以我的视神经脊髓炎会失明吗？情况严重吗
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基本信息：男&&&&17岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
男17岁怀疑是视神经脊髓炎, 每隔一个月左右就出现新症状，最先是眼睛，7月28眼睛出现复视，8月6号出现头痛眼胀，到8月16号看东西晃动，9月1号看东西变形，9月28号看灯光有彩虹，10月26号&&11月25号&&1月28号突然双手发嘛发冷，感觉血管里面有东西要跳出来，有时手，脚，背。直到现在。手不怎么麻了，有时也会麻，眼睛转动疼已经5个月了。医生也无法解释我症状，检查均无问题。。没去过神经内科。眼现在还无确诊，还想问下如果我得的是视神经脊髓炎那我的严重吗?会失明吗？
提问时间： 12:46:07
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杨富顺职称：医师
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临床表现&br /&　　好发于青年，男女均可发病。急性或亚急性发病，病情进展迅速，可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现，可在短时间内连续出现，导致截瘫和失明。 　　首发的视觉障碍常为眼球后疼痛，尤其在转动眼球时明显，随即出现视力减退、视觉模糊，严重者很快失明；，双眼可同时发病，也可单眼发病，以后再累及另一侧视神经。检查时可见视野出现中心暗点或中心视野缺损，还可伴有周边视野缺损。眼底改变可表现为视神经炎或球后视神经炎，后期则出现视神经萎缩，对光反射减弱。眼外肌功能正常。 　　横贯性脊髓病变的首发症状通常为双下肢无力、麻木，由远端开始，数日内逐渐上升至胸段甚至颈段脊髓水平而出现双下肢截瘫或四肢瘫，以胸段受累多见。双下肢瘫痪多为完全性．少数为不完全性。急性期为脊髓休克症状，表现为双下肢软瘫，伴屎潴留，病变水平以下各种感觉缺失。至恢复期则瘫痪肢体的肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射等痉挛性瘫痪的体征。病变水平以下也可伴有自主神经损害的症状，如少汗、皮肤划纹异常等。 　　1.视神经受损症状： 　　急性起病者，可在数小时或数日内，单眼视力部分或全部丧失；一些患者在视力丧失前一两天感觉&a href=&/t/0du~9MzbzbS74bSryL7C8A==& class=&keycss& target=&_blank&&眼眶疼痛&/a&，眼球运动或按压时疼痛明显；眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。 　　亚急性起病者，1-2个月症状达到高峰；少数呈慢性起病，视力丧失在数月内稳步进展，进行性加重。 　　2.脊髓受损症状： 　　脊髓受累以胸段和颈段多见，表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外，不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征（屈颈时，自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部）。
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患上视神经脊髓炎17岁女孩左眼失明，下肢瘫痪
医生：国内这种病例比较少见母亲：希望有这方面的专家或特殊的方法和药物，能救救孩子 17岁,本该在校园中读书的年纪,吕梁女孩小丽却因3年前突患视神经脊髓炎,导致左眼失明,右眼只有部分视觉,下半身瘫痪,只能躺在病床上度日。
