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com/zhidao/wh%3D600%2C800/sign=d162d985bb6a1a21ef85d4/d50735fae6cd7b898ec1c3bbd9330e5c.jpg" esrc="http://a.hiphotos，需及时抢救、手术时可发生肾上腺危象。&（2）反跳现象　因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化激素停药后会有什么反应（1）长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，如恶心
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百科词条：摘要：促肾上腺皮质激素释放因子缩写CRF。在所谓的促激素释放因子（RF）中，是最早肯定其存在的（A．V．Schally等，1955），是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统，它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素（ACTH）分泌细胞，促进ACTH（别名corticotropin）的分泌。有α1-、α2-和β-CRF三种，类似多肽，但详细化学性质尚不清楚。也可从丘脑下部和神经垂体中提取。 [ 最后修订于 1:51:37 198字 ]
相关词条：hìfàngyīnzǐ英文：corticotropinreleasingfactor促肾上腺皮质激素释放因子缩写CRF。在所谓的促激素释放因子（RF）中，是最早肯定其存在的（A．V．Schally等，1955），是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统，它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素（ACTH）分泌细胞，促进ACTH（别名corticotropin）的分泌。有α1-、α2-和促肾上腺皮质激素释放因子缩写CRF。在所谓的促激素释放因子（RF）中，是最早肯定其存在的（A．V．Schally等，1955），是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统，它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素（ACTH）分泌细胞，促进ACTH（别名corticotropin）的分泌。有α1-、α2-和β-CRF三种，类似多肽，但详细化学性质尚不清楚。也可从丘脑下部和神经垂体中提取。还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡；垂体前叶促肾上腺皮质激素（ACTH）阳性细胞数量减少；肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH（甲状腺轴）、睾丸酮（T）、雌二醇（E2）拼音：ACTHyīlàixìngquángùtóngzēngduōzhèng英文：ACTH-dependentaldosteronism糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症（glucocorticoid-remediablealdosteronism，GRA），又称ACTH依赖性醛固酮增多症。为家族性醛固酮增多症（familialhyperaldostero-nism）Ⅰ型。1966年由Sutherla概述：促肾上腺皮质激素缩写为ACTH。是由脑垂前叶分泌的激素。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带，刺激糖皮质类固醇的分泌。由体外注射过量的皮质激素时，ACTH的分泌会受到抑制，肾上腺皮质发生萎缩。这被认为是引起“应激”状态所不可缺少的。ACTH还具有通过肾上腺皮质来调节抗体生成作用。与生长素起相反的作用。据C．H．Li等的报道，ACTH的分于量约为4500，等电点为上述情况曾被称为“异位激素分泌综合症”，指某一起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素，或是起源于内分泌腺的肿瘤（如甲状腺髓样癌），除产生此内分泌腺正常时分泌的激素（降钙素）外，还释放其他激素。异位ACTH综合征是发现最早并研究得最广泛的异位激素分泌综合征。多见于APUD瘤，如燕麦细胞支气管肺癌（约占半数）。不同部位的类癌，还有胰岛癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等。非APUD瘤，操作名称：ACTH试验适应症：疑为肾上腺皮质功能减退者。用于鉴别库欣综合征的类型。禁忌证：对ACTH有过敏史者。准备：1.