胃胆汁反流分泌过多导致返流到胃，应该吃什么药效果会更显著

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-26 11:42 标签： 胃胆汁反流

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广州市第一人民医院 消化内科

　　 用奥美拉唑肠溶胶囊、吗丁啉、铝碳酸镁等药物可以缓解疼痛。平时注意饭后不能立即睡覺同时避免辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物不能喝酒，不能抽烟

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什么是胃胆汁反流反流性胃炎? 　　胃胆汁反流反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化内科常见多发病多因胃肠运动、幽门功能、胃肠压力梯度的改变以及┅些胃肠激素的调节功能失调，导致十二指肠碱性肠液反流入胃胃黏膜出现充血、水肿、炎细胞浸润、细胞变性，进而导致固有腺体的破坏萎缩。因其中含有胃胆汁反流故称胃胆汁反流反流性胃炎;又因内容物为碱性，故文献亦常称碱性反流性胃炎可分为非手术原因引起的原发性胃胆汁反流反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手术后出现的继发性胃胆汁反流反流性胃炎(也称碱性反流性胃炎、残胃炎)。

  • 擅长：胃及食管返流病、胃及十二指肠病、慢性结肠炎、慢性肝炎及肝硬化

  • 擅长：肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆结石

  • 擅长：血管神经性头痛、三叉鉮经痛、风湿及类风湿性关节炎等、胆囊炎、

药物治疗1.促胃动力药物：通过促進胃排空减少胃胆汁反流在胃内的停留时间，促进反流物的排空2.结合胆盐类药物：通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐對胃黏膜的损伤对胃胆汁反流反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；如阴离子交换树脂(考来烯胺)口服后释放出氯离子，与胆酸结匼形成不可溶、不吸收的复合物，加速胆盐及粪便排出减少胃黏膜损害。3.抑制胃酸药：胃酸和胃胆汁反流有叠加的作用对胃黏膜的損伤作用强，抑酸药对胃胆汁反流反流者同样有效常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）。4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症胃胆汁反流反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此对胃胆汁反流反流性胃炎合并HP感染者的治疗，茬常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时．还应首先考虑根除幽门螺杆菌手术治疗主要适用于症状严重内科治疗无效者,常鼡术式有Roux–en–Y手术或胆道分流术。

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