护理工作的结束,出院后的家庭护理质量及患者自身的疗养对提高疗效,延长生命有着极其重要的意义。
一、饮食护理
胃是人体重要的消化器官之一,具有运动、贮存及分泌功能。通过胃的蠕动对暂存在胃内的食物进行搅拌、磨碎,并与分泌的胃液充分混合,然后定量排放于小肠,进行进一步的消化吸收。胃切除术后其运动、贮存及分泌功能发生了不同程度的变化,故饮食问题即为胃切除术后的关键问题之一。
为适应消化道重建的现状,饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相匹配。具体应做到以下几点:
每日5—6餐,食量以自我感觉无不适为原则。从流食开始(如:米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等)到半流食(如:稀饭、馄饨、面片、面条等),最后过渡到普通饮食。饮食过渡的时间由患者本人自行掌握。一般术后两周进半流食,术后半年即可恢复普通饮食。1.
使食物在口腔内充分嚼烂并与唾液充分混合,以替代部分胃的功能,减轻残胃的负担。
食物宜清淡
给予高蛋白、高维生素、高纤维素的易消化的食物,多食新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪,少吃或不吃腌制品。因腌制品中含较多的二甲基亚硝酸盐,在体内易转化成致癌
物亚硝胺。少喝或不喝高浓度饮料,避免辛辣刺激性食物及过冷、过热饮食。每日摄取的总热量以千卡为宜。
酒对消化道的刺激人人皆知,而且损害肝脏。吸烟
有害,而且影响消化液的分泌。烟酒百害而无一益,必须禁,必须忌。
胃切除术后胃酸缺乏,影响铁的吸收,可导致缺铁性贫血
。因此应坚持将铁锅作为重要炊具,并根据具体情况服用硫酸亚铁制剂,选食动物肝脏、豆类、菠菜、红枣等些含铁量较多的食物。
二、预防并发症
倾倒综合征
分为术后早期及晚期倾倒综合征,晚期通常称为低血糖综合征。常在进餐时或餐后即刻至1小时内出现虚弱无力、眩晕,并有立即平卧的愿望。也有人表现出冷汗、心慌,同时伴
有上腹胀满,中腹有翻动感,甚至出现腹泻
。采取以下措施多可预防:
①少量多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食。
②细嚼慢咽,缓慢就餐。
③餐后平卧20—30分钟。
④个别效果不佳者可在医生的指导下使用善得定50—100mg2—3次/日餐前皮下注射以延缓胃排空,抑制肠液的分泌和葡萄糖的吸收。饮食调理无效且不能耐受善得定治疗者,可考虑手术治疗。
碱性返流性胃炎及食道炎
大量碱性肠内容物返流入胃或食道,使胃及食道内壁的粘膜受损。胸骨后烧灼样疼痛
及胆汁性呕吐为其主要表现。可通过服用消胆胺、吗叮林及胃粘膜保护剂治疗,晚问采取半卧位(上身抬高30~50度)睡眠,参加一定程度的体育锻炼等手段来避免碱性液返流。观察l8个月如症状仍存在,则可考虑手术纠正。
三、心理护理
早期发现、早期手术是提高患者生存率的关键。既已行根治手术,胃癌治疗的最主要措施已成为过去。乐观自信、愉快的心境,将使机体神经系统、内分泌系统在术后达到一种新的平衡,并能调动机体的潜能,更好的与疾病战争。正如希腊医学家希波克拉底说的:“人的情绪便是疾病的良医”。决不能低估情绪对康复的作用。教育病人既来之,则安之;任窗外暴风骤雨,我自巍然不动的心态为患者永远的追求。
四、环境适应
适当的活动与休息是患者适应环境的有利措施,量力而行的进行一些室外活动及体育锻炼,如:散步、打太极拳、网球、旅游等,既锻炼了体力,又呼吸了新鲜空气。而且运动促使胃肠蠕动增加,在预防碱性返流性胃炎及食道炎方面有独到作用。适当的看文艺节目、广交朋友,增进家庭的和睦,增加自我的幸福感,这即是增进健康
,提高患者生存率的关键。
五、复查时间及内容
出院后3个月、半年、一年均应到医院复查。以后随着时间的推移,结合本人情况可适当延长复查时间、检查内容主要有:血、尿、便三大常规,肝功、肾功、CEA(癌胚抗原),B超、CI、消化道钡餐、内镜等。其目的是了解是否存在癌肿复发及化疗药物对机体的损害程度。在胃癌患者的康复过程中,其家庭护理质量起到了不容忽视的作用,在我国社区护理尚不健全的今天,需要护理人员在患者住院期间,有计划的进行健康知识灌输和健康行为训练,并注意出院后的随访和书面指导。这些对提高胃癌术后的患者的生存质量和延长生存期将起到积极的作用。
胃癌术后化疗,你照顾得好吗
胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。其主要治疗手段是手术切除及化疗,而术后化疗是治疗的重要措施之一。化疗药物的联合应用在临床上收到显著的效果,但术后病人较衰弱,同时给予大量的化疗药物,对患者是一个很大的打击,故做好化疗病人的护理
十分重要。
心理护理对疾病和治疗往往起着十分重要的作用。此类患者在心理和躯体上受到双重折磨,尤其是术后化疗的病人大部分都存在心理障碍,特别是大剂量联合化疗的病人,由于化疗反映较重,往往出现疑虑、恐惧、紧张心理,故应给予病人安慰、同情、鼓励,并应向其说明化疗的必要性及有关化疗的知识、认识、注意事项、副作用,使病人增强战胜疾病的信心,起到积极的配合治疗的作用。
重要器官及血象的观察
术后化疗的病人在开始化疗前一定要了解其各重要器官的功能及损害程度,对于生命体征不平稳,心、肝、肾等重要器官功能不全,白细胞低下之患者应先予以治疗,待身体状况好转后,再行化疗。并在化疗中及化疗后及时复查重要脏器的功能及血细胞计数。如有重要器官损害及粒细胞低下者,应及时停止化疗,给予积极的治疗。
护理上要做到早发现、早治疗,以防止重要器官功能衰竭及院内感染、溶血、出血等并发症的发生。
胃肠道反应的护理
在化疗期间恶心、呕吐、厌食、脱发
、全身酸软无力是化疗病人最常见的副作用,故在化疗前应充分向病人解释,让其有一定的心理准备,帮助其克服恐惧心理,保持乐观态度,积极配合治疗。注意进清淡、易消化的食物,并可预防性在化疗前给予镇静、止吐药物。大剂量或联合应用止吐药,能有效的控制化疗所致的恶心、呕吐,减轻病人的化疗反应。
化疗用药期间的护理
在化疗用药时尽量由操作熟练的护理人员进行,正确的选择血管,应选择一些较粗大、血流通畅的静脉作为给药途径。无特殊情况应选择上肢静脉,对血管痉挛的病人应给予热敷或轻轻按摩,以增加血液回流,增强血管弹性。且应注意为防止药物对血管的刺激,输入化疗药之前先给予生理
盐水100ml。
在输人化疗药物时,应做到:勤观察,多巡视,及时发现药物外渗或针头刺穿血管壁所引起的药物外瘘,做到及时发现,早期处理,一旦出现药物外渗或外瘘应立即停止用药,抬高患肢,并做好局部的外敷或局部封闭等处置。
“化解”胃癌术后的心理障碍
胃癌发病遍及世界各地。虽然近年来随着人们生活水平和健康
意识的提高,发病率有所下降,但它仍为最常见的恶性肿瘤,尤其是在我国,居各种恶性肿瘤之首位,约占23%,男女比例为3:l。
可发于任何年龄,发病率与死亡率随年龄的增加而上升,所有的胃癌术后患者均有不同程度的心理障碍,对患者的治疗和预后产生很大的消极影响。