物品准备基础治疗盘1套、垫巾1块、止血带1根、头皮针1个、胶贴1包、输液器1个、网套1个、留24h贮尿罐2个。2.药品准备5%葡萄糖溶液500ml、促肾上腺皮质激素25U。方法：试验前日留24h尿，测定尿17－羟、17－酮皮质类固醇，或试验开始前后测血浆皮质醇；试验日以ATCH拼音：ACTHshìyàn英文：ACTH-stimulationtest操作名称：ACTH试验适应症：疑为肾上腺皮质功能减退者。用于鉴别库欣综合征的类型。禁忌证：对ACTH有过敏史者。准备：1.物品准备基础治疗盘1套、垫巾1块、止血带1根、头皮针1个、胶贴1包、输液器1个、网套1个、留24h贮尿罐2个。2.药品准备5%葡萄糖溶液500ml、促肾上腺皮质激素25U。方法：试验前日留24h尿，测定尿操作名称：ACTH试验适应症：疑为肾上腺皮质功能减退者。用于鉴别库欣综合征的类型。禁忌证：对ACTH有过敏史者。准备：1.物品准备基础治疗盘1套、垫巾1块、止血带1根、头皮针1个、胶贴1包、输液器1个、网套1个、留24h贮尿罐2个。2.药品准备5%葡萄糖溶液500ml、促肾上腺皮质激素25U。方法：试验前日留24h尿，测定尿17－羟、17－酮皮质类固醇，或试验开始前后测血浆皮质醇；试验日以ATCH可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充释放PRL的物质，称为催乳素释放抑制因子（prolactinrelease-inhibitingfactor,PIF）。随后，又在下丘脑提取液中发现还有一咱能促进腺垂体释放PRL的因子，称为催乳素释放因子（prolactinreleasingfactor,PRF）。将下丘脑提取液中的TRH分离出去，仍具有PRF活性，说明下丘脑提取液中PRF活性不是来自TRH。PIF与PRF的化学结构尚不清楚，由于释放PRL的物质，称为催乳素释放抑制因子（prolactinrelease-inhibitingfactor,PIF）。随后，又在下丘脑提取液中发现还有一咱能促进腺垂体释放PRL的因子，称为催乳素释放因子（prolactinreleasingfactor,PRF）。将下丘脑提取液中的TRH分离出去，仍具有PRF活性，说明下丘脑提取液中PRF活性不是来自TRH。PIF与PRF的化学结构尚不清楚，由于拼音：cùjiǎzhuàngxiànjīsùshìfàngyīnzǐ英文：thyrotropin-relea-singfactor促甲状腺激素释放因子(thyrotropin-relea-singfactor)缩写为TRF，又称为促甲状腺激素释放激素。为由视丘下部的神经分泌细胞合成的多肽，是在视丘下部正中隆起的脑下垂体门脉系第一次毛细血管丛的血管中释放出来到达脑下垂体前叶而直接作用于促甲状腺激素〔拼音：cùhuángtǐshēngchéngjīsùshìfàngyīnzǐ英文：LH-releasingfactor概述：促黄体〔生成〕激素释放因子（LH-releasingfactor）简称LRF，LH-RF。亦称LRH或LH-RH（LH-releasinghormone）是在下丘脑的神经分泌细胞中合成，在正中隆起部，从轴索末端向脑垂体门静脉系统的第一毛细血管丛的血管中释放，当被运到腺垂体时可时每支加2ml灭菌生理盐水溶解，女性一次25μg，男性一次100μg。规格：贮藏：遮光，密闭保存。有效期：暂定三年戈那瑞林说明书：药品名称：戈那瑞林英文名称：Gonadorelin别名：促黄体激素释放因子；奇多克；促黄体激素释放激素；促性腺激素释放激素；Crytocur分类：内分泌系统药物性腺疾病用药剂型：500μg（1ml）；2.注射剂（粉）：0.8mg，3.2mg；3.喷鼻剂：10g。戈那瑞林可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充拼音：cùshènshàngxiànpízhìjīsùshìfàngjīsù英文：corticotropin-re-leasinghormone，促肾上腺皮质激素释放激素是神经垂体及下丘脑中含有的能刺激促肾上腺皮质激素释放的物质。在垂体门脉血液中，末梢血中发现也有此类因子。其合成部位尚不太清楚。由于其不太稳定，影响了纯化过程。主要作用于促垂体的促肾上腺皮质细胞受体，通过cAMP系统促进促肾上腺皮质拼音：cùshènshàngxiànpízhìjīsù英文：adrenocorticotropichormone概述：促肾上腺皮质激素缩写为ACTH。是由脑垂前叶分泌的激素。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带，刺激糖皮质类固醇的分泌。由体外注射过量的皮质激素时，ACTH的分泌会受到抑制，肾上腺皮质发生萎缩。这被认为是引起“应激”状态所不可1时：2.11pmol/L(9.6pg/ml)。