经常烧心吃什么药最好为啥一夜休息后稍微好一点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-04 20:56 标签： 烧心吃什么药最好
喝口凉白开，一晚上没睡好，到底得了什么病？很多广东人都有这个问题
喝了一口凉白开，水就一直在咽喉部位下不去，一晚上睡不好，老是反胃、恶心。时不时酸水从食管反流到咽喉，又呛又辣。这到底是得了什么病呢？专家提醒说, 烧心、反流很可能就是患上了胃食管反流病。
得了胃食管反流病，活得那么苦
63岁的余女士来自四川，她说自己经常烧心、胃胀，别人一日三餐是享受美食，自己吃饭就是受罪，因为吃不对就难受，比如有时候吃点米粉、喝点酸奶，胃就很不舒服。“有一次，我喝了一点凉白开，就反胃，有时自己也吃一点生姜、陈皮压一压。没怀孕，但反酸、呕吐的频率比孕妇还高。”
在广州市第一人民医院南沙医院举办的“胃食管反流病患友会”上，该院胃食管反流病专科教授贾林听到余女士这么描述自己的病情，立即给她开单做免费的食道压力检测。
其实，余女士可能是患上了胃食管反流病。贾林对记者说，这个疾病就是胃、十二脂肠里的食物反流入食管引起食管炎、咽喉和气道等损害。据统计，据悉我国在发病率在5.77%，其发病率仍逐年攀升，但很多人对这个病并不了解，有一部分患者“烧心”被当成普通胃病；还有一部分人因误诊为“哮喘”而在生死边缘徘徊多年；有的因胸痛被误诊为“心绞痛”而放置多个冠状动脉支架；还有因为长期反食被当做“反刍”，戏称上辈子是牲畜投胎的。
腹压增加，贲门松弛是诱因
为什么食物会反流，这种不正常的现象是如何发生的呢？在患友会现场，来自北京火箭军总医院胃食管反流专科教授吴继敏解释说，出现这个疾病有两个重要的原因，其一是腹部压力增加，把胃部的食物往上挤压；其二是贲门肌肉松弛，收不住口、关不上门，以至于胃里的食物可以反流上来，胃酸刺激食管、口腔引起一系列的症状。
这几年，胃食管反流疾病的发病率有逐年增加的趋势。吴继敏说，这主要是因为肥胖的人群增加，我国腹部肥胖（苹果身材）的人群比例较大，腹部内部大量的脂肪把胃向上挤压；其次造成此病最根本的原因还是贲门肌肉松弛，年纪越大，这种情况越容易发生。
除了烧心反流，还有不典型症状
“医生，我总觉得胸口发烫，好像喝了开水一样。喉咙经常疼痛，有异物感、咳嗽比较频繁。”吴继敏说，很多患者也会有这样形容胃食管反流病。
实际上，烧心和反流是胃食管反流病的典型特征，烧心就是胸骨后烧灼感，反流就是胃内的食物上涌到咽部或者口腔里。吴继敏指出，较轻的症状，每周出现2天或以上；较重的症状每周出现1天或以上，感到不适，再加上胃镜、食管测压就可以诊断了。
需要指出的是，胃食管反流病还有很多不典型的症状，比如背痛、胸痛、腹胀、嗳气、胸闷、吞咽困难，甚至还会引起上消化道出血、食管狭窄。食管黏膜修复过程中，还可能发生癌变。所以，此病还不能马虎，应该及早治疗。
无法长期服药，还有手术治疗
对于大部分病人来说，症状较轻，可以采取药物治疗。贾林说，通常采用质子泵抑制剂、h2受体阻断剂、胃黏膜保护剂、促动力药物，通过降低反流物酸度起作用。
然而，临床上约10%-40% 的患者对质子泵抑制剂治疗反应不佳。还有一部分患者用药就好，一停药就发病，难以永久停药。还有患者仅部分缓解难以控制症状。
当药物治疗效果不佳，患者又不愿意长期服药，或者并发Barrett食管、伴有狭窄或重症反流性食管炎患者则还可以选择手术治疗。贾林说，胃食管反流病的根本病因在于贲门松弛，只有针对贲门的内镜或腹腔镜胃底折叠术才能彻底解决。
据记者了解，国内很少开展胃食管反流病的病因治疗，而射频治疗贲门就是病因治疗，即在胃镜的引导下，将一根射频治疗导管插入食管，应用射频治疗仪多层面多点对胃食管结合部位（贲门）进行烧灼。射频能量损伤贲门肌层，从而导致纤维增生、重构，减少酸暴露，增加贲门括约肌压力。据统计，手术能显著改善患者的反流、烧心等典型症状，减少或停止了药物的使用。疗效至少维持48个月乃至10年。
减轻胃食管反流病，抬高枕头是一个办法
专家建议，日常生活还是需要注意饮食和减少腹压，从而减少胃食管反流病引起的不适。
饮食：少食多餐，一日三餐分为六餐来吃；忌油腻、甜食和辛辣食物；避免烟酒、咖啡、浓茶等刺激，尤其是要少喝酒，喝酒往往会加重贲门松弛。
生活习惯：抬高床头；平时要养成定时排便的习惯，保持大便通畅，减少腹压。
控制体重：肥胖是胃食管反流病的高危因素，因此需要控制体重。
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 魏星 陈瑶璇
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医苑会员追问
那第二天要保证多长时间的睡眠？
12:24医生回答：
这个要因人而异，精力充沛的人需要休息的时间短，长期劳累的工作需要多休息
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