①焦虑抑郁:患者清醒后,急于想知道手术效果,病灶是否切除干净,有没有转移,以及对预后的不确定感,都使病人产生焦虑情绪。但是刀口的疼痛
,术后身体的不适及各种引流管的视觉压力,使病人沉默抑郁。随着伤口的日渐愈合,对将来身体状况的担心和猜测
又接踵而来,甚至不能自拔。
②悲观:多数患者对未来失去信心,感觉自己已与别人不同,不能再像以前一样:有的患者看着家人痛苦受累,自己又前途渺茫,内心充满了自责和不安。
③自卑:不愿参加社交活动,担心别人问起自己的病情,害怕别人同情,甚至不愿别人在自己面前提起某某也患了什么什么癌等等。
④依赖:虽然家人百般关心照顾,但是患者的“患者角色”会逐渐加强,认为自己身患绝症,生命之日屈指可数,不愿做任何事情,完全依赖别人。
针对以上心理问题,患者家属和护理
人员应早发现,早采取相关对策:
①满足患者获得信息的强烈愿望:在恐惧、悲伤等剧烈的心理反应后,所有的患者都迫切希望得到有关疾病的全部信息。医护人员应主动向患者讲解手术情况,告知原发病灶已经切除,术后会有什么不适,应注意什么问题等,比如发现胃管内有少量暗红或咖啡色液体流出,不必惊慌,可能是术中残留或创面的少量渗血,血压平稳者可取半卧位,减轻疼痛;并鼓励病人多做深呼吸,多下床活动,可预防肺部并发症和术后肠粘连,争取早日康复;如果肿瘤未能完全切除,可告诉家属,暂时向患者保密,以免加重患者思想负担,不利于治疗。
②提高患者自我效能水平:研究
证明,自我效能与个体的心理健康密切相关。自我效能是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念。自我效能越高,抑郁水平越低。要告诉患者随着医学的发展,胃癌已不是不治之症,只要有决心,有毅力,积极配合治疗,是可以达到根治的目的,也可让患者与术后多年仍健在的患友多联系沟通,树立战胜疾病的勇气和信心。
③帮助病人克服自卑,重新回归社会。鼓励多外出锻炼,多结交朋友,正确客观的面对问题,保持好的心情和积极向上的生活态度,要提醒自己疾病已经治愈,要象过去一样做该做的事情,体现自己原有的价值,千万不可以事事依赖,真如废人一个。
胃癌根治术后出现胃瘫的护理
患胃乏力症患者治疗上给予禁食,持续胃肠减压,营养方面包括肠内营养、肠外营养支持治疗,可以补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素,改善患者的一般状态,嘱病人下地活动,减少肺部感染等并发症。
胃大部切除后胃乏力症是指胃大部切除手术后出现的一种功能性的胃排空障碍,又称胃瘫,主要特征是胃排空延迟。经保守治疗可以恢复的一种胃手术后并发症。如果治疗不及时,护理不得当,常可造成临床治疗效果不佳,甚至可威胁病人的生命安全。
此类病人心情大多焦虑和恐惧,误认为病情恶化,针对患者的这种心态,给予安慰、鼓励,及时与病人有效沟通,讲解疾病的治疗方法和转归,耐心细致地做好患者的思想工作,取得积极配合,消除其恐惧心理,使患者以良好的心理状态配合治疗和护理。
严格禁食、并鼓励病人尽量咳嗽排痰,防止并发症的发生。
由于胃乏力症在治疗上需长期禁食、胃肠减压,大量消化液的丢失加上手术对机体的创伤,使机体对能量、蛋白质、水分及无机盐的需求明显增加,术后病人处于高代谢状态,营养
支持不当可迅速出现酸碱平衡紊乱及重要脏器功能障碍,因此患者的营养支持治疗、护
理非常重要。
肠外营养支持,24小时持续输注营养液,可以纠正营养不良。
随着近些年人们对营养知识的不断认识,肠内营养越来越受到重视,并且成为外科临床营养支持的首选途径,如果患者超过2周仍未恢复,可经胃镜置鼻饲营养管于空肠输出段进行肠内营养。
患胃乏力症患者治疗上给予禁食,持续胃肠减压,营养方面包括肠内营养、肠外营养支持治疗,可以补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素,纠正负氮平衡,输新鲜全血及输入血红蛋白,改善患者的一般状态,嘱病人下地活动,减少肺部感染等并发症,采用针刺双侧足三里,中草药灌注等综合治疗,均取得较好疗效。
早发现、早治疗、充分营养,改善病人一般状态,调整病人心态是治疗术后胃乏力症的重要因素。
胃癌术后腹胀腹泻,护理有妙招
腹胀腹泻是胃癌术后较为常见的并发症,它影响着病人的术后生活质量,护理人员与患者家属可以为患者做些什么呢?
腹胀腹泻是胃癌术后较为常见的并发症,它影响着病人的术后生活质量,严重者可导致营养
不良和贫血。
因术中切断迷走神经干,导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低,胆囊收缩功能下降,排空障碍,肠道内各种消化液不足,各种消化酶缺乏,再加上肠蠕动减弱,使蛋白质、脂肪消化吸收不全,而引起腹胀腹泻。另外由于癌症相关因素的影响,也使肠运动功能损害而引起肠机械性运动障碍、消化吸收不良和和动力加速,导致大便次数增加而形成腹泻。
由于大多数病人得知患了癌症之后,在精神上会受到严重打击,情志失调,产生恐惧、急躁、焦虑心理、甚至绝望,再加上术后进行化疗引起严重的胃肠道反应,同时严重的腹泻,会给病人带来很多苦恼,加重病人精神上的负担,因此加强病人的心理护理尤为重要。应积极主动关心体贴病人,对他们所提出的问题给予耐心的解释,帮助解决生活上的实际向题,解除病人的精神压力,使病人从心理上得到安慰,消除焦虑和恐惧心理,树立战胜疾病的信心,促使病人恢复正常的心理状态,保持乐观的情绪,调动内在因素,增强自身抗病能力。
做好胃癌手术后病人的饮食指导,坚持少食、多餐。尽管一些病人腹胀症状不可能完全消失,但恰当的饮食调节可使一些病人腹泻症状减轻,同时应根据引起腹泻的不同原因进行饮食指导。
选择易消化、高蛋白、低糖、适量脂肪,坚持少量、多餐,进食温和性食物的原则,做到合理搭配,营养均衡,避免刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷过热产气食物,如:冰淇淋、油炸类、甜的牛奶、豆浆及酸辣刺激性食物。实践证明,通过恰当的饮食治疗和病人的自我饮食调节,对腹泻起到积极有效的控制作用。
(1)膳食中应以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量摄人为原则,忌用过甜过凉的食物。
(2)少食多餐避免胃肠蓄积过多,以免引起消化不良
(3)干稀分开,可干餐后0.5一1小时后再进液体类食物,必要时餐后平卧20-30分钟,可预防或减轻症状。
术后早期有计划地,循序渐进地进行局部或全身活动。对肠蠕动的恢复有明显的促进作用。另外,术后适量的运动锻炼除提高机体耐受力外,还有精神,心理上起到调护作用,使体质与心理活动,互相促进,形成恢复期良性循环,促进全身各系统功能恢复。
通过观察找出引起腹胀腹泻的原因及种类,单纯腹胀可给予吗叮琳药物日服。复方地芬诺酷治疗胃癌术后腹泻效果显著,主要用于非感染性腹泻,对于感染性腹泻配合抗生素治疗,也可收到显著效果。
胃癌术后发热有什么办法
胃癌术后患者发热往往是术后出现并发症的重要信号。患者术后发热应该如何护理呢?