化验结果意义：(1)升高：①ACTH分泌增多而肾上腺皮质糖类激素分泌亦增多者：严重的应激反应(烧伤、手术、低血糖)、增生型肾上腺皮质增多症(垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤)、异源ACTH分泌综合征、药物性(注射垂体后叶素)。②因糖类皮质激素分泌减少致垂体反馈抑制减轻、使ACTH分泌增多者：原发性肾上腺皮质减退症、Nelson氏(奈尔森)综合征(肾上腺双侧可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充可致胎儿先天性畸形，发生心脏和中枢神经系统的异常。泼尼松龙可能损害胎盘功能，导致流产或死胎。9.医源性肾上腺皮质功能不全：长期大剂量应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）和腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。少数患者在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等，需及时补充事紧张脑力劳动者。盼子心切或畏惧妊娠等强烈的精神因素也可干扰内分泌功能而发生假孕性闭经。闭经多为一时性，通常很快自行恢复，也有持续时间较长者。发病机理可能是由于应激状态时，下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）长期上升，而CRF浓度上升抑制了GnRH的脉冲式释放。另外，下丘脑分泌的内啡肽还可能介导CRF减少GnRH脉冲频率而闭经。2）体重下降和营养缺乏:中枢神经对体重急剧下降极为敏感，而体。这一发现支持Deakin和Graeff当初的假设，即通过对水管周围灰质的抑制性影响，来自中缝核背侧5-HT的投射具有修饰防御、逃跑反应的作用。③长期使用SSRI治疗可以降低下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的水平。CRF可以促发事件的级联反应，从而导致皮质醇产生其肾上腺皮质产物。它也是一种中枢神经系统的神经递质，在临床前期模型的多种情况下都呈现增加恐惧的效应。当直接应用于脑内时，CRF。这一发现支持Deakin和Graeff当初的假设，即通过对水管周围灰质的抑制性影响，来自中缝核背侧5-HT的投射具有修饰防御、逃跑反应的作用。③长期使用SSRI治疗可以降低下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的水平。CRF可以促发事件的级联反应，从而导致皮质醇产生其肾上腺皮质产物。它也是一种中枢神经系统的神经递质，在临床前期模型的多种情况下都呈现增加恐惧的效应。当直接应用于脑内时，CRF。这一发现支持Deakin和Graeff当初的假设，即通过对水管周围灰质的抑制性影响，来自中缝核背侧5-HT的投射具有修饰防御、逃跑反应的作用。③长期使用SSRI治疗可以降低下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的水平。CRF可以促发事件的级联反应，从而导致皮质醇产生其肾上腺皮质产物。它也是一种中枢神经系统的神经递质，在临床前期模型的多种情况下都呈现增加恐惧的效应。当直接应用于脑内时，CRF障碍。神经内分泌功能紊乱：下丘脑-垂体-肾上腺（Hypothalamus-pituitary-adrental,HPA）轴系统在应激反应调控中有重要作用。促肾上腺皮质激素释放因子（corticotropin-releasingfactor,CRF）是调节哺乳动物应激所致内分泌，自分泌和行为反应最重要的神经调质之一。Bremner等通过对比检验患者与正常对照人群脑脊液CRF含量发现，前者明显高于后者障碍。神经内分泌功能紊乱：下丘脑-垂体-肾上腺（Hypothalamus-pituitary-adrental,HPA）轴系统在应激反应调控中有重要作用。促肾上腺皮质激素释放因子（corticotropin-releasingfactor,CRF）是调节哺乳动物应激所致内分泌，自分泌和行为反应最重要的神经调质之一。Bremner等通过对比检验患者与正常对照人群脑脊液CRF含量发现，前者明显高于后者拼音：bìnglìbàogàobiǎo英文：Casereportform病例报告表简称CRF表。是临床资料的记录方式，它是按试验方案的规定设计的一种文件，用以记录受试者试验过程的所有数据。设计一个简明实用的病例报告表对临床研究至关重要。。这一发现支持Deakin和Graeff当初的假设，即通过对水管周围灰质的抑制性影响，来自中缝核背侧5-HT的投射具有修饰防御、逃跑反应的作用。③长期使用SSRI治疗可以降低下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的水平。CRF可以促发事件的级联反应，从而导致皮质醇产生其肾上腺皮质产物。它也是一种中枢神经系统的神经递质，在临床前期模型的多种情况下都呈现增加恐惧的效应。当直接应用于脑内时，CRF皮质醇过多而产生的临床症候群。