“我们家是吕梁岚县农村的,自从孩子得病后,我就陪着她在太原看病,现在治疗已经花了三十多万元,积蓄都用完了,可孩子的病还在不断恶化。”近日,小丽妈妈向本报求助,希望有好心人介绍视神经脊髓炎方面的专家,救救孩子。下楼突然看不见楼梯意外诊出视神经脊髓炎
15日15时许,记者来到山西大医院住院部骨科病房,见到了小丽。躺在病床上的小丽脸圆圆的,大大的眼睛很漂亮,只是左眼青肿,眼皮上有几条血丝。记者注意到,小丽的左眼没有视觉焦点,右眼能跟随记者的方向转动,但有时很恍惚。
小丽的爸爸低着头,坐在病床一侧的折叠床上,姑姑和妈妈坐在小丽的身边。小丽向记者讲述了自己患病的经过。“2010年元旦前后,我下楼时突然发现右眼看不到楼梯,只能看到上半部分景象。妈妈带我去县医院检查,医生说是眼底坏死,县医院治不了。”
这年,小丽14岁,上初三,和其他同龄的孩子一样,爱唱爱跳。小丽平时成绩很好,对自己学习要求也严格,她希望中考能考个好成绩,有一个好的未来。
对于小丽的病,妈妈很紧张,当天就带小丽赶往太原。在省眼科医院检查后,小丽被确诊为视神经脊髓炎,需要激素治疗。“因为正月要开学,在那儿治了半个月,右眼一恢复,我就回家了。”左眼失明仍参加中考“我希望能继续上学”
2010年5月初,小丽看书时,发现左眼看东西有个小黑点,书上的字总有几个看不见。她到村里医院输了几天消炎药,但左眼黑点却逐渐扩大,直到完全遮住视线。随后,小丽第二次赶到太原看病。“我在医院住了近一个月,打眼针、用激素、吃药、针灸,但左眼一直没什么起色。”
2010年6月,虽然左眼还不能视物,小丽依旧像其他初三学生一样踏进了中考的考场。在考官的眼里,这是一个普通考生,但在小丽的眼中,世界却异常模糊,看清楚考卷上的题目要费好大力气。
那年暑假,治疗中的小丽收到吕梁一所职业学院的录取通知书。“虽然没考上高中,我还是希望能继续上学。”报到当天再发病下半身突然瘫痪“到了9月1日,我瞒着妈妈去学校报到。到了中午,我突然全身发冷,两腿发软,一会儿的工夫,连路都走不动了,只好叫同学骑电动车把我接回去。第二天,妈妈来接我到太原看病,我就再也没能回到校园。”
焦急的家人又带着小丽来到省城看病,医生诊断说小丽双腿失去知觉是视神经脊髓炎的并发症,多发性硬化。为了能让小丽看病更方便,父母放弃了家里农活,带小丽在太原租房子住下。母亲照顾小丽,父亲在工地打工。“每个月家里挣的钱基本都给我买药了,有时候我也会很难过,跟爸妈说不治了咱们回家吧,但他们却不让我放弃任何希望。”
2011年,小丽的病情反反复复,下肢瘫痪的情况出现了4次,每次都要靠激素才能缓解病情。“今年,下肢瘫痪的情况更严重了,基本每个月都发作一次。7月30日,我发起高烧,右眼视力也开始模糊。”
今年10月初,小丽再次高烧39摄氏度,下半身瘫痪,妈妈带着她来到山西大医院。“医生给我做了检查,说除了有视神经脊髓炎外,由于我长期使用激素治疗,引起双侧股骨头坏死和左腿关节炎,需要先在骨科做手术。”
在小丽讲述自己情况时,小丽妈妈一直握着小丽的手,不时低声抽泣。“为孩子的这个病,家里的积蓄都花光了。现在孩子要做手术,还有术后的各种治疗,家里实在是拿不出钱了。”小丽妈妈难过地说,这个病总是反复,孩子太遭罪了，希望能有这方面的专家救救孩子,或者谁有什么好的方法或药物能根治这种病，能帮帮孩子。视神经脊髓炎容易复发医生说还难以根治
随后,记者采访了给小丽治疗的常强医生。“小丽现在的情况比较复杂,除了视神经脊髓炎外,由于需要长期用激素,小丽双侧股骨头坏死,还有左侧得了髋关节炎,导致髋关节剧痛。我们主要是给她治疗骨科方面的病症。目前,已经给她的左腿做了牵引,减轻髋关节疼痛。”