胃癌是最常见的消化道肿瘤,手术治疗是目前唯一的根治方法。术后患者发热往往是术后出现并发症的重要信号。
发热原因分析
呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎
、胃癌术后留置多种导管等都可能是术后发热的原因。
预防受凉,做好呼吸道护理
受凉是导致本组呼吸道感染的主要诱因,冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温,预先使用电热毯加温。
术后常由各种原因引起出汗增多,予及时擦干,麻醉清醒后及时添衣服,避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉,换药检查时先准备好用品,完毕后及时盖被,避免长时间露出腹部导致受凉。
术前予以加强呼吸功能训练,加强口腔护理,做好胃肠减压管的护理,取合适的体位,防止误吸及胃内容物反流。
协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰,及时协助患者将痰液排出。
脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染的护理
患者取半卧位,加强营养
支持,留取引流液进行细菌培养和遵医嘱使用敏感抗生素治疗,脾窝积液或腹腔感染者保持引流通畅,感染局限后予碘伏或甲硝唑等溶液冲洗。
及时发现和处理急性胰腺炎
术后及时给患者做血、尿淀粉酶化验。发现异常,及时处理。
加强管道护理
胃癌术后留有各种管道,尤其是全胃联合脾、胰体尾切除术,术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值,因此,必须保持引流管通畅,否则,可形成局限性胰腺炎。
术中化疗患者的护理
术中化疗者严密观察血象变化和不良反应。遵医嘱给予支持治疗及提高免疫力方面的治疗,加强翻身、改变体位,促使化疗药物分散至腹腔各处,避免局部药物浓度过高。
在护理癌症患者的过程中,及时掌握和调整病人的心理状态,提高患者的应激能力是非常重要的。因此,耐心细致地做好解释,根据不同发热原因,告知患者的预后,增加战胜疾病的信心。
胃癌患者术后复查有讲究
胃癌患者术后一年内三个月复查一次;第二年每隔半年一次;以后一年一次。如出现下列情况应随时复查:腹部膨隆、肝脏肿大、左锁骨上淋巴结肿大
胃癌在我国发病率较高,分布地区广,死亡率占恶性肿瘤之首位。胃癌患者通过实施健康
教育,目的是使病人了解疾病及增进健康知识改变病人的健康行为或问题。使病人的行为向有利于康复的方向发展。
饮食应为易消化、高营养
。避免过冷、过热、过酸等辛辣、刺激性食物、戒烟、酒。忌油炸。粗硬饮食调剂口味。应少量多餐。不可过饱,逐渐加大进食量。
适当的休息,合理安排日常生活。在活动化疗期间避免紧张、劳累,减少体力消耗。可练打太极拳、散步等。
治疗结束,患者出院后,可视患者情况恢复患者部分体力劳动,避免重体力劳动。
可使患者体会到自身价值及在社会中的作用,晚期患者病情许可一应鼓励患者尽可能起床活动,鼓励患者自理使患者从自理中增强信心。
复查:术后一年内三个月复查一次;第二年每隔半年一次;以后一年一次。如出现下列情况应随时复查:腹部膨隆、肝脏肿大、左锁骨上淋巴结肿大。
胃癌术后患者的家庭护理
胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率和病死率均为全身恶性肿瘤的首位。一般情况下,治疗原则首选手术疗法,手术后伤口完全愈合,消化道功能恢复,饮食情况良好,患者即可出院。但患者出院并非治疗护理工作的结束,出院后的家庭护理质量及患者自身的疗养对提高疗效,延长生命有着极其重要的意义。
一、饮食护理
胃是人体重要的消化器官之一,具有运动、贮存及分泌功能。通过胃的蠕动对暂存在胃内的食物进行搅拌、磨碎,并与分泌的胃液充分混合,然后定量排放于小肠,进行进一步的消化吸收。胃切除术后其运动、贮存及分泌功能发生了不同程度的变化,故饮食问题即为胃切除术后的关键问题之一。
为适应消化道重建的现状,饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相匹配。具体应做到以下几点:
每日5—6餐,食量以自我感觉无不适为原则。从流食开始(如:米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等)到半流食(如:稀饭、馄饨、面片、面条等),最后过渡到普通饮食。饮食过渡的时间由患者本人自行掌握。一般术后两周进半流食,术后半年即可恢复普通饮食。1.
使食物在口腔内充分嚼烂并与唾液充分混合,以替代部分胃的功能,减轻残胃的负担。
食物宜清淡
给予高蛋白、高维生素、高纤维素的易消化的食物,多食新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪,少吃或不吃腌制品。因腌制品中含较多的二甲基亚硝酸盐,在体内易转化成致癌物亚硝胺。少喝或不喝高浓度饮料,避免辛辣刺激性食物及过冷、过热饮食。每日摄取的总热量以千卡为宜。
酒对消化道的刺激人人皆知,而且损害肝脏。吸烟有害,而且影响消化液的分泌。烟酒百害而无一益,必须禁,必须忌。
胃切除术后胃酸缺乏,影响铁的吸收,可导致缺铁性贫血.因此应坚持将铁锅作为重要炊具,并根据具体情况服用硫酸亚铁制剂,选食动物肝脏、豆类、菠菜、红枣等些含铁量较多的食物。
二、预防并发症
倾倒综合征
分为术后早期及晚期倾倒综合征,晚期通常称为低血糖综合征。常在进餐时或餐后即刻至1小时内出现虚弱无力、眩晕,并有立即平卧的愿望。也有人表现出冷汗、心慌,同时伴有上腹胀满,中腹有翻动感,甚至出现腹泻。采取以下措施多可预防:
①少量多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食。
②细嚼慢咽,缓慢就餐。
③餐后平卧20—30分钟。
④个别效果不佳者可在医生的指导下使用善得定50—100mg2—3次/日餐前皮下注射以延缓胃排空,抑制肠液的分泌和葡萄糖的吸收。饮食调理无效且不能耐受善得定治疗者,可考虑手术治疗。
碱性返流性胃炎及食道炎
大量碱性肠内容物返流入胃或食道,使胃及食道内壁的粘膜受损。胸骨后烧灼样疼痛及胆汁性呕吐为其主要表现。可通过服用消胆胺、吗叮林及胃粘膜保护剂治疗,晚问采取半卧位(上身抬高30~50度)睡眠,参加一定程度的体育锻炼等手段来避免碱性液返流。观察l8个月如症状仍存在,则可考虑手术纠正。
三、心理护理
早期发现、早期手术是提高患者生存率的关键。既已行根治手术,胃癌治疗的最主要措施已成为过去。乐观自信、愉快的心境,将使机体神经系统、内分泌系统在术后达到一种新的平衡,并能调动机体的潜能,更好的与疾病战争。正如希腊医学家希波克拉底说的:“人的情绪便是疾病的良医”。决不能低估情绪对康复的作用。教育病人既来之,则安之;任窗外暴风骤雨,我自巍然不动的心态为患者永远的追求。
四、环境适应
适当的活动与休息是患者适应环境的有利措施,量力而行的进行一些室外活动及体育锻炼,如:散步、打太极拳、网球、旅游等,既锻炼了体力,又呼吸了新鲜空气。而且运动促使胃肠蠕动增加,在预防碱性返流性胃炎及食道炎方面有独到作用。适当的看文艺节目、广交朋友,增进家庭的和睦,增加自我的幸福感,这即是增进健康,提高患者生存率的关键。
五、复查时间及内容
出院后3个月、半年、一年均应到医院复查。以后随着时间的推移,结合本人情况可适当延长复查时间、检查内容主要有:血、尿、便三大常规,肝功、肾功、CEA(癌胚抗原),B超、CI、消化道钡餐、内镜等。其目的是了解是否存在癌肿复发及化疗药物对机体的损害程度。在胃癌患者的康复过程中,其家庭护理质量起到了不容忽视的作用,在我国社区护理尚不健全的今天,需要护理人员在患者住院期间,有计划的进行健康知识灌输和健康行为训练,并注意出院后的随访和书面指导。这些对提高胃癌术后的患者的生存质量和延长生存期将起到积极的作用。
巧妙面对胃癌患者的便秘
临床上的胃癌患者出现便秘是十分多见的,甚至于说是很正常的。因早期的胃癌手术或是晚期的胃癌化疗,均能削弱机体免疫功能,胃肠蠕动功能也随着明显减弱,再加上罹患胃癌后活动少,食物过于精细,或者由于癌痛使用的一些药物引起便秘等等,因此,对胃癌患者的便秘的护理工作显得格外重要,应该从以下几点开始着手注重护理质量:
1、多饮水:每天至少要饮毫升白开水,另外,每天喝一杯温热的柠檬水,对便秘颇有益。