1932年柯兴（cushing）收集文献中的10例病例，结合自己观察的2例，对其临床特点作了系统描述，因此过去称此病症为“柯兴氏综合征”，把由于垂体分泌过量促肾上腺皮质激素（ACTH）而引起的肾上腺皮质增生症称为“柯兴氏病”。伊森科（Иценко）在1925年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点，故亦称之为“伊森科-柯兴氏综合征”。现在可以肯定这一类病症的直接原因都障碍。神经内分泌功能紊乱：下丘脑-垂体-肾上腺（Hypothalamus-pituitary-adrental,HPA）轴系统在应激反应调控中有重要作用。促肾上腺皮质激素释放因子（corticotropin-releasingfactor,CRF）是调节哺乳动物应激所致内分泌，自分泌和行为反应最重要的神经调质之一。Bremner等通过对比检验患者与正常对照人群脑脊液CRF含量发现，前者明显高于后者拼音：mànxìngshèngōngnéngshuāijié英文：chronicrenalfailure概述慢性肾功能衰竭又称慢性尿毒症。慢性肾功能衰竭（CRF）是由各种原因造成的慢性进行性肾实质不可逆损害，以尿毒素潴留、水电解质紊乱、肾性贫血和钙磷代谢紊乱等为主要表现的一组综合征。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。临床表现慢性肾功能衰竭以肾功能减退，代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调为研究中提出的各种假说多认为：全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关，交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解；垂体可能分泌了脂肪动员物质，但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加，因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说，但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明合症疾病分类泌尿外科疾病概述该病为最常见的肾上腺皮质疾病，是肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起一组综合症，1912年HarvegCushing首先描述本病，所以称柯兴综合症。发病机理：皮质醇症可分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性两大类。ACTH依赖型包括柯兴病和异位ACTH综合征，非ACTH依赖性包括肾上腺皮质腺瘤或腺癌，有人把血浆ACTH水平很低的肾上腺及皮质结节样增生也纳入这一类。疾病描述皮质romicfluoride国标编号：83002CAS号：中文名称：氟化铬英文名称：chromicfluoride别名：三氟化铬；氟化高铬分子式：CrF3外观与性状：绿色粉末或结晶分子量：109.01沸点：℃/升华熔点：1000℃溶解性：不溶于水，不溶于醇，微溶于酸，溶于氢氟酸密度：相对密度（水=1）3.78稳定性：稳定危险标记，伴排钙增多而引起低血钙，而继发甲旁亢症后，血钙可恢复正常。吸收不良综合征：吸收不良综合征有维生素D、钙、镁等全面的吸收障碍，可因血钙及血镁降低而继发甲旁亢症。继发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现：CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有：骨骼症状：骨骼疼痛呈自发性或在加压后促发，骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节，且在活动时加重，疼痛呈发作性或持续性，还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促，伴排钙增多而引起低血钙，而继发甲旁亢症后，血钙可恢复正常。吸收不良综合征：吸收不良综合征有维生素D、钙、镁等全面的吸收障碍，可因血钙及血镁降低而继发甲旁亢症。继发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现：CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有：骨骼症状：骨骼疼痛呈自发性或在加压后促发，骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节，且在活动时加重，疼痛呈发作性或持续性，还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促，伴排钙增多而引起低血钙，而继发甲旁亢症后，血钙可恢复正常。