视神经脊髓炎是怎样引起的?这种病能够治愈吗?记者采访了山医大一院神经内科的薛医生。“视神经脊髓炎是病毒感染和一部分遗传因素导致的。一般来说,国外的发病几率较高,国内这种病例比较少见,这和人们居住的环境还有饮食都有关系。30岁到40岁的女性发病率较高。”薛医生告诉记者,视神经脊髓炎容易复发,且很难根治,通常是使用大剂量激素和免疫球蛋白来进行治疗。“视神经脊髓炎会导致失明或视野变小,同时还可能导致上下肢不能动,大部分会造成胸颈段截瘫。”薛医生说,目前还没有能够治疗这个病症的特效药,只能依靠激素治疗。另外,由于患者对激素的反应不同,有的恢复得好,有的恢复得差,病程长短并不确定。而且激素治疗有很大的副作用,可能会引起其他病症。本报记者　冯戎　实习生　何佳子
（ 责任编辑：张宝明摄影报道
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错把视神经脊髓炎当胃病治，20岁少女险失明
　　2015年，李娜(化名)顺利考上了合肥的大学。谁料大学生活才刚开始，11月的一天，李娜突然感到身体不适。一开始是无诱因地感到恶心，后来不适感逐渐加重，她常常会头晕、耳鸣甚至呕吐。刚开始，医生按照慢性胃炎为李娜做了一段时间的治疗，但是并没有效果。反而在1个月后，李娜开始感到左手一阵阵麻木，这让她和家人的心里都很慌乱。
　　在换了一家医院检查后，李娜被诊断为&&，并做了营养神经、改善循环等治疗。这次治疗终于见效了，李娜的不适症状开始减轻，身体慢慢恢复了正常。
　　16年的5月26日，生活刚刚恢复平静不到3个月，李娜突然感到左眼很模糊、看不清东西。眼睛是人类感观中最重要的器官，突然的视力下降使李娜整个人都蒙了。在当地医院治疗无果的情况下，经由医生介绍，李娜和父母来到求医。
　　&陈主任，求求你，救救我!&
　　16年6月1日，上海德济医院神经内科的陈伟民医生接到了一通不同寻常的电话。这通让陈医生感到揪心的电话，正是来自李娜。
　　&接到这通电话的时候，我心里一酸，也没来得及问是什么病，赶紧让她平静一下，立即到医院来当面谈。她来的时候左眼已经完全失明了，人也显得很憔悴，小姑娘很让人心疼。&陈伟民医生这样回忆当时的情况。
　　经过详细的检查，李娜最后被确诊为&视神经脊髓炎&，左眼已经完全没有了光感。陈伟民医生根据李娜的病情，大胆地施以每天1000mg的甲强龙冲击治疗，大大超过了一般剂量。
　　(陈伟民医生在给李娜做检查)
　　从身体不适到来上海德济医院治疗，李娜的这条求医路已经走了半年多。这对于正处于花季的李娜来说，是身心的双重折磨，而在看病的同时，李娜还在坚持着自己的学业。&这孩子特别坚强，我安慰她，她回头就安慰妈妈;治病的时候还天天听英语，很不容易。&
　　&陈医生，我想省点钱上学用!&
　　在连续用药7天后，李娜的视力还是没有明显好转，于是会诊专家建议加药。但是新药价格昂贵并且不在医保报销范围内，对于李娜一家来说是一笔较大的开支。于是，李娜背着妈妈悄悄和主治医生陈伟民商量，并说了上面这句话。
　　李娜的贴心和坚强感动了陈医生，在与她确认过治疗方案后，陈医生决定冒险一试&&不加新药，继续给她做甲强龙冲击治疗，并每5天将药量减半。
　　终于，在治疗的第18天，李娜的视力恢复到了0.5;等到第27天，她的视力已经回到了0.8，并且还在不断好转。
　　17年2月10日，记者来到上海德济医院，看到了病床上正在打美罗华(防复发药物)的李娜，这已经是她第二次来德济医院复诊了。&这不是马上要开学了吗，半年一次的复诊都被陈医生安排在了寒暑假，特别为我们着想。再开学娜娜就要考会计证了，终于不用再提心吊胆了。&看到陈医生在检查李娜的预后反应，李娜的妈妈脸上挂着淡淡的笑容。
　　(在打美罗华的李娜微笑着和母亲聊天)
　　陈伟民医生告诉记者，很多视神经脊髓炎的患者早期很容易误诊，也有因为拖延治疗而导致失明无法恢复的情况。他提醒广大患者，如果出现恶心、呕吐等症状一定要尽早做检查，不要轻忽以免耽误治疗时机。
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