2、维生素c片:每天早晨空腹服3、4片维生素c,严重便秘者5、6片,对便秘有显著效果,不妨一试。
3、膳食:胃癌便秘患者应多选择富含纤维素食物,如红薯、玉米面、新鲜蔬菜、香蕉、梨、核桃仁等。
4、民间验方:新鲜豆浆500毫升加淘净的大米适量,用温火煮烂成粥,加入少量白糖,每天食用;或者饭前喝一杯土豆汁(将土豆洗净切碎,以干净纱布绞汁),对便秘均有显著疗效。
5、胃癌便秘患者不能饮茶水:这是必须注意的,因为茶叶中的鞣酸与蛋白质结合后,可减慢和抑制胃肠蠕动(本来胃癌病人胃肠蠕动就弱),延长食物残渣在肠道中滞留而加重便。
中医药辅助治疗胃癌术后
现在临床上的胃癌,由于其发生发展,是个因虚致实、因实更虚的恶性斗争过程,因此,在癌肿尚未切除时,其治疗当着重于实证,即以攻击癌肿为主;若癌肿已经切除,虽不等于祸根已全拔,但机体的致命伤已去,它的恶性斗争过程也随之改变。
所以,此时应选择中医药治疗。它的可取处是进行整体调治,着重于扶正培本。中药也优于提高机体免疫功能,如促进白细胞、单核巨噬细胞数量的增加,加强吞噬功能,促进淋巴母细胞的转化,增加抗体的生成等,这就调动了机体的抗癌因素。此外,还有一定的促进造血系统和保护骨髓的功用。扶正的中草药包括黄芪、女贞子、人参等。
临床上常用生黄芪、绞股蓝、猴菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡肉金等,这类药不但能促进术后组织创伤的康复,又可提高机体免疫能力,重振正气,也能促进干扰素的产生。尤其是重振正气方面,于癌肿后期或康复期的治疗,
不可忽视。必要时亦可加入麦冬、北沙参、石斛,特别是患者兼呈现阴液不足时不可少,温润合用,并行不悖。
若是癌症II期的手术者,须防残留癌卷土重来和癌细胞的远处转移,则抑癌抗癌的中草药,也当随证加入,如整体表现有热者,可加蛇舌草、半枝莲、石上柏、石见穿等;表现有痰结者,可加入瓜萎、浙贝、牡蛎、昆布、海藻等;表现有瘀者,可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风等;表现有肝郁者,可加入白蒺藜、川栋子、八月札等。对胃癌抑制作用较佳的白英、金刚刺、龙葵等都可酌情加入,以加强抗癌功效。
注:以上中医药,请在专家的指导下进行服用,切勿擅自添减药物。
胃癌患者全胃切除后的饮食护理
由于胃癌肿瘤所处位置及进展期的不同,某些胃癌患者可能就会面临全胃切除的不幸问题,而胃部一旦全部切除其营养的吸收必定直接受限,这就是我们今天要来关注的问题——全胃切除后胃癌患者的营养护理。
临床营养研究发现,进展期胃癌患者多存在营养不良,接受全胃切除的患者因消化道重建手术创伤大、术后禁食时间长,营养状况普遍不佳。因此,在围手术期对这类患者实施合理的营养支持对其顺利康复至关重要。
营养支持的适应证
专家经过研究后表明,术前1~2周的营养支持可减少术后感染性并发症的发生,改善患者预后。对术前即开始接受营养支持的营养不良患者,术后应继续给予营养支持。对因并发症术后7~10天仍不能恢复正常饮食的患者,也应给予营养支持。
术前营养支持
由于胃癌患者术前存在消化道功能紊乱,术前营养支持应根据患者情况,采取肠内+肠外营养支持模式。
围手术期营养支持
虽然有多中心随机对照研究显示,全胃切除术后早期肠内营养最早可以在术后6小时开始,但多数中心和医师达成的共识是从术后1~2天开始。术后第1天起逐渐增加用量,约在4~5天内过渡到全肠内营养。输入速度开始应控制在20ml/h,之后可逐渐增加,维持时间一般不少于12h。出现不良反应(如腹痛、呕吐、腹泻等)时,应及时减慢输入速度或间断输入,甚至停止肠内营养。
&&&&胃癌患者的术后营养问题:胃癌病人术后往往体内消耗大量能量,此时急需大量营养的补充,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量,高蛋白,高维生素饮食,食物应新鲜易消化。那么胃癌患者术后的营养进食方面都需要注意哪些方面的问题呢?下面就让我们一起了解一下相关的内容。胃癌是消化道最常见的肿瘤,目前已知胃癌的发病常与慢性胃炎,胃息肉,胃溃疡,饮食,环境,遗传等因素有关,胃是人体重要的消化器官之一,胃癌术后胃的运动,贮存及分泌功能发生了不同程度的变化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量,氨基酸类,电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(tpn)。对化疗的病人应适当减少脂肪,蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。为了适应消化道重建的现状,饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖,蛋白质,脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应,因此术后饮食对患者顺利康复非常重要。应注意以下几点仅供参考,患者要据医嘱执行饮食。1,患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷,油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。2,如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。3,第3日给全量流质,每次100~150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤,米汤,菜汤,藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。4,若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条,馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。5,术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。6,患者饮食以自我感觉无不适,饮食内容以低渣,温和,易消化为原则,少食多餐,并避免过甜,过咸,过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。关于胃癌手术后的营养护理给你提出以下几点建议。1。晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态,进食困难,食欲不振,应多吃鲜石榴,鲜乌梅,鲜山楂,也可用橘皮,花椒,生姜,冰糖,鸡肫适量,煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品,如牛奶,鸡蛋,鹅肉,鹅血,瘦猪肉,牛肉和新鲜蔬菜,水果等,糯米粥要求煮烂。2。食物要新鲜,多吃新鲜蔬菜和水果,增加优质的蛋白质摄入量。3。胃癌病人多有胃脘部饱胀,疼痛等食积不消的症状,应多食易消化类的食物;常见的恶心,呕吐,食欲不振等症状,宜食开胃降逆的清淡食物。4。胃癌手术后的饮食调理,应选用高营养,少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好,加用苡仁粥,糯米粥,有益无损。副食以鲜肉,鲜蛋,鲜蔬菜,鲜水果为好。术后病人每日3~5餐,饭量逐渐增加,不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心,呕吐现象,不必着急,可稍坐片刻或慢行散步,症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。5。放疗时饮食放疗时可出现恶心,食欲下降,高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻,血象下降,免疫功能下降等,这时必须给予充足的营养和丰富的维生素,以补气生血。属阴虚者宜清补,常用食品有山药,桂圆,莲子,木耳,香菇,百合,冰糖,藕,豆腐,蜂蜜,绿豆,鸭,甲鱼,蚌肉,牛乳,薏芯仁,大枣,糯米等。6。手术后饮食要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。