吸收不良综合征：吸收不良综合征有维生素D、钙、镁等全面的吸收障碍，可因血钙及血镁降低而继发甲旁亢症。继发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现：CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有：骨骼症状：骨骼疼痛呈自发性或在加压后促发，骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节，且在活动时加重，疼痛呈发作性或持续性，还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促:I43.8﹡疾病分类：心血管内科疾病概述：尿毒症性心肌病(uremiccardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的心肌病变，多数由慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)引起，少数可由急性肾功能衰竭引起。1.充血性心力衰竭是尿毒症性心肌病的严重表现之一，临床上表现为水肿、少尿伴心悸、呼吸困难等。2.心律失常3.缺血性心肌损害表现为心绞痛甚至心肌梗死。4.贫血。疾或柯兴综合症，主要是由于糖皮质激素过多引起的一系列临床症群，死亡率较高，约40％死于心血管并发症。库欣综合征约80％有高血压症状，是发生心血管疾病的主要危险因素。病因：1、下丘脑－垂体功能紊乱导致ACTH分泌过多，即双侧肾上腺皮质增生，又称库欣病，最为多见。2、各种肿瘤所致的异位ACTH分泌综合征。3、良性或恶性肾上腺肿瘤。4、长期服用较大剂量的糖皮质激素所致的医源性库欣综合征，停药后症状可缓解。异常应与毒性数据一并记录。（七）有效性数据及肿瘤测量：方案应明确规定为全面评估有效性而进行的基线与随访数据的收集计划。除了研究者对疗效的评估外，所有收集到的有关疗效评估的原始数据都应在病例报告表（CRF）中记录。（通常，不需要递交实际的肿瘤影像学资料，这些资料应一直保留在申请人处以备SFDA稽查）这些数据是进行有效性评估的基础。当肿瘤缓解或进展是重要的注册终点时，申请人应严格按要求递交肿瘤测量数拼音：jiǎbǐtóngshìyàn英文：metyraponetest操作名称：甲吡酮（SU4885）试验适应症：用于肾上腺对ACTH有反应的患者，检查其垂体ACTH储备功能。禁忌证：肾上腺皮质功能减退症。准备：口服药物甲吡酮，24h尿液。方法：1、先留24h尿测17－羟－类固醇，连续2d。2、口服甲吡酮0.75g每4h1次，共服2d，或按甲吡酮30mg/kg，溶于5％葡萄糖液500ml静脉滴注4拼音：SU4885shìyàn操作名称：甲吡酮（SU4885）试验适应症：用于肾上腺对ACTH有反应的患者，检查其垂体ACTH储备功能。禁忌证：肾上腺皮质功能减退症。准备：口服药物甲吡酮，24h尿液。方法：1、先留24h尿测17－羟－类固醇，连续2d。2、口服甲吡酮0.75g每4h1次，共服2d，或按甲吡酮30mg/kg，溶于5％葡萄糖液500ml静脉滴注4h。3、口服或静注当日及次日留24h尿测ocorticoid-suppressiblealdosteronism糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症（glucocorticoid-remediablealdosteronism，GRA），又称ACTH依赖性醛固酮增多症。为家族性醛固酮增多症（familialhyperaldostero-nism）Ⅰ型。1966年由Sutherland首次报道，经某些手术探查的病例证实为肾上腺皮质呈大、小结节性机制：原发性肾上腺皮质病变：原发于肾上腺本身的肿瘤，其中皮质腺瘤约占成人库欣综合征的20%。皮质腺癌约占5%；而在儿童，50%以上的腺瘤是恶性的。肾上腺肿瘤的生长与分泌功能有自主性，不受垂体分泌的ACTH的控制，故称非ACTH依赖型。由于肿瘤分泌过多的皮质醇，反馈抑制了垂体ACTH的释放，病人血中的ACTH很低，以致对侧与同侧瘤外的肾上腺皮质萎缩。腺癌一般较大，生长迅速，除分泌过多的皮质醇外，还分
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）D“用药起止时间”指使用该药的时间，无须具体指明；E紧急情况应以最快的通讯方式报告国家不良反应监测；第55题涉及到氨基糖苷类抗生素的毒副作用有A耳毒；C神经肌肉阻滞D过敏反应E周围神经炎；正确答案：ABCDE；第56题以下哪些是糖皮质激素常见的不良反应；A反跳现象B停药后综合征C眼并发症；D并发或加重感染E骨质疏松和肌萎缩正确答案：AB；第57题以下关于医源
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第57题 以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
