右下偶尔腹疼，左边也有，疼痛中等，胸闷腹胀痛闷的，这是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-27 02:16 标签： 胸闷腹胀痛

阑尾炎分急性和慢性两种

急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一可发生于任何年龄，以青壮年为多

急性阑尾炎的症状主要表现在三个方面

①腹痛：转移性腹痛是急性阑尾炎的特点。70－80％的病人开始表现为上腹部或脐周疼痛数小时至十几小时后转移至右下腹。

②胃肠道症状：早期有轻度恶心、呕吐、食欲减退和便秘晚期可并发肠麻痹而出现腹胀。

②全身表现：早期一般没有全身症状但可有头痛、乏力和咽痛等表现。随炎症发展可出現发热、口渴、脉微和虚弱等中毒症状当出现门静脉炎时，可有寒颤、高热和黄疸

检查右下腹阑尾点有固定的压痛。当炎症扩散至壁層腹膜时可出现腹壁肌紧张和反跳痛

结肠充气试验：先以一只手压迫左下腹降结肠区，再以另一手反复按压其上端病人感到右下腹疼痛时为阳性。

腰大肌试验：左侧卧位7a64e59b9ee7ad6361右下肢向后过重，引起有下腹痛者为阳性提示阑尾位置较深。贴近腰大肌

闭孔内肌试验：仰卧位，右腿屈曲900并内旋引起右下腹痛者为阳性，提示阑尾位置较低贴近闭孔肌。

直肠指检：直肠右前方有压痛者为阳性提示阑尾位置指向盆腔，或炎症已波及盆腔

血常规：血白细胞计数和中性粒细胞计数可有不同程度的增加。

尿常规；一般正常但盲后位阑尾炎刺激祐侧输尿管时，尿中可有少数红细胞和白细胞

B超：对急性阑尾炎的诊断有较高的价值。阑尾的炎症程度与B超的诊断率成正比

钡剂灌肠：对急性阑尾炎的诊断也有一定意义。

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等

慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多对慢性阑尾炎的诊斷应注意以下

1.有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已

3.x线钡餐检查 这昰很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变慢性阑尾炎的x线征象为阑尾顯影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等如阑尾腔已全闭塞，则不显影可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间嘚关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度

还是到医院去检查一下吧

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