倾倒综合片的主要表现是进食甜的流质,如加糖的牛奶,10~20分钟后,即感上腹部不适,腹部胀痛,恶心,呕吐,肠鸣,腹泻,全身乏力,头晕,出汗,心慌,面部潮红,甚至虚脱。该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者,应进食高蛋白,高脂肪,低碳水化合物的食物,倒到少量多餐,进餐时避免饮用流质等液体食物,餐后最好能平卧30分钟,餐后半小时~1小时呆以饮用少量无糖的液体。经此调节后,可有效地减慢胃热电厂空速度及排空量。1~2年后,症状可逐步减轻而不再发作。术后低血糖综合征的主要表现是进食后2~4小时,出现心慌,出汗,无力,眩晕,手震颤,饥饿感,嗜睡或虚脱。其原因在于食物过快地排入空肠,葡萄糖被过快地吸收,血糖呈一过性增高,刺激胰腺分泌过多的胰岛素,随即引起了反应性低血糖。通过饮食调节来控制本综合片的办法是:少食多餐,进高蛋白,高脂肪与低碳水化合物饮食,避免甜的,过热的流质饮食。餐后平卧10~20分钟,并准备可供口服的糖类食品以纠正低血糖。多数病人经此调节后,6个月~1年能逐步自愈。7。化疗时饮食化疗常常引起恶心,呕吐,食欲不振,腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行,应注意以下几点:①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药,最好在空腹时进行,因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药,以饭后服用为好,因为药物经2~3小时反吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会因此减轻。②在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软易消化,又含有丰富的蛋白质,维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。8。保护胃粘膜,避免高盐,过硬,过烫,暴饮,暴食,要少食多餐,定时定量,吃易消化的饮食。胃癌患者的术后营养问题:通过上述的介绍希望能够帮助胃癌的术后患者在饮食方面需要注意的问题以及如何进补对于胃癌患者术后的康复工作提供帮助。
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&&&&1胃癌期晚食谱回顶部&&&&胃癌期晚食谱&&&&胃癌晚期患者饮食食谱:早餐:牛奶(鲜牛奶250克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),蛋糕50克,大米粥(大米50克)。&&&&胃癌晚期患者饮食食谱:午餐:软米饭(大米75克),蒸肉饼(猪瘦肉50克),炒细软胡萝卜丝(胡萝卜200克)。&&&&胃癌晚期患者饮食食谱:加餐:煮果子水(水蜜桃150克),烤馒头干(面粉25克)。&&&&胃癌晚期患者饮食食谱:晚餐:汤面(肉末25克,碎油菜75克,挂面50克),花卷(面粉75克),清蒸鱼(鲤鱼100克)加餐:牛奶(鲜牛奶250克)。&&&&辣椒中含有多种微量元素和大量维生素C,在胃肠道内可阻止致癌物质——亚硝酸胺在体内的形成。硝酸盐广泛存在于自然界中,我们的食物中大量存在,它自身本来是无毒的,但在接近口腔时,有一部分经唾液的作用,形成了亚硝酸盐,在胃内与蛋白质分解后的产物——胺相互作用,转化成亚硝酸胺,这是一种强致癌剂,而维生素C能阻止亚硝酸胺的形成,起到预防胃癌的作用。食用辣椒过多,可刺激咽喉、食道和胃。有咽喉炎、食道炎、胃炎和胃溃疡的患者应该尽量少吃辛辣食物,以防刺激这些部位,加重症状。&&&&点击图片进入下一页>>&&&&&&&&2胃癌全切术后食谱回顶部&&&&胃癌全切术后食谱&&&&1、早上7点:5%的甜米汤200毫升;9点:蒸鸡蛋羹40克;11点:麦乳精20克,冲鸡蛋40克;14点:5%甜豆浆200毫升;17点:5%甜米汤200毫升加冲鸡蛋40克。一日总量:蛋白质21.3克、脂肪30.12克、糖64.62克,总热量2572KJ(614.8 千卡)。   2、早上7点:5%甜米汤250毫升;9点:5%甜牛奶250毫升;11点:肉泥20克、豆腐脑200克;14点:5%甜豆浆250毫升;17点:麦乳精20克、冲鸡蛋40克;20点:鸡蓉汤(鸡肉50克十菱粉5克十食油5克)。全天总量:蛋白质5l.3克、脂肪37.3克、糖98.2克,总热量3905KJ(933.3 千卡)。&&&&点击图片进入下一页>>&&&&&&&&3胃癌术后日常调理食疗法回顶部&&&&术后日常调理食疗法&&&&(1)蔗姜饮:甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯,生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次,炖温后服用,具有和中健胃作用,适宜胃癌初期用。&&&&(2)红糖煲豆腐:豆腐100克,红糖60克,清水1碗。红糖用清水冲开,加入豆腐,煮10分钟后即成。经常服食,具有和胃止血,吐血明显者可选用此食疗方治疗。&&&&(3)陈皮红枣饮:桔子皮1块,红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次,此食疗方行气健脾,降逆止呕、适用于虚寒呕吐。&&&&(4)莱菔粥:莱菔子30克,粳米适量。先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用。&&&&(5)陈皮瘦肉粥:陈皮9克,乌贼鱼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食疗粥降逆止呕,健脾顺气,腹胀者可首选此膳。&&&&(6)莴苣大枣饼:莴苣250克,大枣250克,面粉500克。将莴苣切碎,大枣煮熟去核,与面粉混和后做饼即成。当点心服用,健脾益胃,燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。&&&&(7)芡实六珍糕:芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克,米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次,每次6克,加糖调味,开水冲服,也可做糕点食用,此方健脾,止泻效果良好。&&&&点击图片进入下一页>>&&&&
&&&&胃癌是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌。与人体所有组织一样,正常情况下,胃黏膜上皮细胞增殖和凋亡间保持动态平衡,这是其结构完整和功能健全的基础。当这种动态平衡失去控制,使增殖加快,并由此增加DNA损伤但得不到修复,产生非整倍体,而又启动不了凋亡机制使之自行死亡,则可能逐渐进展到癌。虽然胃癌的病因至今未阐明,但已认识到多种因素会影响上述的调控作用,共同参与胃癌的发病。环境因素,特别是饮食习惯,以及幽门螺旋杆菌感染和遗传因素等,与胃癌的发病有一定的关系。早期胃癌多无症状,也无体征。有些患者出现轻度非特异性消化不良症状,但很难归咎于癌所引起。进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,常同时有胃纳差,食无味,体重减轻。腹痛可急可缓,开始可仅有上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,最后疼痛持续而不能缓解。常有易饱感和软弱无力感。易饱感是指患者虽感饥饿,但稍一进食即感饱胀不适。中医认为胃癌多归属于噎膈、反胃、胃脘痛、积聚等范畴。胃为水谷之海,脾胃为气血生化之源,即人体营养的来源。营养物质是通过V1、食道进入胃,经脾胃的消化吸收而得来的。人外感自然界的风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气,内伤喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情,再加上饮食不节、疲劳过度,均可伤胃,进而使胃的升降功能受损、水食不化、气结痰凝、血淤阻络、积久结毒导致癌瘤形成。现代人的生活方式不合理,饮食不科学,过度劳累导致情志损伤,所以胃癌患者越来越多。