A 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C 发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
D 肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、，昏迷等
E 为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢
正确答案：ABC
第58题 造成NSAID胃肠道损害的危险因素有
A 有胃出血史、溃疡史
B 同时使用H2受体拮抗剂
C 同时使用糖皮质激素
D 同时使用抗凝血药
E 大剂量使用NSAID
正确答案：ACDE
第59题 关于非甾体抗炎药的不良反应正确的是
A 长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
B NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
C 大剂量使用保泰松可产生黄疸、肝炎
D 长期大量使用NSAID或复方NSAID可并发或加重感染
E 多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长
正确答案：ACE
第60题 与剂量不相关的药源性疾病特点为
A 与药物剂量无关
B 与药物药理作用相关
C 可以预测
D 发生率低
E 病死率低
正确答案：AD
第61题 诱发药源性疾病的患者因素主要有
A 年龄因素
B 性别因素
C 身高体重因素
D 遗传因素
E 疾病因素
正确答案：ABDE
第62题 药源性疾病的诊断方法有
A 追溯用药史
B 询问药物过敏史和家族史
C 进行必要的实验室检查和相关试验
D 排除药物以外因素
E 进行流行病学调研
正确答案：ABCDE
第63题 为减少和预防药源性疾病的发生，应注意
A 用药要有明确的指征，对症用药
B 尽量做到个体化给药，注意用法与用量
C 尽量使用可以增强疗效的联合用药
D 特殊人群用药应特别慎重
E 不使用对器官功能有损害的药物
正确答案：ABD
药物临床评价是指
A、根据医药学的最新学术水平，从药理学、药剂学、临床药学、药物流行病学
、药物经济学及药品管理政策等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的治疗
效果、不良反应、用药方案、药物稳定性及费用等是否符合安全、有效，经济的
合理用药原则作出科学的评估 来源：
B、根据医药学的最新学术水平，对批准上市的药品，本着符合安全、有效、经
济的合理用药原则，对其治疗效果作出评估
C、根据医药学的最新学术水平，对批准上市的药品，本着符合安全、有效、经
济的合理用药原则，对其不良反应作出实事求是的评估 D、从药理学、药剂学、
临床药学等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的用药方案、费用作出科学
的评估 来源：
E、从药物流行病学、药物经济学及药品管理政策等方面，对已批准上市的药品
在社会人群中的药物稳定性作出科学的评估
正确答案：A
第2题 来源：
异丙基肾上腺素气雾剂的严重心律失常、心衰毒性的警觉年份、证实年份和管制
年份分别是
C、74 来源：
正确答案：E
为提高临床前评价对预测药物人体反应的实际价值，临床前药理和毒理研究中应
A、合理选定动物模型
B、合理选定动物模型和周密进行试验设计
C、周密进行试验设计 来源：
D、制作动物模型
E、试验设计的筛选
正确答案：B
第4题 来源：
阿司匹林上市后实践中开发的新适应症是
A、解热止痛
B、抗血栓形成
C、预防冠心病
D、抗血栓形成、预防冠心病
E、抗帕金森病
正确答案：D
决定合理用药水平的是
A、社会发展
B、科学技术
C、管理水平
D、社会发展、科学技术与管理水平
E、公众素质
正确答案：D来源：
反映临床医师的用药处方习惯及存在问题，制定合理的用药方案的是 来源：
A、限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)方法
B、限定日剂量方法
C、药物利用指数方法 来源：
D、剂量配药
E、限定日剂量法
正确答案：A
药物不良反应是指
A、人接受正常剂量的药物就出现的任何有伤害的反应
B、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时
出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
C、人接受正常剂量的药物就出现的与用药目的无关的反应
D、在诊断、治疗疾病过程中，人接受正常剂量药物时出现的与用药目的无关的
E、在调节药物生理功能过程中，人接受正常剂量药物时出现的任何有伤害的反
正确答案：B
第8题 来源：
A型不良反应具有的特点是
A、具有剂量依赖性和可预测性
B、具有剂量依赖性和预测性、发生率较高，但危险性小，病死率低，个体易感