应避免或少摄入可能致癌的物质,如亚硝酸盐化合物,此物多来自食品添加剂。同时,防止食入霉变过期、过烫、过咸食物。长期食用过咸食物可诱发胃癌,要少吃腌制食品,如咸菜、酸菜、腌鱼以及熏烤食品,如腊肉、烤羊肉串等。饮食还应按时、定量,防止暴饮暴食。应多吃大蒜,多吃高蛋白低脂肪食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、油菜、大白菜、冬瓜、萝卜、芦笋、苹果、西瓜、梨、桃等。禁酒忌烟。患有胃癌的病人,在饮食上可做如下安排:【干姜麦芽汤】用料:干姜20克,麦芽20克。制法:干姜洗净,麦芽炒熟,一同置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟后,改文火煮20分钟,滤渣取汁放温服用。一日2次。选用鲜麦芽也可。功效:干姜温中散寒,麦芽健脾和胃。合为温中散寒、健脾和胃,适用于脾胃虚寒型胃癌。【健胃防癌粥】用料:向日葵芯秆(或向日葵托盘)30克,粳米50克。制法:先将向日葵秆或向日葵托盘煎汤,取汁去渣,加入粳米为稀粥。每日2次,长期服食。功效:抗癌,消炎。适用于胃癌术后吻合口炎症明显者。【黄芪猴头煲鸡】用料:猴头菌150克,黄芪30克,鸡肉250克,小白菜心100克,生姜15克,葱白20克。制法:温水发猴头菌,削去底部,切厚片,猴头菌浸出液沉淀,滤渣,鸡肉切片。鸡肉、黄芪、葱、姜人油锅煸炒后,加盐、酒、高汤、猴头片,用大火烧沸后,改小火炖1小时,入小白菜、胡椒粉稍煮即可。放温服用。宜选用公鸡腿肉。功效:猴头菌健脾养胃、行滞消肿,黄芪益气健脾、滋补强身,鸡肉补益五脏,小白菜和中消食。合为益气养血、理气养胃,适用于气血双亏型胃癌。
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胃MT饮食指南
【进食原则】:
低糖(碳水化合物)、高蛋白、适量脂肪,高维生素。
少食多餐,多素少荤(注:绝非只素不荤)。
忌辛辣刺激、坚硬粗糙、多纤维(注:鲜嫩菜叶的纤维相对较少而宜) 忌油腻、粘滞不易消化以及过冷过热食物,忌酒
佐料:少量的姜、洋葱、大蒜能杀死癌细胞(有刺激性,胃MT少吃)
一、推荐饮食:
【素菜类】:绿色蔬菜(菠菜,花椰菜,卷心菜,大白菜,冬菜等),胡萝卜、山药,菌菇类(香菇,蘑菇,金针菇,猴头菇,黑木耳等),海带,海藻,茄子,芦笋,番茄(番茄红素需油煎炒),苦瓜,藕,丝瓜,葫芦,扁豆,菱,黄芽菜,芋头花,豆制品(土豆等,豆腐可补钙)。
【汤汁类】:牛奶,蜂蜜(天然),薏米,粟米,绿豆,莲子,核桃,乌梅,玫瑰,桂圆(热性发烧少吃),姜, 黑木耳,百合,红枣,银耳,茶叶,芦荟。
【辅助类】:人参、黄芪、当归、枸杞、灵芝、冬虫夏草,阿胶、铁皮枫斗、红枣等。
【荤菜海鲜类】:鸡蛋,鸽蛋,鹌鹑,羊肉,猪肝,山羊血,鹅血,鲍鱼,甲鱼,鲫鱼,海参,牡蛎,河蚌、乌贼,虾,蟹,海蜇,泥螺,鱼(鲳鱼,鲩鱼,针鱼,鲨鱼,老虎鱼,黄鱼鳔,海马,葵花籽沙丁鱼,比目鱼,鲎鱼,蛤蟆鱼),泥鳅、沙虫,塘虱。
【水果类】:无花果、猕猴桃,苹果,梨,芒果,柚子,葡萄,橘子,枇杷,金橘,杨桃,杏饼。
二、化疗时饮食:
①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药,最好在空腹时进行,减轻呕吐恶心症状。如采用口服给药,饭后服用为好,因药物经2—3小时后吸收入血液,浓度达最高时,消化道为空腹状态,症状减轻。
②在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软易消化又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。
病情及其饮食策略:
1、血象降低(白细胞、红细胞)
★补充高蛋白食物:牛奶、大豆、瘦肉、海参、肝、红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆、河蟹()、阿胶、骨髓炖汤、鸡鸭血 ★五黑食品(补血补肾):黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣…
2、消化道反应(没有食欲、恶心呕吐吃容易消化吸收)
★莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤、蜂蜜+Vc、
★开胃:山楂、扁豆、山药、胡萝卜、香菇、姜汁(鲜的先炸一炸)
3、肝肾损伤(高蛋白不合适)
★苦瓜、绿豆芽、香菇、木耳、猴头菇、猕猴桃、蜜桃、苹果、芍药、绿茶、乌龙茶、蜂蜜水
★五味子20g+枸杞子20g 炖鲫鱼汤
★肾损失:少盐、甲鱼、菠菜、西瓜、冬瓜、丝瓜
三、术后日常调理食疗法
(1)营养小米粥,其主料必须有小米、生薏米、大枣、山药。 说明:小米能养胃,生薏米可健脾利湿,大枣会益气补血,山药能平补肺脾肾三脏,兼有除湿作用。把四种食物搭配在一起煮粥,早晚服用,才可起到扶正气、补胃气的作用。煮粥时,别忘放一点食用碱,因为胃癌患者胃酸分泌较多,食用碱可中和胃酸,利于康复。同时,食用碱能使小米有效成分发挥作用,让粥煮得更黏糊。生薏米比较难煮,下锅前先用凉水泡1小时,每次用50克左右。大枣每次放5~6枚,不要太多,以免胃脘部胀满,加重病情。
(2)莱菔粥:莱菔子30克,粳米适量。先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用。
(3)陈皮瘦肉粥:陈皮9克,乌贼鱼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食疗粥降逆止呕,健脾顺气,腹胀者可首选此膳。
(4)莴苣大枣饼:莴苣250克,大枣250克,面粉500克。将莴苣切碎,大枣煮熟去核,与面粉混和后做饼即成。当点心服用,健脾益胃,燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。
(5)药膳食疗
1)藤梨根50g,鸡蛋2只。将藤梨根浓煎取汁,放火上煎沸,打入鸡蛋,煮成溏心蛋后,当点心吃并喝汤。
适应症:溃疡型胃癌。
2)槐花10g,粳米100g,红糖适量。以粳米煮米汤,将槐花调入米汤中,放红糖后服食。 适应症:胃癌便血者。
3)乌梅15~20g,粳米100g, 冰糖适量。先将乌梅煎取浓汁去渣,入粳米煮粥,粥熟后加冰糖少许,稍煮即可。 适应症:胃癌便血者。
4)生花生(连红衣)250g,大枣5枚,桂圆肉12g,大枣去核,与花生、桂圆肉一起,加水煮食。每日1次。 适应症:胃癌贫血者。
5)阿胶30g,糯米10g,红糖少许。先将糯米做粥,快熟时放入已捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮2~3沸即可。 适应症:胃癌贫血者。
6)薏苡仁60g,糯米60g。2味共煮粥,作早、晚餐服。 适应症:胃癌放疗、化疗后。
7)猴头菇100g,兔肉250g。猴头菇水浸15分钟,切薄片;兔肉洗净切片。起锅入香油烧热,入葱段、姜丝炸香,放入兔肉炒片刻,加清水,文火煮至兔肉将熟,加猴头菇文火煨熟,加调料调味。每日1剂,10~15天为1疗程。 适应症:各期胃癌。
8)鲜无花果5个或干果20g。每餐后食鲜果,或干果以水煎服。 适应症:胃癌。
9)苦瓜1条,蒜5瓣,葱1棵,辣椒1只,镇江醋2~3ml,酱油4~6ml。苦瓜去内瓤,洗净切片,清炒2分钟,盛出,锅内加油烧热爆炒蒜、葱、辣椒,倒入苦瓜,加适量盐、糖、酱油及醋,大火炒1~2分钟,即可。佐膳用。
适应症:胃癌有热者
10)鲜生姜汁5ml,鲜牛奶250ml,白糖适量。将牛奶、生姜汁、白糖少许同放入锅内煮沸。每日1~2次。
适应症:胃癌呕吐者。
11)黄花鱼1条(约250g),荜菝3g,砂仁3g,陈皮3g,胡椒3g。黄花鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,将荜菝、砂仁、陈皮、胡椒等捣碎,加水煮汁;黄花鱼入油稍炸,加葱、姜、盐少许,再加入去渣的上药汁炖熟,佐餐用。分2次服,早、晚餐各1次。黄花鱼的鱼鳔、鱼头内的鱼脑石均为名贵药材,可一同炖服用。
适应症:胃癌见消化功能减弱者。
12)香附9g,猴头菇30g。香附洗净煎汤,去渣后,取汤液加入猴头菇煮熟,放入油、盐少许调味。喝汤吃猴头菇,每日1剂,分次服完。 适应症:胃癌见免疫功能低下者.