C、发生率较高，但危险性小
D、死亡率低
E、个体易感性差异大
正确答案：B
药物不良反应通常采用的分类方法是
A、病因学分类法
B、病理学分类法
C、病因学和病理学两种分类方法
D、解剖学分类法
E、生理学分类法
正确答案：C
病理学分类的器质性改变的不良反应包括
A、炎症型、增生型、发育不全型、萎缩或坏死型、血管及血管栓塞型、“三致
B、炎症型、增生型、发育不全型
C、炎症型、增生型、发育不全型、萎缩型
D、炎症型、增生型、发育不全型、萎缩或坏死型、血管及血管栓塞型
E、炎症型、增生型、发育不全，“三致” 来源：
正确答案：A
药物不良反应的副作用是
A、除治疗作用以外的药理作用
B、药物的临床药理作用
C、一种药物新具有的临床效果
D、一种药物除临床治疗作用以外的药效反应
E、当-种药物具有多种药理作用时，除治疗作用之外的其他不利作用
正确答案：E
药物的毒性反应是指
A、药物引起的生理机能异常
B、药物引起的生化机能异常
C、药物引起的病理变化
D、药物引起的生理、生化机能异常和病理变化
E、药物引起的生理、生化机能异常
正确答案：D
第13题 来源：
遗传因素对药理反应的影响是
A、药物动力学缺陷和药效动力学缺陷
B、药物动力学缺陷
C、药效动力学缺陷
D、药效学缺陷
E、生理学缺陷
正确答案：A 来源:考试大-执业药师考试 药物依赖性的表现是
A、用药后的欣快感
B、停药后的戒断反应
C、用药后的欣快感和停药后的戒断反应
D、用药后的罪恶感
E、停药后的无法控制反应
正确答案：C
在药物不良反应监测中需呈报依赖性的非麻醉药品是
C、喹诺酮类药物
D、APC、去痛片等普通药品
E、青霉素类药物
正确答案：D
第16题 来源：
引起药物不良反应的机体方面原因是
A、种族差别、性别、年龄
B、种族差别、性别、年龄、个体差异
C、种族差别、个体差异、血型
D、种族差别、个体差异、病理状态
E、种族差别、性别、年龄、个体差异、病理状态，血型、营养状态
正确答案：E
药物不良反应因果关系评定确定程度是采用
A、可疑、不可能、可能三级标准
B、肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级标准
C、肯定、可疑、不可能三级标准
D、肯定，可能、不可能三级标准
E、很可能、可疑、不可能三级标准
正确答案：B
药物不良反应监测方法是
A、自愿呈报系统和记录连结
B、集中监测系统和记录应用
C、记录连结和集中监测系统
D、记录应用和自愿呈报系统
E、自愿呈报系统、集中监测系统、记录连结和记录应用
正确答案：E
药物不良反应监测报告实行
A、逐级定期报告制度
B、一般报告制度
C、逐级报告制度
D、定期报告制度
E、越级报告制度
正确答案：A
药品生产、经营、使用单位和个人发现可疑的药物不良反应病例时，需
A、向辖区药物不良反应监测中心报告
B、进行详细记录、调查
C、依国家要求填写报表
D、进行详细记录、调查，并按要求填写报表，向辖区药物不良反应监测中心报
E、向国家药物不良反应昨；监测中心报告
正确答案：D
氨基糖苷类、万古霉素、新霉素等对老年人及幼儿尤易发生的不良反应是
A、可致听力减退及耳聋
B、骨质疏松和肌萎缩
C、关节软骨毒性
E、眼并发症
正确答案：A
药源性疾病是指
A、用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用，引起机体组织的异
B、用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用，药物相互作用以及
药物的使用，引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床异常
C、用于预防、诊断，治疗疾病过程中，因药物相互作用，以及药物使用引起器
质性损害而出现各种临床异常症状
D、用于预防、诊断、治疗疾病过程中，药物的使用引起机体组织出现各种临床
E、用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物使用引起器官发生功能损害而出
现异常症状 来源：
正确答案：B
药源性疾病以病因分类为
A、与剂量相关的药源性疾病
B、与剂量不相关的药源性疾病
C、与剂量相关的药源性疾病和与剂量不相关的药源性疾病
D、与品种相关的药源性疾病
E、与品种不相关的药源性疾病 来源：
正确答案：C
与剂量相关的药源性疾病特点是
A、和剂量有关，一般容易预测，发生率高，死亡率低
B、一般容易预测，发生率高
C、和剂量有关，死亡率低
D、和剂量无关，死亡率高
E、和剂量无关，一般不容易预测，死亡率高
正确答案：A
诱发药源性疾病的因素是
A、患者因素(年龄、性别、遗传、高敏性、疾病)
B、药物因素(药物本身、年龄、性别、遗传、过敏性、疾病)
C、患者因素和药物因素
D、社会因素
E、经济因素
正确答案：C
造成药源性疾病误诊的主要原因是
A、药源性疾病不易诊断
B、药源性疾病诊断困难
C、药源性疾病易诊断
D、药源性疾病的诊断标准不清
E、药源性疾病症状不突出 来源：
正确答案：B
以下为心血管造影剂易误人脊髓致死的药物是
B、肌注硫酸镁
C、吩噻嗪类药物
D、普萘洛尔
E、碘油和碘苯酯
正确答案：E 来源:考试大-执业药师考试 B型题（二）：
A、C型药物不良反应
B、A型药物不良反应
C、B型药物不良反应
D、功能性改变
E、药物不良反应
1、由药物本身或其代谢物所引起，为固有药理作用增强或持续所致的剂量相关
性不良反应是
2、与药物固有的正常药理作用无关，而与 药物变性和人体特异体质有关的剂量
不相关的不良反应是
4、多发生在长期用药后，潜伏期长，没有清晰的时间联系，难以预测的是
正确答案：BCA
A、功能性改变
B、器质性改变
C、A型药物不良反应
D、B型药物不良反应
E、药物不良反应
1、药物引起的人体器官或组织功能的改变，这种改变是暂时性的是
2、由于药物不良反应引起的器质性改变与疾病本身引起的器质性改变无明显差
别，也无特异性，主要根据药物不良反应判定的是
正确答案：AB
B、毒性反应 来源：
C、“三致”作用
D、过度作用
E、继发反应
1、阿托品用于解除消化道痉挛时，常可引起口干、心悸、尿潴留、视力模糊等
2、氨基苷类抗生素所致的耳毒性反应是药物的
3、镇静药引起的嗜睡是药物的
4、广谱抗生素可引起菌群失调而致某些维生素缺乏，进而引起出血和二重感染
正确答案：ABDE
A、首剂效应
B、停药综合症
C、药物依赖性
D、遗传药理学不良反应
E、药物变态反应
1、是外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应是
2、某些药物开始时由于机体对药物的作用尚未适应，而引起较强的反应是
3、由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，而-旦停药，就会使
10 机体处于不适应状态称为
4、一些药物当被人们反复应用后，使用者将对它们产生瘾癖，药物的这种特性
正确答案：EABC
A、药物质量问题
B、个体差异
C、用药途径
D、吸烟引起的不良反应
E、酒的抑制非微粒体酶系产生的不良反应
1、巴比妥类能抑制醛脱氢酶，阻断乙醛被氧化为乙酸，导致体内乙醛蓄积，出
现呼吸困难、恶心、腹泻、腹痛等症状，继续饮酒可发生严重乙醛中毒，是因为
2、服用雌激素类避孕药的女性吸烟者心肌梗死的发病率和病死率比同年龄不吸
烟者高出10倍，是因为 来源：
3、口服刺激性药物可引起恶心、呕吐、胃肠功能不适等药物不良反应，是因为
4、氨苄青霉素中的蛋白质是发生药疹的原因是属于
正确答案：EDCA
A、记录应用法
B、记录联结法
C、集中监测系统法
D、自愿呈报系统法
E、监测报告系统
1、通过分析提示药物与疾病间和其他异常行为之间的关系，从而发现某些药物
的不良反应是药物不良反应监测方法的
2、即在一定时间，一定范围内根据研究目的，分为病源性和药源性监测是药物
不良反应监测方法的
3、一种自愿而有组织的报告系统，通过监测报告单位把大量分散的不良反应病
例收集起来，经加工整理，因果关系评定后储存，并将不良反应信息及时反馈给
监测报告单位以保证用药安全是药物不良反应监测方法的
正确答案：BCD
A、胃肠道反应
三亿文库包含各类专业文献、文学作品欣赏、生活休闲娱乐、外语学习资料、行业资料、中学教育、各类资格考试、应用写作文书、药源性47等内容。　
　药源性疾病一、概念药源性疾病又称为药物诱发性疾病或药物性疾病, 是一类由于药物在用于诊 断或治疗疾病时又成为致病因子, 引起人体功能的异常或组织结构的损害... 　临床常见药源性疾病与防治 药源性肝脏疾病与防治 1、治疗前无肝损害或肝损害不明显,治疗后出现肝损害,支持药源性肝损害的证据是 () A、治疗后原发疾病加重,... 　药源性危害_医药卫生_专业资料。药害事件 药源性危害(简称药害)是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒副反应。 轻则引起不适, 重则可以致命。早在 20 ... 　(二)按发病的快慢和病程分类 分为急性药源性疾病和慢性药源性疾病。 (三)按受损器官系统分类 如肝脏药源性疾病,肾脏系统药源性疾病,呼吸系统药源性疾病等。药... 　药物不良反应与药源性疾病_临床医学_医药卫生_专业资料。药物不良反应与药源性疾病刘艳萍 药物的作用具有双重性,有治疗作用和不良反应是药物治疗中互相矛盾而统一的两... 　药源性疾病_临床医学_医药卫生_专业资料。药源性疾病 一、概述 药源性疾病 (drug-induced disease) 又称药物诱发生疾病, 是医源性疾病 (iatrogenicdisease) 的... 　可引起药源性精神异常疾病的药物: 1、可引起药源性精神分裂症症状加重的药物: 苯丙胺、吗啡。苯丙胺、吗啡可使原有的精神分裂症的原有症状加重。 临床上在应用... 　药源性胃肠疾病_医药卫生_专业资料。临床药学药源性消化系统疾病 口服给药是最方便,最容易被患者接受的途径。药物口服后经胃肠道吸收而 作用于全身,或直接作用于胃...