13)芝麻6g,粳米30g,蜂蜜适量。芝麻炒香后,待粳米煮粥即将熟时加入,再加蜂蜜调匀即可食。
适应症:胃癌便秘者。
(6)菌菇类:冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。(硒丰富,可另补充硒剂如硒维康)
(7)芦笋(抗癌)、茄子(化疗发热辅助治疗)、胡萝卜(减少化疗反应)(8)蒸红薯配牛奶(9)大蒜、洋葱 生食为妙(胃MT少吃)
烹调不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息20分钟,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。
一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。
四、胃癌日常护理改善食欲
(1)更换食谱,改变烹调方法:如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、羊肉、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲,食物比较熟烂方能顺利地消化吸收。同时肉类较难消化,烹调时应多加些姜陈皮等以利开胃促消化。
(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入淮药片60g(淮山宜用盐水泡洗后入膳),再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。
(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待,吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用,但如口淡泛清口水者则应稍加热后温服,同时不宜过量进食。
(4)病友之间交流饮食经验:病友之间交流饮食经验不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。
&&&&发表者:王伟 (访问人次:301)&&&&饮食原则:1.宜营养丰富,清淡和易消化的高热量(注:胃癌术后患者应低糖)、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食。2.宜少食多餐,多素少荤(注:绝非只素不荤)。3.忌辛辣刺激、坚硬、粗糙、多纤维(注:鲜嫩菜叶的纤维相对较少而宜)、油腻、粘滞不易消化以及过冷过热食物,忌酒,以保护胃黏膜和减轻胃肠道负担等。&&&&早期胃癌:饮食宜易消化,蛋白质、脂肪和维生素较丰富,烹调较烂,尽量减少粗纤维食物,少量多餐。&&&&中、晚期胃癌:主要有胃窦癌、贲门癌、幽门癌等。饮食宜易消化;蛋白质、脂肪和维生素较丰富,高热量;烹调较烂;流汁半流汁饮食,勿过冷过热;忌辛辣刺激坚硬和粗纤维食物。&&&&胃癌术后:尤其需注意限制食糖等碳水化合物的摄入,并干稀分食,在进餐30分钟以后喝水,养成在餐间或空腹时饮水的习惯,以避免食物被快速冲入小肠而发生倾倒综合症。&&&&胃癌宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、羊肉、蛋、鸭、豆腐、青鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、草鱼、鲟鱼、甲鱼、龟、海参、黄鱼、乌贼、鲍鱼、针鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、猪肝、牛奶等;其他可多吃山药、扁豆、薏米、莲子、香菇、蘑菇、猴头菌、莼菜、木耳、藕、胡萝卜、猕猴桃、无花果、苹果、龙眼肉、核桃、芝麻、蜂蜜、冰糖、红糖等。&&&&胃癌药食方:&&&&1.人参当归猪肚汤:人参5g、当归15g、白术10g、炙甘草10g、猪肚250g。将药洗净,纱布包好,同猪肚炖汤,调味食用。可补益气血,健脾和胃,宜于脾虚食少,气血虚弱的患者。&&&&2.桂圆花生大枣粥:桂圆15g、花生30g、大枣10枚、粳米100g,共煮粥,可加适量冰糖。可补血健脾,宜于兼贫血的患者。&&&&3.薏仁山楂粥:白术20g、炒山楂30g、陈皮15g、莱菔子15g,先将各药共煎半小时,去渣,加入薏苡仁100g、粳米100g煮粥。 可消食健胃,宜于饮食不消化,食少腹胀者。&&&&4.陈皮白术甲鱼汤:陈皮10g、白术20g、砂仁3g、甲鱼1只。将药洗净,纱布包好,同甲鱼炖汤,调味食用。可健脾补虚,宜于体弱不思饮食者。&&&&5.莲米鲫鱼汤:莲米30g、鲫鱼100g,共炖汤,调味食用。可健脾补虚,宜于体弱者。&&&&6.当归生姜羊肉煲:当归15g、生姜10g、羊肉250g、麦冬30g,先洗净羊肉,用瓦煲连药材、肉一起焖,熟后食用。适用于脾胃虚寒者。
肾结石微创手术后注意事项
1、肾结石患者要多喝水
大量喝水。每日2000毫升左右,每日多蹦或跳绳活动。配合脚底点按、推揉涌泉穴下部的肾反射区到输尿管、膀胱反射区20分钟有奇效。
2、肾结石患者要多补充纤维素
补充纤维素:加食米糠,可以防止结石发生。
3、肾结石患者要多吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)
4、肾结石患者要多补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。 ②维生素B6
10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。
5、肾结石患者要多多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。
知道了肾结石吃什么好以后,在这里提醒大家,对于肾结石患者来说在饮食上勿过量服用鱼肝油,鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石,以免给人的身体造成不良的影响。
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐豆类,香蕉。
不能吃的:酒精、茶叶、浓茶(红茶)、可可 、巧克力、速溶咖啡、麦片, 沙丁鱼、黄鱼、金枪鱼、鳗鱼、带鱼、海味品、虾米、海带,
茭白、竹笋、甜菜、芹菜、菠菜、油菜 、榨菜、青椒、香菜、及甘蓝菜科的蔬菜, 土豆、大蒜、黄油、肉类、羊肉、猪肝、罐头和加工食品减少食用,
雪里红、无花果干、核桃、核果、罂粟子、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子, 胡萝卜、豆角、黄瓜、糖等是高草酸食物,
青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物, 奶粉是高钙食物,限制蛋类、牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。
其实,就是多吃菜,干粮,不能吃脂肪高的甜食,不能吃刺激性高的食物。
乳腺癌术后饮食 乳腺癌术后饮食有哪些需要注意的?乳腺癌是一种发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期 前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。配合治疗要灵活,乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在放疗期间,病人的饮食应力求清淡适口,不宜多进厚味腻胃之品。乳腺癌早期不及时治疗,发展到了晚期,就会发生转移,威胁患者的生命。因此,乳腺癌一定要早发现,及时的治疗,而且乳腺癌的早期治疗效果比较好。一旦发展到了晚期,患者也不要惊慌,要做好预防措施,预防乳腺癌发生转移。乳腺癌肺转移晚期症状常见的是咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、发热等。具体症状表现有转移灶若出现在肺间质,早期为孤立性的结节时常常无任何明显的症状,能够通过影像学检查发现;如果乳腺癌的转移灶位于支气管内膜时,咳嗽的症状会比较的明显,而且还可能发生阻塞性肺炎或肺不张;若出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛,并可有肺呼吸音减弱等现象。
乳腺癌的治疗方法。
1、手术治疗。手术进行乳腺癌的治疗,主要是将传递痛疼刺激的神经切断来组织达到止痛的效果,但是对于乳腺癌晚期患者来说,身体已经非常虚弱,手术治疗多不能取得满意疗效,且手术切除后虽可止痛,往往可损害患者的感觉中枢,给患者机体造成更大的损害,故乳腺癌晚期多不采用手术切除疗法。
2、皮肤刺激法。就是通过对病患处的皮肤进行摩擦、加压以及温度变化等刺激,提高皮肤神经末梢的兴奋度,以使痛感受到阻滞而减轻。
3、药物止痛。目前临床上的癌性镇痛药物很多,但是疗效差距很大,大都有副作用大、依赖性强的缺点,所以一般多不考虑使用西药止痛剂,我们建议中药止痛外用贴剂在治疗乳腺癌晚期疼痛方面取得了可靠疗效,中药止痛安全无毒副作用,不会形成药物依赖。
4、针灸。针灸属于中医疗法,针灸有必然的麻醉作用,可以用来给乳腺癌晚期患者止痛。
5、神经阻滞止痛。主要是将一些药物注入到神经或者神经周围,这样才能给组织传导痛疼感,将药物注入神经或神经周围,阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛,酚和乙醇注射后,止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。
乳腺癌的术后饮食有哪些需要注意的
1、乳腺癌患者手术后最好能多吃一些易消化的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,这样能有效的提高患者身体的抗癌能力。
2、乳腺癌患者在手术后要适当的吃一些糖类来补充人体的热量,因为化疗后患者体内的糖会遭到破坏,使糖元素快速下降,血液中的乳酸就会增多,对手术后的患者很不利,所以要适度的补充一下。
3、乳腺癌患者手术后食欲会大减,所以对于患者的饮食要采用多样化,注意色、香、味、形,来促进患者的食欲,不过要忌吃一些难消化的食品,更不能再喝酒吸烟。
4、另外, 过度营养及肥胖对治疗乳腺癌,有不利影响。在乳腺癌病人治疗后的长期生活中,应在保证营养需要的前提下,恪守饮食有节不过量的原则。在饮食安排上,对每天的总摄入热量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有数,切忌暴食暴饮。
乳腺癌的术后饮食吃那些食物好
1、鲫鱼山药粥
材料:鲜鲫鱼1条,生山药50克,粳米100克,精盐少许。
做法:先将鲫鱼洗净去内脏及鳞,生山药研成细末;鲫鱼与粳米水煮为粥,待粥将熟时加入山药及精盐略煮即成。
用途:此粥对乳腺癌有健脾利湿,益气养阴的作用。
2、果汁蛋奶
配方:未成熟无花果50克,橙汁50毫升,柠檬汁15毫升,新鲜牛奶200毫升,蜂蜜20毫升。
制法:将未成熟无花果(即采摘个头适中的青皮无花果)用水洗净,连皮、柄一起切片,放入锅内,加水适量,小火熬煮40分钟,至果肉、皮、柄等熟烂呈糊状,纱 布过滤浓汁。将过滤的残渣再入锅,加水适量继续熬煮30分钟,用纱布再过滤浓汁,合并2次浓汁,待用。将新鲜牛奶放入锅中,小火煨煮,小火煨煮至沸,兑入 无花果浓汁,拌匀,再煨煮至沸,离火,调入橙汁、柠檬汁及蜂蜜,拌和均匀,即成。
用法:早晚2次分服。
功效:益气补虚,补充营养。主治气血两虚型乳腺癌术后神疲乏力、体质虚弱等症。
3、姜丝菠菜
材料:菠菜300g,,鲜姜3g,精盐3g,酱油5g,味精、醋各适量,香油6g,花椒油3g。
做法:将菠菜摘去黄叶,洗净,切成6~7cm大小的段。鲜姜去皮,切成细丝。锅内加清水,置火上烧沸,加入菠菜段略焯,捞出控净水,轻轻挤一下,装入盘内晾凉,把鲜姜丝及调料一起加入凉菠菜中,拌匀入味即可。
4、芪杞炖乳鸽
配方:黄芪、枸杞子各30克,乳鸽1只,精盐、味精、葱段、生姜片、黄酒各适量。
制法:将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,洗净,放入炖盅内,加水适量,再加入黄芪和枸杞子、精盐、葱段、生姜片、黄酒。将盛鸭和药的炖盅放入锅内,隔水炖熟。食用时可加味精少许。
用法:佐餐当菜,吃肉饮汤。
功效:补气养血,滋补肝肾。主治乳腺癌术后气血不足、肝肾两虚、免疫功能低下。
材料:白豆500g,陈皮40g,精盐、味精各适量。
做法:先将白豆冲洗干净,泡涨。陈皮切成末备用。把白豆和陈皮倒入锅中,加适量清水和精盐,先用旺火煮沸,再改小火熬煮,待白豆煮烂时,调入味精即成。
6、山药龙眼炖甲鱼
配方:家山药200克,龙眼肉25克,甲鱼1只(约重500克)。
制 法:先将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头、爪,揭去甲鱼壳盖,抽去气管、内脏,洗净,切成1厘米见方的小块,备用。再将家山药放入清水中洗净,刨去薄层外表 皮,剖开,切成薄片,与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖盅内,加鲜汤适量,并加料酒、葱花、姜末、上笼,用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥,取下,加精盐、味 精、五香粉及麻油各适量,拌匀即成。
用法:佐餐当菜,随意食用,吃甲鱼肉,饮汤汁,嚼食山药、龙眼肉。
功效:健脾益气,养阴生津。主治气阴两虚型乳腺癌等癌症患者术后口干舌红,神疲乏力,精神不振。
7、红枣炖兔肉
配方:红枣60克,兔肉250克。
制法:先将红枣拣杂,洗净,放入碗中,备用。再将兔肉洗净,入沸水锅中焯透,捞出,清水过凉后,切成小方块,与红枣同放入沙锅,加水适量,大火煮沸,烹入料酒,改用小火煨炖40分钟;待兔肉熟烂如酥,加入葱花、姜末、精盐、味精、五香粉,拌匀,再煨煮至沸,淋入香油即成。
用法:佐餐当菜,随意服食,吃兔肉,饮汤汁,嚼食红枣,当日吃完。
功效:双补气血,恢复体力。主治气血两虚型乳腺癌等癌症患者术后神疲乏力、精神不振等症。
材料:地瓜300g,栗米150g。
做法:将地瓜清洗干净,上笼蒸熟,去皮,用刀切成3cm大小的块。栗米淘洗干净,备用。将洗净的栗米放入锅内,加清水适量,先用旺火煮沸,再改用小火继续煮熬,待米要煮烂时,加入地瓜块,煮烂成粥即可。
据悉,最新权威数据表明,每年中国乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%,增长是世界平均水平的2倍,可见目前状况的严重性。虽然基于现代医疗水平的提升,乳腺癌的生存率正在逐年提升,但是对于常用的乳房切除治疗方法而言,癌症遗留的心理创伤可能与身体伤害一样令女性感到不安。治疗癌症一定要从改善自身体液开始,恢复自身的免疫力。酸性体质是癌症的罪魁祸首,

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